染色體是組成細(xì)胞核的重要物質(zhì),它是遺傳基因的載體,有的人出現(xiàn)染色體異常,染色體異常是一種疾病,在新生兒中的發(fā)病率很高,它會(huì)導(dǎo)致新生兒智力發(fā)育出現(xiàn)障礙,其次,染色體異常還會(huì)導(dǎo)致孕婦流產(chǎn),那么,染色體異常會(huì)導(dǎo)致胎停育嗎?
1、染色體解讀
人有23對(duì)染色體,其中一對(duì)是性染色體(決定性別),其余22對(duì)是常染色體,每一對(duì)染色體互稱(chēng)同源染色體,一條為父源性,一條為母源性。
染色體有DNA分子和組蛋白特異結(jié)合后反復(fù)折疊而成,23對(duì)染色體包含人體所有的遺傳信息。
人體內(nèi)每一體細(xì)胞內(nèi)均包含了全套的遺傳信息,即23對(duì)染色體,細(xì)胞內(nèi)特殊的調(diào)節(jié)機(jī)制決定了不同基因在特定部位及環(huán)境下的特異表達(dá),形成了發(fā)揮各種功能的細(xì)胞,進(jìn)而組成了人體不同的組織器官,最終構(gòu)成了每一獨(dú)特的個(gè)體。
人體發(fā)育起源于受精卵,受精卵的遺傳物質(zhì)來(lái)源于父方的精子和母方的卵子。精子和卵子各賦予胎兒一半的遺傳信息(23條染色體)。受精卵卵裂內(nèi)細(xì)胞團(tuán)形成,進(jìn)一步分化發(fā)育成胎兒。如果胚胎染色體或者來(lái)源于父母的染色體數(shù)量或結(jié)構(gòu)發(fā)生異常均可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常妊娠失敗。
談到染色體遺傳因素,感覺(jué)很深?yuàn)W,但卻也是患者最能理解的一種原因,因?yàn)槭敲凶⒍?,沒(méi)法改變的所以默認(rèn)接受。接受是對(duì)的,但接受不等于不作為,接受的只是這個(gè)事實(shí),作為的是采取策略應(yīng)對(duì)。如何應(yīng)對(duì)?下面我就談一談自己的看法。
2、胚胎染色體因素
偶爾一次流產(chǎn),不必過(guò)度緊張,因?yàn)?0-70%可能是因?yàn)榕咛ケ旧淼囊蛩匾?,自然界的?yōu)勝劣汰,所以發(fā)生流產(chǎn),不讓異常的基因流傳下來(lái)(上帝做了選擇),下次妊娠有80-90%正常妊娠可能。
流產(chǎn)過(guò)一次后,再次懷孕有先兆流產(chǎn)癥狀,就不要等優(yōu)勝劣汰了,應(yīng)該找專(zhuān)業(yè)婦產(chǎn)科醫(yī)生就診(記住是專(zhuān)業(yè),最好是專(zhuān)門(mén)看復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的門(mén)診),檢查相關(guān)流產(chǎn)指標(biāo),進(jìn)行針對(duì)性保胎治療。
如果保胎后仍失敗,流產(chǎn)組織進(jìn)行胚胎染色體檢查,排除染色體因素,如為胚胎染色體因素(中彩票了),可再孕一次,并保胎治療。再次流產(chǎn)的話,仍為胚胎染色體原因的話(幾率很?。?,就不要試了,個(gè)人建議可以考慮三代試管嬰兒(優(yōu)點(diǎn)可以體外培養(yǎng)胚胎,基因篩查,排除染色體異常的胚胎,選擇好的胚胎進(jìn)行移植,缺點(diǎn)太貴)。如非胚胎因素引起,下次懷孕前進(jìn)行全面的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因篩查,根據(jù)病因治療。
3、夫妻雙方染色體異常
夫妻雙方染色體異常包括結(jié)構(gòu)異常和數(shù)目異常:
結(jié)構(gòu)異常主要有相互易位、 羅伯遜易位、 臂間倒位、 臂內(nèi)倒位、 基因多態(tài)性及性染色體異常等;
數(shù)目異常主要有非整倍體、 多倍體、 嵌合體等
建議有上述問(wèn)題的夫妻雙方不要有太多心理負(fù)擔(dān),也不要怨天尤人,雖然自身染色體異常,但是未影響到個(gè)人的健康,在胚胎優(yōu)勝劣汰的自然選擇中,能脫穎而出,本身就是人生的勝利。
另外作為負(fù)責(zé)任的父母,要為子女提供正常的遺傳基因,這樣才能不讓孩子輸在起跑線。
4、染色體異常怎么辦
1.遺傳咨詢(xún):咨詢(xún)夫妻雙方孕育正常孩子的幾率是多少。(有專(zhuān)業(yè)遺傳學(xué)背景的醫(yī)師)
最壞的結(jié)果是異常基因100%遺傳,流產(chǎn)無(wú)法避免,可以選擇捐精或捐卵的試管嬰兒受孕。
2.試管嬰兒:第三代試管嬰兒技術(shù),胚胎植入前的遺傳學(xué)診斷,選擇染色體正常的胚胎移植。
夫妻染色體異常引起的流產(chǎn),藥物治療無(wú)效,一旦確診,宜第三代試管嬰兒技術(shù)助孕。
5、染色體異常的原因
染色體異常,即染色體畸變的發(fā)病機(jī)制不明,可能由于細(xì)胞分裂后期染色體發(fā)生不分離或染色體在體內(nèi)外各種因素影響下發(fā)生斷裂和重新連接所致。
1)數(shù)量畸變包括整倍體和非整倍體畸變,染色體數(shù)目增多、減少和出現(xiàn)三倍體等。
2)結(jié)構(gòu)畸變?nèi)旧w缺失易位倒位、插入、重復(fù)和環(huán)狀染色體等又可分為常染色體畸變。
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