皮膚是人體的門戶,它肩負(fù)這與外界直接接觸和與保護(hù)身體內(nèi)部器官的重要責(zé)任,也正因?yàn)槿绱?,其同時(shí)也更容易受到外界的刺激,以及反應(yīng)身體內(nèi)部問題,因此皮膚很容易出現(xiàn)發(fā)炎或者濕疹癥狀,那么皮炎濕疹到底是什么引起的?應(yīng)該如何治療和預(yù)防呢?
1、致病原因
(1)內(nèi)因
患者的過敏體質(zhì)是本病的重要因素,與遺傳有關(guān),可隨年齡的增長、環(huán)境改變而改變,神經(jīng)因素如:過度憂慮、緊張、情緒激動(dòng)、失眠、勞累等都可能誘發(fā)或加重病情。此外內(nèi)分泌,代謝及胃腸功能障礙,感染病灶等也與發(fā)病有關(guān)系。
(2)外因
如:日光、濕熱、干燥、搔抓、摩擦、化妝品、肥皂、皮毛、燃料、人造纖維等均可誘發(fā)濕疹。某些食物如:魚蝦、蛋等也可誘發(fā)濕疹。
(3)其它因素
隨著對疾病研究的不斷深入,發(fā)現(xiàn)微生物在皮炎濕疹的發(fā)生發(fā)展中扮演重要的角色——它們參與、加重了疾病。研究表明,在患者皮炎濕疹發(fā)病部位,真菌和細(xì)菌的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人群同一部位的帶菌數(shù)量。不良生活習(xí)慣,如:常用過熱的水洗臉,或過頻地使用香皂、洗面奶等皮膚清潔用品,平時(shí)不注意對紫外線的防護(hù)等,這些因素刺激都會(huì)改變或損害皮膚的保護(hù)屏障和血管調(diào)節(jié)功能。
2、主要癥狀
一、皮疹呈多形性
皮炎濕疹往往會(huì)表現(xiàn)出各種多形態(tài),而且通常根據(jù)病因可分為繼發(fā)疹和原發(fā),原發(fā)疹中有丘疹、水泡等,發(fā)疹中有糜爛、滲出等。同時(shí)按皮損表現(xiàn)特點(diǎn)分為急性、亞急性和慢性濕疹三種。
1、急性濕疹
急性濕疹為多數(shù)粟粒大紅色丘疹、丘皰疹或水皰,伴有明顯點(diǎn)狀或小片狀糜爛,滲液,結(jié)痂。損害境界不清。合并感染時(shí)可出現(xiàn)膿皰、膿性滲出及痂屑等。
2、亞急性濕疹
主要是因?yàn)榧毙詴r(shí)期,患者處理不當(dāng)而遷延出現(xiàn)的,并且患者的皮損主要以紅色丘疹以及斑丘疹和鱗屑、結(jié)痂為主,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)丘皰疹或者是水皰。
患者處理不當(dāng)而遷延出現(xiàn)的
3、慢性濕疹
多有急性、亞急性濕疹反復(fù)不愈轉(zhuǎn)化而來,皮損為暗紅或棕紅色斑或斑丘疹,常融合增厚呈苔癬樣變,表面有鱗屑、抓痕和血痂,周圍散在少數(shù)丘疹、斑丘疹等。
二、遷延性
大家要注意皮炎濕疹具有復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)的特點(diǎn),而且非常容易從身體一部分轉(zhuǎn)移到另一部分,而且癥狀不易消除。如果濕疹治療不當(dāng),逐漸轉(zhuǎn)為慢性泛發(fā)性濕疹,可以發(fā)生于全身任一部位,以外露部位及屈側(cè)為多見;皮疹往往呈對稱性分布。
三、泛發(fā)性
濕疹可以造成患者的全身任一部位出現(xiàn)不良者的現(xiàn)象,不僅發(fā)生在手臂、關(guān)節(jié)等部位。常見特定部位的濕疹有耳濕疹、手足濕疹、乳房濕疹、肛門外生殖器濕疹、小腿濕疹等。
四、瘙癢性
患者常常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢的情況,并且難以控制。而且在安靜狀態(tài)下,瘙癢的情況會(huì)加劇,從而形成續(xù)發(fā)性加劇、或者是持續(xù)性瘙癢。
患者常常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢的情況
五、滲出性
濕疹還會(huì)有滲出液。但是,當(dāng)濕疹處于慢性期時(shí),皮疹部位可能表現(xiàn)得比較干燥,但在急性發(fā)作的過程中,仍會(huì)有滲出液。
六、不規(guī)則性
病程不規(guī)則,常反復(fù)發(fā)作,遷延難愈。
3、治療方法
(1)皮炎濕疹最大癥狀表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)粉紅色小疹子,也有的會(huì)出現(xiàn)皸裂及脫屑,伴有疼痛感。一旦患有皮炎濕疹要及時(shí)用藥治療??墒瞧ぱ诐裾钣檬裁此幐嗄?治療皮炎濕疹的藥膏有中藥和西藥之分。其中比較有效的是三九皮炎平等?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)按量用藥,這樣才能緩解皮炎濕疹最大癥狀。
(2)三九皮炎平治療皮炎濕疹均有不錯(cuò)療效?;颊呖蓪⑵渲苯油磕ㄔ诓』继?,一天可以使用兩到三次,用后具有抗炎、抗過敏的功效,有效緩解皮炎濕疹癥狀。雖然三九皮炎平比較有效,但并不是所有患者均可使用。病變面積大、濕疹部位發(fā)生潰爛、感染時(shí)禁止使用此藥,否則會(huì)給患者造成嚴(yán)重傷害。
(3)皮炎濕疹是十分常見的皮膚病,在生活中也經(jīng)常有患者出現(xiàn)。大家在知道了皮炎濕疹用什么藥膏之后,一定要對癥用藥治療。除此之外還需要提醒大家:三九皮炎平這種常用藥物雖然有效,但也有一系列使用禁忌。對于此藥過敏患者禁止使用此藥,當(dāng)藥物發(fā)生改變時(shí)禁止使用,否則用后會(huì)給患者造成不良影響。
4、如何預(yù)防
1、避免快速的溫度變化:快速的溫度變化可能是引起濕疹的原因。從熱乎乎的屋內(nèi)踏入冰冷的戶外,或從冷氣房中進(jìn)入熱水浴,都可能引發(fā)皮膚病。多穿幾層棉質(zhì)衣物,是保護(hù)你避免快速的溫度變化的最佳方法。這就是濕疹的預(yù)防措施。
2、提防干燥的空氣:干空氣使皮膚炎更加惡化,尤其當(dāng)冬天室內(nèi)使用暖氣時(shí)。保持室內(nèi)空氣的濕度應(yīng)該是患者及其家人首先考慮的事項(xiàng)。所以這時(shí)你應(yīng)考慮使用濕氣機(jī),而且每一個(gè)房間都應(yīng)該有一個(gè)。這種濕疹的預(yù)防比較常見。
3、穿棉質(zhì)衣服:棉質(zhì)的衣服比較柔軟,不會(huì)引起皮膚瘙癢。應(yīng)避免合成的衣料以及緊身衣物。這些衣物不但粘身體,而且可能會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)癢。這也屬于濕疹的預(yù)防方法。
4、忌過度搔抓:皮炎濕疹怎么預(yù)防?瘙癢是皮膚病最常見的臨床癥狀,但是過度搔抓可導(dǎo)致許多皮膚病加重,所以,皮膚病患者在治療的同時(shí),盡可能避免搔抓。這是皮炎濕疹的預(yù)防措施之一。
5、忌熱水燙洗:皮炎濕疹怎么預(yù)防?許多患者為圖一時(shí)之快用熱水燙洗皮疹,雖然這樣能解一時(shí)之癢,但過后會(huì)加劇瘙癢,尤其是急性濕疹等皮炎,熱水燙洗能使毛細(xì)血管通透性增加,促進(jìn)過敏物質(zhì)大量釋放,導(dǎo)致滲出和糜爛加重,使病情惡化。
6、忌用堿性洗滌劑 堿性洗滌用品容易導(dǎo)致皮膚更加干燥,使皸裂、瘙癢加重。老年性皮膚瘙癢癥用肥皂洗澡可抑制皮脂分泌,使皮膚更干燥,從而加重瘙癢。這是對皮炎濕疹的預(yù)防要注意的
引起兒童濕疹的內(nèi)源性、外源性和皮膚屏障功能及金葡萄菌感染四大誘發(fā)病因:
1.濕疹外源性誘發(fā)因素:食物過敏:小于三歲的濕疹過敏兒童主要的食物過敏原為蛋>牛奶>大豆>小麥>花生。
2.濕疹內(nèi)源性誘發(fā)因素:腸道粘膜屏障功能障礙:食物過敏首先發(fā)生在腸道,因?yàn)閮和瘽裾畎l(fā)生的部位是在皮膚,所以很難與腸道功能聯(lián)系起來,但腸道粘膜屏障功能卻是誘發(fā)嬰幼兒食物過敏的第一部位,而且由于這個(gè)病因得不到醫(yī)療機(jī)構(gòu)及家長的重視,因此,兒童濕疹的治療更多的停留在針對皮膚皮疹的治療,由于對兒童濕疹的發(fā)病因素不能全面掌握,全面調(diào)節(jié),因此,這是導(dǎo)致嬰幼兒濕疹久治不愈反復(fù)發(fā)作的主要原因。
3.濕疹皮膚粘膜損害誘因:皮膚黏膜屏障受損(HDM_蛋白酶):角質(zhì)細(xì)胞分泌細(xì)胞因子增加。人的皮膚屏障分4咱表皮成分:
【第一層】就是微生物屏障(也叫細(xì)菌屏障),把人的皮膚放到顯微鏡下看,全部都是細(xì)菌體,因此,對于濕疹患兒,不建議過度清洗皮膚?,F(xiàn)代的新生活方式很多都在破壞人體的微生物屏障.
【第二層】是物理屏障
【第三層】是化學(xué)屏障
【第四層】是免疫屏障
4.金黃色葡萄球菌感染:這一點(diǎn)也是基本上在嬰幼兒濕疹目前治療中最被忽略掉的,這也是嬰幼兒濕疹發(fā)展中、后期遷延不愈的主要原因。它與濕疹皮膚粘膜損害也是分不開的,因?yàn)闈裾罨純浩つw長期瘙癢——抓搔——再瘙癢——再抓搔形成惡性循環(huán),是導(dǎo)致皮膚粘膜金葡萄菌感染刺激皮膚角質(zhì)細(xì)胞分泌細(xì)胞因子增加的主要原因,因此,寶寶濕疹到了后期皮膚會(huì)發(fā)生苔癬樣增厚發(fā)黑等改變。
濕疹對幼兒生產(chǎn)質(zhì)量的影響:
由于皮膚濕疹長期困擾幼兒生長發(fā)育,以及頑固性的皮疹,可以出現(xiàn)在孩子全身的任何部位,頭面部濕疹以及四肢頑固性濕疹成為2-6歲學(xué)齡期幼兒濕疹最典型的皮疹類型,濕疹最大的疾病特點(diǎn)就是瘙癢,醫(yī)學(xué)上可稱其為奇癢,兒童濕疹嚴(yán)重影響到幼兒的睡眠以及馬上要踏入的校園生活。隨著孩子的長大,濕疹的長期困擾導(dǎo)致幼兒以及整個(gè)家庭陷入痛苦與壓抑,也會(huì)導(dǎo)致幼兒性格孤獨(dú)。
兒童濕疹的發(fā)生在各年齡段的比例:
(<6個(gè)月)早期嬰兒濕疹:嬰兒出生后30天左右出濕疹,臨床發(fā)病率為53%,主要是發(fā)生牛奶蛋白過敏;
(6-12個(gè)月)中期嬰兒濕疹:臨床發(fā)病率為23%,起病仍是以食物過敏為主,但過敏原可能會(huì)有很多種,此階段為嬰兒開始添加輔食的階段,也是非常容易發(fā)生過敏的時(shí)期;
(>12個(gè)月)晚期幼兒濕疹:臨床發(fā)病率為25%,而且易發(fā)展成異位性皮炎,病程易延長到青少年期。
兒童濕疹基礎(chǔ)治療新進(jìn)展(抗過敏益生菌+皮膚保濕潤膚劑+皮膚抗菌)是減少兒童濕疹皮膚激素用藥的基礎(chǔ)療法。康敏元益生菌特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品:濕疹特應(yīng)性皮炎治療新觀念:采用微生物康敏元抗過敏益生菌治療濕疹,腸道菌群失調(diào)是濕疹患兒的一個(gè)主要特征,由于抗過敏益生菌可以增加腸道菌群的多樣性,調(diào)節(jié)TH細(xì)胞因子活化,抑制TH2型反應(yīng),增強(qiáng)TH1型免疫反應(yīng),以及上調(diào)免疫細(xì)胞和加速皮膚和黏膜屏障功能修復(fù)。
1.及早診斷,避免接觸過敏原
2.濕疹兒童抗過敏益生菌腸道免疫:在針對兒童濕疹發(fā)病因素:過敏體質(zhì)IgE增高——皮膚破損感染——皮膚屏障功能障礙,這三個(gè)與濕疹發(fā)病,發(fā)展緊密相關(guān)的三個(gè)病因,康敏元抗過敏益生菌專家匯總治療濕疹的三個(gè)必要條件:
一、補(bǔ)充康敏元抗過敏益生菌(不少于3個(gè)月),可降低血清IgE 過敏抗體,建全寶寶腸道屏障功能 ,調(diào)整過敏體質(zhì);康敏元益生菌特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品:濕疹特應(yīng)性皮炎治療新觀念:采用微生物康敏元抗過敏益生菌治療濕疹,腸道菌群失調(diào)是濕疹患兒的一個(gè)主要特征,由于抗過敏益生菌可以增加腸道菌群的多樣性,調(diào)節(jié)TH細(xì)胞因子活化,抑制TH2型反應(yīng),增強(qiáng)TH1型免疫反應(yīng),以及上調(diào)免疫細(xì)胞和加速皮膚和黏膜屏障功能修復(fù)。
二、非常必要的抗炎治療:皮膚破損處外用百多邦藥膏抗感染;
減少洗澡,濕疹遇濕就會(huì)加重,再者,濕疹寶寶先天性皮膚屏障功能 不健全,皮膚皮脂層合成障礙,應(yīng)減少洗澡,多用皮膚潤膚劑保護(hù)皮膚。
三、大量應(yīng)用皮膚保濕箱護(hù)理皮膚:對抗干燥恢復(fù)皮膚的屏障功能,含藥用尿素的潤膚劑較好,10%的尿素乳膏對增強(qiáng)患 者的皮膚屏障作用有益。保濕潤膚劑在治療濕疹時(shí)可節(jié)省50%左右皮膚激素的用量。應(yīng)該每日 至少兩次潤膚劑護(hù)膚。
腸道免疫系統(tǒng)中,存在一種“免疫耐受”機(jī)制,會(huì)抑制免疫系統(tǒng)隨便就針對食物成分而分泌會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng)的免疫球蛋白E(IgE)或G(IgG)。而過敏的人,就是因?yàn)椤懊庖吣褪堋睓C(jī)制出現(xiàn)問題,所以吃到特定的食物時(shí),腸道免疫系統(tǒng)便會(huì)分泌過多的免疫球蛋白E(IgE)去攻擊該食物成份,于是就產(chǎn)生了過敏。
過敏的小孩腸內(nèi)缺乏好菌
過敏原的種類很多,諸如:塵螨、細(xì)菌、花粉、蛋白、牛奶、大豆、小麥、霉菌、肉類......等千奇百怪,許多醫(yī)學(xué)研究指出,有關(guān)“免疫耐受IgE分泌過多”所引起的過敏問題,與腸道內(nèi)的好菌壞菌有著密切的關(guān)系。有研究表示:過敏的小孩,腸道里的有益菌如乳酸桿菌屬比較少,雖然有數(shù)以萬計(jì)的乳酸菌菌株存在于自然界,但僅有極少數(shù)乳酸菌株具有抗過敏的特質(zhì),這種對“免疫耐受IgE分泌過多”具有特殊調(diào)節(jié)功效的菌株是唾液乳桿菌、格氏乳桿菌、約氏乳桿菌、副干酪乳桿菌和羅伊氏乳桿菌,被稱為康敏元抗過敏益生菌。唾液乳桿菌功效為降低血清IgE抗體,促進(jìn)干擾素分泌提高Th1型免疫反應(yīng)應(yīng)答;而格氏乳桿菌功效則為降低血清IgG,有助于減少過敏反應(yīng)相關(guān)細(xì)胞激素IL-5的分泌,可以有效的提升人體的免疫系統(tǒng),康敏元抗過敏益生菌具有輔助調(diào)整過敏體質(zhì)的能力。
康敏元益生菌抗過敏寫給家長的小貼士:
有些媽媽會(huì)說,不是很多寶寶出生后都有濕疹嗎,長大了就會(huì)好了,但如果消積對待濕疹,有可能會(huì)影響寶寶的一生。需要注意的是,濕疹、哮喘和過敏性鼻炎都是過敏性疾病,一般來說,年齡增長,過敏性疾病就會(huì)加重,濕疹是寶寶在幼年時(shí)期過敏體質(zhì)的表現(xiàn),長大以后很可能會(huì)出現(xiàn)哮喘或過敏性鼻炎和過敏性咳嗽,所以我們一定要重視寶寶濕疹,正確的治療和護(hù)理有望阻斷過敏進(jìn)程,使寶寶健康快樂地成長。
濕疹是一種慢性的、炎癥性的、瘙癢性的皮膚疾病,可以發(fā)生在身體的任何部位。發(fā)病的人群也是不分年齡、性別和地域的。濕疹很容易復(fù)發(fā),有可能需要一個(gè)長期的治療。所以,很多患者都想知道這到底是什么樣的原因,能不能將它根治?我們說到目前為止,濕疹的病因還不是十分的明確,因?yàn)樗锌赡芎臀覀儥C(jī)體的內(nèi)在因素、外在因素,還有社會(huì)心理的因素等這些都有可能有關(guān)系。
我們說機(jī)體的內(nèi)因包括什么呢?比如說包括免疫功能的異?;蛘呙庖郀顟B(tài)的失衡,還有就是有可能會(huì)有些系統(tǒng)性的疾病,比如說有些內(nèi)分泌的疾病,或者是某些營養(yǎng)的障礙、慢性的感染等等,還有些遺傳性的疾病或者說有些獲得性的皮膚屏障功能的障礙性的疾病,這個(gè)是作為機(jī)體的一個(gè)內(nèi)因;從外因上來說,主要可能就是環(huán)境,比如說食物或者環(huán)境中的一些過敏原,還有一些刺激,或者有些微生物、寄生蟲,還有就是我們的環(huán)境溫度的變化、濕度的變化、強(qiáng)光的照射、日曬等等,這些都有可能會(huì)引發(fā)或者是加重濕疹。
再有的話,像我們說的社會(huì)心理因素,比如緊張、焦慮的情緒或者是不規(guī)律的作息,或者是情緒波動(dòng)非常的大,這些也有可能會(huì)誘發(fā)或者是加重濕疹的情況。再有,比如有些激素水平的變化,有些女性有可能會(huì)呈現(xiàn)經(jīng)期前或者是經(jīng)期周期性的一些皮疹,這個(gè)有可能和病態(tài)反應(yīng)有關(guān)系。還有一些慢性濕疹的患者可能存在慢性的感染灶,比如可能有些慢性的胃炎、慢性的膽囊炎、慢性的闌尾炎、慢性的泌尿生殖系統(tǒng)的感染,或者是口腔部的感染,都有可能會(huì)使得它呈現(xiàn)一個(gè)濕疹的慢性化的存在。
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