骨折絲生活中可能會遇到的一種病癥,一旦出現(xiàn)是需要做好護理措施的,在救援到來之前的護理也是非常重要的,如果急救方法好,就可以提高骨折康復(fù)的效率,對患者健康也可以帶來很多的好處,并且可以減少痛苦程度,那么骨折急救的處理原則有哪些?折急救原則中最重要的是什么?下面就來詳細(xì)了解骨折后的急救處理方法吧。
1、搶救生命
骨折病人第一急救原則就是搶救生命,如果發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或者瀕于停止,應(yīng)該立即進行胸外按壓和人工呼吸;如果是已經(jīng)昏迷的病人應(yīng)該保持病人呼吸道通常,觀察口咽部有無異物病及時清理。如果上述問題已經(jīng)無法急救處理,應(yīng)該痢疾送往醫(yī)院就診。
2、開放性傷口處理
如果患者出現(xiàn)的是開放性骨折伴有大量出血,一般可采用敷料加壓包扎止血,嚴(yán)重的出血患者要用止血帶止血,并且每個30分鐘放松一次出血位置,防止肢體出現(xiàn)缺血性壞死。
注意:在用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。
3、簡單固定
在對骨折患者進行固定時,正確的固定能夠減少傷員的疼痛和組織的損傷,同時也便于傷員的搬運和轉(zhuǎn)送。
注意:急救固定是暫時的,應(yīng)該簡單有效,不要求對骨折復(fù)位(開放性骨折更加不能夠復(fù)位,應(yīng)該原位固定)。
方法:急救固定應(yīng)該就地取材,例如:木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,長短以固定骨折處上下兩個關(guān)節(jié)為準(zhǔn),如果找不到固定的硬物,也可以用布帶將傷肢綁在身上,這個時候的捆綁可以固定在胸壁上或者下肢與將肢固定在一起。
4、必要止痛
嚴(yán)重的外傷或者強烈的刺痛可能會引起患者休克,這個時候應(yīng)該給予必要的止痛藥,也可送往附近的門診進行止痛劑注射,注射前提醒醫(yī)生詳細(xì)詢問患者的病史,避免產(chǎn)生過敏等反應(yīng)。
注意:有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。
5、安全轉(zhuǎn)運
經(jīng)以上現(xiàn)場救護后,應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運途中要注意動作輕穩(wěn),防止震動和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒印?/p>
在經(jīng)過上述現(xiàn)場急救原則處理后,應(yīng)該及時將傷員送完鄰近醫(yī)院進行救治。
注意:在轉(zhuǎn)運中注意動作輕穩(wěn),防止震動和碰壞患處,減少傷員的疼痛,同時注意保暖和適當(dāng)?shù)幕顒印?/p>
6、處理細(xì)節(jié)
1、使用夾板固定患處
固定不應(yīng)過緊,和肢體之間墊松軟物品,再用帶子綁好,木板長出骨折部位上下兩個關(guān)節(jié),如果沒有木板可用樹枝、搟面杖、雨傘、報紙卷等物品代替。
2、口出血的開放性骨折
可用干凈消毒紗布壓迫,壓迫止不住血時,可用止血帶環(huán)扎傷口的上方(近心端)止血。
3、骨折時
內(nèi)出血可達1000毫升(人體總血量大約4000毫升)。包扎固定過緊也能引起神經(jīng)麻痹,須密切注意患者狀況。
7、骨折的危害有哪些
一、急性骨萎縮
即損傷所致關(guān)節(jié)附近的病性骨質(zhì)疏松,亦稱反射同房感神經(jīng)性骨營養(yǎng)不良c好發(fā)于手、足骨折后,典型癥狀是疼痛和血管舒縮紊亂。
二、下肢深靜脈血栓形成
多見于骨盆骨折或下肢骨折,下肢長時間制動,靜脈血回流緩慢,加之損傷所致血液高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓形成。應(yīng)加強活動鍛煉,預(yù)防其發(fā)生。
三、缺血性肌攣縮
多為骨筋膜室綜合征處理不當(dāng)?shù)膰?yán)重后果,是骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。它可由骨折和軟組織損傷所致,也常因骨折處理不當(dāng)造成,特別是外固定過緊。一日發(fā)生則難以治療,常致嚴(yán)重殘疾。典型的畸形是爪形手和爪形足。
四、損傷性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,關(guān)節(jié)面遭到破壞,又未能準(zhǔn)確復(fù)位,骨愈合后使關(guān)節(jié)面不平整,長期磨損易引起損傷件關(guān)節(jié)炎,致使關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)疼痛。
五、墜積性肺炎
多發(fā)生于因骨折長期臥床不起的患者,特別是年老體弱和伴有慢性病的思者,有時可因此而危及患者生命,應(yīng)鼓勵思者及早下床活動。
1、一般處理:凡有骨折可疑的病人,均應(yīng)按骨折處理。首先搶救生命;如病人處于休克狀態(tài)中,應(yīng)以抗休克為首要任務(wù);注意保溫,有條件時應(yīng)輸血、輸液。對處于昏迷的病人,應(yīng)注意保證呼吸道通暢。閉合性骨折有穿破皮膚,損傷血管、神經(jīng)的危險時,應(yīng)盡量消除顯著的移位,然后用夾板固定。
2、創(chuàng)口包扎:絕大多數(shù)的創(chuàng)口出血,用繃帶壓迫包扎后即可。在大血管出血時,可用止血帶,記錄開始用止血帶的時間。若骨折端已穿出創(chuàng)口并污染,但未壓迫血管神經(jīng)時,不應(yīng)立即復(fù)位,以免將污染物帶進創(chuàng)口深處??纱鍎?chuàng)后將骨折端清理,再行復(fù)位。
3、妥善固定:是骨折急救的重要措施,急救固定的目的為:避免在搬運時骨折端移動而加重軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟損傷;骨折固定后即可止痛,有利于防止休克;便于運輸,若備有特制的夾板,最為妥善。
4、迅速轉(zhuǎn)運:病人經(jīng)妥善固定后,應(yīng)迅速運往醫(yī)院救治。 及時的包扎也只能暫時穩(wěn)定,送往醫(yī)院是迫切需要的,得到正確的診治。
生活當(dāng)中還是運動的時候,一旦發(fā)生骨折的情況,那么應(yīng)該要馬上采取固定的措施。這并不是要進行復(fù)位或者是畸形矯正,而是讓他限制肢體活動,避免因為操作不當(dāng)而加重骨折的斷端,這樣會導(dǎo)致對血管,神經(jīng)還有肌肉組織的損傷。要盡可能的去幫患者減輕疼痛,防止他休克。
我們一定要遵循先救命后救傷的原則,如果說病人的心跳還有呼吸都已經(jīng)停止了,那么我們就應(yīng)該要立即進行c pr。如果說有大血管出血情況,那么一定要采取有效的止血措施,千萬不要隨便談。如果是開放性的骨折,那么就一定要做到先止血,再去進行包扎,然后再固定傷處,這個順序是千萬不可以顛倒的,如果是閉合性的骨折,那么直接固定就可以了。但不管是哪一種情況,都千萬不要去移動傷員,一定要等到專業(yè)的救援人士來救援。
一般情況下,發(fā)生骨情況最多的就是老人和小孩,因為老人年紀(jì)大了之后,骨頭比較脆弱,而小孩子因為年紀(jì)比較小,可能骨頭長得還不是那么的好,就容易發(fā)生情況。但是中年人和青少年也有一些因為意外或者是暴力而導(dǎo)致骨折的,如果發(fā)生這種情況是很嚴(yán)重的,所以千萬不能夠隨便去移動,他們一定要做一些簡單的處理之后馬上送到醫(yī)院。
如果醫(yī)院離得比較近,而你又不知道怎么做急救措施,那么可以直接送到醫(yī)院里面去,畢竟專業(yè)的醫(yī)生和護士肯定要比你做的措施要好。但不管是哪種情況,我們都一定要馬上聯(lián)系醫(yī)生的救助,在送他去醫(yī)院的過程當(dāng)中,也不要出現(xiàn)劇烈的運動,或者是隨便搬動他,一定要小心,再小心,不能夠讓他受到二次傷害。
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