上海家庭醫(yī)生簽約數(shù)達(dá)666萬,這5大“殺手锏”贏獲口碑

提起醫(yī)改，很多探索繞不開上海，特別是其在全國最早實(shí)行的家庭醫(yī)生簽約制度，屢屢成為國內(nèi)關(guān)注焦點(diǎn)。

2019年1月9日，上海市衛(wèi)生健康委員會召開新聞發(fā)布會，分享了關(guān)于2018年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)展情況。

自2011年上海市啟動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以來，經(jīng)歷了由1.0版向2.0版的轉(zhuǎn)變，形成了1+1+1的特有模式?；仡?018年，上海市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)繼續(xù)秉持穩(wěn)步簽約，做實(shí)服務(wù)，提高感受，守護(hù)健康的準(zhǔn)則，在全市范圍內(nèi)得到了持續(xù)推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)了簽約更方便、服務(wù)更便捷、功能更延伸、機(jī)制更健全、支撐更有力五大方面。

巧用互聯(lián)網(wǎng) 讓簽約更方便

2018年，上海市開展了豐富多樣的簽約服務(wù)宣傳。在5.19世界家庭醫(yī)生日前后，其發(fā)放了宣傳海報(bào)3000份、宣傳折頁22萬份，并通過制作宣傳展板、宣傳片、主題動漫等形式，進(jìn)一步傳播家庭醫(yī)生服務(wù)理念、意義和內(nèi)容。值得注意的是，上海市將家庭醫(yī)生宣傳工作融入日常門診、居委及站點(diǎn)、慢病管理和隨訪、義診、健康宣教等工作中，不斷提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)知曉率與認(rèn)知度。

與此同時(shí)，2018年，在診間簽約、社區(qū)簽約等渠道的基礎(chǔ)上，上海市制定了《關(guān)于試點(diǎn)開展家庭醫(yī)生網(wǎng)上簽約服務(wù)的通知》，積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，豐富簽約手段和方式，充分利用上海健康云等載體，新增移動簽約、APP網(wǎng)上簽約等方式，使廣大居民，尤其是年輕居民獲得家庭醫(yī)生簽約服務(wù)觸手可及。

人性化聯(lián)動 讓服務(wù)更便捷

2018年，上海市進(jìn)一步落實(shí)簽約居民預(yù)約就診、優(yōu)先轉(zhuǎn)診、便捷配藥、優(yōu)先家庭病床等服務(wù)舉措，讓簽約居民獲得更便捷、更安全、更有效的服務(wù)。

一是聯(lián)系更緊密。各社區(qū)家庭醫(yī)生普遍利用微信群、APP等形式緊密與簽約居民聯(lián)系，主動推送健康宣教，及時(shí)回應(yīng)居民健康咨詢，讓簽約居民感受到近在咫尺的健康關(guān)懷。

二是配藥更方便。針對慢性病簽約對象最需要的長期配藥與持續(xù)管理需求，研究制訂完善社區(qū)用藥相關(guān)政策，對延伸處方、慢病長處方等政策進(jìn)一步優(yōu)化。

三是轉(zhuǎn)診更順暢。2018年，上海市繼續(xù)搭建簽約居民暢通的轉(zhuǎn)診渠道。一方面制訂了《上海市進(jìn)一步做實(shí)1+1+1簽約居民雙向轉(zhuǎn)診工作的實(shí)施細(xì)則》，市級醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心成立簽約居民轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)部門與簽約居民服務(wù)專窗，為簽約居民提供優(yōu)先預(yù)約、優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)。另一方面，繼續(xù)落實(shí)市級醫(yī)院兩個(gè)50%的?？?專家)門診號源規(guī)定，加強(qiáng)專家門診管理，優(yōu)化轉(zhuǎn)診操作系統(tǒng)界面。

四是服務(wù)更精準(zhǔn)。2018年，隨著簽約居民從試點(diǎn)初期的以老年人、慢性病人為主，按照國家重點(diǎn)人群范圍逐步拓展覆蓋殘疾人、兒童、孕產(chǎn)婦等群體，上海市進(jìn)一步將簽約服務(wù)對象進(jìn)行分層分類，對簽約對象開展健康評估，掌握主要健康需求，制定與實(shí)施個(gè)性化健康管理方案，做好一人一評一方案，提升簽約有效服務(wù)率，讓簽約居民的個(gè)體化需求與家庭醫(yī)生的服務(wù)供給形成更加精準(zhǔn)的對接，讓簽約服務(wù)的健康服務(wù)感受度顯著提升。比如，在徐匯、嘉定等區(qū)，已試點(diǎn)應(yīng)用家庭醫(yī)生健康管理系統(tǒng)(模塊)，通過互聯(lián)網(wǎng)+健康管理手段，實(shí)現(xiàn)人群分類健康管理和智能干預(yù)，通過家庭醫(yī)生進(jìn)行持續(xù)評估、指導(dǎo)、管理，簽約居民充分感受到自己的健康有人管、管得好。

拓展服務(wù)區(qū) 讓功能更延伸

2018年，上海市在家庭醫(yī)生服務(wù)逐步覆蓋居住社區(qū)的基礎(chǔ)上，在部分社區(qū)率先探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與功能社區(qū)門診部等醫(yī)療資源的整合，將家庭醫(yī)生服務(wù)逐步延伸至企業(yè)、學(xué)校、辦公樓宇等功能社區(qū)。比如，長寧區(qū)通過在線健康服務(wù)平臺，通過多點(diǎn)執(zhí)業(yè)形式，由家庭醫(yī)生利用業(yè)余時(shí)間為在職人群提供針對性健康管理服務(wù)，獲得了企業(yè)白領(lǐng)的廣泛歡迎，也讓家庭醫(yī)生的服務(wù)價(jià)值得到進(jìn)一步拓展。

落實(shí)服務(wù)費(fèi) 讓機(jī)制更健全

2018年，上海市正式實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)，按照每位1+1+1簽約居民10元/月的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有效簽約有效服務(wù)和有效控費(fèi)考核后向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)支付。

上海市實(shí)施簽約服務(wù)費(fèi)，核心在于激勵(lì)家庭醫(yī)生更主動地服務(wù)簽約居民。上海市更是制訂了嚴(yán)格、全面的簽約服務(wù)費(fèi)考核指標(biāo)體系，將簽約居民健康管理效果、初診轉(zhuǎn)診效率、合理費(fèi)用管理等納入考核指標(biāo)，與激勵(lì)直接匹配，從機(jī)制上激發(fā)家庭醫(yī)生服務(wù)活力。

整合好資源 讓支撐更有力

一是進(jìn)一步打造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平臺功能，整合各類資源，形成對家庭醫(yī)生有力支撐。通過科室共建、全?？坡?lián)合門診、帶教示范等形式，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平臺。

二是進(jìn)一步提升優(yōu)質(zhì)資源對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)支撐，各區(qū)通過遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程影像診斷等服務(wù)，不斷提升家庭醫(yī)生服務(wù)能級。

三是繼續(xù)夯實(shí)市、區(qū)、社區(qū)分層級簽約信息化支持系統(tǒng)。充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革云管理APP作用，實(shí)時(shí)分析1+1+1簽約、就診流向、費(fèi)用情況等核心內(nèi)容，定期對家庭醫(yī)生簽約大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、通報(bào)。

經(jīng)過一年的努力，2018年，上海市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)取得了成效。

截至2018年，其家庭醫(yī)生1+1+1醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合共簽約居民666萬人，常住居民簽約率達(dá)到30%。

2018年內(nèi)，上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)落實(shí)6大類141項(xiàng)市社區(qū)衛(wèi)生基本服務(wù)項(xiàng)目。全年共新受理長護(hù)險(xiǎn)申請26.1萬人次，完成老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估23.3萬例。

根據(jù)上海市質(zhì)協(xié)用戶評價(jià)中心的滿意度第三方測評，2011-2018年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公眾滿意度整體水平持續(xù)處于高位，2016、2017年連續(xù)兩年居于全市十大服務(wù)行業(yè)滿意度測評首位。剛剛出爐的2018年的滿意度較上年又有所提升，達(dá)到近年來的最高水平。

下一步，上海市還將繼續(xù)加大力度，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，給予家庭醫(yī)生更多的資源與技術(shù)支撐，給予簽約居民更好的服務(wù)體驗(yàn)與健康管理，堅(jiān)守上海健康的網(wǎng)底，讓越來越多的家庭醫(yī)生如同星星之火，為上海市民帶來更有溫度的健康服務(wù)。

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