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尿毒癥晚期癥狀表現(xiàn)是什么?晚期尿毒癥的癥狀

佚名 2023-05-30 21:10:15

尿毒癥晚期癥狀表現(xiàn)是什么
?晚期尿毒癥的癥狀

尿毒癥是一種對(duì)人體健康威脅非常大的疾病

,然而日常生活中很多人對(duì)于尿毒癥并不了解
,從而導(dǎo)致尿毒癥晚期,而知道尿毒癥晚期的癥狀就能夠幫助患者提前預(yù)防
,因此了解尿毒癥晚期的癥狀是非常有必要的
。那么尿毒癥晚期癥狀表現(xiàn)有哪些?晚期尿毒癥的癥狀是什么
?尿毒癥的晚期癥狀是怎樣的

1、尿毒癥的晚期癥狀

(1)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

晚期尿毒癥患者在神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)出:嗜睡

、煩躁
、譫語(yǔ)、肌肉顫動(dòng)抽搐
、驚厥
、昏迷等癥狀。

引起精神

、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是代謝產(chǎn)物潴留
,水、電解質(zhì)平衡失調(diào)
、代謝性酸中毒以及高血壓等因素共同作用的結(jié)果。

(2)脫水或水腫

晚期尿毒癥病人腎臟濃縮尿液的功能降低

,從而導(dǎo)致多尿
、夜尿,加之患者厭食
、惡心
、嘔吐和腹瀉,故常因脫水而加重病情

注意:腎臟排水能力差

,多飲水則會(huì)導(dǎo)致水潴留體內(nèi),造成水腫
。因此
,恰當(dāng)?shù)乃止┙o就成為處理尿毒癥的重要措施之一。

(3)消化道出血

晚期尿毒癥可能出現(xiàn)消化道大量出血的癥狀

。引起消化道癥狀的原因
,是體內(nèi)貯留的毒性物質(zhì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的損害,加之從消化道排出的尿素量增多
,經(jīng)細(xì)菌或腸道中水解酶的作用產(chǎn)生碳酸銨和氨
,刺激胃腸粘膜,造成胃腸道功能紊亂及不同程度的粘膜炎癥和潰瘍。此外
,水
、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)也是引起胃腸道癥狀的一個(gè)原因。

(4)皮膚表現(xiàn)

晚期尿毒癥患者的皮膚失去光澤

,干燥脫屑
。尿素從汗腺排出后,會(huì)凝成白色結(jié)晶
,稱為尿素霜
,它刺激皮膚會(huì)引起尿毒癥性皮炎,病人覺(jué)奇癢而搔抓皮膚抓破后易繼發(fā)感染
,加重病情

(5)造血系統(tǒng)表現(xiàn)

貧血是晚期尿毒癥病人必有的癥狀。

出現(xiàn)貧血的原因:①腎病患者紅細(xì)胞生成素減少

。②潴留的代謝產(chǎn)物抑制紅細(xì)胞的生成并損害紅細(xì)胞膜
,使其壽命縮短。③血液中存在的毒性物質(zhì)抑制了紅細(xì)胞生成素的活性
。④尿毒癥患者厭食
、腹瀉、出血很容易造成缺鐵
、葉酸缺乏和蛋白質(zhì)不足
,另外尿中蛋白的丟失也是造成貧血的一個(gè)重要原因。

(6)代謝紊亂

晚期尿毒癥病人有程度不同的代謝紊亂

由于營(yíng)養(yǎng)不良

,蛋白質(zhì)合成減少,加上尿中丟失的蛋白質(zhì)
,所以患者多有明顯的低蛋白血癥
,血中的必需氨基酸水平降低,而非必需氨基酸則大大升高
。尿毒癥時(shí)糖耐量降低
,表明組織對(duì)碳水化合物的利用受到阻礙,空腹時(shí)血中胰島素比正常人高
,給常規(guī)劑量的外源性胰島素都不會(huì)使血糖下降

(7)心血管系統(tǒng)表現(xiàn)

晚期尿毒癥常伴有血壓升高,這主要是由于水

、鈉潴留
,部分與腎素活性增高、前列腺素分泌減少等有關(guān)
。時(shí)間較長(zhǎng)的高血壓會(huì)使左心室肥厚擴(kuò)大
、心肌損害
、心力衰竭,并引起全身小動(dòng)脈硬化
。腎小動(dòng)脈硬化又加速腎功能惡化
。潴留的毒性物質(zhì)包括甲狀旁腺素的升高會(huì)引起心肌損害,發(fā)生尿毒癥性心包炎
,這時(shí)
,心前區(qū)可聽(tīng)到心包摩擦音,少數(shù)病人可有心包積液癥
,嚴(yán)重者可發(fā)生心包填塞

(8)特殊氣味和肺水腫

晚期尿毒癥患者會(huì)呼出特殊氣味,這是由于尿毒癥患者酸中毒引起的

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;颊吆舫龅臍怏w有尿味,這是由于細(xì)菌分解睡液中的尿素形成氨的緣故

嚴(yán)重患者可出現(xiàn)肺水腫

,纖維素性胸

膜炎或肺鈣化等病變,肺水腫與心力衰竭

、低蛋白血癥
、鈉水潴留等因素的作用有關(guān)。

2

、尿毒癥能治好嗎

(1)尿毒癥能治好嗎

就目前的醫(yī)療技術(shù)暫時(shí)還不能做到完全治好尿毒癥這種疾病

,目前來(lái)說(shuō)最有效的治療方法無(wú)非就是透析和換腎,但這兩種方法也不是解決尿毒癥患者的根本治療方法

(2)尿毒癥換腎算治好嗎

尿毒癥患者可以通過(guò)換腎來(lái)延長(zhǎng)壽命

,但是這種換腎的概率非常小,即使換腎成功也要終身服用排異藥物
,美國(guó)醫(yī)療專家統(tǒng)計(jì)換腎后的平均生存期為7年,中國(guó)腎移植的生存期一般為5-7年
,而且治療費(fèi)用巨大

(3)尿毒癥怎么緩解惡化

即使尿毒癥患者不能治愈,我們還是希望通過(guò)采取一些措施予以緩解

1

、積極治療原發(fā)病
,盡可能去除加劇腎功能惡化的因素。例如:控制感染
、解除尿路梗阻
、降血壓、糾正電解質(zhì)紊亂

2

、尿毒癥患者應(yīng)該多從飲食方面控制病情的發(fā)展,飲食上以低蛋白質(zhì)為主,應(yīng)在尿毒癥早期即開始調(diào)整
;減少含磷食物的攝入
,但總熱量還應(yīng)保證充足,主要的熱量還應(yīng)從糖與脂肪中獲得
;注意必需氨基酸的攝入
,有時(shí)可從靜脈補(bǔ)充必需氨基酸。當(dāng)然飲食中也應(yīng)含有需要的維生素與微量元素

3

、選用鶴虱的降壓藥。尿毒癥患者在用藥方面選用合適的降壓藥物
,必要時(shí)加服降脂藥物

(4)尿毒的晚期癥狀

尿毒癥晚期會(huì)有很多的反應(yīng)的,尿毒癥晚期會(huì)有造血系統(tǒng)表現(xiàn)貧血

、代謝紊亂
、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)精神異常。而且會(huì)有肺水腫與心力衰竭
、低蛋白血癥
、鈉水潴留,腎功能異常的病癥等

(5)尿毒癥能活多久

尿毒癥的存活時(shí)間與患者本身的病情和身體狀況是相關(guān)的

,大約有80%的患者能活過(guò)1年,60%的患者活過(guò)5年
。五年內(nèi)趨勢(shì)的原因主要是治療不及時(shí)
,透析時(shí)間晚,大多伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥
,例如:糖尿病
、高血壓、腎性貧血等

尿毒癥有什么癥狀?

尿毒癥的患者通常血肌酐的水平是比較高的

,超過(guò)707微摩爾每升以上,體內(nèi)毒素水平會(huì)明顯的增高
,就會(huì)有體內(nèi)毒素水平增高
,引起的各種癥狀,比如說(shuō)消化系統(tǒng)的惡心
、食欲不振
,還有由于尿毒癥的患者,由于促紅素生成減少
,出現(xiàn)腎性貧血
,貧血的患者會(huì)出現(xiàn)乏力
、活動(dòng)耐量減低的一些癥狀?div id="d48novz" class="flower left">
;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)
,全身的皮膚瘙癢,還有就是一些電解質(zhì)的紊亂
,尿毒癥的患者
,由于血鉀排出減少,可能會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥

尿毒癥末期如果放棄透析后臨終前有哪些表現(xiàn)?

1

、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
,尿毒癥晚期的患者會(huì)有嗜睡的癥狀,還常常會(huì)顯得很焦躁
、自言自語(yǔ)
,肌肉有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)抽搐和顫抖,有時(shí)候會(huì)發(fā)生驚厥甚至是昏迷的情況
,這些都是尿毒癥晚期的患者身體以及神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)

2、胃腸道表現(xiàn)
,尿毒癥晚期患者胃腸道方面的表現(xiàn)也是很明顯的
,常常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐
,還有腹瀉等癥狀
,并且最里面會(huì)散發(fā)一種尿騷味,口腔黏膜也會(huì)發(fā)生潰爛
,有時(shí)候還會(huì)伴隨出現(xiàn)消化大大出血的癥狀

3、皮膚表現(xiàn)
,尿毒癥晚期的患者還有皮膚方面的表現(xiàn)
,這一時(shí)期患者的皮膚已經(jīng)失去了應(yīng)有的光澤,變得枯燥
,并且還有脫屑的現(xiàn)象出現(xiàn)。另外由于尿素從汗腺排出很容易引起尿毒癥性的皮炎
,患者會(huì)覺(jué)得瘙癢難忍
,皮膚被抓破之后還會(huì)引起感染。

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