冠心病是心臟病的一種,心臟病的范圍很廣,很多人認(rèn)為冠心病等心臟病是由于血管里脂肪沉積,堵塞血管造成的,然后事實(shí)上并非如此,引起冠心病的原因是血管炎癥,那么這是怎么一回事呢?快來(lái)一起了解一下吧,讓我們更了解自己的心臟。
1、冠心病是血管炎癥
過(guò)去認(rèn)為“血管硬化”,是因?yàn)槎嘤嗟哪懝檀己椭?,以某種方式黏附到動(dòng)脈內(nèi)壁,就像藤壺黏到船身一樣,然后緊接著越黏越多,新來(lái)的不斷攀附到原本的沉積物上,直到這些小藤壺大到足以阻塞血管,如果這個(gè)阻塞,湊巧發(fā)生在心臟動(dòng)脈,那無(wú)法接收到新鮮血液的心臟,將會(huì)死亡,換句話說(shuō),就是心臟病發(fā)作。
一、導(dǎo)致冠心癥 主要因子是發(fā)炎
但是,這個(gè)觀念已經(jīng)過(guò)時(shí)了,過(guò)去10年中有大量研究顯示,心臟病發(fā)作的源頭,可不只是一團(tuán)脂肪擋住血管這么簡(jiǎn)單,現(xiàn)在我們知道,導(dǎo)致冠心癥的主要危險(xiǎn)因子之一──發(fā)炎,自一開始就在心臟疾病的病因中,扮演至為關(guān)鍵的角色。
二、腫脹、發(fā)紅、發(fā)熱和疼痛
你肯定相當(dāng)熟悉發(fā)炎的外在現(xiàn)象:腫脹、發(fā)紅、發(fā)熱和疼痛,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)當(dāng)割破手指時(shí),細(xì)菌會(huì)先爭(zhēng)先恐后的經(jīng)由這個(gè)傷口,進(jìn)入你的皮膚,而身體辨識(shí)出細(xì)菌為外來(lái)侵略者,于式啟動(dòng)自我防御機(jī)制。
三、腫脹造成緊繃 引發(fā)疼痛
防守方一開始先使附近的血管壁放松,這會(huì)使血漿滲透到周圍組織,當(dāng)一區(qū)開始擴(kuò)散,血漿中的免疫細(xì)胞接觸到入侵的細(xì)菌,就開始作戰(zhàn),同時(shí)擴(kuò)散導(dǎo)致腫脹并在該區(qū)造成緊繃,引發(fā)疼痛。
四、血流的加速循環(huán) 造成升溫
一些紅血球也會(huì)從血管滲透到周圍組織,引起發(fā)紅,血流的加速循環(huán),也造成升溫,這段期間,免疫細(xì)胞會(huì)對(duì)抗并破壞細(xì)菌,和侵略者進(jìn)行肉搏戰(zhàn),分泌出消滅敵人的化學(xué)物質(zhì),還有完全吞噬他們作任何保護(hù)身體需要的事情,當(dāng)戰(zhàn)斗總算分出勝負(fù),溢出的液體就會(huì)被重新吸收,免疫細(xì)胞被免疫系統(tǒng)召回,占場(chǎng)碎片被清除干凈,疼痛消退,身體恢復(fù)到正常,任務(wù)宣告完成。
五、發(fā)炎機(jī)制短、有用 絕對(duì)必要
這種發(fā)炎機(jī)制是短期、有用,而且是絕對(duì)必要的,缺少它,我們就無(wú)法生存,然而若是發(fā)炎反應(yīng)形成慢性發(fā)炎的話,就會(huì)造成身體的大麻煩,最初的危險(xiǎn)已經(jīng)解決,但是后續(xù)發(fā)炎仍然持續(xù)很久,有時(shí)甚至是無(wú)緣無(wú)故的發(fā)炎,這種時(shí)候,發(fā)炎病沒(méi)有發(fā)揮任何功能,反而對(duì)身體極具破壞性。
2、冠心病能治好嗎
(1)需終生服藥
孟慶智主任表示,如果冠心病合并其他急性疾病,如急可愛染、糖尿病酮癥、酸中毒等,患者在就診時(shí),應(yīng)積極主動(dòng)的向醫(yī)生反應(yīng),避免出現(xiàn)漏診現(xiàn)象,便于醫(yī)生對(duì)合并癥的診治。
藥物治療冠心病是冠心病的基礎(chǔ)療法,患者一旦確診為冠心病,需終身服藥??蛇x用鈣通道阻滯劑、硝酸酯類藥物、轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療?;颊咭坏┐_診為冠心病就需要終身服藥。
(2)冠心病的治療
一、藥物治療:任何病人一旦確診,藥物治療要終身維持。藥物治療冠心病是最基本的治療。
藥物治療:抗血栓(抗血小板、抗凝),減輕心肌氧耗(β受體阻滯劑),緩解心絞痛(硝酸酯類),調(diào)脂穩(wěn)定斑塊(他汀類調(diào)脂藥)等,須遵醫(yī)囑服用。患者多要長(zhǎng)期服藥控制,藥物會(huì)傷身,所以要注意減少藥物傷害及對(duì)藥物的依賴,吃藥外配合些多肽地龍進(jìn)行生物調(diào)理,促進(jìn)人體血液循環(huán),清除血液垃圾的同時(shí),達(dá)到保健養(yǎng)生的功效。
二、介入治療冠心病(PTCA和血管內(nèi)支架):介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能迅速解決冠狀動(dòng)脈狹窄,緩解心肌缺血,改善生活質(zhì)量,缺點(diǎn)是花費(fèi)大。
三、外科搭橋手術(shù):部分病人,不適合做介入治療,也有部分病人會(huì)出現(xiàn)放置的支架內(nèi),再次出現(xiàn)狹窄等情況,這個(gè)時(shí)候就需要選擇搭橋手術(shù)。
有些不適合進(jìn)行介入治療的患者一般都需采用外科搭橋手術(shù),還有的在放置支架后會(huì)出現(xiàn)再次狹窄,也需進(jìn)行二次手術(shù)。
除了藥物治療和手術(shù)治療,我們還可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)治療冠心病。太極拳動(dòng)作舒松自然,動(dòng)中有靜,對(duì)合并高血壓冠心病者更為合適,簡(jiǎn)化太極拳運(yùn)動(dòng)量較小,心率只能達(dá)到90-105次/min。
孟慶智主任最后表示說(shuō),冠心病患者很容易產(chǎn)生一個(gè)誤解,認(rèn)為進(jìn)行手術(shù)治療之后就可以完全放心了,其實(shí)護(hù)理工作也很重要。情緒激動(dòng)、緊張、過(guò)度勞累、飽餐、寒冷等都可能引起冠心病心絞痛的發(fā)作,患者朋友一定要注意適當(dāng)?shù)腻憻?,在醫(yī)生的指導(dǎo)下參加一些力所能及的活動(dòng),如散步、太極拳、氣功等;秋冬季節(jié)做好防寒保暖措施,多吃富含纖維素的食物,保持排便通暢。
冠心病的病因
1,糖尿病
糖尿病患者的死亡率有所上升,有些患者的住院率達(dá)到80%以上,糖尿病應(yīng)盡早治療,以預(yù)防冠心病的并發(fā)癥及對(duì)健康的損害,因此,糖尿病是冠心病的病因之一。
2,高血壓
冠心病合并高血壓與高血壓合并冠心病是相輔相成的,任何疾病都應(yīng)盡快得到控制,并應(yīng)減少惡化,最大的危險(xiǎn)是死亡的危險(xiǎn),高血壓是導(dǎo)致冠心病的原因之一。
3,高脂血癥
大多數(shù)高脂血癥患者都是由于體重增加,脂肪量攝入量過(guò)高,身體會(huì)形成脂代謝紊亂,血脂升高形成冠心病。因此,飲食不僅要忌食高脂肪食品,還要減少膽固醇食品,降低患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。另外患者在疾病的治療期間不要胡亂的服用藥物,也不要吃一些辛辣刺激的食物,必須戒煙戒酒才能更好的治療疾病。
綜上所述就是關(guān)于冠心病是怎么引起的的詳細(xì)介紹想,希望對(duì)大家有所幫助。冠心病患者朋友必須調(diào)節(jié)自己的情緒,不太累,不從事過(guò)度體力勞動(dòng),否則心絞痛的癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,病人朋友也需要改變他們的個(gè)人習(xí)慣,每天都做一些運(yùn)動(dòng),可以調(diào)節(jié)身體血脂代謝,但也要嚴(yán)格控制卡路里的攝入量,建議患者應(yīng)該補(bǔ)充一些低脂肪和低膽固醇的食物,以及更多的蔬菜和水果,另外患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來(lái)控制疾病。
冠心病的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,但動(dòng)脈粥樣硬化的原因尚不清楚,可能是多種因素綜合作用的結(jié)果。目前西醫(yī)認(rèn)為本病發(fā)生與高血壓、高血脂、高體重、高血糖、肥胖、高年齡以及吸煙、家庭、金屬微量元素有關(guān)?! ≈嗅t(yī)將本病歸屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的“胸痹”,“真心痛”的范疇,認(rèn)為其發(fā)病原因主要有: (1)七情內(nèi)傷:即指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等使精神受到創(chuàng)傷,情緒波動(dòng)劇烈,使之氣郁不暢,氣滯血瘀,心脈弊阻,不通則痛。 (2)飲食不節(jié):指暴飲暴食,飽餐過(guò)度,尤其是進(jìn)食高脂食物無(wú)節(jié)制,造成脾胃失調(diào)。脾屬土,土生于火,脾為心之子,子病殃及其母。 (3)寒冷刺激可影響血脈正常運(yùn)行?!昂畡t凝,溫則行”,“寒”可以“客于脈中”則氣不通,“寒”可以“客于脈外”則脈寒,寒冷可使冠狀動(dòng)脈收縮、痙攣造成心肌缺血而發(fā)生心絞痛。 1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 為最常見的狹窄性冠狀動(dòng)脈疾病,特別是肌壁外冠狀動(dòng)脈支的動(dòng)脈粥樣硬化。冠狀動(dòng)脈近側(cè)段之所以好發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化是由于它比所有器官動(dòng)脈都靠近心室,因而承受最大的收縮壓撞擊。再者,冠狀動(dòng)脈血管樹由于心臟的形狀而有多數(shù)方向改變,因此亦承受較大的血流剪應(yīng)力?! 『冒l(fā)部位:據(jù)我國(guó)6352例尸檢統(tǒng)計(jì),病變的總檢出率、狹窄檢出率和平均級(jí)別均以前降支最高,其余依次為右主干、左主干或左旋支、后降支。性別差異:20~50歲病變檢出率,男性顯著高于女性;60歲以后男女無(wú)明顯差異?! 〔∽兲攸c(diǎn):粥樣硬化斑塊的分布多在近側(cè)段,且在分支口處較重;早期,斑塊分散,呈節(jié)段性分布,隨著疾病的進(jìn)展,相鄰的斑塊可互相融合。在橫切面上斑塊多呈新月形,管腔呈不同程度的狹窄。有時(shí)可并發(fā)血栓形成,使管腔完全阻塞。根據(jù)斑塊引起管腔狹窄的程度可將其分為4級(jí):Ⅰ級(jí),管腔狹窄在25%以下;Ⅱ級(jí),狹窄在26%~50%;Ⅲ級(jí),狹窄51%~75%;Ⅳ級(jí),管腔狹窄在76%以上?! ?.冠狀動(dòng)脈痙攣 多年來(lái),學(xué)術(shù)界一直圍繞著冠狀動(dòng)脈痙攣是否是缺血性心臟病的原因這一問(wèn)題進(jìn)行爭(zhēng)論。有人研究心性急死例中發(fā)現(xiàn),其冠狀動(dòng)脈血栓形成的發(fā)病率僅為30%,在發(fā)作后12小時(shí)內(nèi)死亡的患者中也只占50%,故認(rèn)為至少有相當(dāng)部分病例是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的。近年來(lái),由于心血管造影技術(shù)的開展,已證實(shí)冠狀動(dòng)脈痙攣可引起心絞痛和心肌梗死?! ?.炎癥性冠狀動(dòng)脈狹窄冠狀動(dòng)脈的炎癥可引起冠狀動(dòng)脈狹窄,甚至完全閉塞而造成缺血性心臟病,例如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎、高安動(dòng)脈炎、Wegener肉芽腫病等均可累及冠狀動(dòng)脈。此外,梅毒性主動(dòng)脈炎亦可造成冠狀動(dòng)脈口狹窄,但都比較少見。
冠心病之類的心血管疾病是老年人常見疾病,患了冠心病,情況嚴(yán)重時(shí),極有可能突發(fā)死亡。如今,冠心病的發(fā)作人群更廣,年輕人也有可能患冠心病?;剂斯谛牟?,不僅僅需要積極治療,還需要做好日常調(diào)養(yǎng)與護(hù)理。那么對(duì)于冠心病的病因,你了解嗎?
1、與年齡有關(guān)
冠心病主要的人群是40歲以上的中老年者,49歲以后進(jìn)展較快,不過(guò)最近幾年,冠心病的發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)。
2、與性別有關(guān)
女性絕經(jīng)期后,由于雌激素水平明顯下降冠心病的發(fā)病率有著明顯的上升趨勢(shì),有相關(guān)的治療表明,在60以后女性多于男性,在美國(guó)多種族中,都是男性冠心病死亡率明顯高于女性,在我國(guó),男女比例約為2∶1。
3、與職業(yè)有關(guān)
腦力勞動(dòng)者一般大于體力勞動(dòng)者,因?yàn)殚L(zhǎng)期處于壓迫感中。
4、與飲食有關(guān)
飲食出現(xiàn)問(wèn)題也是導(dǎo)致人們得了冠心病的一大原因,生活中如果我們長(zhǎng)期攝入高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物,這樣對(duì)身體有很多的危害,并且這些食物到了身體中會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈血管中容易沉積過(guò)剩的脂類物質(zhì),進(jìn)而引起動(dòng)脈狹窄和硬化的問(wèn)題。
5、與肥胖有關(guān)
超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖者,體重迅速增加者尤其如此,易患冠心病,不能單看體重指數(shù),應(yīng)該重視研究評(píng)價(jià)體重的方法,而應(yīng)測(cè)量皮下脂肪的厚度,已有前瞻性研究資料表明,向心性肥胖者具有較大的危險(xiǎn)性。
6、與血壓有關(guān)
高血壓雖然不是造成腦血管與冠心病的主要致病原因,但是卻可以加重動(dòng)脈血管的硬化,所以凡是血壓長(zhǎng)期超標(biāo)就需要服藥降低血壓。除了睡眠與環(huán)境因素外,高血壓癥是因?yàn)檠厩忠u血管內(nèi)膜,導(dǎo)致血管硬化,成為高血壓癥致死原因之一。
7、與吸煙有關(guān)
據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)吸煙是冠心病的主要高危因素,對(duì)比吸煙者和不吸煙者,吸煙者的發(fā)病率以及死亡率都是高于不吸煙者二到六倍的,并且與每日吸食的煙數(shù)成正比。
8、與血脂有關(guān)
由于遺傳因素,或脂肪攝入過(guò)多,或脂質(zhì)代謝紊亂而致血脂異常。如總膽固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高,而HDL下降,易患本病。
關(guān)于冠心病的原因還有很多,上面列舉了八點(diǎn),此病對(duì)患者帶來(lái)的危害是非常大的,因此做好預(yù)防是相當(dāng)有必要的事情。
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