兒童厭食癥

中醫(yī)世家 2023-06-26 23:37:28

怎樣糾正小兒厭食癥?專家曾對1至7歲患小兒厭食癥的兒童做過一次調(diào)查

，發(fā)現(xiàn)僅有17%的兒童是因為疾病造成的

，而83%的患兒都是因為食物結(jié)構(gòu)不合理

、飲食習(xí)慣不良所致。

專家認(rèn)為

，糾正這些非疾病因素引起的厭食癥應(yīng)從下列幾方面著手：

(1)定時進(jìn)餐

，適當(dāng)控制零食

所謂定時進(jìn)餐

，就是按頓吃飯

。小兒正餐包括早餐、中餐

、午后點心和晚餐

，三餐一點形成規(guī)律，消化系統(tǒng)才能有勞有逸地“工作”

，到正餐的時候

，就會渴望進(jìn)食

。絕對不讓孩子吃零食是不現(xiàn)實的，關(guān)鍵是零食吃得不能過多

，不能排擠正餐，更不能代替正餐

。零食不能想吃就吃

，應(yīng)該安排在兩餐之間，或餐后進(jìn)行

，否則會影響食欲

。

(2)節(jié)制冷飲和甜食

冷飲和甜食，口感好

，味道香

，孩子都愛吃，但這兩類食品均影響食欲

。中醫(yī)認(rèn)為冷飲損傷脾胃

，西醫(yī)認(rèn)為會降低消化道功能，影響消化液的分泌

。甜食吃得過多也會礙胃

。這兩類食品飽腹作用強(qiáng)，影響吃正餐

，所以要有節(jié)制

。最好安排在兩餐之間或餐后1小時內(nèi)。

(3)飲食合理搭配

小兒生長發(fā)育所需的營養(yǎng)物質(zhì)要靠從食物中攝取

，但對這些營養(yǎng)素的需要并不是等量的

，有的營養(yǎng)素需要得多，有的需要得少

，所以家長應(yīng)了解這方面的知識

，注意各營養(yǎng)素間的比例，以求均衡飲食

。每天不僅吃肉

、乳、蛋

、豆

，還要吃五谷雜糧、蔬菜

、水果

。每餐要求葷素、粗細(xì)

、干稀搭配

，如果搭配不當(dāng)

，會影響小兒的食欲。如肉

、乳

、蛋、豆類吃多了

，因它們富含脂肪和蛋白質(zhì)

，胃排空的時間就會延長，到吃飯時間卻沒有食欲;粗糧

、蔬菜

、水果吃得少，消化道內(nèi)纖維素少

，容易引起便秘

。

此外，有些水果過量食入會產(chǎn)生副作用

。橘子吃多了上火

，梨吃多了損傷脾胃，柿子吃多了便秘

，這些因素都會直接或間接地影響食欲

。

(4)講究烹調(diào)方法

經(jīng)過烹調(diào)，食物的結(jié)構(gòu)變了

，變得易于消化吸收

。但烹制食物，一定要適合孩子的年齡特點

。如斷奶后

，孩子消化能力還比較弱，所以就要求飯菜做得細(xì)

、軟

、爛;隨著年齡的增長，咀嚼能力增強(qiáng)了

，飯菜加工逐漸趨向于粗

、整;4～5歲時，孩子即可吃成人飯菜

。為了促進(jìn)食欲

，烹飪時要注意食物的色、香

、味

、形，這樣才能提高孩子的就餐興趣。

(5)防止挑食和偏食

挑食和偏食影響小兒從多種食物中攝取機(jī)體所需要的營養(yǎng)

，對身體十分不利

。要糾正這一不良的飲食習(xí)慣，應(yīng)該從正面教育入手

。

①家長不要把自己的偏嗜帶給孩子

，不要當(dāng)著孩子說自己不喜歡吃什么，也不要強(qiáng)迫孩子吃當(dāng)時不愛吃的飯菜

。

②孩子喜歡吃的飯菜要適當(dāng)?shù)叵拗?div id="4qifd00" class="flower right">

，防止過食損傷脾胃。

③經(jīng)常變換飯菜花樣

，使孩子有新鮮感，提高他們的食欲

。

(6)保證充足睡眠

，適量活動，定時排便

睡眠時間充足

，孩子精力旺盛

，食欲感就強(qiáng);睡眠不足，無精打采

，孩子就不會有食欲

，日久還會消瘦。適當(dāng)?shù)幕顒涌纱龠M(jìn)新陳代謝

，加速能量消耗

，促進(jìn)食欲?div id="jfovm50" class="index-wrap">？傊?div id="jfovm50" class="index-wrap">，合理的生活制度能誘發(fā)、調(diào)動

、保護(hù)和促進(jìn)食欲

。

兒童受恐嚇也會出現(xiàn)厭食

其一：過食肥甘厚膩，片面追求高營養(yǎng)

、高蛋白飲食

，過食零食，過食生冷

。據(jù)介紹

，不少家長片面追求高營養(yǎng)，肉蛋奶無節(jié)制地填喂孩子

，反而容易損傷孩子的腸胃

。另外，飲料

、雪糕

、巧克力等高熱量食物使孩子血糖總是處于較高水平而不覺饑餓

。

其二：平時脾胃虛弱，患病時使用影響消化吸收功能的藥品

，或濫用保健補(bǔ)品

，增加胃腸消化吸收的負(fù)擔(dān)。如食抗菌素或苦寒之中藥

，體內(nèi)鋅元素缺乏或內(nèi)分泌功能紊亂

，飲食無規(guī)律等都會造成正常的胃腸消化規(guī)律被打亂。

其三：小兒生活環(huán)境改變

、受恐嚇

、被父母打罵等也會導(dǎo)致厭食。徐雯介紹

，所謂“失傷脾”

，如果孩子想要的東西得不到，或是受到恐嚇都可能引起脾失健運(yùn)

，氣機(jī)阻滯

，消化吸收失常而出現(xiàn)厭食癥。

其四：運(yùn)動不足

，代謝減少

，胃腸道消化功能得不到強(qiáng)化。其他如生活不規(guī)律

、睡眠欠充足

、過度疲勞、便秘

、身體不適等

，也是導(dǎo)致厭食的原因。

小兒厭食癥的原因

說到厭食癥

，很多人第一反應(yīng)是小兒厭食癥

，小兒厭食癥陰虛方面的癥結(jié)、多以胃陰虛為主

。究竟這種癥狀的出現(xiàn)是什么因素呢

？下面我們不妨來看看吧。

小兒厭食癥的原因1 小兒厭食癥有三大原因

第一

、小兒身體方面的原因

小兒有某些胃腸道疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。喝缁純河邢詽儭⒓甭愿窝?div id="jfovm50" class="index-wrap">、慢性腸炎以及各種原因的腹瀉及慢性便秘等都可能會引起小兒厭食癥

、應(yīng)具體排查找到原疾病。

藥物的副作用：某些藥物會引起小兒消化道發(fā)生變態(tài)反應(yīng)、引起患兒惡心

、嘔吐

、厭食等。常見的藥物如紅霉素

、氯霉素

、磺胺類藥物以及氨茶堿等藥物。維生素A或維生素D中毒也表現(xiàn)有厭食

、一些抗癌藥物更容易引起厭食

。

缺乏某種微量元素及內(nèi)分泌素不足：也是引起厭食的一大原因。如缺鋅常表現(xiàn)有厭食

、某些內(nèi)分泌素如甲狀腺功能低下

、腎上腺皮質(zhì)激素相對不足也可表現(xiàn)厭食。

全身性疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。盒夯加心承┤硇约膊?div id="m50uktp" class="box-center"> 、如結(jié)核病、膠原病

、貧血及一些慢性感染等均可引起小兒厭食癥。此外

、小兒如果有肝功能不全

、高血壓、酸中毒

、尿毒癥以及心功能不全

、消化道淤血等疾病也會引起小兒厭食癥。

第二

、父母方面的原因

父母喂養(yǎng)不當(dāng)

。因為家庭經(jīng)濟(jì)條件改善、市場兒童零食供應(yīng)增多

、小孩子容易受不了誘惑亂吃零食

、高蛋白、高糖的飲食使食欲下降

、兩餐之間隨意吃糖果

、點心、花生

、瓜子等零食

、以及吃飯不定時、生活不規(guī)律都影響食欲

；

錯誤教育的影響

。有些家長對兒童要求過高、限制其自由、阻止他們與其他兒童玩耍

、或限制他想去的地方

、影響其情緒、會使兒童食欲降低

。此外

、家長過分注意兒童進(jìn)食、容易因為一次的進(jìn)食不成功而對孩子發(fā)脾氣

、反復(fù)誘導(dǎo)或以威脅手段使小兒容易患上厭食癥

；

家長的.影響。有些家長本身有厭食偏食的習(xí)慣

、會給孩子留下不良的印象

、導(dǎo)致孩子模仿大人的習(xí)慣引起厭食。

第三

、小兒情緒的影響

有些家長過分的溺愛孩子

、采取不當(dāng)?shù)倪M(jìn)食習(xí)慣或態(tài)度、反而容易引起孩子神經(jīng)性厭食

。另外

、夏季氣候炎熱、濕度過高以及吃過多的冷飲都會影響消化液的分泌

、而影響孩子的食欲

。

急性精神刺激。如小兒受到強(qiáng)烈驚嚇之后

、精神萎靡

、活動受抑制、食欲降低

。這種厭食

、往往時間不會太長、恐嚇心理過去食欲也就會恢復(fù)

。

亞急性或慢性精神刺激

。有些孩子離開親人及熟悉的環(huán)境進(jìn)入托兒所或其他新環(huán)境時、對新環(huán)境不適應(yīng)

、情緒低落

、食欲降低。某些家庭不幸或父母離異等情況都有可能是厭食癥的原因

。

中醫(yī)應(yīng)該如何治療小兒厭食癥

一

、兼有陰虛肝熱、左頰左耳紅赤

、心煩易急

、睡眠易驚或啼哭切齒者

、舌邊尖紅苔薄黃或舌邊一側(cè)黃白普、脈弦細(xì)數(shù)

、可酌加蟬衣

、青黛、膽草

、丹皮

、焦梔子、茯神

。

二

、兼有明虛肺燥、右頰右耳紅赤

、發(fā)熱咳嗽

、口干口渴、咽紅且痛

、或干咳無痰或少痰

、舌尖紅無苔、脈細(xì)數(shù)

、可酌加川貝母

、知母、元參

、百合

、麥冬、天絲黃

。

三

、兼有陰虛心火亢盛

、顏面紅赤

、燥擾心煩、睡眠驚恐

、時時咬舌

、小便短赤、舌尖紅脈細(xì)數(shù)

、可酌加淡竹葉

、蓮子心、膽南星

、玳瑁

、廣角粉（沖）。

四

、兼有陰虛脾操

、口唇干裂

、舌頭吐弄露于唇外、大便干

、可酌加天花扮

、宣木瓜、黑芝麻

、當(dāng)歸

、首烏、麻仁

、郁李仁

。

五、兼腎陰不足

、骨軟瘦弱

、咽腭發(fā)紅、頭發(fā)黃干稀疏

、目睛暗淡無神

、舌紅少苔、脈沉細(xì)數(shù)

、兩尺尤弱

、可酌加女貞子、旱蓮草

、鹽知柏

、桑椹、制龜板

、制鱉甲

、淮山藥、熟地

、山萸肉等

。

小兒厭食癥的原因2說到厭食癥，很多人第一反應(yīng)是小兒厭食癥

，其實厭食癥除了小兒厭食癥

，還有一種厭食癥——神經(jīng)性厭食。神經(jīng)性厭食癥是一種精神性的進(jìn)食障礙

，一般表現(xiàn)為故意節(jié)食從而導(dǎo)致體重減輕?div id="jfovm50" class="index-wrap">，F(xiàn)代很多女性為了瘦，會異常嚴(yán)苛地通過節(jié)食的方法來減肥

，她們可能會長期少吃或不吃

，再或者是吃進(jìn)后再設(shè)法吐出來。這樣最后就很容易造成神經(jīng)性厭食癥

。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科主任醫(yī)師陳卓銘教授在之前接受家庭醫(yī)生在線的采訪中表示厭食癥患者在臨床上會現(xiàn)畏食

、嘔吐

、消瘦等癥狀，嚴(yán)重一點甚至還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡性疾病

，或者死亡

。神經(jīng)性厭食癥一般發(fā)生于女性，尤其是處于十二到十八歲之間的青春期前后的女性

。

大概有一半的患者是因為社會心理因素而導(dǎo)致的患病

，患上厭食癥后，患者的進(jìn)食量要遠(yuǎn)比一般人少

，而且會盡量選擇低能量的食譜

，一些病人在發(fā)病過程中還會因為饑餓，發(fā)生陣發(fā)性貪食

，或者少食

、禁食和貪食三種狀態(tài)交換。而且有不少厭食癥患者不認(rèn)為自己有病

，也不愿配合醫(yī)生診治

，同時還不覺得自己體重過低，或者不覺得自己進(jìn)食過少

。厭食癥危害大

，那么得了厭食癥到底應(yīng)該怎么治療呢？

陳卓銘教授在采訪中表現(xiàn)目前

，對于神經(jīng)性厭食癥的主要療法包括：

、營養(yǎng)支持療法：重點在于改善體重過低所造成的營養(yǎng)不良問題，改正水

、電解質(zhì)的不平衡

，為身體輸入能量合劑、脂肪乳

、蛋白

。

2、復(fù)方氨基酸補(bǔ)鋅療法：補(bǔ)鋅可以恢復(fù)味蕾的敏感度

，從而增進(jìn)人的食欲

。有研究表明新稀寶片可以有效改善兒童

、青少年偏食

、厭食等。

除此之外

，神經(jīng)性厭食癥早期治療還應(yīng)以心理治療

、行為治療及家庭治療三個方面為主，主要是要消除患者的心理社會因素

，防止病情再繼續(xù)發(fā)展

。然后晚期不但要用醫(yī)學(xué)方法維持患者生命及水

、電解質(zhì)平衡，還要經(jīng)常鼓勵和安慰華智能和

。在日常飲食中也要多注意

，三餐最好要定時定量，上下午中間必要時可各加一次點心

。再者通過一些食療方也可以增強(qiáng)食欲

，例如用薏苡仁來熬粥；或是炒食山藥或蒸

、熬粥

；燉肉時還可以適當(dāng)?shù)剡x擇性加入山楂、砂仁

、白術(shù)

、白蔻、黃芪或黨參等

。

孩子厭食會有哪些癥狀
？家長應(yīng)該怎么做呢
？

孩子厭食會有哪些癥狀？家長應(yīng)該怎么做呢

？不思飲食

。體重減輕。家長應(yīng)該怎么做呢

？注意食物的味道不要太濃

，主要通過日常飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)，這也是治療小兒厭食癥的有效方法

。要注意菜品的多樣化

。食物要清淡易消化，避免太油膩

。

不思飲食

。孩子厭食后，最明顯的癥狀就是不思飲食

。對于之前喜歡的食物

，我會表現(xiàn)出毫無興趣，甚至看到食物就覺得很無聊

。如果強(qiáng)迫孩子喂食

，會刺激孩子反抗，從而加重厭食癥狀

。體重減輕

?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；忌蠀捠嘲Y后，由于長時間不思飲食

，會出現(xiàn)營養(yǎng)攝入不足

，久而久之體重就會減輕。此時

，很多孩子會伴有全身不適的一些癥狀

，如面色蒼白、無精打采

、乏力等

。

孩子厭食主要是因為長期飲食不規(guī)律，或者經(jīng)常服用一些抗生素

。厭食兒童通常表現(xiàn)為面色發(fā)黃或面部色素沉著不均

，還伴有斑疹等斑點。同時會出現(xiàn)頭發(fā)稀疏

，全身消瘦

，指甲脆薄有點白。孩子厭食時

，肚臍周圍會有疼痛的癥狀

，時輕時重。同時會有更頻繁的排便

。有些孩子會在吃完東西后馬上排便

，還會表現(xiàn)出厭食和全身乏力的癥狀。

孩子不愛吃

，可以先在喂養(yǎng)上做一些改變

。孩子的飲食是七分飽，所以有余地

。中醫(yī)上叫飲食自倍傷胃

。趙陶藝醫(yī)生認(rèn)為，如果吃得太多

，胃的運(yùn)轉(zhuǎn)負(fù)荷就會過大

，最后消化吸收的功能就會減弱，所以每次都不愛吃或少吃

。

飲食調(diào)節(jié):主要通過日常飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)

，這也是治療小兒厭食癥的有效方法。要培養(yǎng)孩子良好的生活和飲食習(xí)慣

，三餐定時

，規(guī)律

，不挑食

，不偏食

，飯前不吃零食，不喝飲料

。要給孩子足夠的營養(yǎng)

，多吃新鮮果蔬和蛋白質(zhì)類食物。要注意菜品的多樣化

。食物要清淡易消化

，避免太油膩。注意食物的味道不要太濃

，否則

，孩子的味覺是非常敏感和脆弱的。如果長期口味過重

，會破壞他的味覺平衡

，開始挑食，厭食

，不愛吃

。不要強(qiáng)迫你的孩子吃很多。你要知道

，你孩子的飯量很小

。也許是父母認(rèn)為吃多了會讓他對吃飯產(chǎn)生抵觸和不耐煩。對于不愛吃飯的寶寶

，媽媽可以為他準(zhǔn)備可愛的專屬餐具

，幫助吸引獨(dú)立進(jìn)食。

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