我們?cè)谏钪杏袝r(shí)候可能會(huì)有頭痛的癥狀,但是頭痛其實(shí)是有很多種類(lèi)型的,比如有時(shí)候我們可能會(huì)有額頭疼痛的癥狀,有時(shí)候可能是太陽(yáng)穴痛,有時(shí)候又可能是后腦勺痛,也就是后枕部疼痛癥狀。那么,一般枕性頭痛是什么原因引起的呢?該怎么治療呢?
1、病因
枕性頭痛屬于軟傷外科疾病,是由于長(zhǎng)期體位不正、寒冷刺激等因素致使后枕筋膜充血、滲出、粘連卡壓局部枕神經(jīng)引起的后枕部不適,頭痛、頭暈等臨床表現(xiàn)。
2、臨床表現(xiàn)
后枕部木痛、跳痛,有時(shí)牽及頭頂痛,甚至涉及前額及眼眶,有緊箍感、壓迫感,一側(cè)乳突、耳后、顳部疼痛,多呈持續(xù)性疼痛,天氣變化,低頭時(shí)間長(zhǎng)、情緒緊張、感冒等因素會(huì)使癥狀加重。
3、診斷
1、頸部勞損病史,病程3月以上;
2、枕區(qū)疼痛、麻木、轉(zhuǎn)頭、搖頭和咳嗽時(shí)可加重疼痛;
3、枕大神經(jīng)出口處壓痛明顯,可放散至頂部、額部、眶部。
4、頸椎X線片多見(jiàn)項(xiàng)韌帶鈣化,頸椎生理曲度消失、變直。
4、治療
1、單純消炎鎮(zhèn)痛藥物治療 安全有效,療效短暫,易于復(fù)發(fā),較為經(jīng)濟(jì)。
2、枕大神經(jīng)阻滯 安全有效,療效確切,不易復(fù)發(fā),經(jīng)濟(jì)實(shí)用。
3、小針刀局部筋膜松解 安全性尚可(施術(shù)者需掌握精細(xì)解剖學(xué),否則不要盲目使用),療效確切,不易于復(fù)發(fā)。
4、頸2背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻 安全性可(需在X線引導(dǎo)下定位穿刺),療效確切,不易復(fù)發(fā),價(jià)格較為昂貴。
5、預(yù)防及注意事項(xiàng)
1、避免持續(xù)伏案工作,適時(shí)地活動(dòng)頸肩部。
2、保證10--20分鐘的午休時(shí)間,給枕部筋膜以充足的時(shí)間松馳。
3、避免睡前洗澡,更忌睡前濕著頭發(fā)直接入睡。
4、每1-2周,做一次頭部專(zhuān)業(yè)的放松或按摩訓(xùn)練。
5、情緒緊張時(shí),多喝綠茶,適量地放松自己或稍許地放縱自己。
6、一般頭痛護(hù)理
1.輕度頭痛,一般不用休息,可服用止痛藥,如去痛片等。如有劇烈頭痛,必須臥床休息。
2.環(huán)境要安靜,室內(nèi)光線要柔和。
3.注意了解病人頭痛的PQRST,這樣可以有針對(duì)性地給予相應(yīng)護(hù)理。另外,還要注意觀察病人的神志是否清楚,有無(wú)面部及口眼歪斜等癥狀的出現(xiàn)。
4.可按頭痛的部位給予針灸、按摩治療,前額痛可取印堂、合谷、陽(yáng)白穴,兩側(cè)痛可取百會(huì),后頂痛可取風(fēng)池、外關(guān)等穴位。
5.有頭痛眩暈、心煩易怒、夜眠不佳、面紅、口苦癥狀的病人,應(yīng)加強(qiáng)其精神護(hù)理,消除病人易怒、緊張等不良情緒,以避免誘發(fā)其他疾病。高血壓病人應(yīng)注意休息,保持安靜,按時(shí)服降壓藥。
6.對(duì)一些病因明確疾病引起的頭痛,應(yīng)先控制病情,以緩解疼痛。
問(wèn)題一:頸源性頭痛應(yīng)該怎么緩解疼頭暈脖子疼是因?yàn)槟愕念i椎2錯(cuò)位造成癥狀。治療很簡(jiǎn)單,頸椎痛怎么治療? 我告訴你方法:用大拇指按壓住頸椎的疼痛點(diǎn),頸椎右側(cè)疼痛就往左肩方向推壓,反之就往右肩方向推壓,一直推壓到頸椎不疼了,這時(shí)應(yīng)保持推壓的力量穩(wěn)固10到20妙鐘,直到疼痛腫脹感立即消失為止。推壓的力量是由輕到重逐漸加力最大到5K的力量,絕不可用蠻力猛力推壓,逐漸加力一直推壓到頸椎不疼了,頭不眩暈了,眼睛能看清東西了,你的頸椎病就是治好了。方法簡(jiǎn)單實(shí)用安全可靠。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松和外傷引起的頸椎病不適合這個(gè)方法。做完復(fù)位之后要立刻做檢驗(yàn):頸椎能夠自由轉(zhuǎn)動(dòng)沒(méi)有響聲了也不痛了,頭不疼了,頭不暈了,就是復(fù)位成功了。如果轉(zhuǎn)動(dòng)困難就是沒(méi)有復(fù)位到位,應(yīng)該繼續(xù)推壓復(fù)位,直到頸椎能夠自由轉(zhuǎn)動(dòng)為止。
問(wèn)題二:頸源性頭痛的日常治療措施頭痛是臨床中最常的癥狀,劇烈的頭痛往往攪得人坐立不安,痛苦不堪,然足部 *** 卻可幾分鐘之內(nèi)解除痛苦。頭痛,人們都習(xí)慣服用止痛片,而采用足部 *** 既無(wú)副作用,而且作用確切。腳部 *** 療法是一種古老而又新奇的康復(fù)療法。它起源于中國(guó),流傳至國(guó)外。因?yàn)樗哂邪踩⒑?jiǎn)便、易學(xué)、有效、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn),倍受群眾歡迎。近幾年來(lái),腳部 *** 療法在瑞士、日本、新加坡、美國(guó)等三十多個(gè)國(guó)家廣泛流行。中醫(yī)養(yǎng)生認(rèn)為,人體五臟六腑在足部都有相對(duì)應(yīng),常洗腳能 *** 足部穴位,可增強(qiáng)血運(yùn),疏通經(jīng)絡(luò)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為,如果能經(jīng)常 *** 足部相應(yīng)的反射區(qū),可以起到促進(jìn)血液循環(huán)、提高肌體抵抗力,足部反射保健的原理是以壓力 *** 足部的皮膚,以至于對(duì)內(nèi)部臟器及身體的其他部位也起到了一定的作用。足部有許多與臟器或身體部位相對(duì)應(yīng)的反射區(qū),經(jīng)常 *** 足部,更是鍛煉腳部肌肉、促進(jìn)血液循環(huán)、強(qiáng)身健體、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防和治療頭痛失眠的一種好方法,腳心中央凹陷處是腎經(jīng)涌泉穴,手掌心凹陷處是心包經(jīng)絡(luò)勞宮穴,如果經(jīng)常搓腳心,可以有效緩解頭痛失眠。具體方法是:睡覺(jué)前使用穩(wěn)邁舒 *** 輪,坐在高度適中的椅子上,全身放松,雙腳自然下垂,踩在運(yùn)動(dòng) *** 輪上前后移動(dòng)雙腳即可,用力不要過(guò)猛,要逐漸加快速度和加大力度,使用時(shí)要注意交替選擇運(yùn)動(dòng) *** 方式??蓡文_運(yùn)動(dòng) *** ;或一只腳做運(yùn)動(dòng) *** ,另一只腳做靜止穴位 *** *** ;或雙腿腳同向運(yùn)動(dòng);或雙腿腳反向運(yùn)動(dòng)。 要堅(jiān)持經(jīng)常使用,最好每天 *** 兩次,每次 *** 20-30分鐘為宜。 在做足部 *** 時(shí)可采用均勻滲透的療法,用指關(guān)節(jié)均力均速 *** ,不是輕刮表面,也不要在一個(gè)地方反復(fù)重按,力度不要過(guò)重。
問(wèn)題三:怎樣治療頸源性頭痛? 10分 準(zhǔn)備手法 患者坐位,術(shù)者站于其身后,在雙側(cè)頸肩部施以扌袞 、揉法,至局部熱感為度,接著點(diǎn)按百會(huì)、印堂、風(fēng)池、頸夾脊、肩井、肩中俞及肩外俞等穴位,由輕到重,以酸脹得氣為度,每穴各30 s,再以頸部?jī)蓚?cè)的肩胛提肌、斜方肌、頭頸夾肌的壓痛點(diǎn),施以彈撥法,施術(shù)5 min,最后以?huà)呱⒎拔逯皋垌樂(lè)ㄊ┯陔p側(cè)顳部,搓散頸肩部結(jié)束準(zhǔn)備手法。
撥伸定位旋轉(zhuǎn)復(fù)位法 此術(shù)適用于頸椎棘突 有偏歪者。以樞椎棘突偏右為例:患者仰臥位,兩肩與床緣平齊,助手以雙手固定患者兩肩,醫(yī)者左手置于枕后,右手置于下頜部,將屈伸軸、旋轉(zhuǎn)軸定位在C2棘突,緩慢拔伸、向右旋轉(zhuǎn)至最大限度時(shí),瞬間加力,常可聽(tīng)到關(guān)節(jié)復(fù)位聲響,左手指下有棘龔錯(cuò)動(dòng)感,示椎體復(fù)位。棘突偏左者同法反向操作。
頸椎推扳法 此術(shù)適用于頸椎生理曲度變直、反向成角者。施術(shù)時(shí),結(jié)合X線征象,在拔伸牽引狀態(tài)下,一手用力托頂,一手推扳,用以矯正生理反弓。
放松手法 以輕柔手法按揉頸肩部肌肉,拿肩井結(jié)束手法。
針刺法 取穴:三陽(yáng)絡(luò)。治療前選該穴,消毒后垂直快速進(jìn)針0.8~1.2寸,得氣后施以瀉法,留針20 min后取針。以上手法可1次/ d,10次為一療程。拔伸定位旋轉(zhuǎn)復(fù)位法若一次成功后,不在再做第二次。施用一般手法時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)手法的“有力、柔和、持久、滲透”;施用復(fù)位手法應(yīng)注意手法要“穩(wěn)、準(zhǔn)、巧”,切忌暴力,術(shù)后休息片刻,無(wú)不良反應(yīng)方可離開(kāi)。
2 療效觀察
2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:頭痛消失,伴隨癥狀和體征消失或基本消失;有效:頭痛明顯減輕,伴隨癥狀消失或有改善,但勞累后或長(zhǎng)期不良 *** 時(shí)有輕度頭痛不適;無(wú)效:癥狀體征均無(wú)改善。
問(wèn)題四:頸源性頭痛的簡(jiǎn)介1991年Sjaastad首次提出頸源性頭痛的概念后,迅速得到多學(xué)科專(zhuān)家的重視。對(duì)頸神經(jīng)的解剖及其末梢的中樞傳入機(jī)制的研究, 以及對(duì)頸椎間盤(pán)退行性變引發(fā)非菌性神經(jīng)根炎的機(jī)制取得的研究進(jìn)展,不斷加深了對(duì)頸源性頭痛發(fā)生機(jī)制的認(rèn)識(shí),并指導(dǎo)了臨床診斷與治療的改進(jìn)。1995年Bogduk 指出頸椎退行性變和肌肉痙攣是頸源性頭痛的直接原因。他認(rèn)為頸源性頭痛也可稱(chēng)為頸神經(jīng)后支源性頭痛。神經(jīng)根性頸椎病。
問(wèn)題五:頸源性頭痛的頸源性頭痛護(hù)理1.保持良好坐姿一般采取自然端坐位,頭部略微前傾,胸部保持挺直。使用椅背帶腰部支撐的座椅,或者腰部后方墊一軟枕使腰部保持輕度前屈姿勢(shì)。2. 桌椅高度適宜如桌椅的高度不恰當(dāng),會(huì)使頭部過(guò)度后仰或前屈,造成頸肩部肌肉勞損。雙眼平視或者向下15-20度看電腦屏幕是比較適當(dāng)?shù)慕嵌取?.避免頸腰部長(zhǎng)期處于一種姿勢(shì)稍感疲勞時(shí)便可離開(kāi)座位行走,或每隔一個(gè)小時(shí)起身離開(kāi),做些簡(jiǎn)單的伸展體操,學(xué)會(huì)自我保健。具體的可以做頸部的緩慢前屈后伸、左右旋轉(zhuǎn),腰部可以做向前彎腰和向后伸展,以及緩慢左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng),3-5分鐘即可以達(dá)到舒緩頸腰部肌肉的作用。4.如果電腦放在側(cè)方的,建議定期左右更換顯示器的位置這樣可以避免頸腰椎長(zhǎng)時(shí)間處于側(cè)方扭曲狀態(tài)。5.調(diào)整合理的睡眠姿勢(shì),枕頭和臥具松軟厚度適宜人體的頸椎有其正常的生理彎曲度,使用過(guò)低或過(guò)高的枕頭,都會(huì)使頸椎骨、肌肉和韌帶處于緊張狀態(tài)。枕頭的高度一般在8到15厘米為宜。枕頭要放在后腦勺和頸部。床墊不要太軟,臥姿以平臥為宜。6.注意頸腰部保暖,不要讓風(fēng)扇或者空調(diào)長(zhǎng)時(shí)間直接對(duì)著頸腰部吹涼風(fēng)風(fēng)寒常導(dǎo)致肌肉痙攣、僵硬,從而造成落枕、頸腰椎小關(guān)節(jié)紊亂和肌肉纖維織炎的反復(fù)發(fā)作。7.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)可通過(guò)頸項(xiàng)腰背功能鍛煉,增強(qiáng)局部肌肉的力量,改善頸腰椎的穩(wěn)定性及抗勞損能力。建議每周進(jìn)行1-2次游泳,尤其以蛙泳為宜,可以增強(qiáng)頸腰部肌肉的力量,改善長(zhǎng)期不良姿勢(shì)導(dǎo)致的頸腰椎生理曲度的異常。8.頸椎不舒服不可隨意 *** 盲目接受那些沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的 *** 師的治療,存在很大的隱患。 *** 不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致軟組織的進(jìn)一步損傷。雖然經(jīng)過(guò)大力的 *** ,患者在短時(shí)間內(nèi)會(huì)感覺(jué)比較舒服,但癥狀很快又會(huì)重新出現(xiàn)。這是由于大力 *** 后,肌肉發(fā)生水腫所致。反復(fù) *** ,反復(fù)水腫,形成惡性循環(huán),結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致 *** 的力量越來(lái)越大,病情卻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。更為嚴(yán)重的是,長(zhǎng)期大力的 *** 反復(fù)作用于頸椎的椎間盤(pán)、小關(guān)節(jié)及韌帶,會(huì)破壞頸椎的穩(wěn)定性,加速椎間盤(pán)的退變突出,加速頸椎腰病患的發(fā)展。
問(wèn)題六:頸椎病頭痛怎么辦頸椎病頭痛簡(jiǎn)稱(chēng)頸源性頭痛,是頭痛??崎T(mén)診常見(jiàn)的頭痛類(lèi)型,具有反復(fù)發(fā)作、纏綿難愈的特點(diǎn)。臨床上對(duì)于頸源性頭痛的保守治療可分為西醫(yī)治療和中醫(yī)治療。建議選擇露明頸通顆粒,因?yàn)樗穷i椎專(zhuān)用藥,效果顯著,深受廣大患者的信賴(lài),是頸椎病人的福音。
問(wèn)題七:神經(jīng)性頭痛,該如何緩解?_頭痛你好:根據(jù)你所描述的癥狀,偏頭痛的可能性較大。另外,在你頭痛發(fā)作時(shí),是否伴有頸部不適、僵硬、酸痛?如果有,還有頸源性頭痛的可能,需行頸椎X片及MRI檢查明確診斷。治療方面除了規(guī)律全療程用藥外,在疼痛科還可以給予枕大神經(jīng)阻滯及星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,可顯著緩解疼痛。
【頭痛的治療方法】 什么是頭痛
頭痛是指頭部經(jīng)脈絀急或失養(yǎng),清竅不利所引起的頭部疼痛為特征的一種病證。頭痛是一種臨床常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀,可單獨(dú)出現(xiàn),亦見(jiàn)于多種疾病的過(guò)程中。
西方醫(yī)學(xué)認(rèn)為,頭痛是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即頭顱上半部這一范圍的疼痛。頭痛是臨床上最常見(jiàn)的癥狀之一,可見(jiàn)于內(nèi)、外、神經(jīng)、精神、五官等各科疾病中,尤其是在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中多見(jiàn),其病因十分復(fù)雜。發(fā)病率高,人群中幾乎 90% 的人一生中都有頭痛發(fā)作。本文所討論主要為內(nèi)科常見(jiàn)的頭痛,如血管性頭痛,緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷后頭痛、部分顱內(nèi)疾病,神經(jīng)官能癥及某些感染性疾病,五官科疾病的頭痛等。
頭痛的病因
頭為“諸陽(yáng)之會(huì)”,“清陽(yáng)之府”,又為髓海之所在,居于人體之最高位,五臟精華之血,六腑清陽(yáng)之氣皆上注于頭,手足三陽(yáng)經(jīng)亦上會(huì)于頭。若六淫之邪上犯清空,阻遏清陽(yáng),或痰濁、瘀血痹阻經(jīng)絡(luò),壅遏經(jīng)氣,或肝陰不足,肝陽(yáng)偏亢,或氣虛清陽(yáng)不升,或血虛頭竅失養(yǎng),或腎精不足,髓海空虛,均可導(dǎo)致頭痛的發(fā)生。
頭痛之病因不外外感與內(nèi)傷兩類(lèi)。外感多因六淫邪氣侵襲,內(nèi)傷多與情志不遂、飲食勞倦、跌仆損傷,體虛久病、稟賦不足、房勞過(guò)度等因素有關(guān),分述如下。
一、感受外邪
起居不慎,感受風(fēng),寒,濕、熱之邪,邪氣上犯巔頂,清陽(yáng)之氣受阻,為頭痛。因風(fēng)為百病之長(zhǎng),故六淫之中,以風(fēng)邪為主要病因,多夾寒、濕。
二、情志失調(diào)
憂(yōu)郁惱怒,情志不遂,肝失條達(dá),氣郁陽(yáng)亢,或肝郁化火,陽(yáng)亢火生,為頭痛。若肝火郁久,耗傷陰血,肝腎虧虛,精血不承,亦可引發(fā)頭痛。
三、先天不足或房事不節(jié)
稟賦不足,或房勞過(guò)度,使腎精久虧。腎主骨生髓,髓上通于腦,腦髓有賴(lài)于腎精的不斷化生。若腎精久虧,腦髓空虛,則會(huì)發(fā)生頭痛。若陰損及陽(yáng),腎陽(yáng)虛弱,清陽(yáng)不展,亦可發(fā)為頭痛,此類(lèi)頭痛臨床較為少見(jiàn)。
四、飲食勞倦及體虛久病
脾胃為后天之本,氣血生化之源。若脾胃虛弱,氣血化源不足,或病后正氣受損,營(yíng)血虧虛,不能上榮于腦髓脈絡(luò),可致頭痛的發(fā)生。若因飲食不節(jié),嗜酒太過(guò),或過(guò)食辛辣肥甘,脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,阻遏清陽(yáng),上蒙清竅而為痰濁頭痛。
五、頭部外傷或久病入絡(luò)
跌仆閃挫,頭部外傷,或久病人絡(luò),氣血滯澀,瘀血阻于腦絡(luò),不通則痛,發(fā)為頭痛。
辨證論治
一、外感頭痛
1. 風(fēng)寒頭疼
癥見(jiàn)全頭痛,痛勢(shì)較劇烈,痛連項(xiàng)背,常喜裹頭。可兼見(jiàn)惡風(fēng)寒,口淡不渴。
若外感風(fēng)寒邪氣,由于太陽(yáng)主一身之表,其經(jīng)脈循項(xiàng)背上行巔頂,風(fēng)寒外襲,阻遏太陽(yáng)經(jīng)氣,故頭痛而連項(xiàng)背;寒為陰邪,主收引、凝滯,故痛勢(shì)較劇烈,且喜裹頭,口淡不渴;風(fēng)寒束于肌表,衛(wèi)陽(yáng)被遏,故惡風(fēng)寒。
治宜疏風(fēng)散寒。
2. 風(fēng)熱頭痛
癥見(jiàn)頭痛而脹,甚則如裂??杉嬉?jiàn)發(fā)熱惡風(fēng),面紅赤,口渴喜飲,大便秘結(jié),小便黃赤。
風(fēng)熱之邪外襲,上擾清竅,風(fēng)熱屬陽(yáng)邪,其性屬火熱,故頭痛而脹,甚則如裂,面紅赤;風(fēng)熱郁于肌表則發(fā)熱惡風(fēng);熱盛傷津,故口渴喜飲,便秘尿黃。
治宜祛風(fēng)清熱。
3. 風(fēng)濕頭痛
癥見(jiàn)頭痛如裹??杉嬉?jiàn)肢體困重,身熱不揚(yáng),胸悶納呆,小便不利,大便稀溏。
若外感風(fēng)濕,由于濕為陰邪,其性重濁,風(fēng)濕外襲,外束肌表,上蒙清竅,清陽(yáng)不升,故頭痛如裹,身熱不揚(yáng);脾主運(yùn)化而司四肢,脾為濕困,故胸悶納呆,肢體困重,小便不利,大便稀溏。
治宜祛風(fēng)勝濕。
二、內(nèi)傷頭痛
1. 肝陽(yáng)頭痛
癥見(jiàn)頭脹痛,或抽掣而痛,頭痛多在兩側(cè)??杉嬉?jiàn)頭暈?zāi)垦#臒┮着?,夜眠不寧,或兼脅痛,面紅口苦。
若情志不暢,由于肝體陰而用陽(yáng),肝陽(yáng)偏亢,上擾清竅,可見(jiàn)頭脹痛,或抽掣而痛;少陽(yáng)經(jīng)脈循頭兩側(cè),故頭痛多在頭兩側(cè);諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝,肝失條達(dá),肝陽(yáng)偏亢,循經(jīng)上擾清竅,故頭痛而眩;肝火偏亢,擾亂心神,則心煩易怒,夜眠不寧;肝膽氣郁化火,肝陽(yáng)上亢,故脅痛,口苦面紅。
治宜平肝潛陽(yáng)。
2. 腎虛頭痛
癥見(jiàn)頭痛且空??杉嬉?jiàn)眩暈耳鳴,腰痛酸軟,神疲乏力,遺精帶下。
年事已高或房事不節(jié),腎精虧虛,由于腎主生髓,腦為髓海,腎虛髓不上榮,腦??仗摚暑^腦空痛,眩暈耳鳴;腰為腎之府,腎虛精關(guān)不固而遺精,女子則帶脈不束而帶下。
治宜補(bǔ)腎填精。
3. 血虛頭痛
癥見(jiàn)頭痛隱隱,纏綿不休??杉嬉?jiàn)心悸不寧,神疲乏力,面色蒼白,頭暈。
由于生化乏源,或消耗太多,陰血不足,血虛不能上榮于頭面,故面色蒼白,頭痛而暈;血虛則心神失養(yǎng),故心悸易慌;。血虛易導(dǎo)致氣虛,氣虛則神疲乏力。
治宜滋陰養(yǎng)血。
4. 氣虛頭痛
癥見(jiàn)頭痛隱隱,時(shí)發(fā)時(shí)止,遇勞加重??杉嬉?jiàn)頭暈,神疲乏力,氣短懶言,自汗,面色晄白。
脾為后天之本,若飲食不節(jié),損傷脾胃,脾虛則生化之源不足,氣血虧虛,中氣不足,清陽(yáng)不升,清竅失養(yǎng),故頭痛隱隱,時(shí)發(fā)時(shí)止;勞則傷氣,故遇勞加重;中氣不足,氣虛不布,則神疲乏力,氣短懶言,面色晄白;衛(wèi)表不固則自汗出。
治宜益氣升清。
5. 痰濁頭痛
癥見(jiàn)頭痛昏蒙重墜??杉嬉?jiàn)胸脘痞悶,納呆嘔惡,眩暈,倦怠無(wú)力。
由于飲食不節(jié),或勞逸失度,或七情所傷,致脾失健運(yùn),聚濕生痰,痰濁中阻,清陽(yáng)不升,濁陰不降,清竅失養(yǎng),濁陰上蒙,故頭痛而昏蒙重墜,眩暈;痰阻胸膈,胃氣上逆,則胸脘痞悶,納呆嘔惡;脾陽(yáng)不運(yùn),肢體失養(yǎng),則倦怠乏力。
治宜燥濕化痰,降逆止痛。
6. 瘀血頭痛
癥見(jiàn)頭痛劇烈,或刺痛,經(jīng)久不愈,痛處固定不移。可兼見(jiàn)日輕夜重,有頭部外傷史,或有長(zhǎng)期頭痛史。
頭部外傷,瘀血內(nèi)阻,或頭痛日久,痛久入絡(luò),致瘀血內(nèi)阻腦脈,故頭痛劇烈,經(jīng)久不愈,痛處固定不移;白晝陽(yáng)氣盛,氣血運(yùn)行較暢,入夜陰氣盛,氣血運(yùn)行不暢,故頭痛日輕夜重。
治宜活血化瘀,行氣止痛。
鑒別
一、眩暈
頭痛與眩暈可單獨(dú)出現(xiàn),也可同時(shí)出現(xiàn),二者對(duì)比,頭痛之病因有外感與內(nèi)傷兩方面,眩暈則以?xún)?nèi)傷為主。臨床表現(xiàn),頭痛以疼痛為主,而眩暈則以昏眩為主。
二、真頭痛
真頭痛呈突發(fā)性劇烈頭痛,或呈進(jìn)行性加劇頭痛,常伴噴射性嘔吐,或頸項(xiàng)強(qiáng)直,或偏癱、偏盲、神昏,甚至肢厥、抽搐。
預(yù)后轉(zhuǎn)歸
外感頭痛一般起病較急,病程較短,經(jīng)祛邪治療后,頭痛多迅速好轉(zhuǎn)、消失;若頭痛進(jìn)行性加重,伴頸項(xiàng)強(qiáng),嘔吐頻頻,甚至神昏、抽搐者,病情危重、兇險(xiǎn)。內(nèi)傷頭痛一般起病緩慢,病程較長(zhǎng),常反復(fù)發(fā)作,大多數(shù)經(jīng)治療后,病情可逐漸好轉(zhuǎn),乃至痊愈;若頭痛進(jìn)行性加重,或伴頸項(xiàng)強(qiáng)直,或伴視力障礙,鼻衄耳鳴,或口舌歪斜,一側(cè)肢體不遂者,病情兇險(xiǎn),預(yù)后不良;若頭痛伴眩暈,肢體麻痹者,當(dāng)注意中風(fēng)先兆,以防發(fā)生中風(fēng)。
調(diào)護(hù)
一、起居適宜
頭痛患者宜注意休息,保持環(huán)境安靜,光線不宜過(guò)強(qiáng)。不適宜的起居生活習(xí)慣會(huì)誘發(fā)或加重頭痛。
二、增強(qiáng)體質(zhì)
外感頭痛由于外邪侵襲所致,故平時(shí)當(dāng)順應(yīng)四時(shí)變化,寒溫適宜,起居定時(shí),參加體育鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),抵御外邪侵襲。
三、調(diào)暢情志
情志在頭痛的發(fā)病中起重要作用,患者應(yīng)保持情志舒暢,避免壓力過(guò)大,避免惱怒、郁悶等負(fù)面情緒。尤其是內(nèi)傷所致頭痛者,宜情緒舒暢,避免精神刺激。
四、飲食有節(jié)
肝陽(yáng)上亢者,禁食肥甘厚膩,辛辣發(fā)物,以免生熱動(dòng)風(fēng),而加重病情。因痰濁所致者,飲食宜清淡,勿進(jìn)肥甘之品,以免助濕生痰。精血虧虛者,應(yīng)加強(qiáng)飲食調(diào)理,多食脊髓,牛乳、蜂乳等血肉有情之品。各類(lèi)頭痛患者均應(yīng)禁煙戒酒。
五、輔以按摩
可選擇合適的頭部保健按摩法,以疏通經(jīng)脈,調(diào)暢氣血,防止頭痛發(fā)生。
【感冒頭痛的原因】 物理因素
能引起顱內(nèi)外炎癥、損傷的各種原因;因腫物壓迫等原因?qū)е卵軤恳?、伸展、移位、擴(kuò)張;腦膜受刺激;肌肉收縮;直接刺激支配頭面部的感覺(jué)神經(jīng)等,都能引起頭痛。
神經(jīng)精神因素
當(dāng)身體和精神受到外界環(huán)境的不良刺激時(shí),往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、焦慮等情緒,從而導(dǎo)致偏頭痛的發(fā)作。據(jù)調(diào)查,84%的抑郁癥患者會(huì)伴有偏頭痛癥狀。同時(shí)在生活或工作中的各種不愉快或生氣、焦慮、興奮和其他嚴(yán)重的情緒刺激會(huì)感覺(jué)身體不適,偏頭痛。
飲食因素
食用過(guò)量咖啡,會(huì)使血管擴(kuò)張而刺激神經(jīng)引發(fā)偏頭痛;而當(dāng)吃下過(guò)涼的冰淇淋時(shí)也會(huì)感到頭疼;飲酒過(guò)多后酒精中的乙醇作用于血管,同樣會(huì)造成頭疼,這些都是由飲食不當(dāng)而引發(fā)的頭疼。專(zhuān)家統(tǒng)計(jì)出容易誘發(fā)頭痛的食物排行分別是:巧克力,酒精飲料、生乳制品、檸檬汁、奶酪、紅酒。
睡眠因素
這是比較常見(jiàn)的偏頭疼病因。由于睡眠嚴(yán)重不足而引發(fā)了頭痛,另外緊張的工作也會(huì)引起相似癥狀。
疾病因素
眼、耳、鼻及鼻竇、牙齒、頸部等病變可刺激神經(jīng),反射性或擴(kuò)散性的影響頭面部,都會(huì)引起反射性或牽涉性偏頭痛。
【感冒頭痛的治療方法】 感冒之后一定要保持室內(nèi)通風(fēng),減少外出及體力活動(dòng),多喝溫開(kāi)水。感冒頭疼時(shí),用一條干凈毛巾放在臉盆內(nèi),以適量熱開(kāi)水浸濕,稍擰去水,疊平壓在患者眼,鼻或頭頸部的風(fēng)池穴等部位,可減輕癥狀。
或者可以采用的按摩方法;頭部五行聯(lián)運(yùn)法,[中間分五條線]從前向后按壓.[百會(huì)][太陽(yáng)][風(fēng)池][風(fēng)府]揉,壓各100下,背部從上往下推壓.按一按,馬上見(jiàn)效。同時(shí)深呼吸,對(duì)缺氧引起的頭痛有效果。
用麝香止痛膏或麝香追風(fēng)膏(亦可用傷濕止痛膏)外貼治療各種感冒.方法:取5×5厘米的麝香膏兩張,并將速效傷風(fēng)膠囊中的藥粉少許,均勻撒在膏藥上,分別貼于兩腳心的涌泉穴位上,每日換一次,按摩2~3分鐘,一般感冒只需1~3天即可減輕或治愈。
茶療能很好的緩解和改善頭痛,茶療的好處不只在于其獨(dú)特的味道,更在于其獨(dú)特的消除疲勞、益壽保健等養(yǎng)生功效。古方添寧茶調(diào)理頭痛非常好,又健康。堅(jiān)持使用,您就能擺脫頭痛的煩惱。
【神經(jīng)性頭痛的原因和治療方法】 神經(jīng)性頭痛的原因:
?、?顱內(nèi)急性感染包括各種病原體引起的腦膜炎、腦炎、腦膿腫等。
?、?急性副鼻竇炎上頜竇炎、額竇炎常引起上頜竇和額部疼痛,有膿鼻涕。
?、?急性眶內(nèi)蜂窩織炎多由副鼻竇炎引起,眼和病側(cè)部脹痛,患側(cè)眼球突出,眼瞼和結(jié)膜紅腫,眼壓明顯增高。
④急性海綿竇血栓形成由于頭面部感染,尤其是眼或口周?chē)陌X腫,因不恰當(dāng)?shù)臄D壓,致使細(xì)菌進(jìn)入海綿竇導(dǎo)致感染,形成血栓。此病發(fā)病急驟,患者眼內(nèi)和額部疼痛劇烈、眼瞼浮腫,眼球突出并固定于中央部位。
?、?全身感染性疾病常見(jiàn)于感冒、急性扁桃體炎、肺炎、敗血癥等,由于毒素刺激和發(fā)熱時(shí)血管擴(kuò)張而引起頭痛。
神經(jīng)性頭痛治療方法:
放松療法作為藥物治療的輔助療法,是通過(guò)主觀想象和客觀措施,使人達(dá)到肌肉松弛精神安定減輕焦慮的治療方法。放松療法作為一種減輕焦慮的心理行為治療的重要組成部分,可明顯的緩解精神因素造成的各種神經(jīng)性頭痛、偏頭痛、失眠癥、焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱等。大家知道,精神焦慮、神經(jīng)興奮等因素可引起的頭皮及頸背部肌肉痙攣而造成頭皮緊縮感而產(chǎn)生頭痛、頭暈,緊張或情緒刺激可加重,伴焦慮、煩躁、心慌、多汗、頸背痛、耳鳴、注意力不集中、記憶力減退等癥狀,可并發(fā)抑郁癥狀及強(qiáng)迫癥狀等其他神經(jīng)癥狀。
其發(fā)病機(jī)理就是焦慮—肌肉痙攣,這兩種因素互為因果,久之造成惡性循環(huán):焦慮—痙攣—頭痛—失眠。其治療就是根據(jù)其發(fā)病機(jī)理:抑制焦慮—緩解痙攣。非藥物療法主要是放松療法。頭痛及睡眠障礙的原因很多。治療頭痛及睡眠障礙的關(guān)鍵是調(diào)節(jié)恢復(fù)人體神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制的平衡性。放松訓(xùn)練可使全身的骨骼、肌肉、韌帶、血管、神經(jīng)放松,輔以輕松的音樂(lè)與合適的溫度,可以調(diào)節(jié)緊張心理,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制的平衡性,達(dá)到身心松弛,使身體的自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)性朝著有利于放松和睡眠的方向轉(zhuǎn)化,從而改善頭痛和睡眠。
放松療法以整體觀為指導(dǎo),除局部肌肉的放松訓(xùn)練外,還強(qiáng)調(diào)配合深呼吸的全身整體放松訓(xùn)練,所以它使患者較易進(jìn)入放松狀態(tài),且同時(shí)達(dá)到較深的層次放松,患者反映見(jiàn)效快。另一特點(diǎn)是心身放松法通過(guò)良性的語(yǔ)言誘導(dǎo)和特殊的視覺(jué)想象訓(xùn)練,使患者較易出現(xiàn)放松后愉快的高峰體驗(yàn),從而改善患者既往的不良情緒體驗(yàn),在全身肌肉放松的基礎(chǔ)上,患者能體會(huì)到精神與心理的同時(shí)放松。故軀體和心理的同時(shí)放松是心身放松療法的突出特點(diǎn),可以認(rèn)為該法是屬于一種心理生理療法。心身放松療法無(wú)藥物副作用,且因其具有心身兼治的效應(yīng),對(duì)于伴有情緒障礙和行為障礙的頭痛及睡眠障礙患者尤為適宜。
放松療法能夠有效緩解壓力,而且對(duì)于壓力所導(dǎo)致的失眠癥具有良好的治療作用。神經(jīng)癥患者的頭痛是功能性頭痛,以頭重、頭壓感居多,放松療法對(duì)這類(lèi)癥狀具有無(wú)與倫比的作用,對(duì)于焦慮狀態(tài)、神經(jīng)抽動(dòng)癥、神經(jīng)衰弱、高血壓、結(jié)腸炎、冠心病、哮喘、胃潰瘍等心身疾病也有顯著療效。
頭痛大部分都是出現(xiàn)在頭骨之外的神經(jīng)、血管和頭部或頸部的肌肉處。這些肌肉或者血管可能是腫脹、收緊或者是受了某些刺激給神經(jīng)施加了壓力,這樣神經(jīng)就會(huì)向腦部發(fā)出痛的信息,從而產(chǎn)生了頭痛。
【寶寶也會(huì)頭痛】 父母總以為,成人才會(huì)頭痛,其實(shí)寶寶也會(huì)頭痛,只是他還表述不清而已。醫(yī)學(xué)上統(tǒng)計(jì),學(xué)齡期的小朋友大約有九成左右都有過(guò)頭痛的經(jīng)歷,而且它的發(fā)生率會(huì)隨著年齡而增加。
1、頭痛原因初分析
頭痛在兒童并不少見(jiàn),可輕可重,可為暫時(shí)性、持續(xù)性,亦可反復(fù)發(fā)作。由于部位和伴隨癥狀均不相同,必須結(jié)合病史、查體表現(xiàn)以及必要的輔助檢查進(jìn)行綜合分析,才能查明原因。
2、寶寶頭痛信號(hào)
對(duì)頭痛表達(dá)不出或是描述不清楚,很容易被大人忽略,因此父母一定要留意寶寶頭痛的微小信號(hào)。年幼的寶寶頭痛時(shí),會(huì)出現(xiàn)哭鬧、敲頭或撞頭等表現(xiàn)。能表達(dá)的寶寶可能會(huì)說(shuō)腦門(mén)痛,指著頭說(shuō)這里痛等等。長(zhǎng)期的頭痛有可能會(huì)影響食欲、睡眠、學(xué)習(xí),有些寶寶甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)育遲緩或行為方面的偏差。所以當(dāng)您的寶寶出現(xiàn)疑似頭痛時(shí),可以請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)師去檢查,因?yàn)檫M(jìn)一步的評(píng)估對(duì)于寶寶頭痛的有效治療相當(dāng)重要。
【幫助寶寶減緩頭痛】 對(duì)付寶寶的頭痛要看醫(yī)生判斷頭痛的原因。但大部分平常的頭痛可以通過(guò)家庭的護(hù)理緩解,避免藥物治療。你可以讓寶寶:
(1)在一個(gè)陰涼、暗而安靜的房間里面躺下。將一條冰涼的濕毛巾放在他的額頭或眼睛上
(2)放松,慢慢地進(jìn)行深呼吸
在發(fā)現(xiàn)頭痛的確切原因前不要隨意用藥。使用非處方的鎮(zhèn)痛劑,雖然能短暫緩解頭痛癥狀,但可能會(huì)影響正確診斷。最好在使用藥物之前先咨詢(xún)醫(yī)生的意見(jiàn)。
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