clin?cancer?res：男性乳腺癌療法取得重大突破！

clin?cancer?res：男性乳腺癌療法取得重大突破！

近日一項(xiàng)研究報(bào)告中，來自利茲大學(xué)的科學(xué)家通過研究鑒別出了參與男性乳腺癌發(fā)生的兩種關(guān)鍵蛋白，這就為研究人員后期開發(fā)有效的治療方法提供了新的思路和希望。文章中，研究者發(fā)現(xiàn)，名為eif4e和eif5的兩種蛋白如果存在于男性機(jī)體中，就會使得男性不太可能因乳腺癌而存活，相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)也意味著，研究人員或許需要開發(fā)一種能夠檢測上述兩種蛋白質(zhì)的簡單方法，從而就能夠幫助評估并且確定新型療法來治療機(jī)體中eif4e和eif5水平較高的男性患者。平均來講，每年在英國大約會有350人被診斷為男性乳腺癌，而會有80人死于這種疾病。研究者matt humphries博士指出，當(dāng)前我們往往利用和治療女性乳腺癌相同的方法來對男性乳腺癌患者進(jìn)行治療。目前研究人員已經(jīng)在某些患病男性中開展了實(shí)驗(yàn)，但所檢測的樣本數(shù)量仍然很少。研究者對數(shù)百名男性機(jī)體中的腫瘤樣本進(jìn)行了篩選來發(fā)現(xiàn)是否這些腫瘤會表達(dá)蛋白質(zhì)eif4e和eif5，研究者在所檢測的男性中發(fā)現(xiàn)大部分個(gè)體機(jī)體中都會表達(dá)高水平的eif4e和eif5蛋白。相比表達(dá)低水平蛋白的男性而言，表達(dá)高水平蛋白因乳腺癌死亡的風(fēng)險(xiǎn)是前者的幾乎2.5倍。這項(xiàng)研究中，研究者對700多名男性乳腺癌患者進(jìn)行了分析研究，該研究由yorkshire癌癥研究所提供資助，研究者kathryn scott說道，我們非常驕傲能夠資助這項(xiàng)研究來進(jìn)行男性乳腺癌發(fā)病機(jī)制的研究；此前乳腺癌僅被認(rèn)為是會影響女性的一種疾病，其實(shí)不然；對于男性而言，知曉乳腺癌的跡象和癥狀也非常關(guān)鍵，這能夠幫助其進(jìn)行早期診斷，同時(shí)也能夠得到盡早的治療。本文研究結(jié)果也能夠幫助研究人員鑒別出是否特定的男性乳腺癌患者會得益于更加廣泛的治療，研究人員希望能夠通過后期深入的研究來闡明男性和女性乳腺癌在生物學(xué)上的差異，從而確保所有患者都能夠接受更為合適的治療，從而改善其生存期。當(dāng)然闡明是否當(dāng)前藥物能夠靶向作用上述兩種蛋白也為改善某些惡性男性乳腺癌的治療提供了一定思路。

世界抗癌日｜一文讀懂細(xì)胞科技與癌癥的較量

2月4日是世界抗癌日，今年的活動(dòng)主題是“關(guān)愛患者，共同抗癌”。癌癥已經(jīng)并將持續(xù)成為威脅人類安全 健康 的“殺手”。世界抗癌日發(fā)起于2000年，目的是加快癌癥研究、預(yù)防及治療領(lǐng)域的進(jìn)展。

2020年新發(fā)癌癥病例1929萬例

世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu) (International Agency for Research on Cancer, IARC)發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，2020年全球新發(fā)癌癥病例約1929萬例，全球癌癥死亡病例996萬例。其中，中國新發(fā)癌癥病例457萬例，癌癥死亡病例300萬例，新發(fā)病例和死亡病例均為全球第一，而發(fā)病率和死亡率最高的癌癥類型分別是乳腺癌和肺癌。

科技與癌癥的較量" img_height="556" img_width="890" data-src="http://imgq5.q578.com/df/0205/608af6a3fb032a7d.jpg" src="/a2020/img/data-img.jpg"> 近年來，細(xì)胞 科技 在抗癌道路上取得了很大的進(jìn)展，基于免疫細(xì)胞的CAR-T療法被認(rèn)為是人類攻克癌癥的新里程碑。在過去，說到細(xì)胞 科技 與癌癥的治療，人們最先想到的可能是造血干細(xì)胞治療白血病。 隨著 科技 的發(fā)展，人們發(fā)現(xiàn)，除了造血干細(xì)胞，其他類型的干細(xì)胞以及免疫細(xì)胞也能用來對付癌癥，細(xì)胞 科技 給癌癥治療帶來了更多的可能性。

干細(xì)胞的較量--多種癌癥的新突破口

在過去的幾十年中，干細(xì)胞生物學(xué)的不斷發(fā)展，為治療癌癥患者提供了新的潛在方法。

干細(xì)胞具有獨(dú)特的生物學(xué)特性，包括自我更新，定向遷移，分化和對其他細(xì)胞的調(diào)節(jié)作用，這些作用可用作再生醫(yī)學(xué)、治療載體、藥物靶向和免疫細(xì)胞的產(chǎn)生。

科技與癌癥的較量" img_height="762" img_width="1108" data-src="http://imgq5.q578.com/df/0205/4ecb5894e6641897.jpg" src="/a2020/img/data-img.jpg"> 在以往的報(bào)道中，研究人員通過移植骨髓來源的干細(xì)胞使骨髓損傷或免疫系統(tǒng)受損的骨癌患者恢復(fù)正常的骨髓造血功能[2]。對于癌癥患者來說，誘導(dǎo)多能干細(xì)胞所產(chǎn)生的T細(xì)胞能夠特異性的殺滅癌細(xì)胞。

另一方面，由于干細(xì)胞的定向遷移能力，干細(xì)胞可作為載體將治療藥物遞送到腫瘤部分，實(shí)現(xiàn)對腫瘤細(xì)胞的精準(zhǔn)、定點(diǎn)清除。目前，間充質(zhì)干細(xì)胞移植已成為一種有前景的治療骨癌的方法。

除了干細(xì)胞在癌癥治療過程中的直接治療作用之外，近年來，干細(xì)胞外泌體成為癌癥治療中另外一個(gè)熱點(diǎn)。

間充質(zhì)干細(xì)胞來源的外泌體作為其胞內(nèi)信號的重要組成部分，在肝癌等疾病治療的研究中具有與間充質(zhì)干細(xì)胞相似的作用：克服復(fù)雜的體內(nèi)傳送障礙而被受體細(xì)胞吸收、無免疫排斥反應(yīng)和致瘤性且易于存儲。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)在大鼠肝癌模型中，靜脈注射間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體后，MRI檢測結(jié)果顯示腫瘤逐漸縮小，血清中的自然殺傷細(xì)胞表面標(biāo)志物含量升高。更多間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體在肝癌及肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤中的應(yīng)用如下表所示。

科技與癌癥的較量" img_height="592" img_width="1108" data-src="http://imgq5.q578.com/df/0205/b4446c92269aa0e3.jpg" src="/a2020/img/data-img.jpg"> 免疫細(xì)胞的較量--癌癥治療的新里程碑

基于免疫細(xì)胞的療法被認(rèn)為是主動(dòng)免疫療法，它利用患者自身的免疫系統(tǒng)來治療癌癥。

免疫細(xì)胞療法通常需要從患者血液中提取淋巴細(xì)胞，“訓(xùn)練”特定的免疫細(xì)胞以在體外識別癌細(xì)胞，然后將經(jīng)過“訓(xùn)練”的細(xì)胞輸回患者體內(nèi)。然后，注入的細(xì)胞可以直接殺死患者的惡性細(xì)胞，或者激活其他免疫細(xì)胞進(jìn)行癌細(xì)胞的殺滅。

科技與癌癥的較量" img_height="434" img_width="640" data-src="http://imgq5.q578.com/df/0205/b979f47f124d25cc.jpg" src="/a2020/img/data-img.jpg"> 這些細(xì)胞是通過稱為白細(xì)胞分離術(shù)的過程從患者體內(nèi)分離出來的，而將其輸回患者體內(nèi)的過程稱為過繼細(xì)胞轉(zhuǎn)移（ACT）。

最常用于癌癥免疫治療的淋巴細(xì)胞是自然殺傷（NK）細(xì)胞，細(xì)胞因子激活的殺傷細(xì)胞（CIK），細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTL）和樹突狀細(xì)胞（DC）。這些細(xì)胞可能來自患者（自體）或供體。目前，自體治療比基因治療更受歡迎，因?yàn)樽泽w細(xì)胞減少了移植物抗宿主病的發(fā)生。

近年來，最為火熱的腫瘤免疫療法莫過于CAR-T細(xì)胞治療。CAR-T免疫療法是一種利用基因工程技術(shù)修飾患者T細(xì)胞使其能夠表達(dá)嵌合抗原受體，以特異性識別并殺死癌細(xì)胞發(fā)揮抗腫瘤作用，是目前ACT治療的研究熱點(diǎn)。CAR-T細(xì)胞療法已在血液系統(tǒng)腫瘤中獲得成功，靶向CD19的CAR-T細(xì)胞已在多個(gè)地區(qū)獲批應(yīng)用于急性B淋巴細(xì)胞白血病及某些B細(xì)胞淋巴瘤的治療。

這種療法開啟了人類癌癥治療的新紀(jì)元。那么對于實(shí)體腫瘤，免疫細(xì)胞療法的較量又將是如何呢？

不久前，全球首個(gè)靶向性的CAR-T細(xì)胞治療晚期肝癌的Ⅰ期臨床研究結(jié)果公布，治療的安全性和有效性均獲得了令人欣喜的結(jié)果。接受該治療后患者耐受性良好、安全性基本可控，罕見嚴(yán)重毒副反應(yīng)，并初步顯示出較好的臨床獲益[4]。

科技與癌癥的較量" img_height="298" img_width="399" data-src="http://imgq5.q578.com/df/0205/2e1c09d02b5d22b3.jpg" src="/a2020/img/data-img.jpg"> 胃癌是高發(fā)病率的癌癥之一，現(xiàn)有的放化療及手術(shù)治療方法對于晚期胃癌患者的效果欠佳。一些化學(xué)藥物療法可通過促進(jìn)免疫細(xì)胞浸潤到腫瘤中并通過誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的免疫原性死亡來促進(jìn)腫瘤抗原的釋放而增加免疫療法的效果。

所以，化療和CIK療法聯(lián)合治療似乎可以增強(qiáng)療效。治療性胃切除術(shù)后的Ⅱ/Ⅲ期胃癌患者CIK療法聯(lián)合化療作為輔助治療的療效評估顯示，與單純的化療組相比，患者OS明顯延長[5]。在晚期的胃癌病例中， 一些臨床研究也證實(shí)了化療加CIK療法對患者的生質(zhì)量有很大的提高。

細(xì)胞 科技 的整體較量--人類抗癌的一把利劍

腫瘤的形成是一個(gè)極其復(fù)雜的過程，在多種致癌因素作用下和長期處于不良的組織微環(huán)境中，細(xì)胞發(fā)生癌變并產(chǎn)生腫瘤，嚴(yán)重威脅人類生命 健康 。

近年來，細(xì)胞療法在癌癥的臨床前和臨床治療中取得了一系列較為可觀的結(jié)果，不過依然面臨著眾多挑戰(zhàn)，未來仍需開展更大規(guī)模的臨床研究，進(jìn)一步探討抗癌機(jī)理，進(jìn)一步探討細(xì)胞 科技 在實(shí)體腫瘤中的效果等等。

干細(xì)胞和免疫細(xì)胞療法的發(fā)展開辟了癌癥治療的新途徑，對癌癥的發(fā)生機(jī)制的深入發(fā)掘和藥物制造與篩選提供更多可能。

參考文獻(xiàn)：

[1] Chu D T, Nguyen T T, Tien N L B, et al. Recent progress of stem cell therapy in cancer treatment: Molecular Mechanisms and Potential Applications. Cells, 2020, 9(3): 563.

https://doi.org/10.3390/cells9030563

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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16433845

[3]朱丹,李汛.間充質(zhì)干細(xì)胞來源的外泌體在肝癌治療中的研究進(jìn)展.中國腫瘤臨床,2020,47(20):1055-1060.

https://kns.cnki.net/KXReader/Detail?TIMESTAMP=637478938491981250&DBCODE=CJFD&TABLEName=CJFDLAST2020&FileName=ZGZL202020008&RESULT=1&SIGN=DlsXwzULH29FI21MHw%2bL0Sy5zbM%3d

[4] Shi D, Shi Y, Kaseb A O, et al. Chimeric antigen receptor-glypican-3 T-cell therapy for advanced hepatocellular carcinoma: Results of phase I Trials. Clinical Cancer Research, 2020, 26(15): 3979-3989.

https://clincancerres.aacrjournals.org/content/26/15/3979.abstract

[5] Zhao H, Fan Y, Li H, et al. Immunotherapy with cytokine-induced killer cells as an adjuvant treatment for advanced gastric carcinoma: a retrospective study of 165 patients. Cancer Biotherapy and Radiopharmaceuticals, 2013, 28(4): 303-309.

https://doi.org/10.1089/cbr.2012.1306

[6]索曉敏. 胰腺癌干細(xì)胞外泌體激活樹突細(xì)胞用于癌癥免疫治療的研究.河北大學(xué),2020.

https://kreader.cnki.net/Kreader/CatalogViewPage.aspx?dbCode=cdmd&filename=1020752712.nh&tablename=CMFD202002&compose=&first=1&uid=WEEvREcwSlJHSldSdmVqM1BLVW9RNjZjNjlVOXM3c0lNREE3SlZMUFhnWT0=$9A4hF_YAuvQ5obgVAqNKPCYcEjKensW4IQMovwHtwkF4VYPoHbKxJw!!

乳腺癌治療完后吃什么能提高免疫力

乳癌病友在面對手術(shù)及化療的整個(gè)過程，除了需要相當(dāng)大的勇氣和親朋好友的關(guān)懷與支持外，對於應(yīng)「如何補(bǔ)充營養(yǎng)」則是另外一個(gè)重要之課題。均衡的飲食與適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)，不僅可以遏止癌瘤的生長，還可以減輕藥物的副作用；化療期間調(diào)理好飲食、增加營養(yǎng)是完成化療的必備條件。而，飲食的調(diào)養(yǎng)應(yīng)以高熱量、高蛋白、高維生素和適量的無機(jī)鹽為原則；高熱量食物的攝入，如米、面及雜糧，可確保人體的基本需求，也可幫助粘膜、毛發(fā)、肌肉等組織在遭受化療摧殘後的修復(fù)，增加身體的免疫力。另在化療期間，病友們所需的蛋白質(zhì)應(yīng)比普通人增加許多；而，新鮮蔬菜水果可提供較多的維生素及無機(jī)鹽，所以病友們應(yīng)多吃蔬菜水果?；熎陂g若病友們的副作用較嚴(yán)重，如食欲不振、腹脹等，可吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；當(dāng)藥物反應(yīng)消失後，則改為較軟的食物或普通飲食。若出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)，進(jìn)食時(shí)不要多喝水，并以少量多餐的方式來解決不適感。
但，日常食物種類繁多，要怎麼選擇才能獲得均衡的營養(yǎng)呢？當(dāng)然，還是要以六大類基本食物為原則，每日均衡攝取每一大類食物。而每日所需的份量，建議如下：五谷根莖類：3~6碗、奶類：1~2杯、蛋豆魚肉類：4份，蔬菜類：3碟，水果類：2個(gè)及油脂類：2~3湯匙；因每個(gè)人體型及活動(dòng)量不同，可依個(gè)人需要增減五谷根莖類的攝取量。而許多研究指出，蔬果中含有不同的天然抗氧化營養(yǎng)素，包括：維生素A、C、E 等；所以，每日攝取5種蔬果能有效抑制癌的發(fā)生。富含維生素A的食品如：木瓜、芒果、南瓜、菠菜、清江菜、紅蘿卜；富含維生素C的食品有：芭樂、香吉士、奇異果、蕃茄、甜椒、花椰菜；富含維生素E的食品像：深綠色蔬菜、小麥胚芽、胚芽油、豆類。十字花科蔬菜如：花椰菜、油菜、芥菜、蘿卜；不吃腌制、煙熏、燒烤的食物、不吃發(fā)霉的食物?；熎陂g可多吃紅肉：例如：牛、羊、豬肉；但是整個(gè)化療療程結(jié)束後，得少吃紅肉，更忌肥肉。多喝白開水、少喝飲料。另外，飲酒應(yīng)多加節(jié)制、絕不可過量，禁絕香煙、檳榔。
深海魚增免疫力：
深海魚含有大量omega3、6，有抗發(fā)炎、抗氧化等作用，可提高患者免疫力，
降低癌細(xì)胞增生的效果比淡水魚好。乳癌患者應(yīng)適量攝取蛋白質(zhì)維持營養(yǎng)，海鮮
含豐富蛋白質(zhì)，提醒吃深海魚時(shí)，若擔(dān)心有重金屬污染問題，只要適量攝取，1
周約2到3次，并不會造成太大問題。而，海鮮較易腐壞，采買後最好當(dāng)天立
即食用，避免放在室溫下超過1小時(shí)。另外，海鮮脂肪低、熱量少，可和雞、豬、
牛等動(dòng)物性脂肪搭配食用，以避免肥胖問題或心血管疾病。
當(dāng)令蔬果增免疫：
平時(shí)要多攝取顏色鮮艷的蔬果，最好每天選擇3份蔬菜加上2份水
果，水果1份以一個(gè)拳頭大小為原則。蔬果含有豐富維生素B群及植物性化合物等營養(yǎng)素，可增加人體免疫功能。提醒您：當(dāng)出現(xiàn)脹氣、胃酸過多的現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)減少攝取青椒、洋蔥、蒜等產(chǎn)氣食物的攝取，以免引起腸胃不適。

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