小兒哮喘能根治嗎

、狗來(lái)減少變應(yīng)原暴露。

（每周兩次以上洗澡可以減少變應(yīng)原）

2

，塵螨變應(yīng)原

塵螨可能是最常見(jiàn)的吸入性變應(yīng)原來(lái)源

。它是蛛形綱的節(jié)肢動(dòng)物，會(huì)定植于寢具、沙發(fā)、地毯或者任何編織的材料上。塵螨可吸收空氣中的濕氣(即，它們不喝水)并且以有機(jī)物為食(包括人類(lèi)和動(dòng)物皮膚脫落的顆粒)，通常在真菌降解的幫助下生活。寒冷冬季較長(zhǎng)、室內(nèi)環(huán)境足夠干燥、高海拔則通常使塵螨無(wú)法生存。

（塵螨）

一般常規(guī)措施包括物理屏障

、減少塵螨能居住的區(qū)域、控制濕度、熱處理、殺螨劑和有效過(guò)濾的吸塵器。

A, 物理屏障: 對(duì)枕頭

、床墊、彈簧床墊、被子和家具靠墊使用覆蓋物

最簡(jiǎn)單的覆蓋物類(lèi)型是塑料

，但塑料可能使一些患者感到不舒服。也可以選紡織面料，但孔徑最好小于6um，因?yàn)檫@可非常有效地控制塵螨和貓變應(yīng)原的通過(guò)，同時(shí)具備充分的透氣性。不過(guò)，單獨(dú)使用床罩不太可能使哮喘癥狀顯著減少，它是減少變應(yīng)原暴露的綜合性計(jì)劃的一部分。

B,減少塵螨生存空間：限制使用地毯

、有軟墊的家具和窗簾，以減少塵螨的生存場(chǎng)所。同時(shí)定期使用配備有高效分子空氣(high-efficiency particular air, HEPA)過(guò)濾器的吸塵器，以除去表面灰塵和對(duì)地面吸塵。應(yīng)盡量減少兒童房間里玩具數(shù)量，可撤去地毯并換用成品地板和可清洗的小地毯。

C,降低濕度能減少塵螨的生長(zhǎng)

，推薦將相對(duì)濕度保持在50%以下。在干燥氣候下定期開(kāi)窗、在潮濕氣候下使用空調(diào)。應(yīng)盡可能避免使用加濕器。除濕機(jī)雖然不能過(guò)濾空氣，但可以降低空氣濕度，通過(guò)降低濕度減少塵螨。有鼻腔干燥困擾則應(yīng)該在睡前使用生理鹽水噴鼻，而不是對(duì)整個(gè)臥室進(jìn)行加濕。

較高樓層的濕度通常低于較低樓層

，搬到更高樓層，可有效減少塵螨變應(yīng)原的暴露。

D

，干熱和蒸汽處理能根除塵螨并減少塵螨變應(yīng)原暴露。一項(xiàng)研究證實(shí)，市售的地毯蒸汽清潔設(shè)備能殺死塵螨并且降低塵螨變應(yīng)原的水平。另一項(xiàng)研究將哮喘患者隨機(jī)分配到使用經(jīng)過(guò)熱空氣(110℃)和蒸汽處理床墊和羽絨被并使用蒸汽清洗地毯的組和假處理組。單用這一個(gè)措施就足以減少塵螨變應(yīng)原的濃度，并且通過(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)證實(shí)的支氣管反應(yīng)性降低持續(xù)了9-12個(gè)月。

根據(jù)這些臨床試驗(yàn)建議：a,用加入洗滌劑的熱水清洗床上用品

，然后用電干衣機(jī)加熱烘干。b,每周清洗床單、枕套、床墊褥和毛毯。

E, 殺蟲(chóng)劑和變應(yīng)原變性劑 ： 人們也研究過(guò)使用化學(xué)制劑以殺死塵螨或使變應(yīng)原變性

，但是支持這種方法的數(shù)據(jù)很少。因?yàn)闅⑺缐m螨不夠，它的尸體仍帶來(lái)變應(yīng)原。用化學(xué)制劑使蛋白變性來(lái)降低變應(yīng)原也很難，因?yàn)樗麄兙S持的時(shí)間不夠長(zhǎng)。而且還需要警惕化學(xué)制劑本身的毒性。

小兒哮喘的最佳治療方法

　　小兒哮喘是一種嚴(yán)重影響小兒身心健康的最常見(jiàn)呼吸道疾病

，近年來(lái)兒童哮喘的患病率及死亡率均有上升趨勢(shì)，1990年全國(guó)0—14歲兒童哮喘患病率調(diào)查為0.91%