一、36周的早產(chǎn)兒需要進保溫箱嗎
一般早產(chǎn)都會把小孩放進保溫箱進行再生長和發(fā)育,36周不算早產(chǎn),如果在36周的時候剖腹產(chǎn)小孩的體質(zhì)較為強健,并且沒有其他特殊的癥狀就不用放進保溫箱,可以適當?shù)奈桂B(yǎng),因為在36周的時候小孩已經(jīng)發(fā)育完全,剖腹產(chǎn)的最佳時間是37周到40周之間,36周出生的小孩沒有太大的影響。
1,36周生產(chǎn)已經(jīng)到了臨產(chǎn)階段,所以在36周的時候小孩出生如果沒有體制不健全的癥狀,或者是較為虛弱的癥狀都不用放進保溫箱,放進保溫箱也會影響孕婦的心情,更會給患者帶來一筆較大的花費,這個階段可以適當?shù)母鶕?jù)孩子癥狀來判斷,也應該聽從醫(yī)生的指揮。
2,36周的時候進行剖腹產(chǎn),如果這個階段生產(chǎn)較為順利就可以正常的喂養(yǎng)小孩,并且36周早產(chǎn)應該注意調(diào)理好自己的身體,應該保持奶水的健康適當?shù)难a充體內(nèi)營養(yǎng),這樣都有利于小孩的正常生長,也可以防止小孩生長不順利,造成發(fā)育不良的現(xiàn)象。
3,本來剖腹產(chǎn)對于小孩就有一點影響,在剖腹產(chǎn)之后更應該護理好自己的小孩,剖腹產(chǎn)的時候也應該選擇婦幼保健院,這樣有利于減少生產(chǎn)的壓力,也有利于順利生產(chǎn),如果這個期間醫(yī)生沒規(guī)定要放進保溫箱,就不用放在保溫箱,放進保溫箱也不利于喂養(yǎng)。
二、女人剖腹產(chǎn)后注意事項是什么呢
不宜平臥:手術后麻醉藥作用消失,產(chǎn)婦傷口感到疼痛,而平臥位對子宮收縮疼痛最敏感,故應采取側(cè)臥位,使身體和床成20-30度角,將被子或毛毯墊在背后,以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。
不宜靜臥:術后知覺恢復后,就應該進行肢體活動,24小時后應該練習翻身、坐起,并下床慢慢活動,這樣能增強胃腸蠕動,盡早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
不宜過飽:剖腹手術后多食,會導致腹脹,腹壓增高,不得于康復。所以,術后6小時內(nèi)應禁食,以后逐步增加食量。
及時排便:剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,易造成尿潴留和大便秘結(jié),故術后產(chǎn)婦應按平時習慣及時大小便。
嚴防感冒:感冒咳嗽可影響傷口愈合并,劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產(chǎn)婦應及時服用藥物治療。
另外,要確保腹部切口及會陰部清潔,發(fā)癢時不要搔抓,更不要用不潔凈的物品擦洗。
三、剖腹產(chǎn)手術的全過程
(1)切開腹壁:施術部位確定后,術者按常規(guī)清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分層切開皮肌,腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌及其筋膜,遇有血管應避開或做雙重結(jié)扎。再剪開腹膜,剪腹腹時須用鑷子夾起剪開一小口,然后術者將左手中指或食指伸入破口,在左手的引導下剪開腹膜至適當長度,暴露瘤胃。
(2)拉出子宮:腹膜切開后,術者手臂應重新消毒并以生理鹽水沖洗,然后伸入腹腔檢查子宮,胎兒及附近器官,查明有無破裂及粘連情況。隨后讓一助手將瘤胃往前移,暴露子宮。將子宮托出至切口之外。拉動子宮時動作要緩慢,并按一定的角度。用力過大易于把子宮撕裂。子宮拉出后應在子宮和切口邊緣之間堵塞大塊多層滅菌紗布,防止子宮內(nèi)的液體流入腹腔引起感染。
(3)切開子宮:確定子宮角大彎后,避開子宮阜,一刀切透子宮壁。將子宮壁切口的出血點充分結(jié)扎后,仔細分離切口附近胎膜。如膜內(nèi)胎水充盈,則先切一小口放出胎水。放胎水要選擇適當?shù)奈恢煤头较?。待部分胎水放完后,用剪刀延長胎膜切口并將兩側(cè)切緣向子宮切口兩側(cè)翻轉(zhuǎn),固定,這樣胎膜外翻的切緣形成一生物創(chuàng)布,胎水外流時不致漏入腹腔,引起污染。
(4)拉出胎兒:取胎兒時沿著子宮切口抓住胎兒后肢跗部或前肢腕部按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。如切口太小,可將切口擴大。拉出胎兒后,助手要固定好子宮不要讓它縮回腹腔。拉出的胎兒按正產(chǎn)犢牛護理。
(5)剝離胎衣:處理原則是可剝離者應全部剝離,不能剝離時則將已脫落的部分剪除,讓其余留在子宮內(nèi),待它自行脫落排出,但切口兩側(cè)邊緣附近的胎膜必須剝離剪除,否則有障縫合。
(6)縫合子宮:在縫合子宮前,子宮內(nèi)應均勻撒布消炎粉。子宮的封閉通常是進行兩次縫合,第一次全層連續(xù)縫合,第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。為了加速子宮復和止血,并有利于排出惡露,縫合前可在子宮腔內(nèi)注入垂體后葉素5~10單位。
(7)縫合腹壁:縫合腹壁之前應認真洗凈腹腔。腹壁切口整理之后,首先縫合腹膜,通常用腸線進行連續(xù)縫合,腹膜縫完之前,應通過切口向腹膜注入抗生素油劑,防止感染和粘連。而后逐層,連續(xù)縫合肌肉。最后應用結(jié)節(jié)縫合皮膚,縫皮膚時要將創(chuàng)緣內(nèi)翻,否則會影響創(chuàng)口愈合,使療程延長。縫合完畢后,應給術部涂以碘酊或消炎軟膏,然后解除保定,幫助扶持患者站立。
四、女人剖腹產(chǎn)后惡露多久干凈
1、正常情況下,惡露帶有血腥味,但不臭,量不超過月經(jīng)量,色透明,有光澤,不暗,不污穢。經(jīng)約半個月到20天后,都會干凈。
2、根據(jù)個體差異每個女性朋友產(chǎn)后持續(xù)排惡露的時間也不一定相同,正常情況下女性產(chǎn)下寶寶后大約3周左右惡露干凈。
3、如果產(chǎn)后2個月以上惡露還是淋漓不凈的話,就要考慮屬于惡露不凈了。引起惡露不凈的常見的原因有子宮腔的一些感染、子宮腔內(nèi)有妊娠物如胎盤、蛻膜等組織的一些遺留、子宮沒有復原完全等。
4、如果剖腹產(chǎn)一個月以后惡露任然不凈,同時還伴有臭穢味或腐臭味等異味,或伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀,那么可能是子宮、輸卵管、陰道、卵巢有感染;如果排出惡露量居然日漸增多了,顏色也逐日變紅變深,或出現(xiàn)一些瘀塊,或伴有子宮的出血、陰道有創(chuàng)傷,或有感染癥狀的發(fā)生等,導致惡露總是持續(xù)不凈時,大家一定要引起足夠的重視,并及時到醫(yī)院去接受檢查治療。
各項指標都不錯,就沒住保溫箱,現(xiàn)在大寶已經(jīng)上一年級了,身高1米3,體重70斤,比一般小朋友還要高些胖些,可能因為我高吧,遺傳我。皮下脂肪繼續(xù)增厚,體形比較圓潤,皮膚長開了,沒有皺紋,出現(xiàn)有光澤的淡紅色。骨骼健康結(jié)實,頭蓋骨變硬,指甲變長繼續(xù)向外生長,頭發(fā)長出兩三厘米。等一切的擔憂,其實這也是正常的,畢竟寶寶在媽媽肚子里不多不少也九個多月十個月,都是媽媽身上掉下來的肉。主要是根據(jù)孩子的生長發(fā)育狀況及后期的情況的,如果出現(xiàn)嚴重的感染,那么很有可能是會導致寶寶出現(xiàn)死亡的,但是如果各個技能都發(fā)育的不錯,那么成活的幾率也是比較高的。
不行就隨時剖。 有沒有是37周多剖腹的?孩子都怎么樣?健康嗎?有送保溫箱嗎。怎么感覺別人一個個生個孩子跟玩兒似的,到了自己這兒事兒這么多呢?相對來說,37周的胎寶寶已經(jīng)屬于足月嬰兒了,如果寶寶在出生以后精神狀態(tài)好、哭聲響亮、沒有其他情況,醫(yī)生是不會讓寶寶住保溫箱的。寶媽可以事先找網(wǎng)上公式,或者求大夫幫忙算一下,就可以根據(jù)雙頂徑和股骨長大概算出孩子的體重,37周已經(jīng)足月,超過5斤的概率相當大,一般都不用進保溫箱。
很多三斤左右的早產(chǎn)兒都可以順利的救治并且長大成人,所以37+3已經(jīng)是足月的孩子,不算是早產(chǎn),如果孩子的體重達到5斤的話一般都不需要特別的處理,就正常的護理就可以了。每個孩子的情況都不一樣,就像題主所說的,感覺別人家孩子生的跟玩一樣,自己家孩子咋就事這么多呢?這個問題太符合我了,我是二胎媽媽,兩個寶寶都是37周當天分娩的,沒有住保溫箱。二寶出生只有4.4斤,很小一只。但如果沒什么臨產(chǎn)動靜,身體也沒什么情況,醫(yī)生一般會建議盡量順其自然,至少等于39周才剖的,但如果情況特殊就不一樣。
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