脊膜瘤良惡性怎么樣,如何護理脊膜瘤

一、脊膜瘤良惡性怎么樣

脊膜瘤良性惡性的區(qū)別?腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。細菌性腦膜炎是一種有生命危險的疾病，應(yīng)立即治療。癥狀出現(xiàn)就應(yīng)馬上去急診。常規(guī)治療如果患 無菌性腦膜炎--治療 上腦膜炎，應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)直至感染完全被根除，大約需2周時間。如果已經(jīng)感染上細菌型腦膜炎，將會使用大劑量抗菌藥物，可能用靜脈注射?？股乇粡V泛采用治療細菌性腦膜炎。因為抗生素對病毒性腦 膜炎不起作用，應(yīng)該加用抗病毒的藥物。還經(jīng)常采用輸液和休息療法

脊膜瘤通常發(fā)生在硬膜附近的神經(jīng)根周圍的蛛網(wǎng)膜帽狀細胞這可以解釋脊膜瘤多位于側(cè)方的原因脊膜瘤亦可起源于軟膜或硬膜的成成纖維細胞提示可能起源于中胚層組織.術(shù)切除治療效果良好生活護理：術(shù)后注意休息加強營養(yǎng)

脊膜瘤生長緩慢，除非發(fā)生瘤內(nèi)出血或囊性變等使其體積短期內(nèi)明顯增大，臨床主要表現(xiàn)為慢性進行性脊髓壓迫癥狀，導(dǎo)致受壓平面以下的肢體運動、感覺、反射、括約肌功能及皮膚營養(yǎng)障礙，由于脊髓的代償機制，癥狀可以表現(xiàn)為波動性，但總的趨勢是逐漸惡化。

脊膜瘤的早期癥狀不具有特征性，也不明顯，多為相應(yīng)部位不適感，和(或)非持續(xù)性的輕微疼痛，亦可能被誤診為胸膜炎、心絞痛、膽囊炎等內(nèi)科疾病，或是關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)根炎、骨質(zhì)增生、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛等，一般給予對癥處理也可緩解，從而延誤治療。

二、脊膜瘤有什么并發(fā)癥

脊膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細胞或硬脊膜的纖維細胞，是一種良性脊髓腫瘤。主要發(fā)病于40～70歲的女性。通常采用外科手術(shù)治療，預(yù)后良好，復(fù)發(fā)率極低。病損部位絕大多數(shù)脊膜瘤位于硬膜下髓外，與硬膜關(guān)系密切。其中部分發(fā)生在胸椎位置的硬膜下。在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程中，可先后累及齒狀韌帶、脊神經(jīng)根、蛛網(wǎng)膜及脊髓。脊膜瘤如進行手術(shù)治療，可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：

1.硬脊膜外血腫：椎旁肌肉，椎骨和硬脊膜靜脈叢止血不徹底，術(shù)后可形成血腫，造成肢體癱瘓加重，多在術(shù)后72h內(nèi)發(fā)生，即使在放置引流管的情況下也可發(fā)生血腫，如出現(xiàn)這種現(xiàn)象，應(yīng)積極探查，清除血腫，徹底止血。

2.脊髓水腫 ：常因手術(shù)操作損傷脊髓造成，臨床表現(xiàn)類似血腫，治療以脫水，激素為主，嚴重者可再次手術(shù)，開放硬脊膜。

3.腦脊液漏 ：多因硬脊膜和肌肉層縫合不嚴密引起，如有引流，應(yīng)提前拔除引流管，漏液少者換藥觀察，漏液不能停止或漏液多者，應(yīng)在手術(shù)室縫合瘺口。

4.切口感染：裂開 一般情況較差，切口愈合能力不良或腦脊液漏者易發(fā)生，術(shù)中應(yīng)注意無菌操作，術(shù)后除抗生素治療外，應(yīng)積極改善全身情況，特別注意蛋白質(zhì)及多種維生素的補充。

三、脊膜瘤有什么病因

脊膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細胞或硬脊膜的纖維細胞，是一種良性脊髓腫瘤。主要發(fā)病于40～70歲的女性。通常采用外科手術(shù)治療，預(yù)后良好，復(fù)發(fā)率極低。病損部位絕大多數(shù)脊膜瘤位于硬膜下髓外，與硬膜關(guān)系密切。其中部分發(fā)生在胸椎位置的硬膜下。在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程中，可先后累及齒狀韌帶、脊神經(jīng)根、蛛網(wǎng)膜及脊髓。脊膜瘤發(fā)生的確切原因尚不清楚，可能與以下幾方面有關(guān)。

1.遺傳

曾有人提出胚胎發(fā)育不良假說，即腫瘤發(fā)生于異位的胚胎細胞。

2.激素

脊膜瘤多發(fā)于女性，提示腫瘤的發(fā)生與雌激素有關(guān)，人們已在腫瘤組織中發(fā)現(xiàn)有雌激素受體及孕酮受體，臨床也發(fā)現(xiàn)妊娠期腫瘤生長加快，并積累了很多腦(脊)膜瘤合并有子宮肌瘤、乳腺癌或卵巢癌的病例。

3.物理及化學(xué)因素

一些研究表明：要斷定外傷為致瘤因素，必須滿足：①患者傷前完全正常;②外傷足以導(dǎo)致器質(zhì)性腦損傷;③腫瘤發(fā)生于受傷處;④外傷與腫瘤間隔足夠長;⑤腫瘤得到病理證實。其他物理及化學(xué)因素中，有報道射線、微波、慢性炎癥、危險職業(yè)(如橡膠)可能誘發(fā)腦膜惡性腫瘤，但與脊膜瘤發(fā)生的因果關(guān)系難以確定。

四、脊膜瘤有什么鑒別

脊膜瘤生長緩慢，除非發(fā)生瘤內(nèi)出血或囊性變等使其體積短期內(nèi)明顯增大，臨床主要表現(xiàn)為慢性進行性脊髓壓迫癥狀，導(dǎo)致受壓平面以下的肢體運動、感覺、反射、括約肌功能及皮膚營養(yǎng)障礙，由于脊髓的代償機制，癥狀可以表現(xiàn)為波動性，但總的趨勢是逐漸惡化。

脊膜瘤的早期癥狀不具有特征性，也不明顯，多為相應(yīng)部位不適感，和(或)非持續(xù)性的輕微疼痛，亦可能被誤診為胸膜炎、心絞痛、膽囊炎等內(nèi)科疾病，或是關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)根炎、骨質(zhì)增生、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛等，一般給予對癥處理也可緩解，從而延誤治療。

脊膜瘤屬良性腫瘤，一旦發(fā)現(xiàn)，只要患者身體條件許可，都應(yīng)及早手術(shù)，預(yù)后良好。理想的手術(shù)結(jié)果應(yīng)是腫瘤及其附著的硬膜一并切除，但能否做到取決于腫瘤的大小，其與脊髓的關(guān)系和所在的脊髓節(jié)段。

1、病史較長，早期癥狀不明顯，首發(fā)癥狀，以腫瘤所在部位相應(yīng)肢體麻木不適多見。

2、多發(fā)生于中年以上婦女，兒童較少見。

3、X線檢查，有的可見有砂粒樣鈣化。

4、腰椎穿刺后癥狀可能加重，腦脊液蛋白中度增加。

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