胰腺癌和很多癌癥一樣
，早期診斷非常困難，并且較難治愈，所以許多注重自己身體健康的人大多也都會格外關注胰腺癌這種疾病1
1.早期胰腺癌的界定
早期胰腺癌通常指腫塊直徑≤2.0cm
2.胰腺癌的高危因素
胰腺癌病因尚不十分明確
，多與環(huán)境中致癌物質和慢性胰腺炎、膽石癥等有關，此外，情緒抑郁、嗜煙酒者發(fā)病率較高。糖尿病和胰腺癌密切相關，特別是新發(fā)糖尿病是胰腺癌的高危因素。普查無癥狀人群對胰腺癌早期診斷無實用價值，而對臨床高危人群進行篩查，可望提高胰腺癌早期診斷率。中華醫(yī)學會外科學分會胰腺外科學組在胰腺癌診治指南中提出了胰腺癌高危人群的概念，包括：①年齡>40歲，有上腹部非特異性癥狀的患者；②有胰腺癌家族史患者3.早期胰腺癌的實驗室診斷
3.1血清腫瘤標志物
目前尚無理想的腫瘤標志物作為胰腺癌的早期診斷檢測手段
3.2基因檢測
胰腺癌是K-ras基因突變發(fā)生率最高的人類惡性腫瘤
3.3端粒酶檢測
端粒是染色體末端的一種特殊結構
3.4microRNA
microRNA在轉錄后水平調節(jié)大量的轉錄物質
3.5其他分子生物學檢測
目前在胰腺癌分子病理診斷方面
4影像學診斷
4.1腹部超聲
經腹部超聲對腫塊直徑≤2.0cm的胰腺癌檢出率不足30%
，但仍屬檢查和篩查的常規(guī)手段。超聲引導下的細針吸活檢細胞學診斷（fine-needleaspiration，FNA）對胰腺良惡性腫瘤的鑒別有重要意義。4.2CT和PET-CT
薄層螺旋CT的空間分辨率高
，并能對腫瘤進行3維重建，對腫塊直徑≤2.0cm胰腺癌的診斷靈敏度和特異性分別為77%和100%。雙期增強掃描不但能夠明確胰腺癌腫塊本身，而且還能夠明確胰周動靜脈是否受侵及受侵程度、有無淋巴結轉移，為臨床治療提供準確的術前評估，提高手術治療的成功率，因此認為薄層螺旋CT雙期或三期（動脈期、胰腺期、肝期）增強掃描是目前診斷早期胰腺癌最理想而無創(chuàng)傷的影像學檢查手段。PET-CT是用18氟標記的熒光脫氧葡萄糖（18F-FDG）注入體內，進入細胞參與糖代謝。惡性腫瘤細胞生長過程中，葡萄糖消耗大于正常組織，大量攝取18F-FDG，PET-CT顯像表現為惡性腫瘤部位異常放射性濃聚影，即高代謝病灶，該手段主要用于發(fā)現較小病灶和遠處轉移灶4.3磁共振成像（MRI）
MRI為非侵襲性、安全
、不用造影劑的診斷方法，對胰腺癌診斷的準確率為75%~95%，能清楚顯示腫瘤和血管的關系，對胰腺癌手術可切除性的判斷具有重要作用，但MRI的空間分辨率較差，對早期胰腺癌的診斷作用有限。隨著磁共振波譜技術（magneticresonancespectroscopy，MRS）的研究應用，對胰腺癌的早期診斷及鑒別診斷提供了更客觀的定性分析方法?div id="4qifd00" class="flower right">5內鏡及內鏡超聲
5.1內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）ERCP能同時顯示胰管、膽管和壺腹部
，對不明原因的阻塞性黃疽的鑒別診斷很有價值，可以發(fā)現主胰管不規(guī)則性狹窄、末端鼠尾征、主胰管側支破壞、造影劑外溢入腫瘤區(qū)、“雙管征”等，但對主胰管無擴張的早期病灶檢出率低［20］。5.2內鏡超聲
內鏡超聲結合細針穿吸細胞學檢查可將胰腺癌檢出率提高至85%~90%
。由于腔內超聲能避免腸道氣體的影響，在胃及十二指腸鄰近胰腺的位置進行檢查，通過高頻轉換器，能獲得高分辨率的胰腺影像，發(fā)現2.0~3.0mm大小的病灶，效果超出經腹超聲及CT。目前從形態(tài)學上看，EUS是獲取局部影像的最佳方法之一5.3胰管內超聲（pancreaticintraductalultrasonography
PIDUS技術是應用細小的腔內高頻超聲探頭以獲取高分辨率影像的一種新型內鏡輔助方法。
PIDUS是在行ERCP時將帶導絲的超聲探頭引入胰管進行檢查
5.4超聲造影和超聲彈性成像技術
超聲造影的原理為通過造影劑進入腫瘤血管后增強血管對比度從而清晰顯示血管分布和血流情況
，可顯示胰腺以及腫瘤的微血管。惡性病變表現為不均質的增強或局限成團，而良性病變則顯示為點狀、線狀和環(huán)狀增強。彈性成像技術是根據不同組織間硬度的差異，通過外力作用獲得回聲信號移動，量化為實時彩色圖像及彈性系數而獲取的信息。內鏡超聲彈性成像技術作為一種模擬活組織檢查的新方法，對胰腺實質性病灶的鑒別診斷具有較高的準確率。聯(lián)合超聲造影和內鏡超聲彈性成像進行診斷，診斷早期胰腺癌的準確率可提高到90%左右的水平。小結
內鏡超聲和胰管內超聲是影像學和內鏡技術的完美結合
，在早期胰腺癌的診斷上有重要地位。由于新型對比劑的研制和應用，CT和MRI增強掃描對腫瘤的檢出和定性能力得以不斷提高?div id="d48novz" class="flower left">2
、如何預防胰腺癌措施一：良好的生活習慣
良好的生活習慣是最好的預防胰腺癌措施
，通過醫(yī)學調查統(tǒng)計，發(fā)現如果人們都不再吸煙措施二：合理飲食
根據多年的臨床觀察
措施三：加強鍛煉
在平時生活中
措施四：良好的心態(tài)
有關專家指出
良好的生活習慣是最好的預防胰腺癌措施，合理飲食
、合理作息、加強鍛煉、保持好的心態(tài)，任何疾病都很難找上你的。胰腺癌
1.飲食 健康
大家應該都聽說過一句話
因此要想避免疾病到來，就得調整飲食習慣
2.遠離煙酒
調查發(fā)現，煙酒對人的傷害不僅只有肺臟和肝臟
而酒精的危害主要在于進入人體后會不斷的刺激胰腺激素分泌 3.調整心態(tài) 從某個角度來說 4.治療原發(fā)疾病 醫(yī)生表示 總的來說
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你知道胰腺癌容易被忽視的8個癥狀是什么嗎
一、肌膚看上去變黃
黃疸是胰腺癌最顯著的征兆之一二、腹疼或背疼
將手指尖放到腹腔頂部，恰好坐落于肩胛骨下邊;隨后想像手指頭立即越過身體偏向脊椎。這也是胰腺癌病人匯報覺得痛苦的一個普遍部位。這類痛疼難以描述，病人會覺得這一地區(qū)有來自于內部結構的隱疼，或者腹腔兩邊輻射源到后背的痛疼，這種征兆提醒你理應馬上做檢查。迪瑪奧博士研究生覺得：始自于身體內部結構或胰腺尾端的癌病會壓擠周邊的人體器官，導致痛疼。假如腫瘤擴散到胰腺周邊的神經系統(tǒng)，這就會造成背部酸痛。三、小便變黑或排便油膩感
假如你的小便看上去變黑(粽色或銹色)，這可能是胰腺癌的一個征兆。當肝部所形成的總膽紅素(組成了一部分膽液)沉積在血夜里時，尿的顏色就會變黑。沙土色調或油膩感的排便也代表著胰腺出了問題，它可能是因為惡性腫瘤堵塞了膽總管所造成的。四、惡心想吐或惡心嘔吐
依據美國癌癥學會的科研成果五
六、口腔健康差
假如你的口臭嚴重、牙齦發(fā)炎或牙齒脫落，這種征兆很有可能并不是全是口腔健康差所導致的。美國的大學郎格尼研究中心的學者發(fā)覺：胰腺癌病人更非常容易患上牙床病癥和蛀牙，她們的整體牙齒健康不給力。她們根據對胰腺癌病人和平常人的口腔細菌開展了解后發(fā)覺：牙科中出現與牙周病相關的病菌會讓參加者患上胰腺癌的隱患升高59%。七、近期被確診身患2型糖尿病患者
盡管糖尿病的診斷并不代表你確實會患上胰腺癌，但糖尿病患者與患胰腺癌的隱患升高中間普遍存在著關聯(lián)性。美國梅奧診所的一項臨床研究發(fā)覺：有40%的胰腺癌病人在癌病被確診前的數月內被診斷身患糖尿病患者。胰腺承擔生產制造甘精胰島素，因此惡性腫瘤的前期環(huán)節(jié)會危害胰腺生產制造甘精胰島素的工作能力，進而引起糖尿病患者。八、不明原因的體重下降
假如你突然間胃口減少或沒有胃口，或者在沒有更改飲食搭配或健身運動計劃方案的條件下重量有顯著緩解，一定要立即去看醫(yī)生，這也是胰腺癌的一個普遍征兆。
能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項.png)
