一
小兒支氣管肺炎一般采用綜合治療
,原則為控制炎癥、改善通氣功能、對癥治療、防止和治療并發(fā)癥。一、一般治療及護理
室內(nèi)空氣要流通
,適宜的溫度和濕度。營養(yǎng)豐富的飲食,重癥患兒進食困難者,可給予腸道外營養(yǎng)二
1、抗生素治療
(1)原則:根據(jù)病原菌選用敏感藥物
(2)根據(jù)不同病原選擇抗生素
(3)用藥時間:一般應持續(xù)至體溫正常后5-7天,癥狀
2
、抗病毒治療:利巴韋林可抑制多種RNA和DNA病毒;干擾素5-7天為一療程。三
、對癥治療1、氧療:有缺氧表現(xiàn)時
。2
、氣道管理:及時清除鼻痂、分泌物和吸痰以保證氣道通暢,改善通氣功能。霧化吸入有助于接觸支氣管痙攣和水腫。分泌物堆積于下呼吸道,經(jīng)濕化和霧化仍不能排除,使呼吸衰竭加重時,應行氣管插管以利于清除痰液。3、其他:高熱患兒可用物理降溫
,口服布洛芬或?qū)σ阴0被印?/p>二
、如何診斷小兒支氣管肺炎呢通常情況下,小兒支氣管肺炎應該都會有特別明顯的臨床表現(xiàn)
。這些表現(xiàn)都是臨床診斷所使用到的依據(jù)。為了讓大家更準確了解這些表現(xiàn)癥狀的特征,今天我們就來講述一下如何診斷小兒支氣管肺炎,讓大家更熟悉這個診斷的過程。1.一般肺炎 典型肺炎的臨床表現(xiàn)包括:
(1)一般癥狀:起病急驟或遲緩
。驟發(fā)的有發(fā)熱、嘔吐、煩躁及喘憋等癥狀。發(fā)病前可先有輕度的上呼吸道感染數(shù)天。早期體溫多在38~39℃,亦可高達40℃左右,大多為弛張型或不規(guī)則發(fā)熱,新生兒可不發(fā)熱或體溫不升。弱小嬰兒大多起病遲緩,發(fā)熱不高,咳嗽與肺部體征均不明顯(2)咳嗽:咳嗽及咽部痰聲,一般在早期就很明顯
。早期為干咳,極期咳嗽可減少,恢復期咳嗽增多、有痰,新生兒、早產(chǎn)兒可無咳嗽,僅表現(xiàn)為口吐白沫等。(3)氣促:多發(fā)生于發(fā)熱、咳嗽之后
,呼吸淺表、呼吸頻率加快(2個月齡內(nèi)>60次/min,2~12個月>50次/min,l~4歲>40次/min),重癥者呼吸時呻吟,可出現(xiàn)發(fā)紺。呼吸和脈搏的比例自1∶4上升為1∶2左右。(4)呼吸困難:常見呼吸困難,口周或指甲青紫及鼻翼扇動
,重者呈點頭狀呼吸、三凹征、呼氣時間延長等。有些病兒頭向后仰,以便較順利地呼吸。若使患兒被動地向前屈頸時,抵抗很明顯。這種現(xiàn)象應和頸肌強直區(qū)別。(5)肺部固定細濕音:胸部體征早期可不明顯或僅呼吸音粗糙或稍減低,以后可聞及固定的中
、細濕?音或捻發(fā)音,往往在哭鬧2.重癥肺炎 重癥肺炎除呼吸系統(tǒng)嚴重受累外
(1)呼吸衰竭:早期表現(xiàn)與肺炎相同
(2)循環(huán)系統(tǒng): 較重肺炎病兒常見心力衰竭
(3)神經(jīng)系統(tǒng):輕度缺氧常見表現(xiàn)為煩躁
(4)消化系統(tǒng):輕癥肺炎常有食欲不振
小兒支氣管肺炎的診斷其實并不是很難
三、小兒支氣管肺炎是怎么樣形成呢
(一)發(fā)病原因
1.好發(fā)因素 嬰幼兒時期容易發(fā)生肺炎是由于呼吸系統(tǒng)生理解剖上的特點
2.病原菌 凡能引起上呼吸道感染的病原均可誘發(fā)支氣管肺炎(bronchopneumonia),但以細菌和病毒為主
(二)發(fā)病機制由于氣道和肺泡壁的充血、水腫和滲出
四、有哪些方法可以預防小兒支氣管肺炎
小兒支氣管肺炎的預防應該是很多家長朋友們比較關(guān)心的了。因為孩子都是父母的寶貝
,如果孩子出了什么問題,那么父母是非常不安心,也是非常難過了。比如說孩子患上這個小兒支氣管肺炎,那就是比較讓父母痛心的事情了。那么怎么樣預防呢?1 、增強兒童體質(zhì)
,提高抗病能力我們提倡每個兒童從小就鍛煉身體
,使之能適應外界環(huán)境的變化,增強抵御疾病的能力。讓小兒經(jīng)常和外界冷空氣接觸,增強皮膚、呼吸道局部黏膜及神經(jīng)系統(tǒng)對寒冷刺激的適應能力,當外界氣溫驟然變化時,就不至于感冒生病。開展各種運動或游戲,能刺激孩子的感官并激發(fā)情緒,在跑跳中促進骨骼肌肉的發(fā)育,加強內(nèi)臟器官的代謝和生理活動能力。運動還能促進食欲,增加肺活量和耐久力?div id="4qifd00" class="flower right">2、 堅持合理營養(yǎng)
由于小兒處在生長發(fā)育旺盛時期
3
、實施計劃免疫,控制傳染病發(fā)生隨著社會的發(fā)展
,我國在保障人民健康方面已取得了極大的進步。衛(wèi)生部制訂了預防傳染病的計劃免疫措施,極大地控制了嚴重危害人民健康的結(jié)核病、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉和破傷風,而且有的衛(wèi)生行政部門還將乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、乙型肝炎等危害較大的傳染性疾病列入了計劃免疫的范疇。這些措施對控制諸多傳染病的發(fā)生,顯然起到了良好的作用關(guān)于小兒支氣管肺炎的預防也就給大家介紹以上這幾種措施了
嬰兒支氣管肺炎如何治療 ? ? ? ? ? ??
對嬰兒支氣管肺炎進行及時治療,才能防止病情惡化
1、改善呼吸功能。
1)保持病室環(huán)境的舒適:空氣流通
2)呼吸困難者可用半臥位
3)給氧
4)遵醫(yī)囑使用抗生素治療,促進氣體交換
2
1)及時清除患兒口鼻分泌物:轉(zhuǎn)換體位
2)給予易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食
3)遵醫(yī)囑給予袪痰劑,嚴重喘憋者給予支氣管解痙劑
3
監(jiān)測體溫的變化并警惕高熱驚厥的發(fā)生
4
1)如患兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白
2)若患兒出現(xiàn)煩躁或睡
5
1)向患兒家長講解疾病的有關(guān)知識和護理要點,指導家長合理喂養(yǎng)
2)對易患呼吸道感染的患兒
3)定期健康檢查 肺炎克雷伯氏菌陽性 建議:你好是支氣管肺炎 本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/304238.html.
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(上海兒童醫(yī)學中心張磊大夫鄭重提醒:因不能面診患者得了小兒支氣管肺炎怎么辦
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