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      如何預(yù)防厭食癥

      中醫(yī)世家 2023-06-26 20:00:25

      1

      、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

      厭食患兒中

      ,1-3歲時以喂養(yǎng)方式不當(dāng)引起的厭食為最多見,在這一年齡段
      ,小兒的消化系統(tǒng)功能不很完善
      ,加上喂養(yǎng)時強(qiáng)迫進(jìn)食,不定時規(guī)律進(jìn)食等,影響小 兒食欲易發(fā)生厭食。在這一階段
      ,應(yīng)注意養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣,注意飲食色香味及營養(yǎng)搭配
      ,以興奮大腦的攝食中樞
      ,使消化道和消化腺進(jìn)入最佳狀態(tài),從減少厭食 的發(fā)生

      2、心理因素

      7-14 歲患兒以心理因素引起的厭食占相當(dāng)大的比例

      ,可見隨年齡的增長此因素致厭食有上升趨勢
      ,這可能與隨著社會節(jié)奏的逐漸加快,由于家庭事件及來自社會
      、學(xué)校的 各種競爭壓力
      ,某些兒童情緒產(chǎn)生變化,使飽食中樞興奮性增高或相對增高
      ,引起胃腸消化液減少胃肌張力低下而發(fā)生厭食

      3、飲食無節(jié)制

      一味讓孩子吃得太多

      ,太好
      ,食物難以消化。超過了小兒身體的消化吸收能力就會造成傷食或積食
      。目前絕大多數(shù)厭食都與飲食不節(jié)
      ,傷食,積食有關(guān)
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?~6歲患兒中以偏食、多吃冷及高脂肪
      、高熱量食物引起的厭食多見
      。此期應(yīng)意發(fā)揮成人的榜樣作用,均衡膳食
      ,避免以上不飲食習(xí)慣
      ,以保證小兒正常發(fā)育。

      4、氣候因素

      天氣過熱或濕度過大

      ,可影響神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和消化液的分泌而引起孩子食欲不振
      。所以一年中以夏天孩子的胃口不佳現(xiàn)象為明顯。

      5

      、疾病

      大多數(shù)的疾病都可導(dǎo)致孩子的食欲下降

      。小如傷風(fēng)感冒,大到胃腸
      、肝腎等疾病
      。而孩子在患胃腸炎、消化性潰瘍
      、肝炎或結(jié)核等病時
      ,厭食多表現(xiàn)得尤其突出。 如孩子在患各種各樣的疾病并伴有發(fā)熱時
      ,可使其消化吸收功能降低
      ,引起不思飲食現(xiàn)象。另如存在較為嚴(yán)重的缺鋅
      、腸道寄生蟲感染
      、長期便秘或因患腎臟疾病而 長期低鹽飲食時,亦可引起食欲下降

      厭食癥的病因還包括服用一些藥物(如紅霉素

      、磺胺藥物等)后,因其對胃粘膜的刺激作用
      ,亦可引起孩子厭食
      ,此時還可能伴有腹痛和惡心、嘔吐等現(xiàn)象
      , 此外
      ,如給孩子過多的服用鈣片、維生素A或D
      ,則孩子亦可出現(xiàn)食欲減退現(xiàn)象

      厭食癥怎樣治療

      【治療】

      厭食癥一經(jīng)確診,醫(yī)務(wù)人員首先要以耐心和誠懇的態(tài)度洋細(xì)了解致病的心理一社會因素

      ,并努力幫助病人消除病因
      。本病常發(fā)展為慢性,病情時好時壞
      ,部分可自愈或經(jīng)治療而痊愈
      。治療包括軀體治療和心理治療。研究資料顯示半數(shù)以上厭食癥可完全恢復(fù)正常
      ,25%病情明顯改善
      ,20%發(fā)展為慢性
      ,死亡率約為5%,自殺是主要手段
      ,此外
      ,也有并發(fā)感染而死亡等。

      本病的治療往往包括兩個步驟:首先是恢復(fù)正常的體重

      ,其次是心理治療
      ,往往還要合并藥物治療。最初治療一般均在醫(yī)院進(jìn)行
      ,由有經(jīng)驗的專業(yè)人員堅定而溫和地鼓勵患者進(jìn)食
      。在少數(shù)情況下,要對患者通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)或通過鼻腔插入胃管給予食物

      (1)軀體治療

      對于病情較輕者

      ,首先在取得患者合怍的情況下,制定合理的進(jìn)食計劃
      ,對每餐熱量的攝入制定嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)
      ,鼓勵患者努力做到,說明營養(yǎng)缺乏的危害
      ,如影響大腦及身體的發(fā)育
      ,在患者做到后要給予適應(yīng)的獎勵,以強(qiáng)化堅持進(jìn)食計劃
      。對于病情嚴(yán)重的一定要住院強(qiáng)迫治療,以免病情惡化
      ,特別已有嚴(yán)重營養(yǎng)不良
      ,內(nèi)分泌功能紊亂的患者如對月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)的患者一定要住院系統(tǒng)治療或在醫(yī)師指導(dǎo)下少量使用激素
      。要及時補(bǔ)充營養(yǎng)
      ,可通過靜脈補(bǔ)液,輸白蛋白
      ,輸血及鼻飼
      ,在軀體情況好轉(zhuǎn)并配合治療的情況下可試用胰島素低血糖治療,但用藥劑量要逐漸遞增以免出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖
      ,胰島素低血糖治療有利于改善軀體營養(yǎng)
      ,增加患者的食欲,強(qiáng)壯身體

      一般認(rèn)為厭食癥與抑郁癥有關(guān)

      ,因此,目前多采用抗抑郁藥來治療
      ,如氯丙米嗪
      、阿水替林
      ,多慮平等,最早用于治療厭食癥的藥物是小劑量的氯丙嗪
      ,以治療病人極度怕胖
      ,不能客觀評價自己的體形。對于嚴(yán)重營養(yǎng)不良者
      ,應(yīng)采取住院方式
      ,如患者拒絕應(yīng)采取強(qiáng)迫方式,以挽救其生命

      (2)心理治療

      首先要改善患者的認(rèn)知

      ,建立正確的審美觀,使其正確理解健康體魄的概念以及標(biāo)準(zhǔn)體重和身材苗條的意義
      。只有對自己的身體狀況有一個客觀認(rèn)識
      ,從而克服厭食行為,才能達(dá)到恢復(fù)體重的目的
      。對由于環(huán)境改變引起的厭食
      。應(yīng)多關(guān)心病人,及時調(diào)整其情緒
      ,而對因生理因素引起的厭食
      ,首先應(yīng)幫助家長樹立正確認(rèn)識,并對其進(jìn)行教育
      。對患者的厭食行為應(yīng)采取“冷處理”
      ,不能采用恐嚇威脅的手段來強(qiáng)迫孩子進(jìn)食,逐步培養(yǎng)孩子良好的進(jìn)食習(xí)慣

      支持性心理治療

      ,鼓勵患者參加體育鍛煉,進(jìn)行科學(xué)的健身運(yùn)動去達(dá)到美
      ,而不通過節(jié)食達(dá)到美
      。家庭干預(yù)亦是一個重要因素。對厭食癥患者來說
      ,來自家庭的監(jiān)督和督促是保證其恢復(fù)健康的一大因素
      。因為患者家屬比其他人更關(guān)心患者健康,從而會對其進(jìn)行精心照顧

      對于合作的患者還可進(jìn)行系統(tǒng)脫敏治療

      ,對于主要由于社會心理因素造成的,要消除那些不良刺激

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