一、兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的原因
第一營(yíng)養(yǎng)問題
身長(zhǎng)是頭、脊柱和下肢的總和,是反應(yīng)骨骼,特別是長(zhǎng)骨生長(zhǎng)的重要標(biāo)志。當(dāng)孩子營(yíng)養(yǎng)不能滿足骨骼生長(zhǎng)需要時(shí),就會(huì)減慢身長(zhǎng)增長(zhǎng)的速度。維生素D、鈣和磷與骨骼生長(zhǎng)關(guān)系密切,同時(shí),碘和鋅不足,也會(huì)造成孩子個(gè)子矮小。因此,從小就要注意孩子的營(yíng)養(yǎng)是否全面。青島市婦女兒童醫(yī)院小兒康復(fù)科侯梅
第二 睡眠
腦下垂體分泌的生長(zhǎng)激素是刺激孩子生長(zhǎng)的重要激素。人體生長(zhǎng)激素的分泌一天24小時(shí)內(nèi)是不平衡的,其分泌量睡眠時(shí)高于覺醒時(shí)。睡眠不足會(huì)影響孩子長(zhǎng)個(gè)兒,一般初生兒每晝夜睡眠要求20小時(shí),2-6月為15-18小時(shí),6月-1歲
半為13-15小時(shí),1歲半-3歲為12-13小時(shí),3歲-7歲為11-12小時(shí)。孩子每天所需睡眠時(shí)間,個(gè)體差異較大,如果有的孩子睡眠時(shí)間較少,但精神、情緒和生長(zhǎng)發(fā)育正常,也不必強(qiáng)求。
第三 運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),改善骨骼的營(yíng)養(yǎng),使骨骼生長(zhǎng)加速,骨質(zhì)致密,促進(jìn)身長(zhǎng)的增長(zhǎng)。3-4個(gè)月前的孩子,每天應(yīng)俯臥數(shù)次,以促進(jìn)全身活動(dòng),且隨著月齡的增長(zhǎng),要及時(shí)培養(yǎng)翻身、爬、站、走等基本能力。孩子不應(yīng)過久地抱
著或坐著,孩子抱著不便于活動(dòng)全身,久坐會(huì)影響下肢發(fā)育。同時(shí),孩子學(xué)會(huì)坐后,常常不愿學(xué)翻身和爬。經(jīng)常鍛煉身體也是增強(qiáng)體質(zhì)的一個(gè)重要方式。
第四 疾病
很多疾病都會(huì)影響孩子身長(zhǎng)的增長(zhǎng),一般急性病僅影響體重,慢性病則能影響身長(zhǎng)。如經(jīng)長(zhǎng)期測(cè)量觀察,孩子的身長(zhǎng)始終低于同年齡小兒平均身長(zhǎng)的10%以上,則稱為生長(zhǎng)遲緩;低于30%以上,則屬異常,都應(yīng)及時(shí)診治。
第五遺傳和性別
一部分孩子的身長(zhǎng)受遺傳影響,男孩一般高于同齡女孩。
第六生活環(huán)境、社會(huì)文化、氣候地區(qū)
在我國(guó)北方生長(zhǎng)的孩子要高于南方的孩子。居住在環(huán)境、文化水平較高地區(qū)的孩子,平均個(gè)兒要高一些。
二、發(fā)育遲緩會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
一、吃奶困難,出現(xiàn)在嬰兒時(shí)期。發(fā)育遲緩的嬰兒最早表現(xiàn)出來的癥狀往往吃奶困難,不會(huì)吸吮,特別容易吐奶,表示神經(jīng)系統(tǒng)有損傷,日后智力會(huì)受影響。
二、面容、體態(tài)異常, 有些先天性發(fā)育遲緩兒童在面容體態(tài)上就有異常表現(xiàn)。比如先天愚型患兒就有眼距過寬、雙眼斜吊、塌鼻梁、舌頭常拖在嘴外邊、流口水等表現(xiàn),就是人們常說的國(guó)際臉?;寄X積水的孩子頭圍特別大,小頭畸形兒頭顱又特別小。甲狀腺功能低下的兒童身材特別矮小,苯丙酮尿癥的孩子皮膚異常白,毛發(fā)顏色特別淺等。
三、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,發(fā)育遲緩的兒童比正常兒童明顯運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。俯臥抬頭、坐、站、走等動(dòng)作的起始年齡都比正常同齡兒童要晚。尤其走路更明顯,往往要到3-4歲或4-5歲才會(huì)自己走,而且走不穩(wěn)。
四、語言發(fā)育落后,;正常嬰兒在7-8個(gè)月時(shí)就會(huì)模仿聲音,一歲左右會(huì)叫爸爸媽媽,一歲半會(huì)說十來個(gè)字,能聽懂簡(jiǎn)單的指令,2歲左右會(huì)問簡(jiǎn)單問題,3歲左右能基本表達(dá)自己的思想。凡是落后四五個(gè)月甚至落后l-2年才有這些表現(xiàn),都應(yīng)看作是智力落后的信號(hào)。
三、發(fā)育遲緩會(huì)給孩子造成什么危害
1、影響孩子長(zhǎng)高:發(fā)育遲緩患兒由于身體機(jī)能的發(fā)展限制,往往身高都比同齡人矮很多,這其中與先天遺傳因素或?qū)m內(nèi)的發(fā)育不良有關(guān),也可能是由于某些疾病,如染色體異常(唐氏綜合征、特納綜合征)、代謝性疾病、骨骼疾病(骨軟骨發(fā)育不全)、慢性疾病、慢性營(yíng)養(yǎng)不良性疾病、內(nèi)分泌疾病(如生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能低下癥)等所引起的。
2、不利于孩子的心理健康成長(zhǎng):由于身高體重都比同齡,兒童偏低可能因此受到其他孩子的嘲笑,容易導(dǎo)致孩子不愛和生人接觸、交流,缺乏自信。對(duì)孩子的心理造成一定的影響。
3、影響孩子的學(xué)習(xí)成績(jī):在發(fā)育時(shí)期內(nèi)若出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩,孩子的智力功能明顯低于同齡水平,同時(shí)伴有適應(yīng)性行同時(shí)伴有適應(yīng)性行的缺陷,上課時(shí)注意力不易集中,嚴(yán)重影響孩子的學(xué)習(xí)。
生長(zhǎng)發(fā)育遲緩表現(xiàn)往往是多方面的多有體格發(fā)育、運(yùn)動(dòng)發(fā)育及智力發(fā)育落后但也可以某一方面為突出表現(xiàn)。如果身高、體重、頭圍的測(cè)量值全部都偏低的話那就表示孩子的發(fā)育出現(xiàn)了全面的遲緩,應(yīng)該向小兒科醫(yī)師做詳細(xì)咨詢,以確認(rèn)是否需要做進(jìn)一步的檢查。如果只是身高、體重、頭圍的某一項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)偏低,那就表示孩子可能出現(xiàn)了部分的發(fā)育遲緩,可進(jìn)一步檢查腦神經(jīng)或內(nèi)分泌等項(xiàng)目以了解孩子的生理發(fā)展是否受到了影響。
四、怎樣快速促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育
1、適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是生命的基礎(chǔ),骨細(xì)胞的增生和肌肉、臟器的發(fā)育都離不開蛋白質(zhì)。寶寶生長(zhǎng)發(fā)育速度增快,器官組織對(duì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的需求也隨之增長(zhǎng)。因此,副食上應(yīng)該比平時(shí)適當(dāng)?shù)卦黾与u蛋、魚蝦、雞肉、牛肉、奶制品及豆制品等,主食上多選用大米、小米、小紅豆等。其中,雞蛋是促進(jìn)嬰兒健康成長(zhǎng)的最佳滋養(yǎng)食品,雞蛋黃中含有大量的鈣、
磷、鐵和維生素D等可促使骨質(zhì)鈣化與造血的原料。
2、保證鈣質(zhì)的充足供應(yīng)
寶寶生長(zhǎng)發(fā)育速度快,身體對(duì)鈣營(yíng)養(yǎng)的需求也相應(yīng)增加,飲食上應(yīng)給寶寶多選用牛奶、豆制品、骨頭湯、魚蝦、芝麻和海產(chǎn)品等食物。為了保證鈣營(yíng)養(yǎng)的吸收,除了讓寶寶多去戶外曬太陽(yáng)外,還應(yīng)注意提供含維生素D較豐富的飲食,如蛋、奶、動(dòng)物肝、海產(chǎn)品等。注意不能讓孩子多吃糖、巧克力、糕點(diǎn),因?yàn)槔锩婧休^多的磷酸鹽,能阻礙鈣在體內(nèi)代謝。
3、供給維生素和纖維素
維生素是維持生命的要素,其中最重要的是維生素A、B、C,是孩子生長(zhǎng)發(fā)育所必不可少的,當(dāng)攝入量不能滿足身體需要時(shí),易發(fā)生“春季易感癥”,如口角經(jīng)常發(fā)炎,齒齦易出血,皮膚變得粗糙等。其中維生素C在人體內(nèi)的作用是提高腦神經(jīng)的靈敏程度,使腦對(duì)刺激的反應(yīng)靈活,還能提高免疫力和抗病能力,對(duì)孩子的腦和身體都有很重要
的作用。春季多風(fēng),氣候干燥,易引發(fā)出血癥,維生素C對(duì)防止出血有很好的作用,必須及時(shí)供給。動(dòng)物肝、腎、雞蛋特別是蔬菜中含有多種維生素、纖維素和礦物質(zhì),應(yīng)多給孩子食用一些新鮮蔬菜。
4、提供必需量的脂肪
脂肪既可以滋潤(rùn)整個(gè)身體,使人面色光潤(rùn),又能在代謝過程中轉(zhuǎn)化成熱量,供給孩子活動(dòng)中使用,還能經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為腦的結(jié)構(gòu)物質(zhì),擴(kuò)大腦容量。腦組織中含有兩種不飽和脂肪酸,它們是大腦的主要組織成分,缺乏將會(huì)影響寶寶的智力發(fā)育。由于身體不能自行合成,所以應(yīng)注意從食物中攝取,春天,給寶寶做菜時(shí)盡量采用植物油,并多吃一
些富含植物性脂肪的飲食,如核桃粥、黑芝麻粥、花生粥、魚頭湯、鮮貝湯、燒鵪鶉或野兔肉等。不可以多吃油炸食物的方法增加植物油的攝取。
5、多參加體育鍛煉
運(yùn)動(dòng)也能促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌,使寶寶的各方面機(jī)能發(fā)育得更好。經(jīng)常讓孩子參加適宜長(zhǎng)高和健腦的體育鍛煉(如跳繩、踢毽、各種球類活動(dòng)等),能促使全身血液循環(huán),保障骨骼肌肉和腦細(xì)胞得到充足的營(yíng)養(yǎng),促使骨骼變粗、
骨質(zhì)密度增厚、抗壓抗折能力加強(qiáng),同時(shí)提高對(duì)疾病的抵抗力。
6、保證充足的睡眠
孩子入睡后,不僅能夠消除疲勞,而且生長(zhǎng)激素旺盛得分泌很有利于孩子的長(zhǎng)高。所以說睡眠也是使孩子長(zhǎng)高的“營(yíng)養(yǎng)素”,父母要讓孩子養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠。
7、心理要衛(wèi)生
精神、情緒等因素可影響人的身高。溫暖、和睦、文明、安靜的家庭環(huán)境能使孩子健康的成長(zhǎng);反之,不良的精神刺激,過重的心理負(fù)擔(dān),會(huì)阻礙兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。
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