十二指腸是我們?nèi)梭w非常重要的器官,然而生活中很多人都患有十二指腸潰瘍這種疾病,但是大多數(shù)人都不知道自己患上十二指腸潰瘍的原因是什么。那么十二指腸潰瘍是怎么引起的?十二指腸潰瘍是什么原因造成的?十二指腸潰瘍的產(chǎn)生原因是啥?
1、胃酸和胃蛋白酶
胃酸和胃蛋白酶這兩個(gè)因素在十二指腸潰瘍的發(fā)生種占有首要地位,胃酸和胃蛋白酶分泌增多是胃液的消化作用會(huì)隨之表現(xiàn)增強(qiáng),在黏膜抗力減弱時(shí)即可容易促使?jié)兊男纬伞?/p>
2、黏膜抵抗力減弱
在十二指腸的表面也存在粘液,和粘膜上皮一起構(gòu)成雙重的保護(hù)屏障,對(duì)腸壁有保護(hù)作用。黏膜要保持正常的功能,其自身的營(yíng)養(yǎng)代謝正常時(shí)很重要的,其中正常血液循環(huán)是關(guān)鍵。因?yàn)樵陴つぶ醒骷容斔徒o黏膜代謝、修復(fù)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),又能將代謝的廢物帶走,還能將擴(kuò)散至黏膜層過(guò)量的酸轉(zhuǎn)運(yùn)出去。當(dāng)血流出現(xiàn)障礙時(shí),會(huì)出現(xiàn)黏膜糜爛或者潰瘍。
3、胃腸運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)
胃排空加快可能是十二指腸潰瘍的一個(gè)原因,因?yàn)槲概趴漳芰涌?,則進(jìn)入十二指腸的酸增高,超過(guò)其碳酸氫鹽的中和能力,從而誘發(fā)潰瘍。
4、胃腸激素
血清胃泌素異常增高時(shí)胃泌素瘤和G細(xì)胞功能亢進(jìn)時(shí)十二指腸潰瘍形成的激素基礎(chǔ)。胃泌素分泌的增高可能與感染幽門(mén)桿菌有關(guān),認(rèn)為出現(xiàn)這種情況是由于感染螺桿菌后,胃竇部為D細(xì)胞數(shù)量減少,使生長(zhǎng)抑素的水平降低造成的。
5、生物因素
幽門(mén)螺桿菌感染是人類(lèi)中最常見(jiàn)的慢性細(xì)菌感染之一,它本身不能侵入胃腸道組織,但是其產(chǎn)生的毒素、酶和炎性位置等可誘發(fā)消化性潰瘍病。
6、吸煙
吸煙可增加十二指腸潰瘍的發(fā)病幾率同時(shí)還可以影響潰瘍的愈合。吸煙引起潰瘍的機(jī)制可能是多重的,它能增加基礎(chǔ)胃酸分泌,減少胰腺分泌碳酸氫鹽,減少胃黏液前列腺素的生成,是胃排空增加。
7、飲食與營(yíng)養(yǎng)
辛辣刺激性食物如辣椒、芥末以及含有咖啡因的咖啡、可樂(lè)、茶、酒類(lèi)等均能明顯提高胃酸的分泌;食物中纖維素的水平偏低、食物中缺乏必須脂肪酸等均是消化道潰瘍的誘導(dǎo)因素。此外,高濃度的乙醇可以造成黏膜的急損傷,包括糜爛、潰瘍、出血等。
8、藥物因素
腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,可產(chǎn)生潰瘍,也能使?jié)兗又兀绻L(zhǎng)期服用潰瘍的復(fù)發(fā)率會(huì)明顯增加,其代表性藥物有波尼松、地塞米松等。
9、精神因素
雖然不能用現(xiàn)有的手段證明精神應(yīng)激或者焦慮可以導(dǎo)致消化性潰瘍的發(fā)生,但是大量的事實(shí)顯示,情緒波動(dòng)、焦慮、恐懼等可能成為導(dǎo)致潰瘍發(fā)生的重要誘因。
10、遺傳因素
消化性潰瘍的發(fā)生具有遺傳因素,十二指腸的家族遺傳中比較常見(jiàn);O型血人發(fā)生十二指腸潰瘍的患病率是其他型血的1.4倍。
11、疾病因素
某些疾病可以引起十二指腸潰瘍的發(fā)生,如肝硬化、腎功能不全和腎移植術(shù)后,慢性肺病、慢性胰腺炎等均可造成十二指腸潰瘍的發(fā)生。
12、十二指腸潰瘍癥狀
1、疼痛
疼痛是十二指腸潰瘍的最突出的表現(xiàn)癥狀,至少90%的潰瘍患者都有疼痛表現(xiàn),并且多以夜間疼痛嚴(yán)重,而清晨及進(jìn)餐后疼痛減輕。只有少數(shù)患者可完全沒(méi)有癥狀。十二指腸潰瘍所引起的頭痛以部位固定、具有一定的周期節(jié)律性為主要特點(diǎn)。
2、消化道癥狀
多數(shù)十二指腸潰瘍病人的唯一癥狀表現(xiàn)就是疼痛,而有一些患者還可能同時(shí)伴隨有反酸、泛口水、燒心等和胃潰瘍相似的癥狀表現(xiàn)。與胃潰瘍有區(qū)別的是十二指腸潰瘍患者食欲好,體重增加。
3、結(jié)腸癥狀
十二指腸潰瘍可以出現(xiàn)腸激惹綜合征,表現(xiàn)為便秘、左下腹疼痛,其疼痛呈現(xiàn)持續(xù)性或者絞痛性,一般可與排便后緩解。
4、腹部體征表現(xiàn)
對(duì)于十二指腸潰瘍沒(méi)有其他并發(fā)癥的換,即使在潰瘍活動(dòng)期也不會(huì)有明顯的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),最常見(jiàn)的體征是患者上腹部靠近中線右側(cè)的局部可有輕微的壓痛。當(dāng)發(fā)現(xiàn)局部肌肉緊張或者有包塊時(shí)提示坑內(nèi)發(fā)現(xiàn)穿孔。在活動(dòng)性潰瘍患者的臀部可以出現(xiàn)壓痛癥狀。
問(wèn)題分析:
您好,十二指腸潰瘍是主要是由于幽門(mén)螺旋桿菌感染,胃酸分泌過(guò)多,以及非甾體鎮(zhèn)痛藥物等等導(dǎo)致的。
意見(jiàn)建議:
治療首先是抗酸治療,奧美拉唑,法莫替丁等等,二是胃黏膜保護(hù)藥,抗幽門(mén)螺旋桿菌治療,結(jié)合胃動(dòng)力藥物,嗎丁啉,西沙比例等等。多種藥物聯(lián)合服用,效果還是不錯(cuò)的,多吃清淡 忌食辛辣生冷
病的種類(lèi)也是比較多的,有的人身體不是非常健康,生活當(dāng)中的飲食不太規(guī)律,很可能會(huì)讓自己的身體出現(xiàn)毛病,有一些疾病會(huì)一直困擾著大家,例如十二指腸潰瘍就是一種高發(fā)病,在人群當(dāng)中這種病的病發(fā)率還是比較高的,目前這種疾病的治療主要是以藥物治療。那么關(guān)于十二指腸潰瘍的癥狀都有哪些呢?
建議:是個(gè)很普遍的病來(lái)著,不要擔(dān)心.就是這種現(xiàn)在可以肯定,
十二指腸潰瘍
的發(fā)生和胃酸分泌過(guò)多有密切關(guān)系.十二指腸潰瘍病人,其平均基礎(chǔ)酸分泌量和最大酸分泌量,都較正常人高出
1(1/2)~2倍.造成胃酸過(guò)多的原因是:①壁細(xì)胞多,其數(shù)量比正常人約多2倍;②迷走神經(jīng)亢進(jìn),對(duì)刺激反應(yīng)的敏感性較大,實(shí)驗(yàn)證明,較弱的刺激可以引起十二指腸潰瘍病人較多,較快的胃酸分泌;③胃排空過(guò)速,在胃內(nèi)未被食物中和好的酸性胃液進(jìn)入十二指腸,損傷十二指腸球部粘膜,而胃的排空過(guò)速又和
迷走神經(jīng)興奮
有關(guān).這樣看來(lái),迷走神經(jīng)張力過(guò)高,以致胃酸分泌量過(guò)多,是形成十二指腸潰瘍的主要因素.胃十二指腸潰瘍是極為常見(jiàn)的疾病.它的局部表現(xiàn)是位于胃十二指腸壁的局限性圓形或橢圓形的缺損.首先是發(fā)病是胃酸作用的結(jié)果,是發(fā)生在鄰近于幽門(mén)兩側(cè)的慢性潰瘍;這種潰瘍具有不易愈合,愈合后又易于復(fù)發(fā)的傾向,十二指腸潰瘍是因?yàn)閷儆诠粢蜃拥奈杆岱置谠黾铀?大多數(shù)的十二指腸潰瘍都發(fā)生在十二指腸入口處的十二指腸球部.這個(gè)部位容易暴露在胃部流過(guò)來(lái)的胃酸中,黏膜容易受傷.當(dāng)身心承受強(qiáng)大的壓力時(shí),胃酸分泌將會(huì)增加,十二指腸球部的黏膜將會(huì)潰爛,演變成“糜爛”的狀態(tài).通常只要過(guò)一段時(shí)間,糜爛就會(huì)自然痊愈,但是如果反復(fù)發(fā)生糜爛,十二指腸球部的黏膜將會(huì)變性為類(lèi)似胃黏膜的“胃上皮化生”組織.而這里如果感染了幽門(mén)螺旋桿菌,將會(huì)導(dǎo)致黏膜的防御功能降低,使得糜爛進(jìn)一步發(fā)展,形成潰瘍.
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