有些人平時不喜歡喝水,身體內(nèi)的一些毒素難以排出體外,長期積累可能會引起結(jié)石,膽結(jié)石是比較常出現(xiàn)的一種,膽結(jié)石不僅是會出現(xiàn)結(jié)石塊,還會影響正常功能,導(dǎo)致其他問題的出現(xiàn),那么膽結(jié)石有什么并發(fā)癥嗎?膽結(jié)石會引起什么病?
1、急性膽囊炎
在大多數(shù)情況下,急性膽囊炎是由結(jié)石嵌入膽囊頸部引起的膽管阻塞所引起的。如果不及時進(jìn)行治療、膽囊可化膿、產(chǎn)生壞疽、穿孔,甚至導(dǎo)致腹膜炎、膈下膿腫及膿毒血癥性休克等。
2、慢性膽囊炎
長期膽結(jié)石患者經(jīng)常產(chǎn)生慢性膽囊炎。慢性膽囊炎的演變目前不是非常清楚,但是某些情況下可能是由于膽結(jié)石引起的急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果,但也有許多膽結(jié)石病人沒有急性膽囊炎的病史。
3、膽總管十二指腸瘺
個別慢性膽囊炎患者,大型膽結(jié)石可以侵蝕膽囊或者膽總管壁,并將其破壞,與十二指腸貫通,從而形成膽囊或者膽總管十二指腸瘺。
4、膽結(jié)石性腸梗阻
較大的膽結(jié)石在排出過程中可嵌頓在回腸,發(fā)生小腸梗阻,這一現(xiàn)象叫做膽石性腸梗阻。
5、上行性膽管炎
膽總管中的膽結(jié)石可發(fā)生嵌塞從而產(chǎn)生阻塞性黃疸和膽絞痛。梗阻部位上方常有細(xì)菌感染,導(dǎo)致上行性膽管炎。上行性膽管炎患者常有急其的高熱和膿毒癥體征,并伴有右上腹疼痛及黃疸等癥狀。嚴(yán)重者膽管樹中可有膿液,并可發(fā)展為多處肝膿腫。
6、急性胰腺炎
膽結(jié)石可并發(fā)急性膽石性胰腺炎的發(fā)作。膽結(jié)石所致的胰腺炎是膽石病中最嚴(yán)重的的并發(fā)癥。
7、感染性中毒性休克
膽結(jié)石在膽道發(fā)生突然阻塞細(xì)菌感染的情況下,膽道內(nèi)壓力升高,膽管擴(kuò)張,膽道內(nèi)的大量細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液循環(huán),可引起全身的感染和中毒造成感染性中毒性休克。
8、肝細(xì)胞功能衰竭
膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作期可以出現(xiàn)多種肝功能異常,其梗阻部位發(fā)生的急可愛染肝臟也會受到嚴(yán)重的損害,嚴(yán)重者可發(fā)生肝性昏迷和出血傾向。
9、哪些人更易患膽結(jié)石
1、女性更容易得膽結(jié)石
膽結(jié)石按發(fā)生的部位可以分為:膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。另有統(tǒng)計(jì)顯示,與男性相比,女性患膽結(jié)石的幾率要高出許多。這是因?yàn)榕泽w內(nèi)的性激素會影響膽汁的化學(xué)成分,以及膽囊的收縮功能,進(jìn)而促進(jìn)了結(jié)石的形成。按照膽結(jié)石的成因,生活中有七種不良生活習(xí)慣的人較易患膽結(jié)石,需要特別引起注意。
2、飯后久坐不動的人
不愛運(yùn)動、體力活動減少,膽囊肌的收縮力便會下降,膽汁排空出現(xiàn)延遲,這就容易造成膽汁郁積,為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件。特別是有些人喜歡飯后坐在沙發(fā)上看電視或玩電腦,還要邊看邊吃各種零食,這是誘發(fā)膽結(jié)石的重要原因之一。
3、體型肥胖的人
愛吃高脂、高糖食物的直接后果就是發(fā)胖,而肥胖是膽結(jié)石形成的重要因素。體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)15%的人,膽結(jié)石發(fā)病率比普通人高出5倍,20歲~30歲的肥胖女性膽結(jié)石發(fā)病率比正常體重的同齡人高出6倍,60歲以上的肥胖女性40%有膽囊疾病和膽結(jié)石。
4、不愛吃早餐者
通常來說,一日三餐后,膽囊都會定時排出膽汁。如果不吃早餐,膽囊在早上就不用排出膽汁。經(jīng)常如此,會使膽酸含量減少,膽汁濃縮,加大結(jié)石形成的可能。
5、飲食偏葷喜甜者
這類人通常會在平時攝入較多的脂肪和膽固醇,易形成膽固醇結(jié)石。甜食過多又會促進(jìn)胰島素分泌,加速膽固醇的沉積。
6、多次妊娠的女性
膽結(jié)石病人中女性占70%,且懷孕次數(shù)越多,發(fā)病率越高。其原因是女性身體中雌激素水平高,會影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成,使非結(jié)合膽紅素增高;雌激素又影響膽囊排空,引起膽汁郁滯,極易形成結(jié)石。
7、長期口服避孕藥
這類人患膽結(jié)石的幾率比其他人高出2倍,絕經(jīng)后用雌激素類藥物進(jìn)行治療的女性,患膽結(jié)石的情況也明顯增多,這可能都與性激素的作用有關(guān)。
8、有疾病家族史者
有這種遺傳基因的人比一般人更容易患膽結(jié)石。膽結(jié)石急性發(fā)作可引起膽絞痛,中上腹或右上腹劇烈疼痛,坐臥不安、大汗淋漓、面色蒼白、惡心嘔吐,甚至出現(xiàn)黃疸和高熱;但也有癥狀不典型,不感疼痛的“無痛性膽結(jié)石”。作為一種常見病,膽結(jié)石常常被人們所忽視,如不及時治療可能引發(fā)膽囊癌,而膽囊癌早期又沒有明顯的癥狀,很容易延誤治療。
9、溫馨提示
多喝水、多運(yùn)動、規(guī)律飲食是不二法則。如果發(fā)現(xiàn)平時有腹脹、厭食和燒心等消化道癥狀,最好就診檢查,爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療。已經(jīng)患上膽結(jié)石的病人,更要在飲食上注意,忌吃生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物;多吃新鮮蔬菜和水果、魚類及海產(chǎn)類食物,有助于清膽利濕、溶解結(jié)石。特別要提醒的是,患有結(jié)石性膽囊炎的中老年女性,如果病情反復(fù)發(fā)作,一定要盡早到醫(yī)院檢查治療;平時無癥狀表現(xiàn)的膽結(jié)石患者,建議每半年復(fù)查一次B超。
膽結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛,呈陣痛,可持續(xù)15~30分鐘/次,多數(shù)患者只表現(xiàn)為上腹部隱痛,同時伴脹滿、反酸等癥狀,嚴(yán)重的還會伴發(fā)有急性胰腺炎、膽汁性腹膜炎,因此一旦發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石要盡早干預(yù),尤其是對于早期膽固醇性結(jié)石及孤立性、混合性以膽固醇為主的膽結(jié)石,可以先嘗試服用溶石藥物,比如愛活膽通,它是天然植物提取物,臨床已證實(shí)比較安全,然后動態(tài)復(fù)查肝膽彩超了解結(jié)石大小變化以及膽囊壁的厚度,如果結(jié)石持續(xù)變小、膽囊炎癥消退,則可繼續(xù)服用,直到完全溶解;如果膽囊結(jié)石直徑大于2公分,或者服藥期間反復(fù)發(fā)作膽囊炎、結(jié)石縮小不明顯,那么可以考慮手術(shù)治療,術(shù)后也可以繼續(xù)間斷服用御石蓪茶,以達(dá)到利膽、預(yù)防結(jié)石再發(fā)的目的。根據(jù)結(jié)石部位的不同,膽結(jié)石的癥狀也有所不同:1、膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石大多數(shù)可以沒有癥狀,當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時候往往表現(xiàn)為右上腹的脹痛或者絞痛,這種疼痛往往是在飽餐或者是高油飲食之后出現(xiàn)。2、膽總管結(jié)石。一旦結(jié)石落入膽總管中引起膽道梗阻,除了腹痛之外還可以引起發(fā)燒和黃疸。嚴(yán)重情況下,膽總管結(jié)石引起急性的膽道梗阻,甚至出現(xiàn)急性的感染、休克以及精神方面的障礙,這個時候就叫做危重的急性膽管炎。3、肝內(nèi)結(jié)石的病人早期沒有什么癥狀,后期以肝區(qū)的脹痛和反復(fù)的發(fā)燒為主要癥狀。
膽結(jié)石患者多伴有膽囊炎,因結(jié)石阻礙膽汁分泌從而引起膽囊發(fā)炎
膽囊炎分為急性、慢性兩種
膽囊炎本身并不嚴(yán)重,但膽囊炎治愈后由于上述原因依舊容易復(fù)發(fā),且膽結(jié)石容易引發(fā)其他疾病(胰腺炎、梗阻性黃疸等)
所以,一旦患膽結(jié)石,就要在生活和飲食上加以注意,盡量防止急發(fā)膽囊炎。存在膽結(jié)石的膽囊炎患者,建議行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù),只有這樣,才能治愈
膽結(jié)石患者飲食禁忌較多
膽結(jié)石伴膽囊炎急性發(fā)作期應(yīng)禁食,待病情穩(wěn)定后,逐漸恢復(fù)飲食
恢復(fù)期患者飲食應(yīng)注意:1.少食多餐,5--6餐/日為宜
2.飲食以清淡稀軟的食物為主,容易消化
3.盡量不要食用生冷、辛辣、油膩、黏性食物,肉不能吃,油膩的不能吃,雞蛋不能吃
4.控制蛋白質(zhì)、脂肪的攝入量(應(yīng)為健康成人的1/3)
5.戒煙戒酒
6.嚴(yán)禁暴飲暴食
大部分的膽結(jié)石患者沒有明顯的癥狀,一般通過常規(guī)體檢得以發(fā)現(xiàn),部分患者急性發(fā)作,可有腹痛、消化不良、惡心、嘔吐等癥狀表現(xiàn),甚至還可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、黃疸等癥狀。根據(jù)結(jié)石位置不同,膽結(jié)石的所表現(xiàn)的癥狀也有所不同。
1、膽囊結(jié)石:膽囊結(jié)石大多數(shù)可以沒有癥狀,有的患者會表現(xiàn)為上腹部隱隱作痛,有時伴有反酸、飽脹不適感。這種疼痛往往是在飽餐,或者進(jìn)食多油多脂食物后出現(xiàn)。嚴(yán)重者會有膽絞痛,主要是由于膽囊痙攣引起的,較典型的表現(xiàn)為右上腹劇烈的陣痛,疼痛可以向右側(cè)肩背部位放射;
2、肝外膽管結(jié)石:疼痛多為右上腹陣發(fā)性絞痛,結(jié)石進(jìn)入膽總管中,引起膽道梗阻,會引起全身性的感染癥狀,如寒戰(zhàn)、高熱以及黃疸表現(xiàn)。情況嚴(yán)重者,引起急性的膽道梗阻,會出現(xiàn)膿毒血癥、休克,甚至神經(jīng)精神方面異常表現(xiàn);
3、肝內(nèi)膽管結(jié)石:根據(jù)其病程及病理的不同,臨床表現(xiàn)各有不一,從早期的無明顯臨床癥狀的局限于肝內(nèi)膽管某段肝管內(nèi)的結(jié)石,至后期遍及肝內(nèi)外膽管系統(tǒng),甚至并發(fā)膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等的晚期病例,故臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜,可以表現(xiàn)為上腹部疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸、肝臟不對稱性腫大及壓痛等癥狀。
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