腰椎內(nèi)固定的護(hù)理常識

1、揉命門穴

命門穴在腰部第二腰椎棘突下的凹陷中，與前臍中(神闕穴)相對。右手或左手握拳，以食指掌指關(guān)節(jié)突起部(拳尖)置于命門穴上，先順時針方向壓揉9次，再逆時針方向壓揉9次，如此重復(fù)操作36次。意守命門穴。每天按揉此穴，具有溫腎陽、利腰脊等作用。

2、揉腎俞穴

腎俞穴在腰部第二腰椎棘突下旁開1.5寸處，與命門穴相平。兩手握拳，以食指掌指關(guān)節(jié)突起部放在兩側(cè)腎俞穴上，先順時針方向壓揉9次，再逆時針方向壓揉9次，如此連作36次。意守腎俞穴。每天按揉此穴，具有滋陰壯陽、補(bǔ)腎健腰等作用。

3、揉腰陽關(guān)穴

腰陽關(guān)穴在腰部第四腰椎棘突下的凹陷中。左手或右手握拳，以食指掌指關(guān)節(jié)突起部置于腰陽關(guān)穴上，先順時針方向壓揉9次，再逆時針方向壓揉9次，反復(fù)作36次。意守腰陽關(guān)穴。督脈為陽經(jīng)，本穴為陽氣通過之關(guān)。每天按揉此穴，具有疏通陽氣、強(qiáng)腰膝、益下元等作用。

4、揉腰眼穴

腰眼穴在腰部第四腰椎棘突下旁開3.8寸處，與腰陽關(guān)穴相平。兩手握拳，以食指掌指關(guān)節(jié)突起部放在兩側(cè)腰眼穴上，先順時針方向壓揉9次，再逆時針方向壓揉9次，連作36次。意守腰眼穴。每天按揉此穴，具有活血通絡(luò)、健腰益腎等作用。

5、腰部活動

兩手相互摩擦至熱，用兩手叉腰，大拇指在前，四指按在兩則腎俞穴處，先順時針方向旋轉(zhuǎn)腰臀部9次，再逆時針方向旋轉(zhuǎn)腰臀部9次，連作36次。意想腰部盡量放松。每天活動腰臀部，具有舒筋活血、滑利關(guān)節(jié)、強(qiáng)健腰肌等作用。

6、捶腰陽關(guān)穴

手四指握大拇指成拳，手腕放松，用拳背部叩擊腰部第四腰椎棘突下的腰陽關(guān)穴36次。意守腰陽關(guān)穴。每天叩擊此穴，具有振奮陽氣、強(qiáng)腰膝等作用。

腰椎內(nèi)固定的護(hù)理常識

1 心理護(hù)理術(shù)后護(hù)士應(yīng)耐心向患者講解有關(guān)知識,囑患者按醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)活動肢體，同時有意識地組織同類手術(shù)較

成功的病例進(jìn)行交流，增強(qiáng)患者的信心。

2 病情觀察術(shù)后去枕平臥6 h，備齊搶救物品和藥品，嚴(yán)密觀察生命體征，1注意切口滲血情況，及時更換敷料。

4 并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理

集尿袋每日更換1次，尿管每周更換1次，每13用1%c新潔爾滅清洗會陰2次，患者每日飲水量在3000ml以上，2周內(nèi)開放尿管引流，2周后病情穩(wěn)定，尿常規(guī)正常后，開始訓(xùn)練膀胱功能，夾閉尿管2～4 h開放一次，每次放尿后，按摩膀胱，排盡余尿 。術(shù)后6 h后每2—3 h翻身1次，壓瘡高危發(fā)生部位按壓瘡護(hù)理常規(guī)予以護(hù)理 。同時保持皮膚清潔。肺部感染的預(yù)防及護(hù)理注意患者保暖，避免受涼而誘發(fā)呼吸道感染，鼓勵患者咳嗽、咳痰、翻身時用手叩背，遵醫(yī)囑霧化吸入。

功能鍛煉術(shù)后1周內(nèi)行腰背部肌肉鍛煉及直腿抬高運動，癱瘓肢體保持功能位，早期進(jìn)行被動活動，幫助肌肉按摩，每13 2～3次，每次15～30 min，以防止肌肉萎縮，傷口拆線后增大活動量，1個月后做五點支撐法和三點支撐法進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

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