
如今隨著人們生活和工作壓力的不斷加大
,所患的疾病也越來越多
,其中比較常見的兩種是腦血栓和腦栓塞
,這兩種疾病都會給患者的身體和健康帶來很大的危害,雖然只差一個字
,可能很多人以為這是同一種疾病
,其實不然,這兩種疾病的在病因
、患病人群
、癥狀以及所帶來的危害等方面的差別還是很大的。下面
,就快和大道家園網(wǎng)一起了解相關知識吧
!
腦栓塞和腦血栓有什么區(qū)別腦血栓與腦栓塞雖然都屬于缺血性中風,但二者又不是一回事
,不過人們常常辨別不清
,將兩者混淆,臨床中應注意鑒別
。不論是發(fā)病機制
、發(fā)病年齡、既往病史
、起病形式
,還是癥狀表現(xiàn),腦血栓與腦栓塞還是有一定區(qū)別的
。發(fā)病機制腦血栓主要是由于腦血管的病變造成腦血管阻塞所致;腦栓塞則為身體其他部位的栓子堵塞于腦血管所引起
。發(fā)病年齡:腦血栓的發(fā)病年齡多較大,一般在55歲以上
;而腦栓塞則多發(fā)生在20-40歲的中青年身上
。既往病史:腦血栓多有高血壓病、髙脂血癥
、腦動脈硬化
、短暫性腦缺血發(fā)作,以及糖尿病等病史
;而腦栓塞患者多有心臟病,特別是風濕性心臟病
、心房纖顫等病史
。起病形式:腦血栓多為緩慢發(fā)病,常在安靜狀態(tài)下
,如睡眠中發(fā)病;而腦栓塞往往是在活動中
,特別是在用力或情緒激動的情況下突然發(fā)病
。癥狀表現(xiàn):腦血栓多無頭痛、嘔吐等髙顱壓癥狀
,其偏癱
、失語等癥狀逐漸加重;而腦栓塞可有頭痛
、嘔吐及意識障礙等
,偏癱、失語等癥狀往往突然發(fā)生
。
腦栓塞的癥狀是什么會出現(xiàn)頭暈
、虛弱、困倦等癥狀
,如有腦栓塞
,會出現(xiàn)言語不利、身體癥狀偏癱等
。大多數(shù)人會有呼吸困難
、頭痛、頭暈
、無食欲
,有時會出現(xiàn)心境不適,最好及早治療
,可以在醫(yī)生的指導下服用一些藥物來緩解
,平時的時候不要抽煙和喝酒了,不能吃得過多
、定期定量飲食
。
如何預防腦栓塞1、飲水充足:每日正常飲水量應達2000~2500毫升
,對老年人來說
,更要多飲水,老年人在不同程度上其血液具有濃
、粘
、聚、凝的特點
,多飲水有利于降低血粘度
,減少腦血栓具有濃、粘
、聚
、凝的特點,多飲水有利于降低粘度,減少腦血檢形成的危險性
。
2
、戒降煙酒:要戒降煙酒,限制食鹽攝入量
,每天最好不超5克
,同時飲食不要肥膩。④勞逸結合
用腦要適度
,不要持續(xù)時間太長
,60歲以下者用腦一小時,應休息10分鐘左右
,60歲以上者用腦半小時
,應休息5~10分鐘,以免過于疲勞而誘發(fā)腦中風
。
3
、生活規(guī)律:老年人生活要有規(guī)律,因為老年人生理調(diào)節(jié)和適應機能減退
,生活無規(guī)律
,易使代謝紊亂,促進血栓形成
。
4
、忌飯后就睡:飯后血液聚集于胃腸,以助消化器官之血供
,而腦部血供相對減少
,同時吃過飯就睡,血壓下降
,可使腦部血供進一步減少
,血流緩慢,易形成血栓
。因此
,最好飯后半小時再睡。
5
、變化要緩慢:腦血栓形成往往發(fā)生于夜間
,尤其是上廁所時刻。因為夜間本身血流緩慢
,加上起床時變化
,易造成心腦供血不足,所以夜間臨廁時一定清醒后
,緩慢起床
。其實,平時做家務也要注意變化不要太快,以免引起腦部缺血
。
6、注意天氣變化:老年人天氣適應能力減弱
,過冷過熱皆可使血粘度增加
,誘發(fā)腦中風,因此
,氣溫變化驟冷驟熱時一定要采取相應防范措施
。
7、控制體重:通過運動消耗體內(nèi)過多脂肪
,以降低血脂減少腦中風危險性
。慎用藥物,久服
、鎮(zhèn)靜藥
、抗精神藥、止血藥
、利尿藥
、清熱藥、防哮喘藥
,可使腦中風機會增多
。
腦出血和腦血栓有何區(qū)別
2、腦出血多因情緒激動
、過度緊張
、或用力過猛等誘因,引起血壓驟然升高
,使腦內(nèi)動脈血管破裂出血;而腦血栓常因血壓過低
,或汗出過多等導致血液濃縮、血粘度增高
、血流緩慢而誘發(fā)
。
3、腦出血大多在活動狀態(tài)下急性起病
,病勢較兇猛
,而腦血栓常在安靜狀態(tài)下如睡眠中起病,起病較腦出血相對緩慢
。
4
、腦出血和腦血栓均可以發(fā)生偏癱,但腦出血也可以出現(xiàn)四肢癱
,或輕癱
,或單癱,或不癱,如小腦出血就不發(fā)生癱瘓
。而腦血栓多發(fā)生于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)
,一般均出現(xiàn)癱瘓。
5
、通常腦出血病情大多較嚴重
,不少病人甚至出現(xiàn)昏迷、二便失禁等危重癥狀;而腦血栓則相對病情較輕
,神志多清楚
,多無二便失禁。6
、腦血栓通常繼發(fā)于腦動脈粥樣硬化
,血管內(nèi)有血栓形成,血流受阻
,以致相應的腦組織缺血
、壞死
。腦出血通常是在長期高血壓和血管病變的基礎上,由于血壓驟然升高引起腦血管破裂而發(fā)病。
腦梗和腦血栓有什么不一樣?
腦梗塞是一種腦血管疾病
,嚴格講在醫(yī)學上把它稱之為“缺血性腦卒中”
,其致病原因很多,其中最常見的就是原位腦血栓形成
。除了腦血栓形成
,還有一些其他原因,比如說心房顫動等原因
。簡單講
,腦梗塞包括很多原因,其中最常見的一種就是原位的腦血栓形成
。而腦血栓形成的這一種腦梗塞
,其病理基礎是動脈粥樣硬化性病變,或者是病理基礎是粥樣斑塊
。
而動脈粥樣硬化性斑塊是一種常見的慢性病變
,它的發(fā)生和發(fā)展受到很多因素的影響,比如說高血壓
、糖尿病
、高脂血癥等因素的影響。如果一個人長期血壓高
、血糖高
、血脂高不加以管理
,就很有可能導致人體不同部位的動脈發(fā)生粥樣斑塊,這種粥樣斑塊一旦發(fā)生在大腦動脈
,就會為發(fā)生腦血栓形成埋下伏筆
。比如說,隨著時間的推移
,血壓
、血糖、血脂仍舊得不到控制
,粥樣斑塊就會越來越大,越來越不穩(wěn)定
,這時候一旦粥樣斑塊變得太大
,或者突然破裂,就會出現(xiàn)原位血栓形成
,動脈血管變得堵塞
,腦梗塞也就發(fā)生了。
其實這是大家最容易理解的一種腦梗塞情況
,還有其他的一些病因可以導致腦梗塞的發(fā)生
,比如說大家經(jīng)常聽說的心房顫動,如果心房中形成了栓子
,這些栓子脫落之后就可以導致腦梗塞
。所以說,房顫也是導致腦梗塞的重要原因
。當然
,心房顫動導致的腦梗塞與大腦動脈粥樣硬化腦血栓形成導致的腦梗塞,其病理基礎是完全不同的
,平時的治療方法也不一樣
,一個是加強抗血小板治療,一個是注意抗凝治療
。
希望張大夫今天對于這個問題的解答
,能夠幫到大家正確理解腦梗塞和腦血栓形成的關系,初步了解這些疾病的形成原因
,這也有助于大家自己平時注意改善生活方式
,控制醫(yī)學危險因素,進而降低腦血管疾病的發(fā)生機率
。
腦梗和腦血栓有些不一樣
。腦血栓其實是一腦梗的一種類型。
腦梗叫腦梗死
,以前也叫腦梗塞
,是一種非常常見又對患者和家庭產(chǎn)生非常重的負擔的一種疾病
。它是腦的缺血性疾病的一種,除了腦梗
,其它一些腦缺血性的疾病還有比如短暫性腦缺血發(fā)作等
。
腦血栓形成其實就是腦梗的一種情況,是腦梗當中最常見的類型
,多是由于腦動脈的主干或一些皮層支因為各種原因(比如粥樣硬化
,動脈炎等)導致的管腔狹窄甚至閉塞,再繼發(fā)引起局部形成血栓
,從而造成腦組織缺血壞死
,出現(xiàn)相應的癥狀和體征。
腦血栓形成大多見于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)
,一般包括大面積腦梗死
,分水嶺腦梗死,出血性梗死
,多發(fā)性腦梗死幾種情況
。
不管是哪種類型的腦梗死,一旦被懷疑發(fā)病,須要盡早送往卒中中心或者有條件的醫(yī)療機構救治,如果能夠盡早把栓住的血管再通,會挽救更多的腦細胞,從而相對小的治療風險下獲得較好的預后,如果開通血管的時間越晚,不但治療的風險越大,患者愈后也更差,如果超過了開通血管的時間,則只能采取相對保守的治療,患者的預后也愈差
。
腦梗死、腦血栓都是人們常有聽說的腦血管疾病
,它們都具有較高的病死率和病殘率
,嚴重威脅著患者的生命 健康 。
腦梗與血栓有什么區(qū)別
? 腦梗
、腦血栓這些疾病雖然都屬于腦血管疾病,但是發(fā)病機制
、治療方式也有所不同
,發(fā)病時應注意明確病因,然后在進行積極的治療
。
1
、腦梗死和腦血栓的區(qū)別: 腦梗死
,也稱腦梗塞,即為缺血性腦卒中
,是腦卒中的一種
,也是最常見的腦血管疾病,是因為各種原因所致的腦血管堵塞而誘發(fā)的腦組織缺血
、缺氧而使得腦組織壞死
,進而出現(xiàn)一系列的嚴重癥狀。而腦血栓屬于腦梗死的一種
,也是由于腦部血管堵塞所致
,其最基礎的原因是 動脈粥樣硬化使得 血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓而形成
。
也就是說
,腦梗包括腦血栓,是由于各種栓子脫落導致腦部血管堵塞所致
,其主要包括包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等
。其中
,腦血栓多因動脈粥樣硬化所致,而腦栓塞多為心源性
,即為心臟疾病導致的栓子脫落所致
。腦血栓是最常見的腦梗死類型,高危人群一定要提高警惕
。
2
、腦梗死的防治: 腦梗的發(fā)生與諸多因素有關,排除年齡
、遺傳等因素外
,還與疾病因素、生活方式因素等息息相關
。因此
,預防腦梗,也需從多方面入手
。
首先
,中老年人群屬于腦梗的高危人群,他們常伴有血管老化
、動脈粥樣硬化
、高血壓、高血脂
、高血糖等基礎疾病
,應注意積極治療相關疾病
,定期進行體檢,尤其要注意監(jiān)測血管狹窄程度
、頸動脈粥樣硬化斑塊形成大小和穩(wěn)定性等
,以防腦梗發(fā)生?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊咴诜e極服用降壓藥
、降脂藥等治療原發(fā)病的同時,必要時也需服藥控制斑塊繼續(xù)長大
,預防血栓形成
,如服用阿司匹林等。其次
,高危人群一定要改變不良的生活習慣
,注意飲食低脂肪、低熱量
、低膽固醇
、低糖、低鹽
,少食動物性食物
,油炸食物,多食蔬果
、粗糧
;戒煙戒酒;加強鍛煉
,堅持每天進行適度的運動
;避免長期熬夜、過勞
、壓力過大等
,保持良好心態(tài),保證充足的睡眠
。
感謝問題邀請
!
“腦梗”在臨床上是腦梗死的簡稱
,“腦血栓”目前臨床上則較少應用這一名詞
,其在民眾中應用較多,這可能因為這個說法以前較常用
。應該說“腦?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!焙汀澳X血栓”都屬于缺血性腦血管病或缺血性腦卒中,兩者之間有很大一部分是重合的
,但名稱不同
,自然也有一定的區(qū)分
。本問題關心的是兩者之間不同之處,以下精靈醫(yī)生就為大家解答
。
首先來聊聊腦梗死
。這個說法是目前常用的說法,其側(cè)重點在于強調(diào)大腦的某些區(qū)域因為某些導致供血中斷而出現(xiàn)了神經(jīng)細胞的壞死
。根據(jù)不同的缺血原因可以分為不同的腦梗死
。如果是較大血管的梗死梗死的面積很大,可以造成嚴重的神經(jīng)功能缺損
;如果是微小血管的閉塞
,雖然會發(fā)生少量神經(jīng)細胞死亡,但是可能不會出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的臨床表現(xiàn)
,這種也稱為腔隙性腦梗死
;如果是由于顱內(nèi)血液灌注不足而導致的兩個供血區(qū)域交界處出現(xiàn)神經(jīng)細胞的死亡,則稱之為分水嶺腦梗死
;如果是由于某些血管內(nèi)的栓子流到大腦造成的血流中斷
,則稱為腦栓塞。
前面介紹了腦梗死
,下面咱們在來看看腦血栓
。從這個名稱上大家可能會注意到,其更強調(diào)前面介紹腦梗死的原因
,而不是神經(jīng)細胞死亡的這個結果。從原因的角度
,其也不能完全涵蓋缺血性腦卒中
,而主要強調(diào)了大中血管內(nèi)的動脈粥樣硬化斑塊的形成與閉塞,以及血液中流動性血栓在顱內(nèi)的阻塞
。因此
,我們可以看到腦梗死的概念是可以涵蓋腦血栓的,而且其更加強調(diào)了結果
,這與疾病的實質(zhì)和預后都有非常大的關聯(lián)性
,也正因為這個原因,在兩個概念混亂應用了一段時間后
,最后統(tǒng)一為腦梗死來稱呼這一大類的疾病了
。
腦梗(即腦梗死或稱腦梗塞)和腦血栓的真實關系:腦血栓是腦梗塞中最常見的類型。
一
、腦梗又稱腦梗塞
,或者腦梗死,或者缺血性腦卒中
,指腦部血液循環(huán)受阻
,缺血
、缺氧所致局部腦組織缺血性壞死或軟化,出現(xiàn)相應的癥狀和體征
。
二
、腦血栓真實名稱為“動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死”,是腦梗塞中最常見的類型
。指在腦動脈粥樣硬化的基礎上
,斑塊破裂形成潰瘍,促進血栓形成
,堵塞血管
,引起的腦組織局部缺血缺氧。
因此
,腦梗是一個比較大
、籠統(tǒng)的概念和范圍,腦血栓是腦梗中的一個具體的
、最大的分支
。打個比喻:腦梗就是大樹的樹干,而腦血栓是這個樹干的最大的那個樹支
。
三
、腦梗的其它類型(1)腦栓塞:血液中的栓子(主要來自于心臟內(nèi))隨血流進入腦動脈而阻塞血管,引起供血部位的腦組織壞死
。
(2)腔隙性腦梗死:大腦半球或腦干深部的小穿通動脈
,在長期高血壓的基礎上,血管壁發(fā)生病變導致管腔閉塞
,形成小的梗死灶
。
(3)腦分水嶺梗死:腦內(nèi)相鄰供血之間的邊緣帶發(fā)生的梗死。
現(xiàn)在
,你弄清楚腦梗和腦血栓的區(qū)別了嗎
?謝謝平臺邀請:
首先必須值得肯定,我覺得您這個問題提的非常好
,因為臨床中很多病人
,分不清這個區(qū)別,這個問題有助于大家認識其不同
。
1
、首先看看什么是腦梗塞,腦梗塞又稱缺血性腦卒中(cerebral ischemic stroke)
,是指因腦部血液供應障礙
,缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗死的臨床常見類型有腦血栓形成
、腔隙性梗死和腦栓塞等
。
2、從上面的定義我們不難看出腦梗塞是個很大的概念
,腦血栓只是腦梗塞的一種類型
。
3、腦栓塞概念:是指血液中的各種栓子(如心臟內(nèi)的附壁血栓
、動脈粥樣硬化的斑塊
、脂肪、腫瘤細胞
、纖維軟骨或空氣等)隨血流進入腦動脈而阻塞血管
,當側(cè)枝循環(huán)不能代償時,引起該動脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死
,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損
。
4、這樣一比較答案就一目了然
,這里稍微擴展一下
,腦栓塞往往伴有心臟功能問題,臨床中我們發(fā)現(xiàn)
,腦栓塞病人
,往往伴有心房顫動,這種異常心臟跳動模式
,往往使附著在心臟壁的血栓脫落
,隨著人體血液循環(huán)到達大腦,而造成腦栓塞
。
5
、對于有房顫的病人,我們要積極預防房顫所帶來的危害
,房顫患者腦血管風險比正常人高60%左右
,如何干預房顫
,以前老的治療方法有華法林藥物運用(負面作用是出血風險增加
,且定期要到醫(yī)院復查凝血功能),現(xiàn)在往往運用新型抗凝藥物(例如:達比加群或者利伐沙班登藥物)
,安全系數(shù)要高很多
。
(腦梗塞)(診斷要點)1,有原發(fā)病變及相應表現(xiàn)
。2
,起病急驟,頭痛嘔吐,短暫意識喪失
,若大動脈栓塞
,可致昏迷,重癥病例可見局限性抽搐發(fā)作
。3
,拴塞部位多影響大腦中動脈系統(tǒng)(癥狀,體征同腦血栓形成)
。4
,空氣拴塞,有速發(fā)頭痛
,惡心
,眩暈,繼之失明
,呼吸困難
,紫紺,抽搐等表現(xiàn)
,脂肪栓塞
,多發(fā)生在骨折后數(shù)小時,往往出現(xiàn)肺拴塞
,表現(xiàn)為咳嗽
,呼吸困難,紫紺
,心動過速
,繼而出現(xiàn)譫妄,抽搐
,昏迷
,皮膚瘀點,尿中有脂肪粒
。(腦血栓)(診斷要點)1
,發(fā)病前1一2日常有前驅(qū)癥狀:如頭痛,昡暈
,肢體發(fā)麻
,記憶力減退,或言語障礙
。2
,多在睡眠時發(fā)生,醒來時發(fā)覺嘴歪
,語詞不清
,單癱或偏癱。3。大多意識清楚
。4
,生命體征無明顯改變。5
,腦脊液無明顯改變
。6,CT顯示低密度攻變且可定位
。
很多朋友
,不了解血栓和腦梗,經(jīng)常認為是一回事
,其實腦梗和血栓有著密切關系
,但并不是一回事。
簡答說
,血栓會導致腦梗
,血栓是腦梗的一個主要原因。但血栓還會是其他疾病
,比如急性心肌梗死
,比如其他部位血管血栓等等。也就是發(fā)生在相關腦血管部位的血栓
,就會形成腦梗
。但在其他部位就不是腦梗。
大體上
,有兩種血栓會導致腦梗
,一種是占絕大部分的動脈粥樣硬化,斑塊破裂
,形成血栓
;一種是心臟病心律失常房顫形成的血栓。
頸部動脈
,如果發(fā)生嚴重的斑塊
,或不穩(wěn)定斑塊,這種斑塊一旦破裂就會形成血栓
,這些血栓就會跑到腦血管
,從而堵塞腦血管,引起腦梗
。
頸動脈斑塊形成的主要原因是動脈粥樣硬化
,形成動脈粥樣硬化的主要原因是不 健康 飲食
,抽煙喝酒
,肥胖,久坐不運動,熬夜壓力大
,三高不控制
,遺傳基因等等原因。尤其是不 健康 生活及不重視三高
,那么動脈粥樣硬化會加速
。所以預防動脈粥樣硬化,就是從小養(yǎng)成 健康 的生活方式
。
還有一種血栓是
,心律失常房顫形成的血栓,我們正常心臟每一次跳動會把心臟里血液全部輸送出去
,沒有殘余血液留在心臟內(nèi)
。但發(fā)生房顫的時候,一部分血流就會滯留在心臟
,長時間血液滯留
,這些血液就會凝固,形成血塊也就是血栓
。這些血栓隨著血管就會流動到腦血管
,從而堵塞腦血管,引起腦梗
。這種腦梗
,預防的辦法就是一旦發(fā)現(xiàn)房顫,必須正規(guī)治療
,不管是抗凝治療
,手術根治房顫,左心耳封堵術等等
,一定找?div id="jfovm50" class="index-wrap">?漆t(yī)生,專業(yè)治療
。
總之
,血栓是腦梗的最直接原因,最根本原因
,唯一預防血栓才能預防腦梗
。
[心血管王醫(yī)生版權]
腦血栓和腦梗塞都是由腦血管堵塞引起的腦部組織缺氧缺血性病變壞死。
其中
,腦梗死的范圍更為廣一些
,其包括腦栓塞、腔隙性腦梗死
、腦血栓的形成等等
。腦梗死是由血液供應障礙引起的腦損部病變
。腦血栓作為最常見的腦梗死類型之一,約占腦梗死的六成
。從發(fā)病機制來說
,腦梗死和腦血栓被認為是不同的兩個環(huán)節(jié)。
腦血栓只是發(fā)病的環(huán)節(jié)和誘因之一