寶寶發(fā)燒驚厥如何護(hù)理,寶寶發(fā)燒驚厥的治療方法
一
、寶寶發(fā)燒驚厥的原因有哪些
(一)感染性驚厥(熱性驚厥)
燒驚厥如何護(hù)理,寶寶發(fā)燒驚厥的治療方法.png)
1．顱內(nèi)疾病 病毒感染如病毒性腦炎、乙型腦炎。細(xì)菌感染如化膿性腦膜炎
、結(jié)核性腦膜炎
，腦膿腫
、靜脈竇血栓形成
。霉菌感染如新型隱球菌腦膜炎等
。寄生蟲感染如腦囊蟲病
、腦型瘧疾
、腦型血吸蟲病、腦型肺吸蟲病
、弓形蟲病
。
2．顱外疾病 高熱驚厥、中毒性腦病(重癥肺炎
、百日咳
、中毒性痢疾、敗血癥為原發(fā)病)
，破傷風(fēng)等
。
(二)非感染性驚厥(無熱驚厥)
1．顱內(nèi)疾病 顱腦損傷如產(chǎn)傷、腦外傷
、新生兒窒息
、顱內(nèi)出血。腦發(fā)育異常如先天性腦積水
、腦血管畸形
、頭大(小)畸形、腦性癱瘓及神經(jīng)皮膚綜合征
。顱內(nèi)占位性疾病如腦腫瘤
、腦囊腫
。癲癇綜合征如大發(fā)作、嬰兒痙攣癥
。腦退行性病變?nèi)缑撍枨市阅X病
、腦黃斑變性。
2．顱外疾病 代謝性疾病如低血鈣
、低血糖
、低血鎂，低血鈉
、高血鈉
、維生素B1或B6缺乏癥等。遺傳代謝性病如糖原累積病
、半乳糖血癥
、苯丙酮尿癥、肝豆?fàn)詈俗冃?div id="jfovm50" class="index-wrap">、粘多糖病
。全身性疾病如高血壓腦病、尿毒癥
、心律紊亂
、嚴(yán)重貧血、食物或藥物及農(nóng)藥中毒等
小兒驚厥俗稱抽風(fēng)
，是小兒最常見的急癥之一
。主要表現(xiàn)全身或局部的肌肉發(fā)生自己不能控制的收縮，同時(shí)可有意識(shí)障礙
。引起小兒驚厥的原因很多
。比較常見的是感染了細(xì)菌、病毒所致如上感
，肺炎
、百日咳、傷寒
、痢疾等
。這些疾病除可使小兒中毒而發(fā)生驚厥外，還因?yàn)槠浒l(fā)高燒而引起驚厥
，稱熱驚厥
。這種驚厥多在發(fā)燒時(shí)發(fā)生，時(shí)間較短
，驚厥停止人便清醒
，且在一次發(fā)燒中很少發(fā)生兩次以上驚厥
。熱退驚厥便停止
。但可反復(fù)發(fā)作
，一發(fā)燒便產(chǎn)生驚厥。這種驚厥多發(fā)生在六歲以內(nèi)小兒
。另外
，顱內(nèi)感染如大腦炎、腦膜炎
、腦膿腫
、腦內(nèi)寄生蟲病等，除發(fā)燒可引起驚厥外
，因其病變發(fā)生腦內(nèi)
，大腦的有關(guān)部位受到刺激也可引起驚厥，有一些不發(fā)燒的疾病
，如破傷風(fēng)
，癲癇，腦外傷
，腦腫癌
，低血鈣，低血糖
，維生素D缺乏所致的佝僂病等
，也會(huì)引起驚厥。
二
、寶寶發(fā)燒驚厥會(huì)帶來哪些危害
1
、這是新生兒驚厥最常見的類型
，這種新生兒驚厥的危害表現(xiàn)為新生兒發(fā)生凝視
、斜視、眨眼運(yùn)動(dòng)
、吸吮
、咀嚼樣口-頰-舌運(yùn)動(dòng)、單一肢體震顫
、固定或四肢踩踏板或劃船樣運(yùn)動(dòng)
、以及呼吸暫停發(fā)作等等。
2
、肌陣攣型新生兒驚厥的危害以單個(gè)或多個(gè)肢體同步
，對(duì)稱性急速屈曲痙攣為特征，上肢比下肢明顯
。表明有彌漫性腦損害
。
3、強(qiáng)直型新生兒驚厥的危害為新生兒全身或四肢強(qiáng)直性痙攣
。若提示病情嚴(yán)重
，則有腦器質(zhì)性病變
，需與去大腦強(qiáng)直和角弓反張鑒別。去大腦強(qiáng)直表現(xiàn)為四肢和軀干伸直
，麗上肢內(nèi)旋
、瞳孔散大、兩眼球向下移動(dòng)
，常為腦衰竭的終末體征
。角弓反張表現(xiàn)為背部持續(xù)后弓，見于膽紅素腦病
、破傷風(fēng)及某些氨基酸代謝紊亂
。
4、局限陣攣型新生兒驚厥的危害以同側(cè)單或雙肢體局限性陣攣性抽動(dòng)為特征
，但無定位意義
，多不伴意識(shí)喪失。多見于早產(chǎn)兒
。
5
、多灶性陣攣型新生兒驚厥的危害以多個(gè)肢體振幅小、頻率每秒一到三次為特征
，可由新生兒一側(cè)肢體轉(zhuǎn)到另一側(cè)肢體
，多伴有新生兒意識(shí)喪失。這種新生兒驚厥常見于顱內(nèi)疾病或某些代謝異常等等
。
三
、寶寶發(fā)燒驚厥如何護(hù)理
尤其是年齡過小的嬰幼兒，如果出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀就一定要及時(shí)退燒
。因?yàn)樾『l(fā)燒高熱是很容易出現(xiàn)驚厥現(xiàn)象的
。
呼吸通暢：立即幫寶寶側(cè)身俯臥，頭稍后仰
，下頦略向前突
，不用枕頭?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；蛉コ眍^
，讓寶寶平臥，頭偏向一側(cè)
。解開衣領(lǐng)
，用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間
，防止咬傷舌頭
。及時(shí)清除寶寶口、鼻中的分泌物
，保持呼吸道的通暢
。切忌在驚厥發(fā)作時(shí)給寶寶灌藥
，否則有發(fā)生吸入性肺炎的危險(xiǎn)。
控制驚厥：用手指捏
、按壓寶寶的人中
、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位兩三分鐘
，并保持周圍環(huán)境的安靜
，盡量少搬動(dòng)寶寶，減少不必要的刺激
。
進(jìn)行體溫：在寶寶前額
、手心、大腿根處放置冷毛巾
，并經(jīng)常更換
；保持毛巾的溫度不要過高，或用熱水袋裝涼水或冰水
，外用毛巾包裹后放置寶寶的枕部
、頸部、大腿根處
。
四
、寶寶發(fā)燒驚厥的治療方法
高熱驚厥是小兒科的急診，常見于嬰幼兒
，屬于中醫(yī)的“急驚風(fēng)”范疇
。驚厥的癥狀有很多種表現(xiàn)，時(shí)間有長有短
，在中醫(yī)看來
，小兒高熱驚厥多是由于感受外邪，入里化熱
，熱極生風(fēng)所致
。因此
，中醫(yī)治療應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療
，遵循急則治其標(biāo)，緩則治其本的原則
。
在小兒高熱驚厥發(fā)作之時(shí)
，可采用中醫(yī)針刺方法緩解癥狀。常用的穴位有人中穴
、涌泉穴等穴位
，可以盡快控制抽搐癥狀，之后可應(yīng)用針灸進(jìn)行退熱治療
。針刺退熱一般常用的穴位有風(fēng)池
、大椎
、曲池、合谷等
，這些穴位一般采用直刺手法
。如果發(fā)熱較高，可取十宣
、耳尖
、耳背靜脈處放血，方法是用三棱針點(diǎn)刺
，放血4～5滴即可
，這種方法退熱還比較迅速。然后再行中藥治療
。
小兒高熱驚厥通常熱勢(shì)較高
，患兒表現(xiàn)為四肢抽搐，兩目直視
。這種癥狀大約持續(xù)3-5分鐘后能夠緩解
，抽搐緩解后，患兒發(fā)熱仍很高
，這時(shí)如不積極退熱
，可能還會(huì)再次發(fā)生驚厥。在這種情況下
，中醫(yī)治療應(yīng)采用清熱解毒
，平肝熄風(fēng)的方法。中藥可選用羚羊角
、生石膏
、鉤藤、菊花
、生地
、桑葉、寒水石
、黃芩
、郁金等。也可以選用牛黃鎮(zhèn)驚丸
、救急散
、小兒牛黃散等中成藥。還可以用羚羊角粉沖服
。
待小兒高熱驚厥癥狀緩解后
，患兒病情逐漸平穩(wěn)，此時(shí)應(yīng)根據(jù)患兒疾病的主要證候特點(diǎn)，采用中醫(yī)辨證治療
。如果是因?yàn)橐话愀腥拘约膊?dǎo)致的驚厥
，中藥治療應(yīng)側(cè)重清熱解毒。如果是某種傳染病導(dǎo)致的驚厥
，中藥應(yīng)針對(duì)不同的傳染病進(jìn)行治療
。在治療原發(fā)病的同時(shí)，中藥應(yīng)加用平肝熄風(fēng)之品
，如鉤藤
、生牡蠣、僵蠶
、地龍
、全蝎、蟬蛻等
，這樣可使肝風(fēng)平熄
，陰陽平衡，避免驚厥再度發(fā)作
。
必要時(shí)救孩子一命，家長應(yīng)該掌握哪些兒童高熱驚厥的急救方法？
高燒驚厥關(guān)鍵就是指六歲之內(nèi)的小孩因?yàn)楦腥緛喖毙愿腥荆斐芍袠猩窠?jīng)系統(tǒng)處在一種過多激動(dòng)的情況
，嬰兒丘腦發(fā)育不全
，沒法承受這類明顯的激動(dòng)刺激性。這時(shí)
，便會(huì)造成高燒驚厥
。產(chǎn)生高燒驚厥時(shí)通常沒有征兆。
?在高燒驚厥期內(nèi)
，小孩很有可能會(huì)出現(xiàn)以下反映：人體越來越肌肉僵硬或癱倒
，發(fā)生臉部肌肉和四肢的強(qiáng)直性，處在潛意識(shí)情況或沒法了解周邊環(huán)境
，與此同時(shí)伴隨嬰兒目光上翻或是神智不清等主要表現(xiàn)
，身體抽搐，發(fā)生陣攣的抽搐
，呼吸不暢 臨時(shí)性急救措施：更改姿勢(shì)
，患兒高燒驚厥時(shí)
，最先將患兒放置
，使患兒維持俯臥位姿態(tài)。
消除臟東西，因?yàn)榛純喊l(fā)燙驚厥
，暈厥以前會(huì)發(fā)生惡心想吐
、反胃的病癥，因而應(yīng)將患兒鼻孔
、口腔內(nèi)部中的臟東西或排泄物清除
。確保吸氣，使患兒下顎略微拉高
，快速將患兒的領(lǐng)口解除
，維持周邊氣體的商品流通，防止患兒發(fā)生呼吸不暢
。防止咬傷
，患兒驚厥抽動(dòng)時(shí)，因?yàn)樽笥夷パ例X很有可能造成患兒咬傷口角等狀況的產(chǎn)生
，這時(shí)讓患兒咬到木筷
，或是壓舌板，可防止咬傷
。
?如發(fā)生下列狀況請(qǐng)立即就診：患兒是第一次驚厥發(fā)病
，驚厥不斷五分鐘之上且沒有終止征兆，猜疑癲癇病是由另一種比較嚴(yán)重病癥造成的
，例如心肌炎
，患兒發(fā)生呼吸不暢，猜疑患兒有脫干的征兆和病癥
，與此同時(shí)
，父母需維持鎮(zhèn)靜，記牢發(fā)熱的溫度
、延遲時(shí)間
、疹子、反胃及其上廁所狀況
，并盡早住院就醫(yī)
。
?在大部分狀況下，小孩的高溫是由感染造成的
。普遍的事例是麻疹
、流行性感冒、耳內(nèi)感染或扁桃體發(fā)炎
