無癥狀乙肝病毒攜帶者是什么意思

無癥狀乙肝病毒攜帶者是什么意思

馮先生患有“腎病綜合征”，最近開始應(yīng)用激素治療，一個(gè)階段后，他的病情明顯好轉(zhuǎn)。然而，不知為何，最近的尿卻變得“焦黃焦黃”的，肝區(qū)也感到有些不適。

1.腎毛病變成乙肝

醫(yī)生為他檢查了肝功能、乙肝兩對(duì)半和乙肝病毒DNA，最后的結(jié)論是慢性乙肝。馮先生一頭霧水，治腎臟病怎么治出一個(gè)乙肝來了？

2.乙肝被藥物激活

乙肝病毒被其他治療用藥激活的問題并非罕見，能激活乙肝的藥物有治療腫瘤藥物（化療）和免疫抑制藥物（如皮質(zhì)激素類、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、環(huán)孢素等）?？梢员憩F(xiàn)為一般的慢性乙肝，但也可表現(xiàn)為重型乙肝，引起肝衰竭而死亡。

3.乙肝病毒被激活

馮先生是一名無癥狀的乙肝帶毒者，只是平時(shí)未檢查自己不知道罷了?，F(xiàn)在的乙肝發(fā)作，是因?yàn)榧に亍凹せ睢绷艘腋尾《荆《敬罅繌?fù)制打破了原來的乙肝耐受狀態(tài)所致。

4.醫(yī)生預(yù)防建議

凡是應(yīng)用免疫抑制類藥物（包括激素類）、化療藥物之前，最好要檢查乙肝兩對(duì)半。如確定已有乙肝感染，即使乙肝病毒 DNA沒有明顯增高，也要事先服用抗乙肝病毒藥物，如拉米夫定、恩替卡韋等，這叫“預(yù)防性治療”。治療時(shí)間應(yīng)維持到化療或免疫抑制藥物治療結(jié)束后6個(gè)月，這也是我國《慢性乙肝防治指南》所推薦的辦法。

乙肝感染者與無癥狀攜帶者的區(qū)別？少量乙肝病毒感染為什么檢測不到抗體？

河南省公安醫(yī)院肝病治療中心專家回答您：

乙肝感染者的癥狀是比較明顯的，乙肝的常見癥狀：感覺肝區(qū)不適；隱隱作痛；全身倦??；乏力；食欲減退；惡心
；厭油；腹瀉；低熱；黃疸。

無癥狀攜帶者一般沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，而且傳染性也比較弱，肝功能正常。

無癥狀乙肝病毒攜帶者的發(fā)生原因

　　無癥狀乙肝病毒攜帶者的形成主要與人體免疫功能低下有關(guān)；還與性別、年齡及遺傳等因素密切相關(guān)。

　　乙肝病毒攜帶者，多指無癥狀乙肝病毒攜帶者(ASC)，就是指血液檢測只有乙型肝炎表面抗原一項(xiàng)陽性，但無肝炎癥狀和體征，各項(xiàng)肝功能檢查正常，經(jīng)半年觀察無變化者。一般認(rèn)為，乙肝病毒攜帶者可正常工作和學(xué)習(xí)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國約1/10的人可能攜帶乙肝病毒。

　　無癥狀乙肝病毒攜帶者的形成主要與人體免疫功能低下有關(guān)；還與性別、年齡及遺傳等因素密切相關(guān)。

　　(1)首先是母嬰傳播母親對(duì)子女的垂直傳播是出生后攜帶者最主要的感染來源。在沒有預(yù)防措施的情況下，乙肝表面抗原、乙肝e抗原雙陽性的母親，引起母嬰乙肝病毒傳播率幾乎是1OO%。嬰兒對(duì)大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力，呈現(xiàn)f真免疫耐受狀態(tài)”。入侵乙肝病毒的脫氧核糖核酸可與嬰兒肝細(xì)胞的染色體基因組合，利用嬰兒肝細(xì)胞復(fù)制繁殖，并逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)的攻擊，從而表現(xiàn)為長期乙肝病毒攜帶狀態(tài)而并不出現(xiàn)癥狀。

　　(2)嬰兒期感染幼嬰如長期與乙肝表面抗原、乙肝e抗原陽性母親、保姆、親屬密切生活接觸，如哺乳、喂食、親吻等可導(dǎo)致感染；也可通過預(yù)防接種和注射途徑感染。嬰幼兒期在易感的環(huán)境中比成人的感染并攜帶的機(jī)率約高8倍。

　　(3)抵抗力較弱免疫功能低下或不全的青少年、成人接觸乙型肝炎病毒后，可表現(xiàn)為不發(fā)病，但又不能清除病毒，使病毒與機(jī)體處于共存狀態(tài)，成為無癥狀乙肝病毒攜帶者。

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