牙髓炎其實就是指發(fā)生在牙髓組織上的牙齒疾病,由于平時人們不注重牙齒衛(wèi)生,對牙齒的定期檢查不過注重,或多或少的會有牙齒上的疾病,以細(xì)菌為主要的影響,堅固的牙齒出現(xiàn)緩慢的影響下,牙齒出現(xiàn)黑點,慢慢的黑點變大,形成了齲洞,這就是牙齒疾病高發(fā)的齲牙,齲齒的出現(xiàn)讓牙髓組織暴露在堅固的牙齒外,當(dāng)發(fā)生炎癥時,牙髓受到壓迫,就會引起疼痛,又因為牙髓不能較好的得到又因為牙髓神經(jīng)不能較好的得到循環(huán),就會導(dǎo)致牙髓的壞死。
1、辨別急性牙髓炎
(1)牙髓炎被分為2種,一種的牙髓炎是可復(fù)性的,這類的病人平時自己不會感到疼痛,只有在受到冷,熱,酸,甜的刺激才會出現(xiàn)短暫性的疼痛,
(2)當(dāng)刺激消失時,疼痛就會緩解或者消失。還有一種就是不可復(fù)性的牙髓炎,也就是急性的牙髓炎,這類的發(fā)病時間來的快速,并不需要什么刺激,因為急性牙髓炎是自發(fā)性的,一陣一陣的病發(fā),同時疼痛的感覺也是比可復(fù)發(fā)性劇烈。
(3)疼痛的位置,病人無法定位,在熱的刺激下會疼痛會變的加劇,在夜間是發(fā)作的更為的嚴(yán)重,病人常常難以入睡。如果牙髓炎化膿后,疼痛會變的更為的敏感,發(fā)作將會變的更為平常。
(4)注意事項:牙髓炎發(fā)作要及早的去醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī),讓牙髓神經(jīng)能得到緩解,防止下一次牙髓組織在因為壓迫而疼痛,引起的牙髓炎,平時要注意對牙齒的保護(hù),當(dāng)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)齲齒要及早的去醫(yī)院對齲齒的早期治療,防止變?yōu)檠浪柩住?/p>
2、急性牙髓炎用藥
(1)一般來說患有急性牙髓炎這種疾病由于患者的起病比較急,疼痛比較嚴(yán)重,疼痛感比較劇烈早期的時候患者可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下開一些消炎藥和止痛藥來緩解一下自己的炎癥和疼痛感。
(2)一般來說患者一定要注意止痛藥和消炎藥是不能多吃的,要在醫(yī)師的指導(dǎo)下合理的用藥。并且患者也要知道這種藥物只能暫時的緩解自己的病情。一般來說藥物治療是沒有實質(zhì)上的效果的。
(3)對于一些病癥較為嚴(yán)重的患者來說,藥物治療可能幫助并沒有太大,患者是要選擇手術(shù)治療才能治療好這種疾病的。選擇手術(shù)治療的話患者要有心理準(zhǔn)備可能會有一定的疼痛。也可能會有一定的風(fēng)險。
(4)注意事項:生活中患有急性牙髓炎這種疾病的患者要及時的治療,否則由于沒有控制好這種疾病可能會導(dǎo)致患者患有慢性牙髓炎。一般來說,慢性牙髓炎這種疾病對于患者的身體傷害就會比較的大,可能長期會伴有這種疾病。
3、該怎么治療
(1)牙齒是人體非常重要的部分,如果牙齒發(fā)生疾病的癥狀后沒有得到很好的治療和控制的話,那么對于身體健康是非常不利的。牙髓炎的癥狀就是一種比較常見的牙齒疾病。牙髓炎的癥狀是由于牙齒硬體疾病發(fā)生后沒有得到很好的控制被引發(fā)的。牙髓炎的癥狀根據(jù)癥狀的情況分為急性牙髓炎和慢性牙髓炎兩種。急性期的牙髓炎癥狀給人的痛苦感會比較大。
(2)發(fā)生急性牙髓炎的癥狀后應(yīng)該要先開髓減壓和溫鹽水沖洗,然后放置止痛藥物比如樟腦酚等。這樣可以暫時的控制急性牙髓炎的癥狀,減少病人的身體痛苦感。然后使用抗生素和止痛藥物治療。
(3)急性牙髓炎的癥狀發(fā)生之后,除了緊急的處置以外還要采用對癥的手術(shù)方法治療才行。這樣才能從根本上解決急性牙髓炎。一般治療的時候原則上都是以保留牙髓或者是保留患牙為目的。
(4)如果是要保留牙髓的話,那么可以使用蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)、牙髓切斷術(shù)等方法來進(jìn)行治療。如果是要保留病牙的話,那么可以采用根管治療術(shù)的方法進(jìn)行治療。及時治療效果都是不錯的。
(5)注意事項:急性牙髓炎的癥狀是比較嚴(yán)重的,在處理的時候一定要首先控制疼痛和炎癥這是非常重要的。如果不這樣處理的話,很可能是會讓急性牙髓炎的癥狀有加重的情況發(fā)生。
1.急性牙髓炎
急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性發(fā)作)的主要癥狀是劇烈疼痛,具有典型的臨床特點。
在不受任何外界刺激的情況下突然發(fā)生劇烈疼痛,疼痛有持續(xù)和緩解的過程,因此具有陣發(fā)性發(fā)作或陣發(fā)性加重的特點;其次是夜間痛,患者常常因為牙痛難以入睡;第三,溫度刺激會加劇疼痛,在進(jìn)食冷熱食品時可激發(fā)疼痛或者疼痛更為加劇,往往不敢用涼水刷牙。而在牙髓炎晚期,還表現(xiàn)為“熱痛冷緩解”的特點,熱刺激會產(chǎn)生劇痛,這時患者常常通過含漱冷水來暫時止痛;疼痛發(fā)作時,患者大多不能明確指出患牙所在,疼痛常常放射至患牙同側(cè)的上、下頜牙齒或頭、面部。
2.慢性牙髓炎
(1)慢性閉鎖性牙髓炎 無明顯的自發(fā)痛或有偶發(fā)的鈍痛。但是,幾乎所有患者都有長期的冷、熱刺激痛病史。
(2)慢性潰瘍性牙髓炎 多無明顯的自發(fā)痛,但患者常訴有當(dāng)食物嵌入患牙洞內(nèi)即出現(xiàn)劇烈的疼痛。另一典型癥狀是當(dāng)冷、熱刺激激惹患牙時,會產(chǎn)生劇痛。
(3)慢性增生性牙髓炎 一般無自發(fā)痛,有時可有患者訴說進(jìn)食時患牙疼痛或有進(jìn)食出血現(xiàn)象,因此,長期不敢用患側(cè)咀嚼食物。
牙髓炎概述細(xì)菌或毒素侵入位于牙齒中心的牙髓引起的炎癥。以自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛為主癥。臨床常分為
可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎
、牙髓變性和牙髓壞死
。多采用除去牙髓的方法治療。絕大多數(shù)根尖周的病變,特別是炎癥,都是繼發(fā)于牙髓病的。根尖周病變時,也可影響牙髓。
急性牙髓炎是指急性牙髓組織的炎癥,其感染源主要來自深髓,牙髓的感染可通過根尖孔引起根尖感染,臨床主要特征是劇烈疼痛,一般止痛藥物效果不明顯,后期可發(fā)展為牙髓壞疽,治療主要有開髓及藥物止痛臨床癥狀 疼痛是其主要表現(xiàn),表現(xiàn)為劇烈的難以忍受的疼痛,疼痛的性質(zhì)有以下特點:自發(fā)性疼痛,陣發(fā)性加劇,呈間歇性發(fā)作,在無外界任何刺激的情況下,患牙發(fā)生劇烈疼痛,早期疼痛發(fā)作時間短,緩解時間較長,隨著病情發(fā)展,晚期則疼痛發(fā)作時間長,緩解時間較短,乃至最后無緩解期;夜間疼痛比白天重,特別是平臥時更顯著;早期冷、熱刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激發(fā)疼痛,反而使疼痛暫時緩解,故臨床常見患者口含冷水或吸冷氣以減輕疼痛,民間常說“牙痛不是病,痛起來要人命”,就是指急性牙髓炎晚期(化膿期)的癥狀;再者,疼痛不能定位,常沿三叉神經(jīng)分布區(qū)向同側(cè)上、下頜牙齒及臨近部位放射,患者常不能指出病牙的準(zhǔn)確位置。
預(yù)防 1. 保持口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,堅持早晚或進(jìn)食后刷牙,飯后漱口,及時清除留在口里和牙齒之間的食物殘渣和細(xì)菌,選用含氟牙膏對預(yù)防齲齒有一定作用。
2. 注意兒童的飲食和口腔衛(wèi)生。兒童飲食要多樣化,適當(dāng)吃些硬性和韌性的食物,可以促進(jìn)其頜骨和牙齒的生長發(fā)育。不要讓兒童含著糖塊睡覺或者吃了甜食不刷牙漱口就睡覺,因為糖在嘴里變酸易于腐蝕牙而得齲齒。
3. 6-12歲兒童恒牙萌出后及時做窩溝封閉,即把牙齒的窩溝用一層樹脂類材料封閉,避免食物碎屑和細(xì)菌等有害物質(zhì)進(jìn)入牙體內(nèi),從而預(yù)防齲齒。
4. 對于位置不正的智齒和食物嵌塞的牙齒及時治療,不合適的假牙和牙套及時處理。
5. 每半年到一年進(jìn)行一次口腔檢查。
6. 得了齲齒時及時治療,牙洞淺的要在去除破壞的牙質(zhì)后用適當(dāng)材料充填,使牙齒的形態(tài)和功能得到恢復(fù),防止進(jìn)一步齲壞;牙洞深的齲齒,要根據(jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。齲齒引起的牙髓炎或根尖周炎,要清除牙髓腔內(nèi)或牙根周圍的細(xì)菌感染,經(jīng)過根管治療保住牙齒。對于已經(jīng)失去治療價值的殘冠,殘根及時拔除、及時鑲復(fù)
牙髓炎,慢性處于潛伏的狀態(tài),并沒有明顯的疼痛的感覺,一般急性牙髓炎如果不經(jīng)過治療,一般需要3-5天左右的時間會發(fā)展為慢性牙髓炎。出現(xiàn)疼痛的時間也不確定,有的時候突然會好幾天,也會間歇性的,急性發(fā)作的時間都各不相同,從1-2天到4-5天都不等。牙髓炎只有經(jīng)過徹底的根管治療才能完全的治愈,疼痛才能徹底的緩解。
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