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一、體虛無力多汗?jié)駳庵氐牟∫?/p>
重癥肌無力是人類疾病中發(fā)病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上的乙酰膽堿受體受累，由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的體液免疫、T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫依賴性、補(bǔ)體參與的自身性疾病，胸腺是激活和維持重癥肌無力自身免疫反應(yīng)的重要因素，某些遺傳及環(huán)境因素也與重癥肌無力的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān)。
(1)外因―環(huán)境因素
臨床發(fā)現(xiàn)，某些環(huán)境因素如環(huán)境污染造成免疫力下降;過度勞累造成免疫功能紊亂;病毒感染或使用氨基糖苷類抗生素或D―青霉素胺等藥物誘發(fā)某些基因缺陷等。
(2)內(nèi)因―遺傳
近年來許多自身免疫疾病研究發(fā)現(xiàn)，它們不僅與主要組織相容性抗原復(fù)合物基因有關(guān)而且與非相容性抗原復(fù)合物基因，如T細(xì)胞受體、免疫球蛋白、細(xì)胞因子、凋亡等基因有關(guān)。
(3)重癥肌無力患者自身免疫系統(tǒng)異常。
臨床研究發(fā)現(xiàn)，本病患者體內(nèi)許多免疫指標(biāo)異常，經(jīng)治療后臨床癥狀消失但異常的免疫指標(biāo)卻不見改變，這也許是本病病情不穩(wěn)定，容易復(fù)發(fā)的一個重要因素。
二、體虛無力多汗?jié)駳庵氐臋z查和食療
相關(guān)檢查
肌電圖 肌張力檢查
重癥肌無力見于任何年齡，約60%在30歲以前發(fā)病，女性多見。發(fā)病者常伴有胸腺瘤。除少數(shù)起病急驟并迅速惡化外，多數(shù)起病隱襲，主要癥狀為骨骼肌稍經(jīng)活動后即感疲乏，短時休息后又見好轉(zhuǎn)。
癥狀通常晨輕晚重，亦可多變。病程遷延，可自發(fā)減輕緩解。感冒、情緒激動、過勞、月經(jīng)來潮、使用麻醉、鎮(zhèn)靜藥物、分娩、手術(shù)等常使病情復(fù)發(fā)或加重。全身所有橫紋肌均可受累，受累肌肉的分布因人因時而異，顱神經(jīng)支配的肌肉特別是眼外肌最易累及，常為早期或唯一癥狀;輕則眼球運(yùn)動受累，多呈不對稱性眼瞼下垂，睜眼無力、斜視、復(fù)視、有時雙眼瞼下垂交替出現(xiàn);重者雙眼球固定不動。晚期的全身型患者，可有肩胛帶肌、肱二頭肌、三角肌和股四頭肌等的萎縮。
宜
1、多食新鮮蔬菜和水果，補(bǔ)充充足維生素;
2、多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，增強(qiáng)身體抵抗力;
3、多食清淡易消化的流質(zhì)飲食。
忌
1、忌辛辣、刺激性食物;
2、忌油膩、煎炸類食物;
3、忌過咸、生冷飲食;
4、忌吸煙酗酒。
三、體虛無力多汗?jié)駳庵氐蔫b別診斷
需與以下癥狀相互鑒別：
脈速而無力：中醫(yī)號脈(摸脈博)時,如脈博(心跳)跳得很快，叫速脈(正常為72次/分); 脈無力是指按之較正常人乏力。脈速而無力指脈搏跳動頻率快而搏動較弱。一般都是出血過多引起的。
肌無力危象地：重癥肌無力指肌無力癥狀突然加重，出現(xiàn)呼吸肌、吞咽肌進(jìn)行性無力或麻痹，而危及生命者。肌無力危象：即新斯的明不足危象，常因感染、創(chuàng)傷、減量引起。呼吸肌麻痹、咳痰吞咽無力而危及生命。
對稱性肌無力：進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良是一組原發(fā)性肌肉變性病，表現(xiàn)為進(jìn)行加重的對稱性肌無力、肌肉萎縮，為遺傳性疾病。進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良研究較多的Duchenne(DMD)和Becker(BMD)兩種X連鎖隱性遺傳性肌營養(yǎng)不良癥。
重癥肌無力見于任何年齡，約60%在30歲以前發(fā)病，女性多見。發(fā)病者常伴有胸腺瘤。除少數(shù)起病急驟并迅速惡化外，多數(shù)起病隱襲，主要癥狀為骨骼肌稍經(jīng)活動后即感疲乏，短時休息后又見好轉(zhuǎn)。
癥狀通常晨輕晚重，亦可多變。病程遷延，可自發(fā)減輕緩解。感冒、情緒激動、過勞、月經(jīng)來潮、使用麻醉、鎮(zhèn)靜藥物、分娩、手術(shù)等常使病情復(fù)發(fā)或加重。全身所有橫紋肌均可受累，受累肌肉的分布因人因時而異，顱神經(jīng)支配的肌肉特別是眼外肌最易累及，常為早期或唯一癥狀;輕則眼球運(yùn)動受累，多呈不對稱性眼瞼下垂，睜眼無力、斜視、復(fù)視、有時雙眼瞼下垂交替出現(xiàn);重者雙眼球固定不動。晚期的全身型患者，可有肩胛帶肌、肱二頭肌、三角肌和股四頭肌等的萎縮。
四、體虛無力多汗?jié)駳庵氐念A(yù)防
第一、注意身體養(yǎng)生，睡覺前半小時喝一杯溫?zé)岬呐Ｄ炭梢允谷说纳硇母臃潘?，有助于睡眠?/p>
第二、呼吸新鮮空氣，身心放松。
第三、堅持體育鍛煉，在進(jìn)行體力(遠(yuǎn)足、打網(wǎng)球等)和腦力活動之后，可在口中嚼些花生、杏仁、腰果、胡桃等干果，對恢復(fù)體能有神奇的功效，因為它們含有大量豐富的蛋白質(zhì)、維生素b、維生素E、鈣和鐵，以及植物性脂肪，卻不含膽固醇。
第四、搞好飲食調(diào)攝，奶制品為提供蛋白質(zhì)、維生素和鈣質(zhì)，而且不會含有太高的脂肪。避免高脂肪食物和精煉糖。
第五、做到勞逸結(jié)合，在勞動之余，要注意適當(dāng)?shù)男菹?。休息時可以聽聽音樂、聊聊天，參加一些娛樂活動等。
根據(jù)乏力的病程，誘發(fā)因素，每次發(fā)作的時段和持續(xù)時間;患者日常生活起居規(guī)律，家庭、婚姻和工作狀況，了解疾病和用藥史，既往身體情況，乏力的伴隨癥狀等進(jìn)行全面的體格檢查。輔助檢查方面，首先要完成血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、血電解質(zhì)、血生化(包括肝腎功能、血糖等)、甲狀腺激素譜、妊娠試驗等檢查。必要時，需要施行腫瘤相關(guān)指標(biāo)的檢查，如腫瘤標(biāo)志物、乳腺顯影、腸鏡等。根據(jù)病史與體檢結(jié)果，進(jìn)行針對性的檢查，如心動圖、胸部X片、病毒學(xué)或細(xì)菌學(xué)檢查、免疫學(xué)指標(biāo)測定等。根據(jù)初步檢查結(jié)果，再進(jìn)一步實施其它較為特異或者能夠確定病因的檢查，如貧血、肝病、激素異常、腫瘤等相關(guān)疾病的針對性檢查，包括骨髓穿刺、肝功能與激素譜測定、超聲、核素以及CT或MRI等。
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