惡性黑色素瘤早期癥狀有哪些

惡性黑色素瘤早期癥狀有哪些

很多白色人種都會(huì)出現(xiàn)黑色素瘤，一般的人對(duì)黑色素瘤不太了解，我國(guó)目前有黑色素瘤的人還比較少，當(dāng)然也不能說沒有，黑色素瘤是一種比較嚴(yán)重的疾病，輕微了黑色素瘤治療起來(lái)可能比較容易，那惡性黑色素瘤早期癥狀有哪些？惡性黑色素瘤有哪些早期癥狀？

1、發(fā)病部位

惡性黑色素瘤可發(fā)生與皮膚各處，其中以面頸部、胸部為好發(fā)部位。少數(shù)可發(fā)生在黏膜，如口腔、陰唇、瞼結(jié)膜等。

2、黑色素瘤惡變表現(xiàn)

從黑色素瘤演變成惡性會(huì)有如下表現(xiàn)，痣增大，黑色加深，通?？稍诹鲶w局部感覺到發(fā)癢、灼痛或者是壓痛。當(dāng)發(fā)生上述改變時(shí)，則提示其有惡性黑色素瘤的嫌疑，應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)及早切除并將瘤體進(jìn)行活檢。

3、早期惡性瘤體形態(tài)特點(diǎn)

在正常皮膚上長(zhǎng)出的惡性黑色素瘤，通常初期時(shí)為棕色、黑色或者是藍(lán)色小點(diǎn)，其生長(zhǎng)迅速，呈浸潤(rùn)發(fā)展，質(zhì)地堅(jiān)韌，無(wú)毛，大小多不相等?；颊咴缙诘牧鲶w表面多不光滑，常粗糙而伴有磷形片狀脫屑，時(shí)有滲血、滲出液，可高出皮膚表面。

4、交界痣惡變癥狀

通常表現(xiàn)為色痣體增大，顏色加深，出現(xiàn)痂皮，中心變硬，邊緣有炎癥、發(fā)癢、刺痛，繼而可有漿液滲出、出血、破潰，色素呈現(xiàn)放射狀擴(kuò)散，并可見有局部淋巴結(jié)腫大或者黑色素尿。

（交界痣：痣細(xì)胞和痣細(xì)胞巢主要位于皮膚的表皮和真皮交界位置，故名交界痣。）

5、惡性瘤體早期轉(zhuǎn)移

黑色素瘤早期可以通過淋巴道進(jìn)行轉(zhuǎn)移，往往可以見到在病灶與區(qū)域淋巴結(jié)之間的通道中，出現(xiàn)瘤細(xì)胞輸送過程中沿途播散排列成片狀的小結(jié)節(jié)。

6、惡性黑色素瘤預(yù)防

一、預(yù)防

盡量避免日曬，使用遮陽(yáng)屏是重要的一級(jí)預(yù)防措施，特別是對(duì)那些高危人群，加強(qiáng)對(duì)一般群眾和專業(yè)人員的教育，提高三早，即早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，更為重要。

二、腫瘤浸潤(rùn)深度

腫瘤厚度與預(yù)后密切相關(guān)，Balch等（1982）報(bào)道的1442例惡性黑色素瘤療效分析，其中357例原發(fā)灶≤0．75mm者的5年生存率為89%，≥4mm者僅25%。

葡萄膜惡性黑色素瘤的癥狀有哪些？

葡萄膜黑色素瘤是一種惡性程度高的腫瘤，盡早作出診斷。及時(shí)治療從而盡力挽救病人的生命。
診斷依據(jù)
1、脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤，早期癥狀有視物變形、變小、中心暗點(diǎn)以及屈光度的改變（遠(yuǎn)視持續(xù)增加），也是重要的臨床表現(xiàn)，足以證明視網(wǎng)膜下有一個(gè)實(shí)質(zhì)性腫物在持續(xù)增大。邊緣部脈絡(luò)膜黑色素瘤早期可無(wú)明顯癥狀，視網(wǎng)膜脫離后，則出現(xiàn)相應(yīng)的視野缺損。位于上方邊緣部黑色素瘤很特殊的一點(diǎn)，是在病程早期就會(huì)合并黃斑部扁平型視網(wǎng)膜脫離。如不擴(kuò)瞳詳細(xì)查看周邊部眼底，容易誤診。
2、由于脈絡(luò)膜黑色素瘤多起源于睫狀神經(jīng)，眼底病變可同時(shí)合并瞳孔異常（相應(yīng)部的瞳孔無(wú)反應(yīng)，不易散大或不呈正圓），或在角膜相應(yīng)部位出現(xiàn)扇形感覺減退區(qū)。
3、血流回流障礙或局部腫瘤壞死而引起鞏膜炎，表現(xiàn)為局限性鞏膜充血。鞏膜內(nèi)外有肉芽組織增生。
4、眼球疼痛。疼痛的原因可由繼發(fā)性青光眼或腫瘤壞死誘發(fā)眼炎（葡萄膜炎或眼內(nèi)炎）所引起，少數(shù)則由于腫瘤浸潤(rùn)或壓迫睫狀神經(jīng)節(jié)所致。
5、前房或玻璃體出血因腫瘤壞死所導(dǎo)致。
6、眼球突出，腫瘤向球后蔓延所引起。
7、鞏膜透照試驗(yàn)：在鑒別診斷上有較大的使用價(jià)值。在炎癥病變、黃斑盤狀變性，脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌或脈絡(luò)膜血管瘤，均可透光；而在脈絡(luò)脈黑色素瘤，一般是不透光的。
8、B型超聲診斷儀掃描：B型超聲波檢查具有重要的參考價(jià)值，對(duì)屈光介質(zhì)混濁病例更有幫助。腫瘤表現(xiàn)平滑蘑菇狀突出；腫瘤超聲波的后面有回聲陰性區(qū)（聲影），脈絡(luò)膜凹陷。
9、熒光眼底血管造影
（1）視網(wǎng)膜血管與腫瘤血管同時(shí)出現(xiàn)雙重循環(huán)。
（2）早期無(wú)熒光顯影，晚期熒光增多，顯高低熒光混雜的斑駁形態(tài)。
10、同位素32磷吸收試驗(yàn)陽(yáng)性。
11、CT、磷共振檢查也有助于診斷。

黑色素瘤早期癥狀有什么呢？

建議：對(duì)于黑色素瘤早期癥狀這個(gè)問題一定要重視。你提到黑色素瘤早期癥狀的問題，為你解答如下。肢端色斑樣黑素瘤 主要發(fā)于手掌、腳底及甲下，輻射生長(zhǎng)期皮損為棕黃、棕褐或黑色，不高出皮面，若在甲下可見不規(guī)則的棕黃或棕褐色條紋由甲床向近端擴(kuò)展，輻射生長(zhǎng)期持續(xù)1年左右，不及時(shí)處理則進(jìn)入垂直生長(zhǎng)期，病灶呈結(jié)節(jié)狀隆起，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率亦隨之增加，預(yù)后亦差 鑒別診斷包括基底細(xì)胞癌，脂溢性角化癥，發(fā)育不良痣，藍(lán)痣，皮膚纖維瘤，各種型別的痣，血管瘤(特別是手和足)，靜脈湖，化膿性肉芽腫和疣。如果有疑問，必須進(jìn)行稍超出病損的全層皮膚活檢。對(duì)小病損行切除活檢，對(duì)較大病損行切開活檢。連續(xù)切片活檢能確定黑素瘤的浸潤(rùn)深度，徹底的根治性手術(shù)必須在有明確的組織學(xué)診斷以后才可進(jìn)行。 色素性損害需要切除或活檢的標(biāo)準(zhǔn)有：病損近期增大，變黑，出血或潰瘍變。但是，以上癥狀常表示黑素瘤已侵入皮膚深層。當(dāng)皮損出現(xiàn)顏色改變(如褐色或黑色混有紅，白或藍(lán)色背景)，可見到或能觸及的不規(guī)則隆起，邊緣呈角形鋸齒或有切跡，則應(yīng)對(duì)皮損立即進(jìn)行活檢，能作出早期診斷。對(duì)于色素性損害用皮膚鏡(一種改良的浸油的眼鏡)檢查有助于區(qū)別黑素瘤和良性病損。 組織學(xué)判斷治療和預(yù)后主要通過顯微鏡觀測(cè)黑素瘤組織學(xué)上的浸潤(rùn)深度而決定。組織學(xué)分級(jí)需要進(jìn)行充分的活檢。中樞神經(jīng)系統(tǒng)和甲床下黑素瘤一般不用這些系統(tǒng)進(jìn)行分類

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