，理論上如果腫瘤不進(jìn)行阻斷，有抗原存在應(yīng)當(dāng)引起強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答。

在腫瘤發(fā)育早期階段細(xì)胞癌變需要許多基因突變的驅(qū)動(dòng)

。這些驅(qū)動(dòng)性基因突變導(dǎo)致正常細(xì)胞的行為越來越像癌癥，并且還會(huì)改變細(xì)胞外表以至于它們能夠被免疫系統(tǒng)識(shí)別為外來者。但是一直以來想要證明免疫細(xì)胞在腫瘤形成的非常早期階段識(shí)別發(fā)生癌變的細(xì)胞還存在取證困難。

最近一項(xiàng)在小鼠模型上進(jìn)行的新研究表明CD8+T細(xì)胞或者叫做殺傷性T細(xì)胞實(shí)際上能夠識(shí)別這些驅(qū)動(dòng)性基因突變，但是很快就會(huì)在人類腫瘤能夠被臨床診斷之前被腫瘤永久性沉默

。如果能夠找到一種方式逆轉(zhuǎn)腫瘤對殺傷性T細(xì)胞的沉默，或?qū)⒂型謴?fù)具有腫瘤識(shí)別能力的T細(xì)胞，改善包括pembroluzimab等檢查點(diǎn)抑制劑藥物在內(nèi)的免疫治療策略的效果，從而讓病人機(jī)體對突變基因發(fā)起免疫應(yīng)答，抑制癌癥進(jìn)展。

“我們的結(jié)果表明驅(qū)動(dòng)基因突變代表了腫瘤形成的基礎(chǔ)，雖然這些突變基因不能被免疫沉默