口腔癌是一種比較常見(jiàn)的癌癥,口腔癌的患病原因有很多,比如跟平時(shí)的飲食習(xí)慣有關(guān),習(xí)慣性的吃一些刺激性的食物,或者習(xí)慣性的口腔感染等等,這些都是造成口腔癌的常見(jiàn)原因。那么,口腔癌一般怎么預(yù)防?預(yù)防口腔癌需要注意什么?
1、預(yù)防口腔癌注意
1.煙酒:煙草中含有致癌物質(zhì)苯花。吸煙主要導(dǎo)致口腔癌,口咽癌,肺癌。吸煙的人罹患口腔腫瘤的幾率比不吸煙的人要大6倍。如果吸煙的同時(shí)還大量飲酒,更增加發(fā)生口腔癌的危險(xiǎn)性。最好不要吸煙,飲酒要適量,不要酗酒,對(duì)預(yù)防口腔癌,降低口腔癌發(fā)病率有著重要作用。
2.慢性刺激及損傷:口腔內(nèi)尖銳牙嵴、殘冠、殘根以及不良修復(fù)體等,可以對(duì)口腔黏膜形成長(zhǎng)期的慢性刺激,引起相應(yīng)部位如舌,頰,牙齦等發(fā)生潰瘍繼發(fā)癌變。要及時(shí)處理口腔內(nèi)殘冠殘根,避免不良刺激。對(duì)于口腔潰瘍,如果兩個(gè)星期不愈合,要及時(shí)到醫(yī)院診治。
3.紫外線與電離輻射:唇癌多見(jiàn)于戶外工作長(zhǎng)期日曬者;動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明:270-340nm紫外線對(duì)大鼠,小鼠均有致癌作用。放射物質(zhì)如X線、γ線等可誘發(fā)皮膚癌和骨肉瘤。要避免過(guò)度日曬,避免接觸放射物質(zhì)。對(duì)于良性病變不要采用放射治療。
4.生物因素:主要是病毒感染,如EB病毒與鼻煙癌有關(guān),與艾滋病有關(guān)的免疫缺陷病毒可誘發(fā)出血性肉瘤(卡波西肉瘤)、惡性淋巴瘤、口腔鱗癌等,T細(xì)胞淋巴瘤有關(guān)的人類T淋巴細(xì)胞病毒,與口腔癌有關(guān)的人類乳頭狀瘤病毒等。
5.營(yíng)養(yǎng)因素:實(shí)驗(yàn)表明,缺乏維生素A、B2等易于誘發(fā)口腔癌、皮膚癌及涎腺腫瘤;缺鐵可導(dǎo)致缺鐵性吞咽困難綜合征,可誘發(fā)上呼吸道癌,包括口腔癌;細(xì)胞內(nèi)微量元素硒水平降低,發(fā)生癌瘤的易感因素增加。
6.機(jī)體免疫狀態(tài):機(jī)體的免疫監(jiān)視可以起到抗癌免疫的作用,如果機(jī)體有免疫缺陷,則失去對(duì)腫瘤的免疫監(jiān)視,腫瘤將發(fā)生和發(fā)展。
7.遺傳因素:與口腔腫瘤有關(guān)的如多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤,基底細(xì)胞癌等為單基因遺傳。癌癥遺傳是遺傳“易感性”的個(gè)體因素,需要一定的環(huán)境因素才能發(fā)病。
2、口腔癌的癥狀
當(dāng)你的口腔出現(xiàn)下列征兆的時(shí)候,就應(yīng)該引起你的高度重視,及早到??漆t(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
1、口腔多次出現(xiàn)原因不明的出血。
2、持續(xù)性張口受限,不能緩解。
3、不明原因的持續(xù)性牙齒疼痛。
4、牙齒短期內(nèi)迅速松動(dòng)、脫落現(xiàn)象。
5、短期內(nèi)口腔出現(xiàn)不明原因的惡臭味。
6、不明原因的口腔黏膜白色斑塊或紅色斑塊。
7、頸部淋巴結(jié)不明原因腫大、疼痛。
8、口腔頜面部出現(xiàn)顆粒狀、菜花樣的新生物或持續(xù)性的潰爛、疼痛。
9、舌、頰、口唇等部位出現(xiàn)不明原因的疼痛,麻木。
10、面頰部、舌頭、牙齦上的潰瘍,三到四周仍未愈合。
11、口腔粘膜局部區(qū)域變硬,邊緣隆起、凹凸不平。
(一)什么是口腔癌?
顧名思義,口腔癌是指發(fā)生于口腔的惡性腫瘤。在臨床實(shí)踐中口腔癌包括唇癌牙齦癌舌癌軟硬腭癌頜骨癌口底癌口咽癌。涎腺癌和上頜竇癌以及發(fā)生于顏面部皮膚粘膜的癌癥等。其中最常見(jiàn)的是舌癌。
(二)什么人易發(fā)生口腔癌??
眾所周知,癌癥的外在致癌因素有物理的,化學(xué)的和生物的等因素,這些因素與免疫,遺傳和代謝等內(nèi)在因素共同作用,使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)變成惡性細(xì)胞而發(fā)生癌變。目前多數(shù)認(rèn)為癌的發(fā)生是多因素,多階段和多基因作用的結(jié)果。必須指出的是,有了致癌因素并不一定會(huì)發(fā)生癌癥。這里主要介紹與癌癥發(fā)生有關(guān)的生活習(xí)慣,嗜好和環(huán)境等外在因素。?
1煙和酒?
煙草中的致癌因素主要是化學(xué)物質(zhì)苯芘,煙草致癌,特別是口腔癌和肺癌幾乎已成定論。一般認(rèn)為,長(zhǎng)期吸煙者患癌癥的可能性大大高于非吸煙者;吸紙煙者更易發(fā)生肺癌,而吸煙斗,雪茄或咀嚼煙草者主要導(dǎo)致口腔癌。酒精因其對(duì)正常細(xì)胞的毒性,損害肝臟和抑制免疫而增加發(fā)生口腔癌的危險(xiǎn)性,其發(fā)生率可隨飲酒量的增加而上升。? 更為有意義的是,同時(shí)有煙酒嗜好者發(fā)生口腔癌的危險(xiǎn)性更高,比單嗜煙或酒者高2~3倍。普遍認(rèn)為吸煙多于1包/日或飲酒超過(guò)25克/日者,患口腔癌或其它部位癌癥的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非吸煙或飲酒者。?
2漫性刺激和損傷?
在口腔中有銳利的牙尖殘根殘冠牙嵴和不良修復(fù)體者,其相應(yīng)部位經(jīng)長(zhǎng)期慢性刺激后有發(fā)生癌變的可能,尤其常見(jiàn)于舌癌和頰癌。有統(tǒng)計(jì)表明,1/5的口腔癌患者在癌變部位有尖銳的刺激因子。另外,口腔衛(wèi)生不良者的長(zhǎng)期慢性炎癥刺激也可能成為促癌因素。?
3紫外線和電離輻射?
4其他?
諸如微生素a1和b2以及微量元素飲,鋅和砷的缺乏等都會(huì)增加機(jī)體對(duì)致癌物的敏感性。
另外,慢性肝炎肝硬化及病毒感染等導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下的疾病也與口腔癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。
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癌前疾病是指在某種因素的作用下可以發(fā)生癌變的獨(dú)立的疾病。與口腔癌有關(guān)的癌前疾病主要包括以下幾種:?
1白斑口腔粘膜白斑是公認(rèn)的癌前疾病,可表現(xiàn)為平伏的白色病損,或呈皺紋紙樣,顆粒狀,甚至發(fā)生潰爛。好發(fā)于頰,唇粘膜??谇徽衬ぐ装叩陌┳兟士沙^(guò)5%.?
2紅斑口腔粘膜紅斑在近年來(lái)已被視為比白斑癌變率更高的疾病。雖然紅斑的發(fā)生率遠(yuǎn)低于白斑,但其危險(xiǎn)性卻不容忽視,癌變率高達(dá)90%.舌,口底和咽側(cè)被認(rèn)為紅斑的高度危險(xiǎn)區(qū)。?
3扁平苔癬扁平苔癬為一種常見(jiàn)的口腔粘膜病,其癌變率在1%左右,以糜爛型,萎縮型和斑塊型較易惡變,部位以頰粘膜為最常見(jiàn)。?
4口腔粘膜下纖維性病變口腔粘膜下纖維性病變被認(rèn)為與咀嚼檳榔有關(guān),有1/3者最終可發(fā)展成癌。主要表現(xiàn)為進(jìn)食灼痛,口干,口腔粘膜萎縮等。常見(jiàn)于兩側(cè)頰粘膜及唇舌等部位。
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1口腔頜面部出現(xiàn)新生物,表面顆粒狀,菜化樣或早期出現(xiàn)潰爛疼痛等癥狀。?
2舌頰等部位出現(xiàn)不明原因的疼痛,麻木。?
3牙齒不明原因的疼痛,迅速松動(dòng)脫落等。?
4口腔或顏面部的潰瘍兩周仍不愈合者。?5不能解釋的口腔粘膜白色或紅色的斑塊及侵潤(rùn)塊。
?。┰鯓宇A(yù)防口腔癌??
1積極參加口腔癌的防癌宣傳,了解預(yù)防口腔癌的知識(shí),認(rèn)識(shí)口腔癌的危害性。?
2保證營(yíng)養(yǎng),保持口腔衛(wèi)生。講究營(yíng)養(yǎng)的平衡,力戒煙酒,及時(shí)治療殘根,殘冠,去除不良刺激。?
3積極處理和治療癌前疾病。?
4不諱疾忌醫(yī),發(fā)現(xiàn)病變應(yīng)及早就醫(yī),力爭(zhēng)做到癌的早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期治療,并堅(jiān)持定期檢查。
?。ㄆ撸┌l(fā)現(xiàn)口腔癌怎么辦??毫無(wú)疑問(wèn),發(fā)現(xiàn)口腔癌或懷疑患口腔癌者都應(yīng)盡早就醫(yī)。如不能確診,應(yīng)及時(shí)到上級(jí)醫(yī)院診治,大型醫(yī)院都設(shè)有口腔腫瘤專科。目前,早期口腔癌的五年生存率已超過(guò)60%.
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