產(chǎn)后發(fā)燒38度怎么辦,孕婦產(chǎn)后應(yīng)該注意什么(坐月子發(fā)燒38度咋辦?)

一、生產(chǎn)過程是什么樣的

分娩通常分為三個(gè)連續(xù)的過程。

1.第一產(chǎn)程

又稱宮口擴(kuò)張期。是從開始出現(xiàn)間歇5～6分鐘的規(guī)律宮縮起，至宮頸口完全擴(kuò)張達(dá)10厘米為至。這一過程對(duì)于初產(chǎn)婦來說需要11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時(shí)。

第一產(chǎn)程的配合：

(1)消除懼怕心理，保持鎮(zhèn)靜樂觀;

(2)按時(shí)進(jìn)食，補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng);

(3)按時(shí)排尿，每2～4小時(shí)一次，使膀胱空虛，以免阻礙胎頭下降;

(4)如果胎膜未破，經(jīng)醫(yī)生同意，可在待產(chǎn)室內(nèi)行走活動(dòng);

(5)宮縮時(shí)也可做一些輔助的減痛動(dòng)作。

2.第二產(chǎn)程

又稱胎兒娩出期。是從宮頸口完全擴(kuò)張到胎兒娩出為至。初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)的時(shí)間，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，但也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者。

分娩的高峰到來，嬰兒即將出生。胎頭移動(dòng)到接近陰道口，外陰和肛門部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會(huì)看見胎頭，胎頭隨著每次宮縮向前移動(dòng)，當(dāng)宮縮消失時(shí)，可能又會(huì)稍向后滑進(jìn)少許。

當(dāng)胎頭的頂部可以看見時(shí)，助產(chǎn)士常會(huì)告訴孕婦不要用力過猛，因?yàn)槿绻ヮ^娩出太快，孕婦會(huì)陰處的皮膚可能會(huì)撕裂，所以孕婦要放松，用幾秒鐘的時(shí)間喘喘氣。如有嚴(yán)重撕裂的危險(xiǎn)，或者胎兒處于危難時(shí)，孕婦將要接受會(huì)陰切開術(shù)。當(dāng)胎頭擴(kuò)張陰道口時(shí)，孕婦會(huì)有刺痛感，隨之而來的是麻木感，這是因?yàn)殛幍澜M織擴(kuò)張得很薄時(shí)，阻滯了神經(jīng)的傳導(dǎo)所造成的。

頭部娩出時(shí)，嬰兒的面部朝下。助產(chǎn)士可能要檢查一下臍帶，以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當(dāng)胎頭娩出時(shí)，臍帶常會(huì)套住頭部)。然后，嬰兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，使得頭與兩肩保持在一條線上。助產(chǎn)士清潔嬰兒的鼻以及口腔，如果需要時(shí)，要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。

在隨后的兩次宮縮期間，嬰兒的身體就會(huì)滑出母體，這時(shí)嬰兒還連著臍帶，助產(chǎn)士會(huì)處理剪斷臍帶。此外，助產(chǎn)士會(huì)再次清潔嬰兒的呼吸道，必要時(shí)給予氧氣。

3.第三產(chǎn)程

又稱胎盤娩出期。是從胎兒娩出到胎盤娩出，需5～15分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。

胎兒娩出后，仍會(huì)有宮縮促使胎盤娩出，只是這時(shí)的宮縮相對(duì)來說是無疼痛的。隨后，醫(yī)生會(huì)替孕婦收拾整潔，如外陰有裂口，則會(huì)做局部的縫合。

二、生產(chǎn)的方式有幾種

1.自然陰道分娩

自然陰道分娩是指在胎兒發(fā)育正常，孕婦骨盆發(fā)育也正常，孕婦身體狀況良好，同時(shí)有安全保障的前提下，通常不加以人工干預(yù)手段，讓胎兒經(jīng)陰道娩出的分娩方式。孕婦在決定自然分娩時(shí)，應(yīng)先了解生產(chǎn)的全過程。自然陰道分娩是最為理想的分娩方式，對(duì)產(chǎn)婦和胎兒沒有多大的損傷，并且產(chǎn)后恢復(fù)得也比較快，并發(fā)癥少，生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動(dòng)。而且對(duì)寶寶來說，從產(chǎn)道出來時(shí)肺功能得到鍛煉，皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩，其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好，具有更強(qiáng)的抵抗力，寶寶經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)頭部受到擠壓也有利于新生兒出生后迅速建立正常呼吸。

(1)自然分娩的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)

1)優(yōu)點(diǎn)①胎兒經(jīng)過產(chǎn)道自然擠壓，可以排出積存在肺間質(zhì)里的羊水，避免新生兒患“濕肺”癥等。②可以減少產(chǎn)婦手術(shù)并發(fā)癥，還能減少創(chuàng)傷。③自然分娩的寶寶身體行動(dòng)的協(xié)調(diào)能力比其他分娩方式的小孩要好。④可以增進(jìn)母子的溝通和配合，增強(qiáng)女性當(dāng)母親的幸福感以及責(zé)任感。⑤還有利于產(chǎn)后惡露排除，子宮復(fù)原，產(chǎn)后恢復(fù)快，而且完全不會(huì)影響以后的生育，另外，出奶也比較快。

2)缺點(diǎn)①對(duì)陰道有一定的損傷。②宮縮疼痛比較嚴(yán)重。③遇到難產(chǎn)的話，可能需要轉(zhuǎn)成剖腹產(chǎn)，從而造成雙重傷害。

(2)自然分娩(順產(chǎn))的條件

首先產(chǎn)婦的年齡在25～29歲生育，順產(chǎn)的可能較大。年齡越大，發(fā)生高血壓、糖尿病、心臟病等并發(fā)癥的幾率也較高，因此剖宮產(chǎn)的幾率也增高。

其次就是產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)是否合理，體重是否合格，最理想的懷孕體重是：在孕早期懷孕(3個(gè)月以內(nèi))增加2千克，孕中期懷孕(3～6個(gè)月)和孕晚期(懷孕7～9個(gè)月)各增加5千克。即前后共增加12千克左右為宜。如果整個(gè)孕期增加20千克以上。就有可能使寶寶長(zhǎng)得過大，這時(shí)不宜選擇順產(chǎn)。

除此之外還要看產(chǎn)婦是否具備分娩力量，一般產(chǎn)程在14個(gè)小時(shí)左右，需要有足夠的體力才能完成，系統(tǒng)的鍛煉對(duì)保證分娩時(shí)的體力會(huì)有很大幫助。最后要看產(chǎn)婦是否有承受分娩疼痛的心理準(zhǔn)備了，沒有足夠的心理準(zhǔn)備對(duì)順產(chǎn)不利。

2.剖宮產(chǎn)分娩

常稱為剖腹產(chǎn)，就是剖開腹壁及子宮，取出胎兒。是骨盆狹小、胎盤異常、產(chǎn)道異常或破水過早、胎兒出現(xiàn)異常的孕婦，需要盡快結(jié)束分娩時(shí)常采取的分娩方式。若病例選擇得當(dāng)，施術(shù)及時(shí)，可挽救母子生命。剖腹產(chǎn)可以免去母親遭受陣痛之苦，如果腹腔內(nèi)有其他疾病時(shí)，也可一并處理，不過剖腹產(chǎn)手術(shù)對(duì)產(chǎn)婦的損傷較大，產(chǎn)后恢復(fù)得比較慢，而且還可能會(huì)有手術(shù)后遺癥發(fā)生。

三、孕婦產(chǎn)后為什么，發(fā)熱怎么辦

由于導(dǎo)致產(chǎn)后發(fā)熱的原因很多，而產(chǎn)婦也不能亂吃藥，因此可根據(jù)不同類型的發(fā)熱癥狀予以相應(yīng)的食療。

1、感染邪毒型產(chǎn)后發(fā)熱

①癥狀為產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)，寒戰(zhàn)、高熱不退，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫黑，臭穢，心煩口渴，尿赤便結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)有力。

治法：清熱解毒，涼血化瘀，可選用五味消毒飲。

②因產(chǎn)后氣血虛弱，邪毒直中胞宮，邪正相爭(zhēng)，癥見高熱，口渴汗出，腹痛拒按，惡露色紫黑如敗醬，穢臭，甚則神昏譫語(yǔ)，皮膚出斑疹。

治法：清熱解毒，活血化瘀。可用清熱解毒湯。

2、外感風(fēng)寒型產(chǎn)后發(fā)熱

①證見發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，無汗，咳嗽痰稀，鼻塞聲重，舌苔薄白，脈浮緊。

治法：疏風(fēng)散寒，扶正解表，可用參蘇飲等。

②外感多因產(chǎn)后氣血驟虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)寒之邪乘虛而入，癥見惡寒發(fā)熱，頭痛身疼，四肢酸痛，無汗或咳嗽流涕等。

治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，可用荊防四物湯。

3、外感風(fēng)熱型產(chǎn)后發(fā)熱

證見發(fā)熱，微惡寒，汗出，口干咽痛，咳嗽痰黃，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱，可用銀翹散等。

4、血瘀發(fā)熱型產(chǎn)后發(fā)熱

證見產(chǎn)后發(fā)熱，惡露不下或下之甚少，色紫暗有塊，小腹疼痛拒按，舌紫暗有瘀點(diǎn)，脈弦澀。

治法：養(yǎng)血逐瘀，兼以清熱，可用生化湯加味。

四、孕婦剖腹產(chǎn)后應(yīng)該注意什么

(1)術(shù)后應(yīng)該多翻身

麻醉藥物可抑制腸蠕動(dòng)，引起不同程度的腸脹氣，因而發(fā)生腹脹。因此，產(chǎn)后宜多做翻身動(dòng)作，促進(jìn)麻痹的腸肌蠕動(dòng)功能及早恢復(fù)，使腸道內(nèi)的氣體盡快排出，術(shù)后12小時(shí)，可泡一些番瀉葉水喝，以幫助減輕腹脹。

(2)注意做健身鍛煉

剖腹產(chǎn)術(shù)后10天左右，如果身體恢復(fù)良好，可開始進(jìn)行健身鍛煉。方法為：仰臥，兩腿交替舉起，先與身體垂直，后慢慢放下來，兩腿分別做5次;仰臥，兩臂自然放在身體兩側(cè)，屈曲抬起右腿，并使其大腿盡力靠近腹部，腳跟盡力靠近臀部，左右腿交替做，各做5次;仰臥，兩膝屈曲，兩臂交叉合抱在胸前，后慢慢坐成半坐位，再恢復(fù)仰臥位;仰臥，兩膝屈曲，兩臂上舉伸直，做仰臥起坐;俯位，兩腿屈向胸部，大腿與床垂直并抬起臀，胸部與床貼緊，早晚各做1次，每次做時(shí)，從2～3分鐘逐漸延長(zhǎng)到10分鐘。

(3)臥床宜取半臥位

剖腹產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦身體恢復(fù)較慢，不能與陰道自然分娩者一樣，在產(chǎn)后24小時(shí)后就可起床活動(dòng)。因此，剖腹產(chǎn)者容易發(fā)生惡露不易排出的情況，但如果采取半臥位，配合多翻身，那么就會(huì)促使惡露排出，避免惡露淤積在子宮腔內(nèi)，引起感染而影響子宮復(fù)位，也利于子宮切口的愈合。

(4)盡力早下床活動(dòng)

只要體力允許，產(chǎn)后應(yīng)該盡量早下床活動(dòng)，并逐漸增加活動(dòng)量。這樣，不僅可增加腸蠕動(dòng)的功能，促進(jìn)子宮復(fù)位，而且還可避免發(fā)生腸粘連、血栓性靜脈炎。

(5)產(chǎn)后注意排尿

為了手術(shù)方便，通常在剖腹產(chǎn)術(shù)前要放置導(dǎo)尿管。術(shù)后24～48小時(shí)，麻醉藥物的影響消失，膀胱肌肉才又恢復(fù)排尿功能，這時(shí)可以拔掉導(dǎo)尿管，只要一有尿意，就要努力自行解尿，降低導(dǎo)尿管保留時(shí)間過長(zhǎng)而引起尿路細(xì)菌感染的危險(xiǎn)性。

(6)保持陰部及腹部切口清潔

術(shù)后2周內(nèi)，避免腹部切口沾濕，全身的清潔宜采用擦浴，在此之后可以淋浴，但惡露未排干凈之前一定要禁止盆浴;每天沖洗外陰1～2次，注意不要讓臟水進(jìn)入陰道;如果傷口發(fā)生紅、腫、熱、痛，不可自己隨意擠壓敷貼，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，以免傷口感染遷延不愈。

(7)不要進(jìn)食脹氣食物

剖腹產(chǎn)術(shù)后約24小時(shí)，胃腸功能才可恢復(fù)，待胃腸功能恢復(fù)后，給予流食1天，如蛋湯、米湯，忌食牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食物。腸道氣體排通后，改用半流質(zhì)食物1～2天，如稀粥、湯面、餛飩等，然后再轉(zhuǎn)為普通飲食。

(8)要少用止痛藥物

剖腹產(chǎn)術(shù)后麻醉藥的作用逐漸消失，腹部傷口的痛覺開始恢復(fù)，一般在術(shù)后數(shù)小時(shí)，傷口開始劇烈疼痛。為了能夠很好休息，使身體盡快復(fù)原，可請(qǐng)醫(yī)生在手術(shù)當(dāng)天或當(dāng)夜給用一些止痛藥物。在此之后，最好不要再過多使用藥物止痛，以免影響腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)。一般來講，傷口的疼痛在3天后便會(huì)自行消失。

(9)產(chǎn)褥期絕對(duì)禁止房事

剖腹產(chǎn)術(shù)后6周，如果陰道不再出血，經(jīng)醫(yī)生檢查傷口愈合情況良好，可以恢復(fù)性生活。但是，一定要采取嚴(yán)格的避孕措施，避免懷孕。否則，有瘢痕的子宮容易在做刮宮術(shù)時(shí)而發(fā)生穿孔，甚至破裂。

坐月子發(fā)燒38度咋辦?

女性在產(chǎn)后尤其是在做月子期間是媽媽們身體最虛弱的時(shí)候，不僅身上有傷口，而且身體的抵抗力也比較弱，如果護(hù)理的不得當(dāng)很容易就會(huì)引起發(fā)燒。產(chǎn)后發(fā)燒會(huì)直接影響到寶寶的哺乳，影響寶寶的成長(zhǎng)。產(chǎn)后如果出現(xiàn)發(fā)燒的情況需要及時(shí)去醫(yī)院就診，檢查，查明發(fā)燒的原因再做積極治療。

在產(chǎn)后許多新媽媽都可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的問題，產(chǎn)后發(fā)燒大部分原因是因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)或者傷口發(fā)炎所導(dǎo)致的，坐月子的時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)發(fā)燒的癥狀不需要過于擔(dān)心，要積極找出發(fā)燒的原因，再進(jìn)行治療。同時(shí)產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀也不能大意，如果發(fā)燒沒有得到治愈，對(duì)于產(chǎn)婦來說危害也是非常大的。

產(chǎn)婦發(fā)燒如果低于38°就不要過于擔(dān)心，可以用一些物理降溫的方法來進(jìn)行退燒。產(chǎn)婦可以用手按摩乳房，多喝開水，然后用涼水敷額頭進(jìn)行物理降溫，這樣基本上一天左右就可以恢復(fù)正常了。如果產(chǎn)后發(fā)燒與傷口有關(guān)。這時(shí)候就需要趕緊對(duì)傷口進(jìn)行消炎處理，并且及時(shí)就醫(yī)。如果產(chǎn)婦是因?yàn)楦忻耙鸬妮p度發(fā)燒一般不需要用藥，注意休息，多喝開水，如果癥狀還是沒有改善，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行診治醫(yī)，生會(huì)根據(jù)發(fā)燒的原因采取相應(yīng)的治療措施。產(chǎn)婦千萬不可在家自己盲目用藥。

要想避免產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)燒的情況，預(yù)防工作是必不可少的。首先在生產(chǎn)前一定要進(jìn)行孕期衛(wèi)生指導(dǎo)，如果產(chǎn)婦患有貧血，營(yíng)養(yǎng)不良，急性外陰炎和陰道炎應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。產(chǎn)婦在臨產(chǎn)時(shí)盡量不要吃東西和喝水。出現(xiàn)宮縮的時(shí)候一定要抓緊時(shí)間休息，避免過度勞累。對(duì)于胎膜早破，產(chǎn)程延長(zhǎng)，產(chǎn)后出血的患者除了對(duì)癥治療之外，還應(yīng)該預(yù)防感染。此外，產(chǎn)后還應(yīng)該注意個(gè)人衛(wèi)生，保持會(huì)陰清潔，盡可能的早下地活動(dòng)，以促進(jìn)子宮收縮和惡露排出。只有做好這些護(hù)理工作，才能預(yù)防產(chǎn)后出現(xiàn)疾病。

如果產(chǎn)婦發(fā)燒出現(xiàn)高達(dá)39°的情況，并且物理降溫已經(jīng)不能退燒了。就應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，確定引起發(fā)燒的原因，對(duì)癥下藥。產(chǎn)婦在發(fā)熱期間應(yīng)該多飲水，高熱時(shí)要吃流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物，必要時(shí)還要用酒精擦拭身體降溫但不能隨意使用退燒藥，以免掩蓋病情延誤治療。

產(chǎn)后發(fā)熱如何治療

產(chǎn)后發(fā)熱如何治療

產(chǎn)后發(fā)熱如何治療，在生活中不管是小孩子還是大人發(fā)燒都要引起注意，而對(duì)于剛生完寶寶的產(chǎn)婦來說，發(fā)燒可就是一件大事，因?yàn)楫a(chǎn)后身體本就很虛弱的，那么產(chǎn)后發(fā)熱如何治療。

產(chǎn)后發(fā)熱如何治療1產(chǎn)褥期內(nèi)，高熱寒戰(zhàn)或發(fā)熱持續(xù)不退，并伴有其他癥狀者，稱為“產(chǎn)后發(fā)熱”。

本病感染邪毒型發(fā)熱，相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)產(chǎn)褥感染，其重癥，可危及產(chǎn)婦的生命，應(yīng)予重視。

病因病機(jī)

引起產(chǎn)婦發(fā)熱的原因很多，而與本病關(guān)系密切的主要病因病機(jī)有感染邪毒，正邪交爭(zhēng)；外邪襲表，營(yíng)衛(wèi)不和；陰血驟虛，陽(yáng)氣外散；敗血停滯，營(yíng)衛(wèi)不通。

一、感染邪毒

產(chǎn)后氣血耗傷，血室正開，產(chǎn)時(shí)接生不慎，或護(hù)理不潔，或不禁房事，致使邪毒乘虛而人，稽留于沖任、胞脈，正邪交爭(zhēng)，因而發(fā)熱。

二、外感

產(chǎn)后百脈空虛，腠理不密，衛(wèi)陽(yáng)不固，以致風(fēng)寒之邪，襲表犯肺，營(yíng)衛(wèi)不和，因而發(fā)熱。

三、血虛

產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后血去過多，陰血暴虛，陽(yáng)無所附，以致虛陽(yáng)越浮于外而令發(fā)熱。

四、血瘀

產(chǎn)后情志不遂，或?yàn)楹八停鲎铔_任，惡露不下，敗血停滯，阻礙氣機(jī)，營(yíng)衛(wèi)不通，而致發(fā)熱。

辨證論治

產(chǎn)后發(fā)熱有虛有實(shí)，其證各異。在注意多虛多瘀的基礎(chǔ)上，治療應(yīng)以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)為主。感染邪毒者，其證危篤，變化多端，必要時(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療。

一、感染邪毒型

主要證候：產(chǎn)后發(fā)熱惡寒，或高熱寒戰(zhàn)．小腹疼痛拒按，惡露初時(shí)量多，繼則量少，色紫黯，或如敗膿，其氣臭穢，心煩不寧，口渴喜飲，小便短赤，大便燥結(jié)，舌紅，苔黃而干，脈數(shù)有力。

證候分析：新產(chǎn)血室正開，百脈俱虛，邪毒乘虛內(nèi)侵，損及胞宮、胞脈，正邪交爭(zhēng)，致令發(fā)熱惡寒，高熱寒戰(zhàn)；邪毒與血相搏，結(jié)而成瘀，胞脈阻痹，則小腹疼痛拒按，惡露色紫黯；熱迫血行則量多，熱與血結(jié)則量少；熱毒熏蒸，故惡露如敗膿，其氣臭穢；熱憂心神，則心煩不寧；熱為陽(yáng)邪，灼傷津液，則口渴喜飲，小便短赤．大便燥結(jié)。舌紅，苔黃而于，脈數(shù)有力，為毒熱內(nèi)盛之征。

治療法則：清熱解毒，涼血化瘀。

方藥舉例：解毒活血湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）加銀花、黃芩。

連翹、葛根、柴胡、枳殼、當(dāng)歸、赤芍、生地、紅花、桃仁、甘草

方中銀花、連翹、黃芩、葛根、柴胡、甘草清熱解毒；生地、赤芍涼血解毒，當(dāng)歸配之以和血；桃仁、紅花活血行瘀；枳殼理氣行滯。全方共奏清熱解毒，涼血祛瘀之效。

本證之發(fā)熱，因產(chǎn)婦體質(zhì)之強(qiáng)弱不同，所感邪毒種類之差異，其臨床表現(xiàn)也頗復(fù)雜，而且病情變化快，故當(dāng)隨證而治。

若高熱不退，大汗出，煩渴引飲，脈虛大而數(shù)者，屬熱盛津傷之候。治宜清熱除煩，益氣生津，方用白虎加人參湯（《傷寒論》）。

石膏、知母、粳米、甘草、人參

若高熱不退，煩渴引飲，大便燥結(jié)，惡露不暢，穢臭如膿，小腹疼痛拒按，甚則全腹?jié)M痛，神昏譫語(yǔ)，舌紫黯，苔黃而燥，或焦老芒刺，脈滑數(shù)者，為熱結(jié)在里，應(yīng)急下存陰，方用大黃牡丹皮湯。如寒熱往來者，加柴胡、黃芩和解少陽(yáng)。

若高熱汗出，心煩不安，斑疹隱隱，舌紅絳，苔少或花剝，脈弦細(xì)數(shù)者，此為熱人營(yíng)分。治宜清營(yíng)解毒，散瘀瀉熱，方用清營(yíng)湯（《溫病條辨》）。

玄參、麥冬、生地、金銀花、連翹、竹葉心、丹參、黃連、水牛角

若壯熱不退，神昏譫語(yǔ)者，可配服安宮牛黃丸（《溫病條辨》），或紫雪丹（《和劑局方》），或清開靈注射液（每日40ml，加人5％葡萄糖液500ml中，靜脈點(diǎn)滴）。若高熱持續(xù)不降者，或加用穿琥寧注射液（160rug，加入5％葡萄糖液或0．9％氯化鈉溶液500ral中，靜脈點(diǎn)滴，1日2次）。

二、外感型

主要證候：產(chǎn)后發(fā)熱惡寒，頭痛身疼，鼻塞流涕，咳嗽，苔薄白，脈浮緊。

證候分析：產(chǎn)后元?dú)馓撊?，衛(wèi)陽(yáng)失固，腠理不實(shí)，風(fēng)寒襲表，正邪交爭(zhēng)，則發(fā)熱惡寒，頭痛身疼；肺與皮毛相表里，肺氣失宣，則鼻塞流涕，咳嗽。苔薄白，脈浮緊，為風(fēng)寒感冒之征。

治療法則：養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒解表。

方藥舉例：荊防四物湯（《醫(yī)宗金鑒》）加蘇葉。

荊芥、防風(fēng)、川芎、當(dāng)歸、白芍、地黃

方中四物湯養(yǎng)血扶正，荊芥、防風(fēng)、蘇葉祛風(fēng)散寒解表。

若感冒風(fēng)熱者，癥見發(fā)熱微惡風(fēng)寒，頭痛身疼，咽喉腫痛，口渴欲飲，咳嗽，痰黃，苔薄黃，脈浮數(shù)。治宜辛涼解表，方用銀翹散（《溫病條辨》）。

金銀花、連翹、竹葉、荊芥穗、薄荷、牛蒡子、桔梗、淡豆豉、甘草、蘆根

若外感暑熱者，癥見身熱多汗，口渴心煩，倦怠乏力，舌紅少津，脈虛數(shù)。治宜清暑益氣，養(yǎng)陰生津，方用清暑益氣湯（《溫?zé)峤?jīng)緯》）。

西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣

三、血虛型

主要證候：產(chǎn)后失血過多，身有微熱，頭暈眼花，心悸少寐，惡露或多或少，色淡質(zhì)稀，小腹綿綿作痛，喜按，舌淡紅，脈細(xì)弱。

證候分析：產(chǎn)后亡血傷津，陰血驟虛，陽(yáng)無所依，虛陽(yáng)越浮于外，則身有微熱；血虛不能上榮清竅，則頭暈眼花；血虛心神失養(yǎng)，則心悸少寐；氣隨血耗，氣虛沖任不固，則惡露量多；血虛沖任不足，則惡露量少；氣血虛弱，則惡露色淡而質(zhì)??；血虛不榮，則小腹綿綿作痛，喜按。舌淡紅，脈細(xì)弱，為血虛之征。

治療法則：養(yǎng)血益氣，和營(yíng)退熱。

方藥舉例：八珍湯加黃芪、地骨皮。

若血虛陰虧者，癥見午后熱甚，兩顴紅赤，口渴喜飲，小便短黃，大便秘結(jié)，舌嫩紅，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰養(yǎng)血清熱，方用加減一陰煎（《景岳全書》）加白薇。

生地、白芍、麥冬、熟地、知母、地骨皮、甘草

方中熟地、白芍、麥冬滋陰養(yǎng)血；生地、地骨皮、知母、白薇滋陰清熱涼血；甘草和中。全方共奏滋陰養(yǎng)血清熱之效。

四、血瘀型

主要證候：產(chǎn)后乍寒乍熱，惡露不下，或下亦甚少，色紫黯有塊，小腹疼痛拒按，舌紫黯，或有瘀點(diǎn)瘀斑，脈弦澀有力。

證候分析：產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻，營(yíng)衛(wèi)不通，陰陽(yáng)失和，則乍寒乍熱；瘀血內(nèi)停，阻滯胞脈，則惡露不下，或下也甚少，色紫黯有塊；胞脈瘀阻不通，則腹痛拒按。舌紫黯，或有瘀點(diǎn)瘀斑，脈弦澀有力，為血瘀之征。

治療法則：活血祛瘀，和營(yíng)除熱。

方藥舉例：血府逐瘀湯。

產(chǎn)后發(fā)熱如何治療2產(chǎn)后發(fā)熱的患者一般有孕晚期或產(chǎn)后房事不潔，或產(chǎn)時(shí)接生不慎，或有羊水早破，產(chǎn)程過長(zhǎng)，失血過多，產(chǎn)道受損，胎盤胎膜殘留等病史；有的產(chǎn)婦身體虛弱或有貧血，營(yíng)養(yǎng)不良以及妊娠高血壓等也會(huì)引起產(chǎn)后發(fā)熱。臨床上患者主要表現(xiàn)為在產(chǎn)褥期發(fā)熱，可見持續(xù)性的發(fā)熱，或者突然寒戰(zhàn)高熱，或發(fā)熱無汗，或寒熱時(shí)作，或低熱纏綿，患者還伴有惡露不盡和小腹的'疼痛。臨床上主要有4種證型。分別為感染邪毒性、外感型、血虛型以及血瘀型。

感染邪毒型：患者在臨床上主要表現(xiàn)為產(chǎn)后寒戰(zhàn)高熱，壯熱不退，惡露不盡，色紫黯，氣味難聞，小腹疼痛拒按，心煩失眠，口干口渴，尿少色黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。主要用五味消毒飲合失笑散加丹皮、赤芍、益母草治療，起到清熱解毒、活血化瘀的作用。

外感型：患者在臨床上主要表現(xiàn)為產(chǎn)后惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，骨節(jié)酸痛，鼻塞流涕，咳嗽咳痰，舌淡，苔薄白，脈浮緊。主要用荊防四物湯加紫蘇葉治療，起到養(yǎng)血疏風(fēng)的作用。

血虛型：患者在臨床上主要表現(xiàn)為產(chǎn)后持續(xù)的低熱，在活動(dòng)后出汗會(huì)加重，惡露量少，色淡質(zhì)清稀，小腹隱隱作痛，頭暈頭疼，耳鳴眼花，心悸失眠，舌淡，脈細(xì)弱。主要用八珍湯加枸杞、黃芪治療，起到補(bǔ)益氣血的作用。

血瘀型：患者在臨床上主要表現(xiàn)為產(chǎn)后寒熱時(shí)時(shí)發(fā)作，惡露不下，顏色紫黯，有結(jié)塊，小腹疼痛拒按，血塊流出后疼痛會(huì)減輕，口干不欲飲，舌紫黯，有瘀斑，脈澀。主要用生化湯加丹參、丹皮、益母草治療，起到活血化瘀、和營(yíng)除熱的作用。

產(chǎn)后發(fā)熱如何治療3 正常發(fā)熱： 在產(chǎn)褥期，產(chǎn)婦體溫一般是正常的。如因產(chǎn)程過長(zhǎng)，體力消耗過大，產(chǎn)婦極度疲勞或精神緊張等，在產(chǎn)后一天內(nèi)體溫可有輕度升高，但一般不超過38℃，而且經(jīng)過充分休息，體溫多于24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。產(chǎn)后3～4天，產(chǎn)婦開始大量分泌乳汁時(shí)，由于乳房的血管和淋巴管擴(kuò)張充盈、乳房膨脹，體溫可略有升高，一般僅持續(xù)數(shù)小時(shí)就下降。

異常發(fā)熱： 如產(chǎn)后第2～10天之間，連續(xù)兩次體溫達(dá)到或超過38℃以上是不正常的，應(yīng)該考慮是否為產(chǎn)褥感染。

異常發(fā)熱主要可能有以下情況：

1、外陰、陰道、宮頸、會(huì)陰切開或裂傷縫合處這些部位是常見的發(fā)炎部位，常伴有局部紅腫熱痛，傷口開裂，有異常分泌物，甚至帶有腥臭味，有時(shí)會(huì)全身發(fā)熱，白細(xì)胞升高。

2、子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎多發(fā)生于產(chǎn)后3～5天，惡露臭或不臭，輕者可以有低熱，惡露增多有臭味、腹脹、下腹疼痛及壓痛。重癥者伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，有下腹壓痛或疼痛，白細(xì)胞升高。

3、盆腔感染常于產(chǎn)后5天左右出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、盆腔深部壓痛?？梢鹋枨荒撃[，甚至高熱不退。 盆腔腹膜炎表現(xiàn)可為寒戰(zhàn)、高熱、全腹劇痛、嘔吐、腹脹、腹肌緊張、壓痛與反跳痛明顯，可引起腸粘連、腹瀉、里急后重、排尿困難等癥狀。

4、血栓性靜脈炎常發(fā)生在產(chǎn)后或手術(shù)后7～10天，長(zhǎng)期臥床，年齡大且肥胖者易患此病。患者呈周期性發(fā)熱，持續(xù)性腹痛可向腹股溝、上腹部及肋脊角放射。下肢血栓性靜脈炎表現(xiàn)為下肢疼痛，由于血流受阻，可引起下肢水腫，皮膚發(fā)白，可摸到下肢靜脈呈索條狀壓痛，患肢溫度高于對(duì)側(cè)，病程較長(zhǎng)。

5、由急性乳腺炎引起的發(fā)熱，可伴有乳房局部紅腫、疼痛、硬結(jié)，甚至破潰。

產(chǎn)后發(fā)熱對(duì)癥下藥，治療很簡(jiǎn)單

(1)產(chǎn)后感冒引起的發(fā)熱。

主要癥狀為惡寒、發(fā)熱、出汗，還有關(guān)節(jié)疼痛和咽喉疼痛等。以祛風(fēng)清熱解毒為基本治療原則。

① 蜜芷茶：白芷、荊芥各等量，研末分包(每包約15克)。每次取1包與5克新茶，一起用沸水200毫升沖泡15分鐘，再將藥汁與蜂蜜少許混合后，溫?zé)犸嬘?，每日不超過3次。適用于產(chǎn)后感冒風(fēng)邪，如為風(fēng)熱感冒或產(chǎn)婦平素陰虛血熱者則忌用。

② 蔥豉肉粥：豆豉10克，蔥10克，先將兩者一起煮汁，取汁與肉糜、米煮成粥。

③ 竹葉神粥：竹葉30克，神10克，先將兩者加糖煮出汁，再取汁煮粥食用。

(2)產(chǎn)后感染引起的發(fā)熱。

這是產(chǎn)后發(fā)熱中最為常見的，起病于產(chǎn)后24小時(shí)至10天以內(nèi)，患者主要癥狀為高熱、寒戰(zhàn)，產(chǎn)婦出現(xiàn)頭痛、身痛、小腹疼痛，惡露量可從正常至較多，顏色紫黯，有腥臭味。如行婦科檢查，可見會(huì)陰、陰道及宮頸紅腫。如炎癥發(fā)展嚴(yán)重，可能波及內(nèi)生殖器，出現(xiàn)腹肌緊張等急腹癥癥狀。以清熱解毒、活血祛淤為基本治療原則。孕婦可多食藕、小麥、豬肝、淡菜、銀魚、鯽魚等食物。

① 無花果燉豬瘦肉：干無花果60克，豬瘦肉100克。將無花果和豬瘦肉放入瓦盅內(nèi)，加清水適量，隔水燉熟。再加入調(diào)味品后食用。

② 黑木耳煮桑葚：桑葚子30克，黑木耳10克，紅棗8個(gè)，煮熟食用。

③ 豬腎湯：豬腎15克、豆豉15克，蔥10克，粳米50克。將前述諸物一同煮粥食用。

(3)產(chǎn)后血虛。

發(fā)熱，是由于產(chǎn)婦出血過多引起的。此時(shí)，產(chǎn)婦熱度不太高，自覺有汗，主要癥狀是面色潮紅、耳鳴、心悸、頭暈眼花。以滋陰清熱為主要治療原則。

① 姜汁黃鱔飯：黃鱔150克、姜汁20毫升，與米飯同煮。

② 葛粉煮鯪魚：葛粉10克，鯪魚500克，煮熟后食用。

③ 牛血粥：牛血60克，大米100克，如常法煮粥食用。

(4)蒸乳發(fā)熱。

通常起于產(chǎn)后3～4天，產(chǎn)婦除發(fā)熱外，主要表現(xiàn)為乳房膨脹、自訴疼痛、乳汁不暢、局部紅腫，此時(shí)應(yīng)及時(shí)處理，防止其發(fā)展為乳腺炎。以清除熱痛、疏通乳脈為基本治療原則。

① 漏蘆瓜蔞茶：漏蘆30克，全瓜蔞15克，青皮6克，用沸水沖泡20分鐘后飲用，每日2次。能疏通乳絡(luò)，消腫下乳。

② 絲瓜絡(luò)茶：絲瓜絡(luò)30克，用水煎，代茶飲。

③ 鴿肉杏仁湯：甜杏仁10克，鴿肉100克，同煮，熟后食肉喝湯。

④ 油菜粥：油菜、粳米各100克，煮粥食用。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/64747.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 生理周期計(jì)算方法是什么,女性在生理周···

下一篇: 你知道嗎,為何男人不可百日無姜？