專家：部分藥品似“糖豆”,兒童誤服藥物危害大

記者從長沙市中心醫(yī)院獲悉，醫(yī)院近日接診的誤服藥品的患兒增加，其中一些患兒將降壓藥當成“糖豆”吃，導致藥物中毒。專家提醒，一些感冒藥、高血壓藥貌似糖豆，兒童易誤服，家長應加強防范，不要讓孩子接觸到這些藥物。

長沙市中心醫(yī)院兒童醫(yī)學中心副主任醫(yī)師危松青說，一些有“糖衣”包裹的降壓藥跟巧克力豆一樣甜，還有一些健胃消食片像奶片……只要家長稍不注意，孩子就可能誤食成人藥物，產生安全隱患。誤服藥品是造成兒童藥物中毒的主要原因。由于小孩年齡小，肝腎功能發(fā)育尚未完善，一旦誤服，如果發(fā)現不及時，沒有在短時間內進行催吐或洗胃，對孩子的身體造成的危害比成年人更嚴重。

長沙市中心醫(yī)院藥學部副主任曾建國提醒家長，一定要將家中藥物妥善保管好，盡量將藥物放在孩子拿不到的地方，以免誤服事件的發(fā)生。一旦發(fā)現孩子誤服藥物，應用手或棉棒刺激孩子舌根部催吐，并第一時間將孩子送到醫(yī)院進行洗胃等相關處理，同時將誤服的剩余物帶去醫(yī)院，以便醫(yī)生判斷并采取相應的治療措施。

如何盡量避免寶寶誤服藥物？

不少家長認為把孩子留著家里就能安全放心。但事實又是怎樣的呢？根據2013年數據統(tǒng)計，僅北京兒童急診科就收治兒童中毒病例369起，平均每天發(fā)生一起兒童中毒事故。其中56例為重癥，4例經搶救無效死亡。冷冰冰的數字背后是一個個家庭的悲劇，如何讓兒童用藥更安全，成為很多家長和醫(yī)生的心聲。

兒童安全用藥，“高而遠”是關鍵。呼吁大眾特別是家長，需將藥品放得“更高、更遠”，并且在用藥前“核對劑量”，以有效降低兒童在家中誤服藥品導致中毒的幾率。

4歲及以下年齡組的幼兒是發(fā)生藥物中毒的主要對象。分析發(fā)現，主要原因在于該年齡段幼兒開始對周圍事物產生強烈的好奇心，因此家長應盡量避免將藥品放置在孩子容易獲取的地方。

另外值得注意的是，今年數據顯示兒童誤服“心血管類藥品”的比例有顯著上升，而該類藥品大多為家中“老人藥“。因此年輕家長還需要對家中老人多進行深入的宣傳教育，告知其正確的藥物存儲方式，避免兒童意外獲取并誤食其藥品。

給孩子喂藥時不要騙他們說這是糖果。一旦給孩子錯誤認知，很可能帶來兩種不良后果：要么他們認為藥就是糖，為今后誤服埋下隱患；要么他們發(fā)現藥不好吃，今后抗拒吃藥。

兒童安全用藥，一個2歲女童敲響的生命警鐘！每個家長都應該看看

大家好，我是快樂 育兒 的王榮輝Grace。

近日，廣東佛山一名2歲女童趁奶奶不注意，誤吃了放在桌上的降壓藥。

可惜的是，奶奶發(fā)現后沒有及時將孩子送入醫(yī)院，而是急著聯(lián)系孩子媽媽。待孩子最終輾轉入院，距服藥時間已經過去兩個多小時。

診治的醫(yī)生說，孩子大約吃了三四十粒降壓藥，血壓一下子降到很低，引起心跳驟停。

最終，女童搶救無效不幸離世……

參與搶救的護士長痛心地說：“當時送到醫(yī)院的時候，小女孩已經是有發(fā)紺、悸發(fā)的心跳驟停，我們馬上展開搶救工作，給予插胃管（洗胃），洗出大量的乳白色的藥物?！?

奪去孩子幼小生命的藥物，是帶著苦味的“硝苯地平片”，卻因為包裹有糖衣，被孩子誤以為是甜甜的糖果，導致了悲劇的發(fā)生。

不得不說，養(yǎng)兒育女，是一場曠日持久的“避險”。

因為，孩子誤服藥物的意外，并不是偶發(fā)事件。

2018年9月，6歲的姐妹倆把止咳藥水當飲料喝嗜睡不醒送醫(yī)洗胃；

2020年6月，長沙一4歲男童誤服精神類藥物“五氟利多”，引發(fā)中毒癥狀；

2020年11月，運城一幼兒誤食高錳酸鉀，警車開道急送入院；

2020年11月，婁底2歲的男孩錯把減肥藥當巧克力吃了后，全身大汗淋漓，超過正常50%的心率。

……

每每看到這類新聞，我的心里就像被無形的手緊緊地揪著。

2017年9月20日，全球兒童安全組織、藥品安全合作聯(lián)盟與首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院共同發(fā)布了一份跟蹤2家醫(yī)院5年數據的《兒童用藥安全現狀報告》。

這份報告中有幾個觸目驚心的數字：

每年平均有約 1500名 兒童因中毒而死亡；

86.4% 的中毒發(fā)生在家中；

44.0% 的中毒導致中重度傷害；

在兒童中毒事件中，藥物中毒占比在 40% 以上；

81.4% 兒童藥物中毒的原因為兒童自己誤服。

雖然，絕大多數的藥物中毒是兒童自己誤服導致的，但細究背后的原因，大都和大人的疏忽息息相關。

因為47.9%的家長把藥放在了隨手可拿到的地方；16%的家長會把藥說成糖丸、甜水，以致孩子對藥產生錯誤的認識。

更可怕的是，99%的幼兒可以在2秒鐘內打開普通藥瓶，如若存放藥物不當，就極有可能釀成大禍。

Grace相信，關于誤服藥物的危害絕大多數家長都很清楚，但有時候就是僥幸心理占了上風：先放桌上一會兒，孩子也未必會拿；我小時候也被哄著吃藥，現在不好好的嘛；孩子還小，這瓶子打不開的吧……

殊不知，正是因為這一時的疏忽和僥幸，最終造成了一個個讓人嘆息的悲劇。

因為兒童好奇心強，又善于模仿，所以在居家藥物的保存方面，我們首先要做好防范于未然，不能讓孩子為大人的疏忽買單！

鑒于兒童天生好動，所以Grace強烈建議家長們做到以下幾點：

1、購買藥品時，首選用力加壓方可打開的藥品，最好是按壓轉動才可以打開的安全瓶蓋，使孩子即便拿到藥品也不易打開；

2、家庭藥物單獨保存在小藥箱中，并將藥箱放于高處，小藥箱應有孩子不易打開的設計，千萬不要和飲料或零食放一起；

3、在拿取或放置藥物時，請在柜子或桌子上操作，防止藥品意外掉落；

4、如果藥物不慎掉落，一定要認真打掃，確保地上沒有掉落藥物；

5、每次服藥或使用外用藥后立即收好，擰緊瓶蓋，切勿隨手放在飯桌或茶幾上；

6、給孩子吃藥的時候，不要騙說是糖果——更需要告訴孩子，為什么要吃藥，如果沒病，吃藥反而可能引起嚴重后果；

7、平時教導孩子，不要隨便撿地上的東西吃。遇到不明來源的東西，先問問大人能不能吃，避免毒從口入；

8、不要在孩子面前服藥，由于兒童喜歡模仿成人行為，如果在孩子面前吃藥，就可能引起模仿，更不要讓孩子幫忙取藥；

9、廢棄藥品最好放到藥品回收站，并注意特殊處理一下藥品包裝，確認兒童不能打開后及時丟棄。

但難免有百密一疏的情況。所以我們家長還要記住，任何急救都是與時間賽跑，像文章開頭的那個案例，孩子如果能盡早入院救治，可能還有一線生機。

雖然Grace希望所有家長永遠沒有用到的時候，但一旦發(fā)現孩子誤服藥物，身為家長的我們依然需要明白第一時間該怎么做——請收藏好這份緊急處理基本原則。

第一步，讓孩子把吞食的藥物吐出來，或采用催吐的方法盡量把藥物吐出來。

第二步，盡快弄清所服藥物名稱、服藥時間和誤服的劑量。

第三步，把相關藥物的殘余物和有關說明書帶上，幫助醫(yī)生盡早明確診斷。

其次， 弄清孩子誤服的藥物是什么非常重要。 因為在等待救護車或者送孩子就醫(yī)之前，我們可以就不同藥物做一些針對性處理。

如果是毒性較小的藥物，比如某些維生素、普通中成藥、止咳糖漿等。在服用劑量較少的情況下，一般不會有太大的不良反應。在給孩子催吐之前，應讓孩子多喝些白開水，這樣可以起到稀釋藥物的作用，有利于催吐和加速藥物從尿液排出。

如果是有劑量限制的藥物，比如抗生素、安眠藥、避孕藥、降血壓藥等。我們應該迅速給孩子催吐，孩子吐完再喝大量的茶水，這樣會產生較強的嘔吐感，達到再次催吐的目的。

如果是腐蝕性較強的藥物，比如苯酚、來蘇兒等，情況是比較危急的。家長一定要沉著冷靜，可以先試著給孩子服用3~5個雞蛋清，或者幾杯牛奶，以此來減輕藥物對腸胃的傷害，然后立即將孩子送往醫(yī)院。

如果是外用藥，比如家中常見的碘酒、云南白藥等。可以先弄一些米湯或者面湯給寶寶喝下，這樣可以起到減小毒性的效果，之后用筷子或手指去刺激寶寶的咽后部進行催吐，反復多次。

如果無法弄清楚孩子到底誤吃了什么、吃了多少、什么情況……別在家干著急了，趕緊把孩子送去醫(yī)院，盡快，盡快，盡快！

所有的意外，總是預防為主，但在意外突發(fā)以后，最要緊的就是爭分奪秒，將藥物對孩子的傷害降到最低。

身為家長，平時多儲備一些急救知識，可在緊急時刻為孩子爭取關鍵的“幾分鐘”。不要因為擔心弄痛孩子，或干等救護車來，而眼睜睜地讓生的希望溜走。

在兒童用藥安全事件中，除了兒童自己誤服，還有相當一部分是家長錯誤給藥導致的。

今年9月就發(fā)生過一起令人后怕不已的事。

江蘇宜興的一位寶爸，半夜給1歲的孩子喂退燒藥，錯把“4毫升”聽成了“40毫升”，竟然孩子服下了正常用量10倍的布洛芬混懸液！幸虧搶救及時，才沒有出現大問題，但孩子也被催吐、洗胃、輸液折騰得夠嗆。

據《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》顯示，80%以上的家長存在用藥誤區(qū)，如“不見效時，加大劑量用藥”“中午忘記吃，晚上就加倍用藥”“為了孩子能吃下藥，將藥溶于牛奶/飲料/粥湯后服用”“擔心副作用，癥狀消失就停止用藥”等等，諸如此類的用藥誤區(qū)，比比皆是。

由于用藥不當，我國每年約有30,000的兒童陷入無聲世界，而造成肝腎功能、神經系統(tǒng)等損傷的更是不計其數。

作為孩子安全的第一道防線，父母對藥物應有足夠的重視，你做得越好，孩子離危險才會越遠。

·避免給孩子用成人藥： 盡量選擇兒童專用藥品或藥品說明書中標明兒童使用劑量的藥品。

·檢查藥物的合格性和保質期： 拿到藥物后檢查包裝是否完好，沒有任何被打開的痕跡或標簽不清。

·慎重確定劑型劑量： 能口服的就不要打針，能注射的就不要輸液，嚴格按照說明書建議的劑量和頻率服藥，不可以交叉服用類似藥品或者擅自加大服用量。

·使用方法應由醫(yī)生確認： 詢問醫(yī)生服用藥物的注意事項，如有沒有忌口，在飯前還是飯后服用，能否和飲料、牛奶等同時服用。

·用藥前注意藥袋標示： 服用前檢查藥袋上的姓名、藥品總量、用法用量、臨床用途及注意事項、用藥指示等，并檢查藥物的顏色、形狀、大小，確認無誤再給孩子服用。

·準確計算劑量： 兒童用藥通常根據年齡來劃分，根據體重來計算劑量。不確定時不要盲目猜測，比如孩子明顯超重時，一定要請教藥劑師或醫(yī)生來確定用藥量。

請記?。何覀円龅?，就是別讓意外發(fā)生，別讓自己一時的大意造成孩子一生的傷痛。

“藥能治病也能致病，甚至死人” ，藥品是關系到身體 健康 和生命安危的特殊商品，而且，與成人相比，兒童的器官嬌嫩，更容易受到藥物不良反應的侵害，所以Grace建議各位家長，無論何時都要記?。?

孩子不是縮小版的成人；

家長不是給藥治病的醫(yī)生；

藥物不是隨便入口的食物。

在養(yǎng)育孩子的任何一個細節(jié)，身為父母多謹慎都不為過！

幼兒用藥不當的三大危害

這篇關于幼兒用藥不當的三大危害，是 無 特地為大家收集的，希望對大家有所幫助！
幼兒用藥不當的三大危害用藥不當的三大主要危害

1、藥源性腎病

發(fā)生原因：藥源性腎病的發(fā)生原因多為抗生素藥物(如氨基甙類抗生素、頭孢菌素類抗生素等)、解熱鎮(zhèn)痛類藥物使用不當。

如果是長期大劑量用藥，十分容易引發(fā)兒童藥源性腎病，且孩子年齡越小(0-2歲階段)，發(fā)生損傷的幾率越大。

藥源性腎病的癥狀：血尿、蛋白尿、少尿、高血壓、水腫以及急性腎功能不全。

預防及治療：

(1)必須嚴格執(zhí)行規(guī)定的用藥劑量，期間如有異常應及時停藥并做相應的治療。

(2)腎毒性藥物主要經腎臟排泄，對腎臟有一定的刺激和毒性作用，孩子在服用這類藥物時要多喝水。

2、藥源性耳聾

發(fā)生原因：水楊酸類藥、部分利尿藥、部分抗生素(如鏈霉素、慶大霉素、青霉素類、氯霉素等)如果使用不合理，就會引發(fā)藥源性耳聾，且常帶來雙側性、永久性損害，也是造成兒童聽力損傷的主要原因之一。

藥源性耳聾的癥狀：雙側對稱聽力損失、常伴有耳鳴。

預防及治療：

(1)如能在給藥24小時內停藥，耳聾是可逆的，但仍可能遺留嚴重耳鳴和永久性聽力損失。

(2)家庭中有藥物耳聾史，特別是屬于母方有遺傳者更應謹慎，盡量不使用耳毒性藥物。

(3)父母不要隨便給孩子用藥，盡量避免使用耳毒性藥物;如非用不可時，應在醫(yī)生指導下使用。

(4)一般口服相對最為安全，其次為靜脈、肌肉注射和皮膚損傷后表面涂抹，椎管內給藥的危害性，因此能口服時盡量不要肌注或靜滴。

(5)治療關鍵為早期發(fā)現、早期診斷、早期治療。目前對于耳毒性藥物導致的耳聾尚缺乏特別有效的治療方法。父母可利用寶寶殘余的聽力，及時對其進行語言訓練;也有配戴助聽器、植入人工電子耳蝸的。

3、藥源性肝病

發(fā)生原因：部分抗生素(如磺胺類、紅霉素、四環(huán)素等)、解熱鎮(zhèn)痛類藥物使用不當而引發(fā)。

藥源性肝病的癥狀：嘔吐、食欲不振、精神差、徹夜啼哭、黃疸，嚴重者還會引起急性肝壞死。

預防及治療：使用肝毒性藥物要嚴格執(zhí)行規(guī)定的劑量并遵醫(yī)囑，注意觀察不良反應，長期使用者應定期檢查肝功能。

藥物使用不當引起的其他疾病

(1)血液系統(tǒng)損害：部分藥物如氯霉素、黃胺類等，可引起再生障礙性貧血、溶血性貧血、白細胞減少、血小板減少。

(2)胃腸道反應：寶寶的免疫力發(fā)育不完全且對外界環(huán)境的適應能力差，大多數藥物均都會讓寶寶產生不同程度的胃腸道反應，如嘔吐、腹瀉以及食欲及精神差等。

(3)過敏反應：主要表現為發(fā)熱、皮疹，嚴重者可引起剝落性皮炎，甚至休克，如有上述癥狀時，就應立即停藥，并及時去醫(yī)院診治。

(4)二重感染、耐藥：多見于濫用抗生素，這樣會破壞體內正常菌群、降低機體抵抗力，進而引起二重感染(真菌感染)，如鵝口瘡、念珠菌腸炎、全身性念珠菌感染等。

(5)影響骨骼發(fā)育：喹諾酮類藥物如諾氟沙星、環(huán)丙沙星和氧氟沙星等藥物會引起兒童關節(jié)軟骨損傷，影響孩子骨骼的生長發(fā)育，因此兒童不宜使用。四環(huán)素族藥物會和血液中的磷酸鈣結合，沉積在孩子的骨骼和牙齒上，影響骨骼的正常發(fā)育，且會導致牙齒會變黃，孩子應忌用。

俗話說，"是藥三分毒"，雖然藥是救命的良方，但同時也可能是有害的毒物。只有熟悉藥物的特性、使用及保存方式，才能充分發(fā)揮藥物的治療功效。所以，帶寶寶就醫(yī)時應該主動提供相關訊息，例如寶寶曾對何種藥物過敏、他的腎臟或肝臟等疾病的資料，以及過去或平時服用的藥品名稱及用途，這些將有助于醫(yī)生選擇正確的治療藥物。此外，如服藥后有異狀，或是對藥物有任何不了解的地方，一定要馬上詢問醫(yī)生或藥師后再服用。為了寶貝的健康，爸爸媽媽們一定要確保用藥的安全，讓寶寶健健康康長大!

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