膽囊息肉需要動手術(shù)嗎

膽囊息肉需要動手術(shù)嗎

很多人對于膽囊息肉這種疾病并不是很了解，尤其是關(guān)于膽囊息肉到底要不要動手術(shù)，不少人都存在著爭議，那么膽囊息肉需要動手術(shù)嗎？膽囊息肉可以不做手術(shù)嗎？

1、膽囊息肉需要動手術(shù)嗎

(1)膽囊息肉需要動手術(shù)嗎

部分膽囊息肉需要手術(shù)。

膽囊息肉分為腫瘤性息肉與非腫瘤性息肉。非腫瘤性息肉需要注意飲食、藥物控制、定期復(fù)查，腫瘤性息肉則需要手術(shù)切除。

(2)膽囊息肉如何區(qū)分性質(zhì)

膽囊息肉的診斷主要依靠超聲，但是超聲難以區(qū)分息肉的性質(zhì)是惡性的還是良性的?？梢詭椭_診的手段有多普勒超聲、血管造影、內(nèi)鏡檢查、CT增強(qiáng)、穿刺活檢。具體如何選擇，聽從醫(yī)生建議。

(3)膽囊息肉在什么情況下需要手術(shù)

一、膽囊息肉有逐漸增大的趨勢，息肉直徑超過1cm。

二、膽囊息肉位置靠近肝臟或者靠近膽囊出口的地方。

三、膽囊息肉的發(fā)作伴隨著其它膽囊疾病，如膽囊炎、膽囊結(jié)石等。

四、膽囊息肉的發(fā)生具有明顯的不適、疼痛、惡心、消化不良等癥狀。

五、患者年齡超過50歲，身體素質(zhì)較差的患者。

(4)膽囊息肉癌變機(jī)率多高

膽囊息肉中非腫瘤性息肉占全部膽囊息肉的65%以上，非腫瘤性息肉不會發(fā)生癌變，發(fā)生癌變的膽囊息肉主要指膽囊的腫瘤性息肉，尤其是膽囊腺瘤，膽囊腺瘤是公認(rèn)的膽囊癌的癌前病變。總體上，膽囊息肉癌變的發(fā)生率約為1~10%之間。 2、膽囊息肉不能吃什么

(1)高膽固醇的食物

膽固醇攝入過多，可加重肝膽的代謝、清理負(fù)擔(dān)，并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶、積聚和沉淀，從而形成息肉，所以，膽囊息肉患者應(yīng)降低膽固醇攝入量，尤其是晚上，應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品。

高膽固醇的食物有雞蛋(尤其是蛋黃)、無鱗魚類、肥肉、海鮮、動物內(nèi)臟等食品。

(2)酒精類飲品

酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒，所以，酒精可直接損傷肝功能，引起肝膽功能失調(diào)，使膽汁的分泌、排出過程紊亂，從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來的息肉增長、變大，甚至?xí)黾幽懩蚁⑷馔话l(fā)致癌的概率。

酒精類飲品包括白酒、啤酒、葡萄酒、果酒、黃酒等。

(3)刺激性食物

刺激性食物容易影響治療效果，還會刺激腸胃，導(dǎo)致不易消化，從而增加肝臟的負(fù)擔(dān)，引起肝臟功能失調(diào)，很容易便刺激息肉增大或增多。

刺激性食物包括煙、酒、咖啡、濃茶以及各種辛辣調(diào)味品，如蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等。

(4)脂肪含量高的食物

膽囊的作用是儲存和濃縮膽汁，而膽汁的主要功能是使脂肪變得易溶于水，易于吸收，所以當(dāng)你進(jìn)食了脂肪含量高的食物后，膽囊在刺激下會產(chǎn)生大量膽汁，壓迫到膽囊息肉。

脂肪含量高的食物有花生、奶油、豬肉、核桃、黃油等。 3、膽囊息肉吃什么食物好

(1)核桃

核桃含有豐富的亞油酸，可以抑制體內(nèi)膽固醇的形成，進(jìn)而降低膽汁中膽固醇的濃度。核桃中還含有不飽和脂肪酸，可改善膽汁成分，有利于結(jié)石的排出，減緩膽囊息肉的癥狀。

(2)海參

海參富含鈣、磷、鐵、碘和多種維生素、礦物質(zhì)，營養(yǎng)十分豐富。重要的是海參是唯一不含膽固醇的動物性食品。在發(fā)生膽囊息肉后多吃海參可以補(bǔ)充營養(yǎng)，又不用擔(dān)心加重病情。

(3)洋蔥

洋蔥所含二烯丙基二硫化物及蒜氨酸等，可降低血液中膽固醇和甘油三脂含量，從而可起到防止血管硬化作用。有膽囊息肉的人群，可以多吃洋蔥。

(4)魚類

膽囊息肉被認(rèn)為是膽囊癌的誘發(fā)因素，而魚中含有的不飽和脂肪酸、卵磷脂，可預(yù)防動脈硬化，降低血脂，促進(jìn)血液循環(huán)、降低膽固醇，有助于清膽利濕、溶解結(jié)石，能減少膽囊癌發(fā)病的危險(xiǎn)。

膽囊息肉需要手術(shù)嗎？

膽囊息肉必須手術(shù)嗎？膽囊息肉的手術(shù)指征包括：
（1）單發(fā)，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于膽囊頸部，年齡大于50歲
（2）病變，伴有膽囊結(jié)石，有表現(xiàn)，年齡大于50歲
（3）單發(fā)，小于10mm，無表現(xiàn)，年齡小于50歲，允許觀察、隨訪；病變增大或形態(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)。
（4）多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物。
（5）CEA（腫瘤標(biāo)記物），測值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者。
切除膽囊后，機(jī)體便失去了膽囊的儲存、濃縮、排泌膽汁和分泌等功能。
在飲食上要注意：
1、對脂肪的攝入量要加以限制，尤其是1次不能吃含太多的動物脂肪的食物。一般采用少吃多餐的辦法，一餐食量不宜過飽。
2、食物內(nèi)容可以是低脂半流食或低脂軟飯，如各種粥類、面條、面包、餅干、豆腐、蛋清、去脂牛奶、低脂瘦肉、少纖維蔬菜和水果等。
對于不符合上面條件的情況比如息肉比較小或者沒有明顯增大趨勢不用手術(shù)，保守方法就可以，建議德輔娳泹舒茶，一般調(diào)理三至六個(gè)月就可以控制住息肉。

膽囊息肉需要手術(shù)嗎

大部分膽囊息肉不要緊，但患者仍然要引起重視。膽囊息肉在早期一般沒有明顯癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能會出現(xiàn)右上腹疼痛，或者惡心、食欲不振等癥狀。有惡變傾向的膽囊息肉可能發(fā)展成腺瘤或膽囊癌，所以對膽囊息肉要盡早檢查，明確是否有惡變傾向。發(fā)現(xiàn)有膽囊息肉就建議喝梸旦舒茶清肝利膽調(diào)節(jié)，以避免變得嚴(yán)重。
膽囊息肉通常與飲食習(xí)慣有關(guān)，比如過量進(jìn)食高膽固醇食物，導(dǎo)致肝臟對膽固醇的代謝出現(xiàn)紊亂，膽汁內(nèi)存在大量膽固醇成分，這些膽固醇成分在膽囊內(nèi)析出結(jié)晶，并逐漸沉積，對膽囊壁造成刺激，導(dǎo)致出現(xiàn)慢性膽囊炎癥，逐漸產(chǎn)生膽囊息肉。
膽囊息肉在早期一般沒有明顯的癥狀，只有當(dāng)造成膽囊息肉的各種病癥發(fā)展得比較嚴(yán)重了，對膽囊造成了較大影響，患者才會表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀，比如右上腹部隱痛，嚴(yán)重的還會向肩背部放射。如果是膽囊炎，還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、腹脹、食欲不振等消化道癥狀。
無惡變傾向的膽囊息肉，通常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性的膽絞痛等癥狀。有惡變傾向的膽囊息肉，如果不及時(shí)治療，可能會腺瘤、膽囊癌等。所以對于膽囊息肉，要盡早檢查，盡早明確是否有惡變傾向，然后進(jìn)行針對性治療。
膽囊息肉是指膽囊內(nèi)呈息肉樣突起的一系列病變總稱，與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石和膽固醇代謝紊亂有關(guān)。從病理學(xué)的角度來看，所謂的息肉其實(shí)就是人體組織表面生長的贅生物。這種贅生物的成因主要有三個(gè)，慢性刺激、基因突變、遺傳因素，而其中涉及到的慢性刺激因素又可劃分為十?dāng)?shù)種不同類型。詳細(xì)說明如下：
1、遺傳因素。基因遺傳是導(dǎo)致膽囊息肉最常見的誘因?；颊邞?yīng)該明確，所謂的膽囊息肉只是一種贅生物的統(tǒng)稱，炎癥性息肉、增生性息肉、腫瘤，都可劃分入膽囊息肉的范圍內(nèi)，其中有很大一部分疾病都與遺傳基因相關(guān)。
2、基因突變?；蛲蛔儗θ梭w有很大影響，即便是某些基因碎片的突變，也可能會導(dǎo)致患者重要結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，誘發(fā)膽囊息肉也是常見的表現(xiàn)。基因突變與遺傳因素也有一定關(guān)聯(lián)，某些突變基因可能會由父母遺傳給后代。
3、飲食刺激。飲食刺激是慢性刺激的一種常見類型，長期保持不正當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣，就會導(dǎo)致身體出現(xiàn)多種不同病變，也會對多種內(nèi)臟器官產(chǎn)生不良影響，甚至?xí)岣吣懡Y(jié)石、膽囊炎的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，刺激膽囊息肉的生成。
4、炎癥刺激。數(shù)據(jù)顯示，患有慢性膽囊炎的患者滋生膽囊息肉的概率比正常人高很多，這是炎癥刺激最直接的表現(xiàn)。
5、年齡因素。隨年齡不斷增長，人體很大一部分內(nèi)臟器官都會逐漸退化。數(shù)據(jù)顯示，50歲以上的患者滋生膽囊息肉的概率會大幅度增加。

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