紅斑狼瘡皮疹如何消退

紅斑狼瘡皮疹如何消退

紅斑狼瘡是人體免疫性比較差的時(shí)候出現(xiàn)的一種皮膚疾病，會導(dǎo)致皮膚造成損害，影響患者的正常生活和交際，那患上紅斑狼瘡要如何治療呢？

1、原因分析

無論何種紅斑狼瘡均會損壞皮膚，只是程度不一。皮疹是紅斑狼瘡最主要的癥狀之一。紅斑狼瘡患者一般對陽光過敏，所以經(jīng)常被陽光照射的部位容易產(chǎn)生紅斑。

2、治療措施

（1）盤狀性紅斑狼瘡：典型損害為紫紅色斑塊，通過抗虐治療后，毛細(xì)血管擴(kuò)張，會留下萎縮性疤痕，皮疹色素沈著或減退，預(yù)后好。

（2）亞急性紅斑狼瘡：對皮膚的損害比較淺，同樣通過抗瘧藥物可以治療，愈后無萎縮性疤痕，紅斑會退去。但是易發(fā)生光敏，可能反復(fù)發(fā)作。

（3）系統(tǒng)性紅斑狼瘡：可侵犯全身皮膚和多個(gè)臟器，病情復(fù)雜，尚無法根治，但可以通過藥物控制病情，病情得到控制后，紅斑或可減退。

3、食療方法

（1）冬瓜飲

材料：冬瓜（去皮、瓢，切條）500克，西瓜（去皮、子）500克。

做法：以水3碗煮冬瓜至水1碗，去渣待涼，再將西瓜肉用紗布包裹絞汁，加入冬瓜汁內(nèi)冷飲。

功效：每日1劑，連服1周。能除濕利尿，清熱除斑，用于狼瘡性皮膚病變者。

（2）銀花薏仁粥

材料：生薏仁60克，赤小豆20克，冬瓜（去皮）20克，鮮銀花10克，冰糖少許。

做法：先將薏仁、赤小豆煮粥，待半熟時(shí)加入冬瓜，煮熟后加入銀花和冰糖即成。

功效：清熱除濕，健脾消腫，涼血除斑。適用于狼瘡性皮膚病變者。

4、輔助療法

熏洗法

熏洗法是根據(jù)辯證選用一定方藥，經(jīng)過加熱產(chǎn)生溫?zé)崴帤?，利用中草藥劑的熱力或蒸氣滲透入人體皮膚毛竅、經(jīng)絡(luò)，達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、活血止痛、消腫祛瘀等功效。常用的熏洗法有熏法、蒸法、溻漬法、騰洗法、坐浴法、全身藥浴法等，可用于紅斑狼瘡病人的室內(nèi)消毒，皮膚硬性紅斑，關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)腔積液，或者發(fā)熱者。應(yīng)用時(shí)應(yīng)該注意病人如果出現(xiàn)心慌氣短，面色赤紅或蒼白，出大汗等癥狀應(yīng)立即停止。

5、注意事項(xiàng)

海鮮、羊肉、狗肉、鹿肉、桂圓等“發(fā)物”和溫?zé)嵝允澄?，紅斑狼瘡患者食用后由于過敏反應(yīng)皮膚損害會加重。香菜、芹菜吃多了會引起光過敏，使患者面部皮損加重，故不宜食用。除此之外，紅斑狼瘡患者還應(yīng)絕對禁止吸煙，飲酒。

什么是紅斑狼瘡 癥狀是什么 怎么可以治愈

　　紅斑狼瘡主要的臨床特點(diǎn)是兩側(cè)面頰有水腫性紅斑，鼻梁上的紅斑常與兩側(cè)面頰部紅斑相連，形成一個(gè)蝴蝶狀的皮疹。那么為什么稱為紅斑狼瘡呢？大家知道，狼與狼打架的時(shí)候，常常用鋒利的牙齒撕咬對方的面部，把對方的面部咬得血淋淋后，形成了大片的紅色疤痕。醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，患紅斑狼瘡病人面部的皮疹與狼打架時(shí)咬傷的面部疤痕相似，就形象地把這個(gè)病稱之為紅斑狼瘡，而且這個(gè)名稱一直沿用至今。世人看到“狼”字，就產(chǎn)生了一種恐懼感，認(rèn)為這種病的發(fā)病與狼有關(guān)，其實(shí)一點(diǎn)關(guān)系也沒有，只不過是借用“狼瘡”來形象地描述皮疹罷了。就像絲蟲病病人的兩腿腫脹，稱“象皮腿”，一些人胸廓發(fā)育不良，稱為“雞胸”一樣，其實(shí)這些名稱與象、雞一點(diǎn)關(guān)系都沒有。

　　癥狀
　　一、全身癥狀：起病可急可緩，多數(shù)早期表現(xiàn)為非特異的全身癥狀，如發(fā)熱，尤以低熱常見，全身不適，乏力，體重減輕等。病情常緩重交替出現(xiàn)。感染、日曬、藥物、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等均可誘發(fā)或加重。
　　二、皮膚和粘膜：皮疹常見，約40％患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。急性期有水腫、色鮮紅，略有毛細(xì)血管擴(kuò)張及鱗片狀脫屑，嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰、潰瘍、皮膚萎縮和色素沉著。手掌大小魚際、指端及指（趾）甲周紅斑，身體皮膚暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出現(xiàn)各種皮膚損害者約占總患病數(shù)的80％，毛發(fā)易斷裂，可有斑禿。
　　三、關(guān)節(jié)、肌肉：約90％以上患者有關(guān)節(jié)腫痛，且往往是就診的首發(fā)癥狀，最易受累的是手近端指間關(guān)節(jié)，膝、足、髁、腕關(guān)節(jié)均可累及。關(guān)節(jié)腫痛多呈對稱性。 約半數(shù)患者有晨僵。X線檢查常無明顯改變，僅少數(shù)患者有關(guān)節(jié)畸形。肌肉酸痛、無力是常見癥狀。
　　四、腎臟：約50％患者有腎臟疾病臨床表現(xiàn)，如蛋白尿、血尿、管型尿、白細(xì)胞尿、低比重尿、浮腫、血壓增高、血尿素氮和肌酐增高等。
　　五、心臟。
　　六、肺：肺和胸膜受累約占50％，其中約10％患狼瘡性肺炎，胸膜炎和胸腔積液較常見。
　　七、神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)系統(tǒng)損害約占20％，一旦出現(xiàn)，多提示病情危重，大腦損害可出現(xiàn)精神障礙，如興奮、行為異常、抑郁、幻覺、強(qiáng)迫觀念、精神錯(cuò)亂等。
　　八、血液系統(tǒng)：幾乎全部患者在某一階段發(fā)生一項(xiàng)或幾項(xiàng)血液系統(tǒng)異常，依次有貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、血中抗凝物質(zhì)引起出血現(xiàn)象等，貧血的發(fā)生率約80％，正細(xì)胞正色素或輕度低色素性。

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
　　什么原因引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡
　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡有什么癥狀
　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要做哪些檢查
　　如何治療

　　概述
　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種較常見的累及多系統(tǒng)多器官的自身免疫性疾病，由于細(xì)胞和體液免疫功能障礙，產(chǎn)生多種自身抗體。發(fā)病機(jī)理主要是由于免疫復(fù)合物形成。確切病因不明。病情呈反復(fù)發(fā)作與緩解交替過程。本病以青年女性多見。我國患病率高于西方國家，可能與遺傳因素有關(guān)。

　　病因
　　病因尚不清楚，可能與多種因素有關(guān)。
　　一、遺傳：發(fā)病有家族傾向。
　　二、感染：未能證實(shí)。
　　三、激素：大部分SLE患者為育齡婦女，男女之比至少為1∶7－9。無論男女患者血中雌酮羥基化產(chǎn)物皆增高。
　　四、環(huán)境：日光和紫外光照射能使SLE全身和皮膚癥狀加重，日光過敏見于20－40％患者。日曬后出現(xiàn)頰、額、頸、胸、手背等處紅斑。
　　五、藥物：服用某些藥物如普魯卡因酰胺，肼苯噠嗪可引起藥物性狼瘡，其癥狀與自發(fā)SLE相似，停藥后癥狀和自身抗體消失。

　　癥狀
　　一、全身癥狀：起病可急可緩，多數(shù)早期表現(xiàn)為非特異的全身癥狀，如發(fā)熱，尤以低熱常見，全身不適，乏力，體重減輕等。病情常緩重交替出現(xiàn)。感染、日曬、藥物、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等均可誘發(fā)或加重。
　　二、皮膚和粘膜：皮疹常見，約40％患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。急性期有水腫、色鮮紅，略有毛細(xì)血管擴(kuò)張及鱗片狀脫屑，嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰、潰瘍、皮膚萎縮和色素沉著。手掌大小魚際、指端及指（趾）甲周紅斑，身體皮膚暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出現(xiàn)各種皮膚損害者約占總患病數(shù)的80％，毛發(fā)易斷裂，可有斑禿。
　　三、關(guān)節(jié)、肌肉：約90％以上患者有關(guān)節(jié)腫痛，且往往是就診的首發(fā)癥狀，最易受累的是手近端指間關(guān)節(jié)，膝、足、髁、腕關(guān)節(jié)均可累及。關(guān)節(jié)腫痛多呈對稱性。 約半數(shù)患者有晨僵。X線檢查常無明顯改變，僅少數(shù)患者有關(guān)節(jié)畸形。肌肉酸痛、無力是常見癥狀。
　　四、腎臟：約50％患者有腎臟疾病臨床表現(xiàn)，如蛋白尿、血尿、管型尿、白細(xì)胞尿、低比重尿、浮腫、血壓增高、血尿素氮和肌酐增高等。
　　五、心臟。
　　六、肺：肺和胸膜受累約占50％，其中約10％患狼瘡性肺炎，胸膜炎和胸腔積液較常見。
　　七、神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)系統(tǒng)損害約占20％，一旦出現(xiàn)，多提示病情危重，大腦損害可出現(xiàn)精神障礙，如興奮、行為異常、抑郁、幻覺、強(qiáng)迫觀念、精神錯(cuò)亂等。
　　八、血液系統(tǒng)：幾乎全部患者在某一階段發(fā)生一項(xiàng)或幾項(xiàng)血液系統(tǒng)異常，依次有貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、血中抗凝物質(zhì)引起出血現(xiàn)象等，貧血的發(fā)生率約80％，正細(xì)胞正色素或輕度低色素性。

　　檢查
　　一、一般檢查：病人常有貧血，白細(xì)胞和血小板減少，或表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。血沉常增快。腎損害者有程度不等的尿檢查異常，如蛋白尿、血尿。血漿蛋白測定可見球蛋白增高，特別在有腎變性腎炎時(shí)，白／球蛋白比例倒置，血膽固醇增高，嚴(yán)重腎損害者血中尿素氮和肌酐升高。
　　二、免疫學(xué)檢查：血中存在多種自身抗體是其特點(diǎn)，抗核抗體（ANA）在病情活動(dòng)時(shí)幾乎100％陽性。陰性時(shí)更換檢查方法可能出現(xiàn)陽性，抗核抗體陰性時(shí)不能完全排除本病，需結(jié)合臨床和其他實(shí)驗(yàn)室檢查資料綜合分析?？闺p鏈DNA（ds－DNA）抗體對診斷的特異性較高，但陽性率較低，為40－75％，與疾病活動(dòng)和腎臟損害密切相關(guān)，抗體效價(jià)隨病情緩解而下降，抗Sm抗體約在30％SLE中呈陽性反應(yīng),因其特異性高，又稱為本病的特異性抗體。對于不典型、輕型或早期病例，按SLE標(biāo)準(zhǔn)不足確診者，若抗Sm抗體陽性，結(jié)合其他表現(xiàn)可確診。

　　治療
　　1、一般原則：急性活動(dòng)期臥床休息，積極治療感染，積極治療并發(fā)癥。
　　2、藥物治療：
　　1）非類固醇抗炎藥。消炎痛效果較好，其鎮(zhèn)痛、退熱及抗炎作用都較強(qiáng)。
　　2）抗瘧藥：對于控制皮疹、光敏感及關(guān)節(jié)癥狀有一定效果，是治療盤狀狼瘡主藥。
　　3）皮質(zhì)激素：目前治療主要用藥。通常用潑尼松，長期應(yīng)用副作用較多，易復(fù)發(fā)。
　　4）雷公藤：具有消炎、抗菌、調(diào)節(jié)免疫、活血化瘀等作用。
　　5）免疫抑制劑：對本病有一定療效，常用者有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤。

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紅斑狼瘡如何維持治療？【紅斑狼瘡】

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以出現(xiàn)任何類型的皮疹其中包括蕁麻疹，用一元化來解釋考慮蕁麻疹與紅斑狼瘡有關(guān)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在勞累、精神刺激或感染等誘因下容易復(fù)發(fā)，反復(fù)發(fā)作會引起或加重臟器損傷，因此建議應(yīng)用1~1.5片激素維持治療,以防復(fù)發(fā)。激素減量的方法經(jīng)該是在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸緩慢減量。

（張風(fēng)肖大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?。?/p>

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