乳腺癌發(fā)病趨勢(shì)是什么

乳腺癌發(fā)病趨勢(shì)是什么

提起乳腺癌相信很多女性朋友都會(huì)感到擔(dān)憂和驚恐，可以說(shuō)該病對(duì)女性身心健康的威脅極大。不過(guò)慶幸一點(diǎn)就是乳腺癌在目前的醫(yī)學(xué)手段下治療康復(fù)效果是最好的腫瘤疾病之一，所以不用過(guò)于擔(dān)心。那么乳腺癌發(fā)病趨勢(shì)是什么？適度性生活有利于患者康復(fù)嗎？

1、乳腺癌和性生活

乳腺癌發(fā)病日趨年輕化

南方醫(yī)院乳腺中心主任葉長(zhǎng)生介紹，乳腺癌在我國(guó)的絕對(duì)發(fā)病率沒(méi)有歐美發(fā)達(dá)國(guó)家高。整體感覺(jué)我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率大約是35~45/10萬(wàn)，而美國(guó)的發(fā)病率是90~110/10萬(wàn)。但我國(guó)乳腺癌發(fā)病的年輕化趨勢(shì)讓人吃驚，歐美發(fā)達(dá)國(guó)家乳腺癌病人大多數(shù)都是絕經(jīng)后發(fā)病，但我國(guó)患者中絕經(jīng)前和絕經(jīng)后發(fā)病的各占一半左右。葉長(zhǎng)生說(shuō)，他接診的患者中最年輕的是22歲，20~30歲的患者占總患者人數(shù)的5%左右，而30~40歲患者則占了總患者人數(shù)的將近三分之一。

年輕患者多數(shù)想要保乳

葉長(zhǎng)生介紹，乳腺癌患者年輕化的具體原因尚不明確，但大致上可能與以下因素有關(guān)：節(jié)奏快壓力大、食品不安全、空氣污染、雌激素水平提升等。

相比起年老的乳腺癌患者，年輕患者的治療難度更大，因?yàn)樗齻儗?duì)生活質(zhì)量的要求更高。年輕患者中一些尚未婚育，一些還有漫長(zhǎng)的婚姻生活要過(guò)，所以不少患者希望可以保留乳房。據(jù)了解，傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為年輕患者更要切除乳房，以免將來(lái)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)大。但2011年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)發(fā)布的研究提示，早期乳腺癌的年輕女性在選擇切除乳房時(shí)要慎重，美國(guó)波士頓麻省總醫(yī)院的臨床研究顯示，早期乳腺癌年輕患者分為接受保乳治療與乳房切除術(shù)治療兩組，從隨訪數(shù)據(jù)對(duì)比，兩組患者的局部復(fù)發(fā)率沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異。這給了年輕患者"保住乳房"的信心，當(dāng)然選擇切除還是保乳要根據(jù)具體病情來(lái)決定。

此外，葉長(zhǎng)生還表示，乳房切除后還可以采取"成型再造"的方法來(lái)恢復(fù)乳房外觀，目前這已是一項(xiàng)相對(duì)成熟的技術(shù)。不過(guò)，乳房成型只適合乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期患者，對(duì)于病變范圍大的晚期患者不太適合。

適度性生活有利患者康復(fù)

葉長(zhǎng)生說(shuō)，乳腺癌手術(shù)治療后肯定會(huì)影響夫妻性生活。

手術(shù)治療對(duì)女性的影響體現(xiàn)在心理和生理上。心理上女性一方面會(huì)擔(dān)心性生活會(huì)影響病情，不敢有性方面的想法，另一方面對(duì)于自身形體的缺陷感到失落和自卑，對(duì)性生活失去興趣，時(shí)間久了甚至?xí)l(fā)展為性冷淡。在生理上，由于乳腺癌是激素依賴性腫瘤，手術(shù)治療后會(huì)使患者的雌性激素水平下降，也會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)性生活的欲望下降。

"但其實(shí)是不是患上乳腺癌就會(huì)使伴侶嫌棄呢？就我所見(jiàn)，在廣東因?yàn)槠拮踊忌先橄侔┒鴮?dǎo)致家庭破裂的不多，廣東男人還是很負(fù)責(zé)任的。"葉長(zhǎng)生說(shuō)，女性患者應(yīng)盡量從自卑、自憐的負(fù)面情緒中掙脫出來(lái)，和伴侶多溝通，伴侶間的互相理解、互相包容對(duì)疾病的治療非常重要。而且，乳腺癌患者也不需要懼怕同房，更無(wú)須強(qiáng)行克制欲望，臨床證明適度性生活對(duì)患者康復(fù)反而有利。相反，如果一味地自卑和壓抑自己，反而會(huì)增加癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)。

葉長(zhǎng)生表示，適度的性生活會(huì)增進(jìn)夫妻感情，愉悅的性生活對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)整也有幫助，而且來(lái)自伴侶的感情支持對(duì)于女性患者很關(guān)鍵，會(huì)提升其面對(duì)疾病的信心和勇氣。

患者兩性生活建議：不能"多而猛" 提倡"輕而柔"

葉長(zhǎng)生認(rèn)為，乳腺癌患者手術(shù)后有較長(zhǎng)一段心理適應(yīng)期，此時(shí)伴侶間一定要充分溝通和交流。雙方在性需求上可以坦陳自己的可愛(ài)受，性生活要建立在雙方自發(fā)自愿的基礎(chǔ)上，不要強(qiáng)求和強(qiáng)行。

一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)后的1~3年內(nèi)，伴侶間應(yīng)減少性生活的次數(shù)。尤其在病人手術(shù)不久后或化療期間，由于體質(zhì)虛弱，不宜進(jìn)行性生活。如果實(shí)在有需求，性生活也要輕柔和適度，要盡量減少對(duì)胸部的擠壓，避免因疼痛不適而引起患者對(duì)同房的恐懼。

當(dāng)病情穩(wěn)定后，可以適當(dāng)恢復(fù)規(guī)律的性生活。性生活以不感到勉強(qiáng)，并在次日不感到疲乏為宜。和健康人群的同房相比，乳腺癌患者在性生活時(shí)要注意：時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，動(dòng)作應(yīng)該輕柔。如果能采取女上男下位可能更好一點(diǎn)，這樣可節(jié)省女性的體力和減少對(duì)乳房的壓迫及刺激。專家強(qiáng)調(diào)，次數(shù)過(guò)多、動(dòng)作過(guò)猛對(duì)乳腺癌患者來(lái)說(shuō)都是禁忌，伴侶應(yīng)該多理解并配合。另外，由于患者治療過(guò)程中需要將雌激素水平降低，一定程度上會(huì)造成女性私處干澀，在性生活時(shí)可以適當(dāng)借助潤(rùn)滑油。

另外，性生活并不一定只是性器官的接觸，還包括了伴侶之間種種親密的肢體和情感交流。一些浪漫的表達(dá)愛(ài)意的舉止、打扮都能引起伴侶的性愉悅，此外，綿綿情話及接吻、撫摸等，甚至包括自慰，也能讓伴侶得到性滿足。

葉長(zhǎng)生提醒，乳腺癌患者性生活時(shí)特別需要避孕。對(duì)于年輕患者提出"我能否生小孩"的咨詢時(shí)，葉長(zhǎng)生的態(tài)度是"不反對(duì)也不鼓勵(lì)"。葉長(zhǎng)生認(rèn)為，患者有生育的權(quán)利，但妊娠對(duì)乳腺癌的復(fù)發(fā)有一定影響。妊娠期間雌激素水平急劇上升，殘存在體內(nèi)的癌細(xì)胞可能趁機(jī)生長(zhǎng)繁殖，造成腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，特別是有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者尤其要注意。

2、少女早熟

世間萬(wàn)物講究的就是一個(gè)規(guī)律，凡是過(guò)而不及，剛則易折，這是最基本的道理。在兩性方面，現(xiàn)在少女們的早熟問(wèn)題是很多人所擔(dān)心的，但是現(xiàn)在個(gè)例卻是越來(lái)越多了。專家表明，少女早熟，容易誘發(fā)女性乳腺癌。

進(jìn)行這項(xiàng)研究的美國(guó)科學(xué)家介紹說(shuō)，在過(guò)去的研究中，人們普遍認(rèn)為女性是否容易發(fā)生乳腺癌與其體內(nèi)產(chǎn)生的雌激素水平有關(guān)。例假開(kāi)始得早、絕經(jīng)期晚、不生育孩子或大齡生育的女性的雌激素水平一般都較常人要高。然而最新的研究結(jié)果表明，那些性成熟得早的女性特別容易誘發(fā)乳腺癌。對(duì)于那些因基因設(shè)置而易發(fā)乳腺癌的女性來(lái)講，性成熟期間大量分泌的雌激素就足以導(dǎo)致其在今后的日子里患上乳腺癌，而不像其他一般女性需要長(zhǎng)期受到雌激素刺激后才能引發(fā)乳腺癌。這一研究結(jié)果為人類更全面地了解乳腺癌的發(fā)病原因提供了一個(gè)重要思路。

該項(xiàng)研究對(duì)1811對(duì)雙胞胎姐妹進(jìn)行了調(diào)查。在被調(diào)查的每一對(duì)雙胞胎姐妹中，至少有一人患有乳腺癌。研究人員調(diào)查了她們青春期開(kāi)始的時(shí)間、絕經(jīng)期、生育孩子等與誘發(fā)乳腺癌有關(guān)的情況。

在研究中，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了一個(gè)十分突出的現(xiàn)象：在患有乳腺癌的雙胞胎姐妹中，首先進(jìn)入青春期的那一位在乳腺癌發(fā)病機(jī)會(huì)上比后進(jìn)入青春期的那一位要高出5倍。這種高風(fēng)險(xiǎn)情況在12歲前就開(kāi)始來(lái)例假的女性中尤為突出。而一些過(guò)去曾被懷疑是誘發(fā)乳腺癌的因素，如絕經(jīng)期晚、生育孩子少或高齡生育孩子等均沒(méi)有顯示出對(duì)誘發(fā)乳腺癌的影響。

一些最新的統(tǒng)計(jì)結(jié)果也顯示，現(xiàn)在越來(lái)越多的女性青少年的性成熟期提前。此外，女性青少年中的肥胖人數(shù)增多也是預(yù)防乳腺癌中的不利因素，因?yàn)槿梭w脂肪能夠促進(jìn)雌激素的產(chǎn)生。參加此項(xiàng)研究的科學(xué)家們表示，一旦雌激素和基因是如何誘發(fā)乳腺癌的關(guān)系被確認(rèn)后，人們將能夠找出如何干預(yù)這種關(guān)系的辦法，從而達(dá)到預(yù)防乳腺癌發(fā)生的目的。

導(dǎo)致少女們?cè)缡斓囊蛩赜泻芏啵羌议L(zhǎng)們還是要注意，首先就是要做好孩子的教育工作，關(guān)心自己的孩子的每一步變化。讓孩子擺正自己的心態(tài)，不要因?yàn)樽约旱陌l(fā)育問(wèn)題而感到苦惱。只有這樣，才能讓女孩更健康成長(zhǎng)。

中國(guó)女性為什么容易得乳腺癌？

中國(guó)女人為什么最可憐？因?yàn)槌讼匆路鲲垘Ш⒆油?，還很容易患——乳腺癌！

乳腺癌已成為中國(guó)女性的“頭號(hào)殺手”。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，中國(guó)是乳腺癌發(fā)病率增長(zhǎng)最快的國(guó)家之一，近年來(lái)我國(guó)乳癌發(fā)病率正以每年3%的速度遞增，成為城市中死亡率增長(zhǎng)最快的癌癥，發(fā)病年齡也呈逐漸年輕化的趨勢(shì)。

中國(guó)主要城市10年來(lái)乳腺癌發(fā)病率增長(zhǎng)了37%，死亡率增長(zhǎng)了38.9%，農(nóng)村死亡率增長(zhǎng)了39.7%。相關(guān)資料顯示，西方婦女乳腺癌的發(fā)病人數(shù)高峰期為50歲～55歲，但中國(guó)女性的乳腺癌發(fā)病年齡，要比西方女性小10歲。我們身邊30多歲、40多歲患上乳腺癌的人的確很常見(jiàn)！

為什么中國(guó)女人最容易患乳腺癌？

1. 乳房太緊實(shí)！

女性乳房小反而更容易患乳腺癌？是的你沒(méi)有看錯(cuò)，西方女人的“大咪咪”反而不容易患癌，因?yàn)橹径?。而亞洲女性乳房的特點(diǎn)是脂肪少、腺體多的乳房，很容易發(fā)生乳腺癌……這讓胸妹子怎么活？！我招誰(shuí)惹誰(shuí)了...

脂肪少、腺體多的乳房，醫(yī)學(xué)上叫“致密性乳腺”。致密性乳腺罹患乳腺癌的幾率比非致密性高4~6倍。而中國(guó)女人，一半以上是致密性乳腺！難道就沒(méi)法改變嗎？對(duì)不起，專家說(shuō)：“這是基因決定的，改變不了?！敝勒嫦嗟奈艺媸恰?/p>

2. 姑娘你太胖！

外國(guó)人一般都有固定的健身時(shí)間，而中國(guó)女性好像除了買(mǎi)菜做飯、洗衣服帶孩子，真的沒(méi)有什么時(shí)間去運(yùn)動(dòng)。所以很多女性都有肥胖的問(wèn)題。

科學(xué)研究結(jié)果表明，與體重不變的女性相比，在18歲后體重增加了25kg的女性，其絕經(jīng)后，乳腺癌的相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)為1.45。這與體重不變的女性相比，絕經(jīng)后體重增加10kg的女性，其乳腺癌的相對(duì)危險(xiǎn)度為1.18。

3. 生娃太晚！

據(jù)《中國(guó)乳腺癌現(xiàn)狀報(bào)告》中發(fā)布的調(diào)查數(shù)據(jù)：沒(méi)生過(guò)孩子的女性比生過(guò)孩子的女性患乳腺癌的概率要高2.5倍，35歲以上懷第一胎的女性則比20多歲懷孕生孩子的女性要高2倍多。也就是說(shuō)，正常年齡段懷孕生子會(huì)大大降低患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

這因?yàn)槿橄傧袤w上皮的永久改變及乳腺細(xì)胞的改變與第一次妊娠有關(guān)。在妊娠期細(xì)胞分化后，上皮細(xì)胞變得周期更長(zhǎng)，在這一時(shí)期允許DNA修復(fù)。

4. 不愿意喂娃……

中國(guó)很多年輕的媽媽為了保持身材，不愿意母乳喂養(yǎng)。亦或由于工作關(guān)系，沒(méi)法繼續(xù)給孩子哺乳。

然而最近對(duì)30個(gè)國(guó)家的近50項(xiàng)研究的一項(xiàng)匯總分析顯示，所有經(jīng)產(chǎn)婦女每哺乳12個(gè)月，其乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)總體降低4%。哺乳有兩個(gè)主要生物學(xué)機(jī)制能引起保護(hù)性作用：一是哺乳可能導(dǎo)致乳腺上皮更進(jìn)一步的分化終止——減少細(xì)胞惡變;二是延遲了妊娠后月經(jīng)周期的恢復(fù)——減少內(nèi)源性性激素對(duì)乳腺的刺激次數(shù)。

5. 8點(diǎn)后你還在吃吃吃！

日前，JAMA腫瘤分刊（JAMA Oncology）就登了這么一個(gè)相當(dāng)有用的研究——晚上8點(diǎn)以后吃東西，對(duì)預(yù)防乳腺癌可是極為不妙的。研究發(fā)現(xiàn)，晚上八點(diǎn)之后還吃東西的人，乳腺癌復(fù)發(fā)幾率比禁食時(shí)間長(zhǎng)于13小時(shí)的患者要高36%。

現(xiàn)在乳腺癌患者越來(lái)越多，引發(fā)乳腺癌疾病的因素有什么？

主要指乳腺癌家族史：當(dāng)一級(jí)親屬（媽媽、姐妹等）患有乳腺癌、卵巢癌時(shí)，下一代的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。因此，推薦乳腺癌的患者進(jìn)行BRCA1/2基因檢測(cè)，了解遺傳風(fēng)險(xiǎn)。乳腺癌是女性最為常見(jiàn)的惡性腫瘤。它的發(fā)病率非常高，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015年全球女性乳腺癌新增病例240萬(wàn)例，占全部女性惡性腫瘤發(fā)病的25%。同年我國(guó)新診斷出的女性惡性腫瘤中15%為乳腺癌，約占27萬(wàn)例。

日常生活中應(yīng)保持平和的心態(tài)，避免情緒過(guò)度緊張、焦慮、抑郁、不安等。定期進(jìn)行戶外活動(dòng)，調(diào)整心態(tài)。出現(xiàn)煩悶或憂愁時(shí)需及時(shí)與家人或朋友進(jìn)行溝通，疏解不良情緒。日常飲食限制熱量和脂肪類食物的攝入激素刺激引起的乳腺癌。有研究表明，一些月經(jīng)初潮比較早，而絕經(jīng)時(shí)間比較晚的女性，后續(xù)發(fā)生乳腺癌的概率相對(duì)高一些。

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，從上個(gè)世紀(jì)七十年代開(kāi)始，全球各地的乳腺癌發(fā)病率都呈現(xiàn)快速上升的趨勢(shì)；近年來(lái)，中國(guó)女性乳腺癌發(fā)病率的增長(zhǎng)速度開(kāi)始超越發(fā)達(dá)國(guó)家，成為乳腺癌的高發(fā)國(guó)家。前已證實(shí)的某些發(fā)病因素與乳腺癌高度相關(guān),絕經(jīng)前和絕經(jīng)后雌激素是刺激發(fā)生乳腺癌的明顯因素;此外,遺傳因素、飲食因素、外界理化因素,以及某些乳房良性疾病與乳腺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。

腺癌是發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤，雖然乳腺癌的發(fā)病原因尚未清楚，但研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌的發(fā)病存在一定的規(guī)律性，下面是8大患乳腺癌的高危因素。年齡，乳腺癌的發(fā)病24歲以前處于低水平，25歲以后逐漸增加，到50-54歲到達(dá)高峰，55歲以后有逐漸下降。

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