一般來說,良性的心律不齊不算大病,但是當(dāng)心律不齊比較嚴重時,會對人體造成各種危害。下面,就快和大道家園網(wǎng)一起了解相關(guān)知識吧!
竇性心律不齊是心臟怎么了竇性心律不齊并不一定說明心臟有問題,正常人也有可能發(fā)生心律不齊,生理和病理上都可以發(fā)現(xiàn)。生理因素包括疲勞、抽煙喝酒、情緒緊張、焦慮、失眠、吃辣椒、喝咖啡等。
一般去除誘因后,心律不齊可能會緩解,可能不會進一步加重,所以不有必要處理它。如有冠心病、高血壓、糖尿病、瓣膜病、神經(jīng)病變、甲狀腺功能亢進、貧血、電解質(zhì)紊亂或心律不齊等病理疾病,需完成血常規(guī)、生化肌鈣蛋白等檢查。甲狀腺功能、心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超、冠狀動脈CT或冠狀動脈造影,查明相關(guān)病因后,如有相關(guān)心臟病,可對癥治療。改善后可改善心律不齊。
年輕人心律不齊有危險嗎1、不嚴重:竇性心律不齊常與呼吸運動有關(guān),不嚴重。
2、嚴重:對于重度心律不齊,如房顫甚至心室顫動,這是很嚴重的。房顫可以在器質(zhì)性心臟病、甲亢等的基礎(chǔ)上發(fā)生,需要根據(jù)病因進行治療。陣發(fā)性房顫可用射頻消融進行根治性治療。對于室顫患者,年輕人需要注意排除肥厚型梗阻性心肌病和急性心肌梗死的可能,需要糾正電解質(zhì)紊亂,改善心肌供血。肥厚型梗阻性心肌病患者需要手術(shù)解除梗阻。對于擴張型心肌病患者,必要時需要植入心室復(fù)律除顫器。
心律不齊算大病嗎一般來說,良性心律不齊并不是一種嚴重的疾病,但是當(dāng)心律不齊更加嚴重時,會對人體造成各種傷害。
如果患者在發(fā)作時沒有臨床表現(xiàn),沒有潛在的心臟病,也沒有血流動力學(xué)障礙,則病情不嚴重,不需要特殊干預(yù)。然而,一些心律不齊是非常嚴重的心室顫動或病竇綜合征。這些情況可能會導(dǎo)致暈厥和心臟驟停,因此更為嚴重。
如果心律不齊嚴重,一定要及時就醫(yī),配合醫(yī)生查明心律不齊的原因,及時對癥治療,以免病情進一步惡化,危及身體。
除非有原發(fā)病,否則竇性心律不齊不嚴重。
竇性心律失常分為竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏及病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
竇性心律不齊:
竇性心律的起源未變,但節(jié)律不整,在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期差異>0.12s。竇性心律不齊常與竇性心動過緩?fù)瑫r存在。較常見的一類心律不齊與呼吸周期有關(guān),稱呼吸性竇性心律不齊,多見于青少年,一般無臨床意義。另有一些比較少見的竇性心律不齊與呼吸無關(guān),如與心室收縮排血有關(guān)的(室相性)竇性心律不齊以及竇房結(jié)內(nèi)游走性心律不齊等。
1.病因:
多見于健康小兒,其中3歲以后兒童多見,嬰幼兒少見,常在心率慢或睡眠中出現(xiàn),而當(dāng)心率增快時或運動、清醒時心律可變整齊。藥物如洋地黃、嗎啡、β受體阻滯劑可致心律不齊。也可見于有器質(zhì)性心臟病的患兒。
2.臨床表現(xiàn):
小兒癥狀較成人為輕,常缺乏主訴,個別年長兒可敘述心悸、胸悶、不適。常于聽診或心電圖檢查時發(fā)現(xiàn),竇性心律不齊可與呼吸的周期有關(guān),吸氣時加快,呼氣時減慢。竇性心律不齊無臨床意義。
3.心電圖特點:
(1)呼吸性竇性心律不齊竇性P波;心律不齊與呼吸有關(guān),呼氣時減慢,吸氣時加快,屏氣時心律轉(zhuǎn)為規(guī)律;同一導(dǎo)聯(lián)上,P-P間距相差0.12秒以上;
(2)非呼吸性竇性心律不齊表現(xiàn)與呼吸性竇性心律不齊基本相同;心律不齊與呼吸周期無關(guān)。
4.治療:
竇性心律不齊不需要治療,存在原發(fā)病的則對癥治療。
許多人,特別是年輕人,在體檢檢查心電圖時,常常會得到“竇性心心率不齊
律不齊”的診斷。多數(shù)人都知道心跳應(yīng)該是規(guī)律整齊的,所以一聽說“心律不齊”,不少人便認為這是不正常的現(xiàn)象。雖然沒有任何癥狀,但也要四處求醫(yī),找專家,想趕快治好“病”。但醫(yī)生往往又說:“不用治。”這些人心里又打鼓了,是不是什么疑難雜癥,治不好了。 其實,“竇性心律不齊”不是說明心臟有疾病問題。“竇性心律不齊”以兒童、青少年最常見,成年人也不少見。
編輯本段主要類型
(1)呼吸性竇性心律不齊
呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發(fā)生于兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發(fā)生機理是由于在呼吸過程中,體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化,使竇房結(jié)自律性也因之發(fā)生周期性、規(guī)律性改變。吸氣時交感神經(jīng)張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經(jīng)張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉(zhuǎn)為規(guī)整。其心電圖特點如下: ①P波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負向),其形態(tài)恒定。 ②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期。 ③在同一個導(dǎo)聯(lián)中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。 ④P-R間期大于0.12秒。
(2)非呼吸性竇性心律不齊
非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩(wěn)定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關(guān)。其心電圖特點如下: ①P波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負向),其形態(tài)較恒定。 ②P波頻率變化與呼吸無關(guān),心率有時突然增快。 ③在同一導(dǎo)聯(lián)中,P-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上。 ④P-R間期大于0.12秒。
(3)竇房結(jié)內(nèi)游走性節(jié)律
激動的發(fā)生點在竇房結(jié)內(nèi)移動,因此,心電圖上的P波形態(tài)、大小與方向逐漸發(fā)生變化,其心電圖特點如下: ①P波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負向) ②P波形態(tài)、大小變化不一致。 ③P-R間期發(fā)生長短變化,但都已超過0.12秒。
(4)與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊
與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結(jié)血液供應(yīng)不均勻,從而造成竇房結(jié)的自律性發(fā)生改變。
(5)異位心律誘發(fā)的竇性心律不齊
異位激動,尤其是發(fā)自心房的異位激動,有時可使竇房結(jié)的激動提早發(fā)生,繼之竇房結(jié)受抑制,因而發(fā)生一過性異位激動所誘發(fā)的竇性心律不齊。 竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩??梢娪诮】档某扇耍绕涫沁\動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動過緩可見于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。
編輯本段病理原因
原因分類
誘發(fā)竇性心律不齊的原因有多種,有病理性的,也有非病理性的。 第一種誘發(fā)竇性心率不齊的原因,也就是呼吸性竇性心律不齊,發(fā)生機理是由于在呼吸過程中,體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化,使竇房結(jié)自律性也因之發(fā)生周期性、規(guī)律性改變。吸氣時交感神經(jīng)張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經(jīng)張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉(zhuǎn)為規(guī)整。這種心率失常一般多發(fā)于兒童、青年和老人,屬于一種正常的生理現(xiàn)象。 第二種誘發(fā)竇性心率不齊的原因,也就是引起非呼吸性心率不齊的原因,尚不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩(wěn)定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關(guān)。 第三種誘發(fā)竇性心率不齊的原因為與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結(jié)血液供應(yīng)不均勻,從而造成竇房結(jié)的自律性發(fā)生改變而誘發(fā)的。 第四種為異位心律誘發(fā)的竇性心率不齊。因異位激動,尤其是發(fā)自心房的異位激動,有時可使竇房結(jié)的激動提早發(fā)生,繼之竇房結(jié)受抑制,因而發(fā)生一過性異位激動所誘發(fā)的竇性心律不齊。
相關(guān)分析
正常人的心臟跳動是由一個稱為“竇房結(jié)”的高級司令部指揮。竇房結(jié)發(fā)出信號刺激心臟跳動,這種來自竇房結(jié)信號引起的心臟跳動,就稱為正常的“竇性心律”,頻率每分鐘約為60—100次。每分鐘心跳的次數(shù),即心率就是由此而來。但這個頻率可能受很多因素影響,甚至呼吸的影響。 一般情況下,心跳節(jié)律是規(guī)律整齊的,如果心臟跳動不整齊,我們稱其為心律失常。從這個角度上來說,“竇性心律不齊”是最常見的一種心律失常,是由于來自竇房結(jié)的信號并不完全規(guī)整所致。但是,這種“心律失?!贝蠖鄶?shù)屬于“呼吸性竇性心律不齊”,這是一種正常生理現(xiàn)象,它的特點是隨呼吸的變化而變換,吸氣時心率可增加數(shù)跳,呼氣時又可減慢數(shù)跳,其快慢周期恰好等于一個呼吸周期,屏氣時心律轉(zhuǎn)為規(guī)則。這種隨呼吸變化的“竇性心律不齊”是完全正常的,不必擔(dān)心,也不用治療。 因此,被診斷為“竇性心律不齊”的人,可以注意一下自己心率的加速和減速跟呼吸之間有沒有關(guān)系。只要沒有任何其他癥狀,就不需要治療,完全可以從事正常的學(xué)習(xí)和生活。
一些健康的青少年和兒童經(jīng)常會發(fā)生竇性心律不齊,這是正常的生理現(xiàn)象。
我們就從心臟的電路系統(tǒng)說起吧。
心臟是人體最忙碌的器官,每天搏動10萬余次,它之所以能日夜不歇的工作,是因為心臟有一套持續(xù)的“供電系統(tǒng)”——心臟起搏及電傳導(dǎo)系統(tǒng)。
這套“供電系統(tǒng)”由竇房結(jié)、房室結(jié)、左右束支和浦肯野纖維等組成,并有序的排列在心肌內(nèi)。英國解剖學(xué)家基思首先描述了竇房結(jié):位于右心房附近,是整個電傳導(dǎo)系統(tǒng)的總司令部,負責(zé)發(fā)電信號。正因為由竇房結(jié)統(tǒng)領(lǐng)整個心臟的電路系統(tǒng),所以正常心律被稱之為竇性心律。
在安靜的狀態(tài)下,心臟在竇房結(jié)的指令下,像鐘擺一樣“滴答滴答”有規(guī)律的有節(jié)奏的跳動,每分鐘60-100次。如果每分鐘低于60次,叫做竇性心律過緩;而每分鐘高于100次,叫做竇性心律過速。
但值得注意的是,身體在病態(tài)的情況下也可能發(fā)生竇性心律不齊,并與嚴重的心律失常相混淆。
表中的生理因素是指人自身因素對身體的影響,病理因素是指疾病因素對身體的影響。是否是真的心臟病,就需要去正規(guī)醫(yī)院讓醫(yī)生來做鑒別診斷了。
竇性心律不齊嚴重嗎
心律不齊這種癥狀,雖然是使用一些抗反射性藥物,能夠得到一些治療,防止過于的時常發(fā)作。家庭如果有遺傳疾病病史的話,孩子沾染心律不齊的幾率是比較多的。冠心病,心絞痛及氣短等等原因都會同時作用,引起心律不齊的發(fā)生,如果大家是在室外環(huán)境下可能引起的時間要比較長。竇性心律不齊嚴重嗎?
竇性心律不齊是非常嚴重的,因為會隨時導(dǎo)致心臟的停止跳動以及呼吸困難,在嚴重的情況下會導(dǎo)致窒息。竇性心理布局也會引起嚴重的腸胃疾病問題,女性朋友缺血以及貧血的癥狀,或時常發(fā)生自身的免疫力以及抵抗力會跟隨不了自己的運動節(jié)奏。心臟問題學(xué)生攜帶的話,會折損自己的壽命,因為自己的心律失常對血液循環(huán)的影響是非常大的。
這就是關(guān)于竇性心律不齊嚴重嗎的問題,心律不齊的癥狀會發(fā)生在身體各個部位上,如果是心臟有嚴重疾病困擾的情況下,就會時刻威脅到自己的生命健康安全,引起咳嗽,呼吸困難以及全身乏力等等病癥。因為冠心病,心絞痛引起的心律失常也會加重心肌缺血這種炎癥的病癥發(fā)生。
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