、肝癌破裂的機制及預(yù)防

肝癌破裂的機制目前還沒完全清楚，目前認為與腫瘤區(qū)靜脈受阻結(jié)節(jié)內(nèi)出血時使瘤體內(nèi)部壓力增加

，腫瘤受到輕微的外力即可引起破裂，位于右膈下的腫瘤甚至呼吸是膈肌的活動也有可能使之破裂。另外，肝癌邊緣門靜脈常與動脈直接交通，門靜脈壓力增加，管壁變薄，也容易使腫瘤破裂出血。

研究認為肝癌破裂的原因是由于病人中存在第VIII因子相關(guān)抗原(vwF)在血管內(nèi)皮細胞的表達量下降

，膠原酶過度分泌及膠原纖維降解等，導(dǎo)致肝癌病人的血管壁較脆弱，稍有外力或血壓升高的作用，易發(fā)生破裂出血，而凝血功能的低下，又使出血難以自止。本組有2例患者有明確外傷史，分別為摔倒著地和撞擊季肋部后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。盡管有明確外傷的人數(shù)在全組總病例數(shù)中比例不大，但也一定程度上提示外力是引起和加速肝癌發(fā)生破裂的原因之一，肝癌患者須注意預(yù)防外傷性腫瘤破裂。

原發(fā)性肝癌并發(fā)癥

您好

！消化道出血是原發(fā)性肝癌一個比較常見的并發(fā)癥。原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥可由肝癌本身或并存的肝硬化所引起。這些并發(fā)癥往往也是導(dǎo)致或促進病人死亡的原因。
以下詳細列舉原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥：

一、癌結(jié)節(jié)破裂出血

原發(fā)性肝癌自發(fā)性破裂發(fā)生率為8%～14.5％，肝癌可因腫瘤發(fā)展、壞死軟化而自行破裂，也可因外力、腹內(nèi)壓增高(如劇烈咳嗽，用力排便等)或在體檢后發(fā)生破裂。當肝癌破裂后，病人有劇烈腹痛、腹脹、出冷汗