肝臟對于我們每個(gè)人的身體都是非常重要的,所以人們對于肝臟的健康狀況格外注意,但是生活中仍然有很多人存在有一些肝臟疾病,例如肝硬化就是其中比較常見的一種,那么肝硬化治療方法有哪些?肝硬化飲食要注意什么?肝硬化怎么護(hù)理?
1、肝硬化治療方法
1、飲食治療:應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素的混合性飲食。每天蛋白1g/kg體重及新鮮蔬菜水果等,肝硬化治療一般主張食物熱量供給的來源按蛋白質(zhì)20%脂肪及碳水化合物各40%分配。肝硬化飲食治療還要注意不要吃過硬而粗糙的食物,并禁忌飲酒。
2、藥物治療:由乙肝引起的肝硬化,患者治療自身的病情可應(yīng)用核苷類抗病毒藥物賀普丁。經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與初步臨床試驗(yàn),均證實(shí)可以延緩、阻斷肝硬化的發(fā)展,促進(jìn)肝硬化的逆轉(zhuǎn),對早期肝硬化治療有較好療效。
3、最新肝硬化治療方法:其原理是抽取患者健康的骨髓,提取分離雙核免疫細(xì)胞,在體外培養(yǎng)成肝臟細(xì)胞,并用介入的方式將其經(jīng)肝動(dòng)脈輸入到病肝內(nèi),達(dá)到修復(fù)肝硬化、治療肝硬化的目的,也被形象的稱為神奇的“活肝術(shù)”。
肝病專家還指出,得了肝硬化后,患者不僅要及早的進(jìn)行治療,而且在選擇就醫(yī)時(shí),也一定要到大型的正規(guī)肝病醫(yī)院,以保證治療的效果。
2、怎么護(hù)理肝硬化患者
除了要采取正確的方法治療肝硬化,還要清楚平時(shí)的護(hù)理措施。那么,如何護(hù)理肝硬化患者?
全面評估病人情況。實(shí)行個(gè)性化護(hù)理護(hù)士在病人人院后,應(yīng)全面收集資料,評估病人情況,包括不適癥狀、職業(yè)、文化、對患病的態(tài)度、對疾病認(rèn)識程度、家庭經(jīng)濟(jì)條件、社會支持系統(tǒng)等,在準(zhǔn)確評價(jià)基礎(chǔ)上制訂系統(tǒng)有效的護(hù)理計(jì)劃,對不同的個(gè)體實(shí)施個(gè)性化護(hù)理。男性病人敵對現(xiàn)象明顯,應(yīng)耐心地勸導(dǎo)病人。病情較嚴(yán)重的病人,常常失去治病的信心,護(hù)士應(yīng)向病人說明病情變化過程的復(fù)雜性,同時(shí)應(yīng)及時(shí)將治療好轉(zhuǎn)的信息反饋給病人。
加強(qiáng)護(hù)患溝通,建立良好護(hù)患關(guān)系與病人建立良好的信任關(guān)系,積極主動(dòng)與病人交談,耐心傾聽2并解答病人提出的問題,經(jīng)常給予鼓勵(lì)和支持,使病人重新樹立自信心,以樂觀、積極的態(tài)度面對自己的疾病。在與病人交談的過程中,正確運(yùn)用鼓勵(lì)、安慰、解釋、保證、指導(dǎo)、暗示等支持性治療方法,以解決病人存在的心理問題,為病人提供心理支持。
做好家屬的工作,取得家屬配合與家屬配合,做好保護(hù)性醫(yī)療工作,同時(shí)要詳盡地向家屬介紹病情、治療情況,取得家屬的配合。要求病人家屬以良好的情緒、積極的態(tài)度鼓勵(lì)和支持病人,并告訴家屬在探視時(shí)討論話題不要集中在病情上,家庭成員要理解病人,多探視病人,不要露出厭煩、恐懼情緒。
宜靜養(yǎng)不宜疲勞:肝為人體代謝和合成蛋白的主要樞紐,當(dāng)肝細(xì)胞被增生纖維組織分隔,形成結(jié)節(jié)狀假小葉,即肝硬化時(shí),會使各類血管間失去正常關(guān)系,肝細(xì)胞內(nèi)營養(yǎng)障礙,導(dǎo)致肝功能代償不全,從而出現(xiàn)一系列的生理性病變,如內(nèi)分泌紊亂、蛋白倒置等。若超負(fù)荷體力活動(dòng)會增加肝細(xì)胞的負(fù)擔(dān),加重病情的發(fā)展。因此,代償期的患者不應(yīng)過勞,應(yīng)臥床休息,這樣,才能保護(hù)肝臟。
中醫(yī)認(rèn)為肝為陰臟,主動(dòng)喜靜。因肝藏血卻又賴以養(yǎng),動(dòng)則血行,靜則血止,古人有“人臥血?dú)w于肝”之說。當(dāng)機(jī)體劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),肝臟把其所貯存的血向機(jī)體外圍輸布,以供機(jī)體需要;當(dāng)機(jī)體休息時(shí),全身活動(dòng)時(shí)少,機(jī)體外圍血液需求量相對減少,部分血液歸藏于肝,以達(dá)到養(yǎng)肝和恢復(fù)肝功能的目的。
保持情緒穩(wěn)定:中醫(yī)講怒傷肝。激怒時(shí)引起分泌腎上腺素,刺激肝細(xì)胞使肝細(xì)胞內(nèi)的GPT分泌到血清中,使肝細(xì)胞愈加受損。肝硬化患者易煩躁激怒、暴怒的情緒變化,會刺激機(jī)體發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),使人體內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生改變。肝臟和內(nèi)分泌腺功能休戚相關(guān),可促使某些激素的合成、轉(zhuǎn)變和分解。另外,憂郁、思慮、悲傷等情緒均可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。氣滯則血瘀,致生瘀積、腫塊(肝硬化);氣滯疏不利,則津液不布,水道不輸,致生膨脹(腹水),皆使病情加重?;颊咭欢ㄒWo(hù)心情的通達(dá),配合醫(yī)生治療,否則雖有靈丹妙藥,也是枉然。
3、肝硬化患者食療推薦
(一)紅花化瘀湯
[用料]紅花6克,桃仁9克,丹參30克,穿山甲9克,當(dāng)歸10克,赤芍10克,丹皮6克,白術(shù)10克,澤瀉9克,素馨花9克,牡蠣30克(先煎)。
[作法]水煎服,每日1劑。
[功效]行氣活血,化瘀通絡(luò)。
[主治]氣滯血瘀型肝硬化。證見兩脅悶脹,脅下痞塊,蜘蛛痣,肝掌,或腹壁青筋暴露,食欲減退,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),瘀斑,脈弦細(xì)澀。
(二)佛手花疏肝湯
[用料]佛手花9克,素馨花9克,白芍30克,炙甘草6克,黨參30克,白術(shù)10克,茯苓15克。
[作法]水煎服,每日1-2劑。
[功效]疏肝健脾,行氣止痛。
[主治]肝郁脾虛型肝硬化。證見神疲乏力,食欲減退,胸腹悶脹,兩脅脹痛,噯氣不舒,急躁易怒,時(shí)惡心嘔吐,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈弦。
(三)紅花燉豬胰
[用料]紅花9克,素馨花9克,豬胰1具。
[作法]豬胰洗凈,切塊,入紅花、素馨花隔水燉熟,飲湯食豬胰。
[功效][主治]同紅花瘀湯。
(四)四花利濕湯
[用料]木棉花15克,雞蛋花9克,蒼術(shù)9克,厚樸花6克,茯苓30克,澤瀉9克,蕪花9克,甘草6克。
[作法]水煎服,每日1-2劑。
[功效]運(yùn)脾利濕,理氣行水。
[主治]水濕內(nèi)阻型肝硬化。證見腹脹如鼓,按之堅(jiān)滿,如囊裹水,納呆,脘悶,惡心嘔吐,小便短少,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈細(xì)緩。
(五)桂花青蛙粥
[用料]桂花10克,青蛙3只(去皮、內(nèi)臟),白米50克。
[作法]蛙肉、白米同煮粥,粥將成時(shí),入桂花,再煮沸片刻,調(diào)味食粥和蛙肉。每日1料。
[功效]溫補(bǔ)脾腎。
[主治]脾腎陽虛型肝硬化。證見腹脹如鼓,按之堅(jiān)滿,面色晦暗,畏寒肢冷,神疲乏力,便溏,小便短少,舌質(zhì)淡白,苔白,脈細(xì)弱。
(六)芫花散
[用料]芫花10克,甘遂10克,大戟10克。
[作法]上藥研細(xì)末,清晨空腹取1.5克,以大棗10枚煎湯送服,得利止服。如利而病不除,增至3克,但不可久服。
[功效][主治]同四花利濕湯。
肝硬化是一種慢性的肝病也是一種彌漫性的肝損傷,肝硬化都是發(fā)生在肝炎之后的。肝對于肝硬化的治療,建議可以采取靜脈輸入藥物,這樣可以補(bǔ)充熱量,還可以加入維生素類的藥物進(jìn)行配合治療。都有著不錯(cuò)的效果。
目前,肝硬化的治療以綜合治療為主。肝硬化早期以保養(yǎng)為主,防止病情進(jìn)一步加重;失代償期除了保肝、恢復(fù)肝功能外,還要積極防治并發(fā)癥。一般來說,治療原則如下:
(1)合理飲食及營養(yǎng):肝硬化患者合理飲食及營養(yǎng),有利于恢復(fù)肝細(xì)胞功能,穩(wěn)定病情。優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食,可以減輕體內(nèi)蛋白質(zhì)分解,促進(jìn)肝臟蛋白質(zhì)的合成,維持蛋白質(zhì)代謝平衡。如肝功能顯著減退或有肝性腦病先兆時(shí),應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)食物。足夠的糖類供應(yīng),既保護(hù)肝臟,又增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,減少蛋白質(zhì)分解。肝功能減退,脂肪代謝障礙,要求低脂肪飲食,否則易形成脂肪肝。高維生素及微量元素豐富的飲食,可以滿足機(jī)體需要。
(2)改善肝功能:肝功中的轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素異常多揭示肝細(xì)胞損害,應(yīng)按照肝炎的治療原則給予中西藥結(jié)合治療。合理應(yīng)用維生素C、B 族維生素、肌苷、水飛薊賓、甘利欣、茵梔黃、黃芪、丹參、冬蟲夏草、靈脂及豬苓多糖等藥物。
(3)抗肝纖維化治療:近年國內(nèi)研究,應(yīng)用黃芪、丹參、促肝細(xì)胞生長素等藥物治療肝纖維化和早期肝硬化,取得較好效果。青霉胺療效不肯定,不良反應(yīng)多,多不主張應(yīng)用,秋水仙堿抗肝纖維化也有一定效果。
(4)積極防治并發(fā)癥:肝硬化失代償期并發(fā)癥較多,可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。對于食管胃底靜脈曲張、腹水、肝性腦病、并發(fā)感染等并發(fā)癥,根據(jù)患者的具體情況,選擇行之有效的方法。
肝硬化是肝炎長期反復(fù)的損傷引起的結(jié)構(gòu)的改變,最常見的是乙肝肝硬化。肝硬化又可分為代償期、失代償期。代償期,沒有明顯的癥狀,失代償期表現(xiàn)為肝功能減退,不能滿足機(jī)體的需求要,還會出現(xiàn)腹水、肝性腦病、上消化道出血等并發(fā)癥。
得了肝硬化怎么辦?1. 要有正確的心態(tài),一旦查出肝硬化,往往會出現(xiàn)兩種心態(tài),一是病急亂投醫(yī),四處求醫(yī),容易相信一些廣告。亂用藥物,往往容易上當(dāng)受騙,錢花了不少,病反而越來越嚴(yán)重。另一種是消極對待,對病情心理恐懼,產(chǎn)生破罐子破摔的心理,對疾病不管不顧,任其發(fā)展,耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。得了肝硬化,一定要有良好的心態(tài),到正規(guī)的醫(yī)院就診。
2. 重視檢查,常規(guī)的檢查比如肝功能,病毒定量,B超等,是必做的,這是診斷和評估診療的依據(jù)。
3. 堅(jiān)持用藥,在生活中,常??梢钥吹揭?yàn)樽孕型K?,間斷用藥導(dǎo)致自己病情加重的病例。肝硬化的抗病毒治療是必須的,特別是失代償期肝硬化,只有堅(jiān)持用藥,才能控制和延緩病情的發(fā)展。
肝硬化的治療方法有哪些?1. 飲食治療,肝硬化患者合理的飲食和營養(yǎng),有利于肝功能的恢復(fù)。給予高蛋白,能減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解,促進(jìn)肝臟蛋白質(zhì)的合成,維持蛋白質(zhì)代謝平衡。足夠的熱量、高維生素的供應(yīng),保護(hù)肝臟,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,減少蛋白質(zhì)的分解。
2. 抗纖維化治療,早期肝纖維化是對肝臟本身的一種自我保護(hù),隨著時(shí)間推移,肝纖維隨之增多,導(dǎo)致肝硬化的出現(xiàn),這就是為什么肝硬化出現(xiàn)的很重要的原因之一,藥治療肝硬化,首先要做的就是讓肝纖維化逆轉(zhuǎn)。
3. 積極預(yù)防并發(fā)癥,積極治療原發(fā)病,肝硬化失代償期并發(fā)癥較多,可導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。對于食管胃底靜脈曲張、腹水、肝性腦病、并發(fā)感染等并發(fā)癥,根據(jù)病人情況,選擇最佳治療措施。
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