腰椎間盤突出怎么治療(腰椎間盤突出如何治療)

腰椎間盤突出怎么治療

腰椎間盤突出是一種腰肌勞損類的疾病，從前發(fā)病人群主要集中在中老年人群，因為常年工作勞損所致，但是現(xiàn)在也有越來越多的年輕人開始患上腰椎間盤突出。那么，腰椎間盤突出都有哪些治療的方法呢？

1、手術(shù)治療

腰椎間盤突出癥的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，手術(shù)治療適宜于病程較長、反復(fù)發(fā)作、保守治療無效、有大小便功能障礙或小腿肌肉明顯無力、無手術(shù)禁忌癥的患者。手術(shù)方法選擇的原則是根據(jù)病情采用創(chuàng)傷小、療效好的手術(shù)方式。

一般而言，大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者經(jīng)非手術(shù)治療和自我保健，能使癥狀緩解或消失而避免手術(shù)，因此非手術(shù)療法是本病的首選療法，常見的非手術(shù)療法有以下幾種：

2、臥床休息

臥床休息是非手術(shù)療法的基礎(chǔ)，它是腰椎間盤突出癥患者可以采用的一種十分簡單，但又較為有效的措施，急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，3—4周后多有好轉(zhuǎn)。

3、牽引療法

牽引療法歷史悠久，是腰椎間盤突出癥患者常用的療法之一，它可使椎間間隙增大，降低椎間盤內(nèi)部壓力，從而還納或縮小突出物，目前牽引療法的方法已獲得很大的發(fā)展。

4、腰支持帶

腰圍及支持帶對于腰椎間盤突出癥患者主要目的是限制腰部活動，可使受損的腰椎間盤獲得局部充分休息，為患者機體恢復(fù)創(chuàng)造良好條件。

5、針灸推拿

針灸療法包括體針療法、耳針療法、電針療法、刺血拔罐法等，對治療腰椎間盤突出具有療效好、不需特殊設(shè)備等優(yōu)點；推拿療法可緩解肌肉痙攣、減輕疼痛，方法簡便有效。針灸推拿療法請在專業(yè)的醫(yī)師下操作進(jìn)行。注意急性腰扭傷時，避免施行作用于腰椎骨關(guān)節(jié)的各種推拿按摩手法治療。

6、封閉療法

包括痛點封閉療法、硬膜外腔封閉療法、椎間孔神經(jīng)根封閉療法等。封閉療法具有療效肯定、快速有效的優(yōu)點。

7、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物，腰椎間盤突出癥的藥物治療一般只作為一種以緩解癥狀為主要目的的輔助性治療手段。

8、其他療法

比如物理療法、氣功、八段錦、太極、醫(yī)療體育、腰部保健操等療法。

9、預(yù)防疾病

(1)加強鍛煉，強身健體

腰突癥的基本病因是腰椎間盤退變，腰部外傷和積累勞損。因此通過鍛煉，骨骼和腰背肌就會堅強有力，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)就會敏捷，于是在從事各種活動中，動作才會準(zhǔn)確、協(xié)調(diào)，腰椎才不易發(fā)生損傷;同時運動有利于減輕腰椎負(fù)荷，延緩腰椎間盤的退行性變，從而防止腰突癥的發(fā)生。鍛煉的方式可因人而異，因地制宜，如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動均可。

(2)保持正確的勞動姿勢

正確的姿勢不但可以提高勞動效率，而且能防止腰部肌肉勞損，延緩椎間盤退變，從而有效預(yù)防腰突癥。

下面是幾種有助于保護(hù)腰椎的常用姿勢：

站立勞動者：髖、膝關(guān)節(jié)微屈，以15度左右為宜，自然收腹，雙側(cè)臀部肌肉向內(nèi)收縮，使骨盆前傾，腰椎變直。

坐位工作者：調(diào)整坐椅的高度恰好使雙膝關(guān)節(jié)能自由屈伸，上腰椎與靠背椅貼近，保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄，應(yīng)能托住雙側(cè)大腿為宜。

因工作性質(zhì)需要半彎腰的勞動者(如炊事員、理發(fā)師等)：保持下腰部伸直，兩足分開與肩平行，使重力落在雙髖關(guān)節(jié)和雙足上。彎腰搬重物時應(yīng)先伸腰部，然后屈髖下蹲，再用力伸直髖、膝關(guān)節(jié)，挺腰將重物搬起;集體抬動重物時，要挺胸直腰，先屈髖下蹲，然后同時托起重物。

(3)做好勞動保護(hù)、改善勞動條件

經(jīng)常彎腰勞動者或挑重物者，可用寬腰帶加強腰部的穩(wěn)定性。但寬腰帶只能在勞動時應(yīng)用，平時要解下，否則可導(dǎo)致腰部力量減弱，甚至腰肌萎縮，反而產(chǎn)生腰背痛。

無論什么勞動，什么職業(yè)，在某個固定姿勢下，勞動時間都不要太久。特別是彎腰或反復(fù)扭轉(zhuǎn)身體的工作，要定期更換姿勢，使疲勞的肌肉得到休息。

汽車駕駛員長期在坐椅上承受顛簸、震動，久而久之，腰椎間盤承受的壓力增加，易引起椎間盤退變，導(dǎo)致椎間盤突出。所以駕駛員要有一個設(shè)計合理的坐椅，注意坐位的正確，避免或減少震動。駕駛期間要適當(dāng)?shù)淖屟炕顒雍托菹ⅰ?/p>

風(fēng)寒濕的侵?jǐn)_，可使機體免疫功能降低，小血管收縮和肌肉痙攣，引起腰腿痛。腰背肌肉持續(xù)性痙攣，可導(dǎo)致椎間盤內(nèi)壓力升高，誘發(fā)腰突癥。因此，無論是在生產(chǎn)勞動中，還是日常生活中，都要避免風(fēng)寒濕的侵?jǐn)_。

婦女在妊娠期和哺乳期，由于內(nèi)分泌的改變，下腰部和骨盆的肌肉、關(guān)節(jié)囊及韌帶松弛，下腰椎負(fù)荷增大，椎間盤內(nèi)壓升高，容易發(fā)生腰突癥。因此，在妊娠期、哺乳期應(yīng)避免重體力勞動。

(4)戒煙

吸煙過多也能發(fā)生腰背痛，這是因為煙葉中某些化學(xué)物質(zhì)可使血管收縮，血管壁缺血缺氧，椎間盤營養(yǎng)狀況惡化，從而加速椎間盤退變。同時，吸煙可引起咳嗽，嚴(yán)重的咳嗽又會引起椎間盤內(nèi)壓力升高，促進(jìn)椎間盤退變，導(dǎo)致腰椎間盤突出，故應(yīng)戒煙。

腰椎間盤突出如何治療

　　腰是我們身體上非常重要的一個部分，如果大家的腰部出現(xiàn)了問題是怎么處理的呢，那么大家知道腰椎間盤突出如何治療嗎，下面就一起來看看吧。

　　腰椎間盤突出如何治療 　　1、推拿、按摩、針灸、理療

　　主要是運用各種手法或器具通過人體體表作用于經(jīng)絡(luò)穴位，從而達(dá)到防治疾病的目的。對患者有一定的止痛效果，是應(yīng)用廣泛而比較有效的治療方法。

　　2、物理牽引療法

　　主要針對腰椎間盤突出癥患者，應(yīng)用2種方法在相反的力量，同時，對疾病部位的作用，通過減弱或消除疾病，病理性應(yīng)激，以達(dá)到緩解疼痛的目的。

　　3、打封閉針

　　封閉針內(nèi)主要有麻醉藥物和激素類藥物，打封閉針只對疼痛點作局部的'麻醉，使血液循環(huán)、神經(jīng)交換局部凍結(jié)，換取一段時期內(nèi)止痛的效果。

　　注意事項 　　1、飲食安排

　　飲食適當(dāng)減少，胃腸蠕動慢，消化功能降低，故應(yīng)合理安排飲食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆類食品，多吃一些含鈣量高的食物。

　　2、適當(dāng)佩戴護(hù)腰和防寒保暖

　　主要目的是制動，就是限制腰椎的屈曲等運動，特別是協(xié)助背肌限制一些不必要的前屈動作，以保證損傷的腰椎間盤可以局部充分休息。另外，腰部受寒、受潮很容易讓癥狀加重或復(fù)發(fā)。

　　3、起居排

　　正確的姿勢應(yīng)該是雙頭，胸，直腰，腿直，腳和骨盆的距離大約相同的寬度。站不應(yīng)太長，應(yīng)適當(dāng)?shù)牡胤降轿?，龍是背部的腰部，以減輕肌肉疲勞。正確的姿勢應(yīng)該是身體的上部，腹部，腿和膝蓋。

　　4、注意臥具和臥位

　　從治療和預(yù)防腰椎間盤突出癥的角度出發(fā)，選用木板較為合適，一般使用時應(yīng)將被褥鋪墊得松軟合適，這樣才能在很大程度上維持腰椎的平衡狀態(tài)。

　　5、注意進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)體操

　　在堅持合適的方法、正確的姿勢、循序漸進(jìn)的原則上，持之以恒，針對腰部進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)體操運動。

腰椎間盤突出的治療方法有哪些

　　患腰椎間盤突出后，一般視病情的不同程度可分為手術(shù)療法和非手術(shù)療法。一般建議絕對臥床休息、仰臥、躺平板床，避免劇烈運動及跑跳、負(fù)重等，注意保暖，避免受涼感冒等。下面是我為你推薦腰椎間盤突出的治療方法，希望能幫到你。

　　腰椎間盤突出的治療方法
　　一、患腰椎間盤非手術(shù)治療

　　腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對位置或部分回納，減輕對神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥，從而緩解癥狀。

　　非手術(shù)治療主要適用人群：

　?、倌贻p、初次發(fā)作或病程較短者;②癥狀較輕，休息后癥狀可自行緩解者;③影像學(xué)檢查無明顯椎管狹窄。

　　常見的非手術(shù)治療：

　　1、推拿、按摩、針灸、理療：

　　主要是運用各種手法或器具通過人體體表作用于經(jīng)絡(luò)穴位，從而達(dá)到防治疾病的目的。對患者有一定的止痛效果，是應(yīng)用廣泛而比較有效的治療方法。

　　2、物理牽引療法：

　　主要是對腰椎間盤突出的患者，應(yīng)用兩個方法相反的力量，同時作用于有病部位，通過減弱或消除對病情不利的病理應(yīng)力，以達(dá)到緩解疼痛的目的。

　　3、打封閉針：

　　封閉針內(nèi)主要有麻醉藥物和激素類藥物，打封閉針只對疼痛點作局部的麻醉，使血液循環(huán)、神經(jīng)交換局部凍結(jié)，換取一段時期內(nèi)止痛的效果。

　　二、患腰椎間盤手術(shù)治療

　　近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小，取得了良好的效果。

　　(1)手術(shù)治療適用群體

　?、俨∈烦^三個月，嚴(yán)格保守治療無效或保守治療有效，但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;

　?、谑状伟l(fā)作，但疼痛劇烈，尤以下肢癥狀明顯，患者難以行動和入眠，處于強迫體位者;

　?、酆喜ⅠR尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);

　　④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降;

　?、莺喜⒆倒塥M窄者。

　　(2)手術(shù)方法：經(jīng)后路腰背部切口，部分椎板和關(guān)節(jié)突切除，或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除后，經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術(shù)。
　　腰椎間盤突出的原因
　　1、基本因素

　　髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低，并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅韌程度的降低。

　　2、損傷

　　長期反復(fù)的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。

　　3、自身解剖因素的弱點

　　椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上，某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán)，造成髓核突出。

　　4、遺傳因素

　　腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報道。

　　5、腰骶先天異常

　　包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變，從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。

　　6、誘發(fā)因素

　　在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上，某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負(fù)重、妊娠、受寒和受潮等。
　　腰椎間盤突出注意事項
　　1、避免過多過度的彎腰及扭轉(zhuǎn)腰椎，不可長時間進(jìn)行坐位工作。

　　2、避免背持重物，減少腰椎的受力。

　　3、急性期病人少活動，下地上廁所時可戴特制醫(yī)用腰圍，加強腰椎的穩(wěn)定。

　　4、急性期和治療期間宜平臥硬板床。

　　5、推拿按摩應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院骨科和推拿科。

　　6、注意腰部及下肢保暖，不可貪涼，否則會誘發(fā)或加重癥狀。

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