甲狀腺問題其實是很常見的
1、單發(fā)性的要手術(shù)嗎
一般講單發(fā)結(jié)節(jié)如果是實性結(jié)節(jié)
,無論有沒有包膜或鈣化及血流異常,超過1厘米就有了外科可以手術(shù)的指征,如果不到1厘米,但超聲顯示結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,有鈣化或血流異常,也應(yīng)該手術(shù)治療。如果結(jié)節(jié)是囊腫,則可以放寬到3厘米左右再手術(shù),因為再大就會出現(xiàn)壓迫癥狀,并可能給將來手術(shù)帶來困難和增加損傷幾率。另外如結(jié)節(jié)是高功能性質(zhì),無論大小都應(yīng)該手術(shù)。2
、多發(fā)性的要手術(shù)嗎對于多發(fā)結(jié)節(jié)來講,手術(shù)指征可以放寬一些
,實性的最大結(jié)節(jié)可以大于1-2厘米,但是因結(jié)節(jié)較多是否手術(shù)還要看有沒有壓迫癥狀,如出現(xiàn)有憋氣或吞咽困難等話也最好早做手術(shù)。如任何一個結(jié)節(jié)出現(xiàn)有鈣化或血流異常也應(yīng)該手術(shù)。如果對進行藥物治療者,在治療期間結(jié)節(jié)不見小反而增大增多或出現(xiàn)變化者應(yīng)該停藥手術(shù)。如果患甲狀腺機能亢進者在內(nèi)科治療后出現(xiàn)結(jié)節(jié)也應(yīng)該手術(shù)治療。巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或胸骨后甲狀腺腫都應(yīng)該手術(shù)治療。對于以前做過甲狀腺手術(shù)現(xiàn)在復(fù)發(fā)者來講,是否再次手術(shù)也可參考上述指征,但大小可以放寬3
其它情況下不論結(jié)節(jié)大小或多少,只要既往頭頸部曾做過放射治療
4、甲狀腺結(jié)節(jié)高發(fā)人群
1
、女性人群:甲狀腺結(jié)節(jié)多發(fā)于女性,這和女性的內(nèi)分泌活躍程度和穩(wěn)定性不夠有一定的關(guān)系,當(dāng)女性朋友受到較大的工作壓力、生活壓力、精神刺激等誘因,更加容易出現(xiàn)自身免疫性疾病,引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生。2
、有甲狀腺家族史人群:甲狀腺結(jié)節(jié)與家族遺傳史有一定的關(guān)系,臨床上經(jīng)常遇到一個家庭的數(shù)個成員或幾代人都有甲狀腺疾病。3
、攝碘過多的人群:部分的甲狀腺結(jié)節(jié)患者雖然沒有遺傳因素甲狀腺問題其實是很常見的
甲狀腺結(jié)節(jié)可以采取手術(shù)治療,也可以不用手術(shù)治療
單純的甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療的指征
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