牙齒是我們非常重要的器官,那么一旦出現(xiàn)的牙齒疾病就會影響到我們的咀嚼功能,也會造成我們無法正常的進(jìn)食,那么牙髓炎的出現(xiàn),我們就要盡快的去進(jìn)行治療,牙髓炎出現(xiàn)之后我們需要鑒別和診斷。這樣能夠進(jìn)一步的去排除其他疾病的發(fā)生,慢性牙髓炎該如何進(jìn)行鑒別和診斷呢?我們今天就來具體了解一下慢性的牙髓炎它的相關(guān)知識。
1、慢性牙髓炎癥狀
(1)進(jìn)入突然再出現(xiàn)的時候,主要是吃東西會塞住,會產(chǎn)生一種自發(fā)性的疼痛也會造成持續(xù)性的脹痛,冷熱會受到很大的刺激會造成充血和水腫。而三叉神經(jīng)痛出現(xiàn)的時候都會,突然之間的發(fā)作,而且疼痛會非常的劇烈。
(2)急性的上頜竇炎主要是上頜牙痛,他和急性的牙髓炎要進(jìn)行區(qū)別,那么慢性增生性的牙髓炎出現(xiàn)的時候,也是需要和牙齦息肉以及牙周膜息肉去進(jìn)行鑒別的,因為二者之間是有著一定的區(qū)別的。
(3)慢性閉鎖性的牙髓炎,主要是和深齲以及牙髓充血這兩種疾病相鑒別,深齲一般是冷熱酸甜都或者覺得造成疼痛,并不會造成敲擊痛。而牙髓充血會對冷熱的刺激非常敏感,不會造成自發(fā)性的疼痛。
(4)注意事項:我們上面所說的是牙髓炎在出現(xiàn)的時候,需要和其他的疾病相鑒別,這能夠幫助我們排除這些疾病的發(fā)生,能夠更好地去進(jìn)行確診,才能夠去選擇正確的治療方法。
2、牙髓炎如何檢查
(1)牙髓炎的檢查和診斷主要從3個方面來進(jìn)行。第一個方面是根據(jù)具體的癥狀來判斷是否患有本病。第二個方面是做具體的檢查。第三個方面就是根據(jù)具體的癥狀和具體檢查結(jié)果來綜合判斷是不是患有牙齦炎。其實本病的檢查以及診斷并不困難,而且治療相對來說也較為容易。只要得了病以后病人積極前往醫(yī)院做檢查治療,最終是能夠做到徹底康復(fù)的。
(2)首先是根據(jù)癥狀來檢查。本病可以導(dǎo)致較為劇烈的疼痛,疼痛多數(shù)情況下是陣發(fā)性的,而且晚上疼痛得更加厲害。當(dāng)患者的牙齒受到溫度刺激的時候,疼痛會變得更嚴(yán)重,而且具體的疼痛點(diǎn)不容易找出。
(3)其次就是做具體的檢查。檢查方法很多,比如檢查是否存在牙齒硬體損壞,是否存在牙周袋。探測具體的疼痛部位,采用溫度檢測發(fā)現(xiàn)是否有繼發(fā)性疼痛。采用電活力檢測判斷牙髓反應(yīng)的敏感性等。
(4)結(jié)合癥狀以及具體的檢查結(jié)果來綜合判斷本病。比如患者已經(jīng)出現(xiàn)的牙體損害,或者有明顯的溫度敏感,而且疼痛癥狀,即為典型,可以判斷為牙髓炎。在已經(jīng)被明確確診的情況下,及時治療才是最關(guān)鍵的。
(5)注意事項:有關(guān)此病的檢查就介紹到這里。其實這種疾病很容易被發(fā)現(xiàn),建議按每年都定期進(jìn)行全面的口腔檢查,比如針對牙齒牙周以及牙齦做全方位檢查,能夠很快速的發(fā)現(xiàn)該病。
3、可以藥物治療嗎
(1)一般來說牙髓炎這種疾病可以通過藥物治療的,尤其是一些病癥較為輕的患者來說,通過藥物治療還能夠一定程度上緩解患者的炎癥以及疼痛感。對于病癥較為輕的患者來說效果還是比較明顯。
(2)在我們的日常生活中治療牙髓炎這種疾病,藥物治療是必要的,利用藥物可以來緩解疼痛消除炎癥。即使是手術(shù)治療前可能都需要利用到藥物治療。但是一般來說牙髓炎這種疾病只有通過手術(shù)治療才能治愈。
(3)通過藥物治療雖然能夠一定性的改善患者的病情但是藥物治療只能暫時的緩解患者的病情不能夠徹底的治療好這種疾病。在生活中還是建議患有牙髓炎這種疾病的患者到正規(guī)的口腔科或者是牙科看這種疾病通過手術(shù)治療。
(4)注意事項:生活中患有牙髓炎還會有一定的疼痛感一定要注意保護(hù)好自己的牙齒,平時應(yīng)該要多做一些預(yù)防的工作比如說早晚有規(guī)律的刷牙齒,平時增強(qiáng)自己的免疫力和抵抗力可以抵抗一些細(xì)菌的感染。
1、自發(fā)疼痛:日常生活中出現(xiàn)無任何誘因、不自主的疼痛;
2、冷熱刺激疼:即患者接觸冷或熱的水或食物時會出現(xiàn)劇烈疼痛,即便立即吐出,也不能緩解疼痛;
3、放射性疼痛:其主要特點(diǎn)為疼痛不能定位,無法清楚的確定牙齒疼痛的具體位置,如下面的牙齒患病,患者感覺上面的牙齒疼痛;
4、夜間疼:患者白天癥狀不明顯,每到夜晚就出現(xiàn)明顯的疼痛。
1.急性牙髓炎
急性牙髓炎可由牙髓充血發(fā)展而來,也可由慢性牙髓炎急性發(fā)作而來。依炎癥發(fā)展過程,急性牙髓炎又可分為漿液期和化膿期。
(1)急性漿液性牙髓炎 病變范圍局限在冠部牙髓,為局部性漿液性牙髓炎。病變波及根髓時,則為全部性漿液性牙髓炎。
(2)急性化膿性牙髓炎 在牙髓炎短暫的漿液期中,滲出的白細(xì)胞不斷壞死、液化,形成膿腫,即為急性化膿性牙髓炎。
2.慢性牙髓炎
慢性牙髓炎臨床上最常見,癥狀不典型,有些病例可沒有自發(fā)性痛。若急性炎癥的滲出物得到引流,但炎癥未能徹底消除時,也可轉(zhuǎn)化為慢性炎癥。反之,若機(jī)體抵抗力減低,或局部引流不暢,慢性牙髓炎又會轉(zhuǎn)化為急性牙髓炎,即慢性牙髓炎急性發(fā)作。
(1)慢性閉鎖性牙髓炎 牙髓尚未暴露,但多可查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患,去凈腐敗壞死物質(zhì)后無肉眼可見的露髓孔。慢性炎癥可以維持較長時間。
(2)慢性潰瘍性牙髓炎 牙髓組織已暴露,表面形成潰瘍。患者由于怕痛而長期廢用患牙,以至大量軟垢、牙石堆積。
(3)慢性增生性牙髓炎 多發(fā)生于年輕人,牙髓已暴露,由于輕度而持久的刺激,引起增生反應(yīng)?;佳来蠖畹凝x洞中有紅色的“蘑菇”形狀的肉芽組織叫牙髓息肉,探之無痛但極易出血。一般無自發(fā)痛,有時進(jìn)食時患牙感疼痛或有進(jìn)食出血現(xiàn)象,常可見患牙及其鄰牙有牙石堆積。
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