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藥品醫(yī)保準(zhǔn)入首次“國家談判”(醫(yī)保談判你怎么看)

佚名 2023-07-03 14:42:42

看到名單里的“曲妥珠單抗”

，陳俊（化名）心里的一塊石頭落了地
。

陳俊的母親罹患乳腺癌

，需要注射曲妥珠單抗
，即俗稱的赫賽汀
。此前在中國
，這一由跨國藥企羅氏生產(chǎn)的藥品
，一支的零售價格就高達2萬多元
。而在一個治療周期里
，患者至少要注射14支
。對患者而言，即便可以通過醫(yī)保部分報銷
，同樣是一筆難以承受的巨大支出
。

日前，人力資源和社會保障部對外公布36種藥品進入醫(yī)保目錄后的價格談判結(jié)果

，并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)
，赫賽汀名列其中。經(jīng)過談判
，每支藥品支付標(biāo)準(zhǔn)降到7600元
，降幅近七成。

被納入《國家基本醫(yī)療保險

、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》乙類范圍的藥品
，大多都是患者熱盼的腫瘤靶向藥，以及治療心血管病
、血友病等重大疾病的藥品
。與2016年平均零售價相比，談判藥品平均降幅達44%
，最高降幅達70%
。

這是中國藥品醫(yī)保準(zhǔn)入的首次國家談判。對患者而言

，剛需藥降價入醫(yī)保無疑是一場“甘霖”
；而對醫(yī)保基金和藥企而言
，也能從中收獲共贏
。

藥價大降 患者受益

申請簽證、購買機票

、兌換貨幣
、交涉砍價、冷鏈運輸……1年前
，曾有一名網(wǎng)友在網(wǎng)上分享了自己去印度新德里購買赫賽汀的經(jīng)歷
。為了購買幾支藥品，一路折騰
、心力交瘁。即便如此
，買藥的成本也比國內(nèi)購藥低
。有好幾名網(wǎng)友回復(fù)稱，看完買藥“攻略”
，自己也打算去印度買藥
。

陳俊說

，自己也曾有這樣的念頭，但害怕買到假藥或藥物過期失效
，擔(dān)心回國后醫(yī)生不給注射
，因此并未成行。

而此次納入醫(yī)保目錄后

，赫賽汀的單只售價降到7600元
，按照參保患者最低自付比例二成計算
，患者每支藥品最低只需花費1500元
，相當(dāng)于一張去新德里的單程機票。

像赫賽汀這樣的藥品

，屬于治療腫瘤的“靶向藥”
。所謂靶向藥，是指能夠“瞄準(zhǔn)”特定的病變部位
，并在目標(biāo)部位蓄積或釋放有效成分的藥品
。由于藥效高、毒副作用小
，靶向藥成為治療癌癥的理想藥品
。

長期以來，部分癌癥患者必須依靠進口靶向藥以及某些創(chuàng)新藥延續(xù)生命

。然而
，這些藥品囿于專利限制，往往價格極高
，且不能通過醫(yī)保報銷
。面對“用錢買命”的負(fù)擔(dān)，不少人選擇放棄
，有的被迫加入“購藥大軍”
，到印度等周邊國家采購進口藥品或低價“仿制藥”。

為何中國進口專利藥價格較高

？專家認(rèn)為
，一方面與中國的藥品專利制度有關(guān)，另一方面還在于外資藥品的一些超國民待遇
。有的外資藥品即使過了專利保護期
，也在公立醫(yī)院藥品集中采購過程中享受最高價格層次待遇，占盡優(yōu)勢
。

此次價格談判成功的36種藥品

，多數(shù)仍處于專利保護期中，有31種西藥和5種中成藥
，其中抗腫瘤藥占據(jù)半壁江山
。記者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)
，這些藥品共涉及10余家國外藥企，不少藥品僅2015年的在華銷售額
，就高達上億甚至十幾億元
。

例如，赫賽汀2015年的銷售額為19.12億元

；羅氏的另一款治療肺癌藥品厄洛替尼
，經(jīng)談判降價58%，2015年的銷售額為6.24億元
；此外
，阿斯利康、葛蘭素史克
、拜耳等國外知名藥企的部分藥品
，價格也有不同程度的下降。

進入醫(yī)保目錄的乙類藥品

，患者只需部分自付
，而具體報銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品有所不同。吉林醫(yī)保局局長金華說
，患者自付一小部分
，醫(yī)保基金承擔(dān)大部分費用
，談判達成的支付標(biāo)準(zhǔn)使得藥品價格大幅下降
，進一步減輕了患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

制度創(chuàng)新 公平談判

英國《金融時報》報道稱

，制藥公司經(jīng)過“漫長”和“十分艱難”的談判后降價
，凸顯出世界各大制藥公司正配合中國政府降低藥價的行動，盡管這使一些產(chǎn)品的營收增長放緩
。

今年4月

，人社部公布了44種擬談判藥品的名單。從最終結(jié)果來看
，談判的成功率達到81.8%
。有報道稱，談判現(xiàn)場很安靜
、很嚴(yán)肅
，砍價特別狠，超出企業(yè)的預(yù)期
，一些企業(yè)人士滿頭大汗地扶著墻出來
。

從籌備到實施，短短4個月的時間

，如何才能談出成果
？深度參與此次談判工作的中國藥科大學(xué)教授丁錦希指出，作為藥品醫(yī)保準(zhǔn)入的首次國家談判
，許多工作無先例可循
，需要借鑒國際經(jīng)驗并結(jié)合中國國情作出開創(chuàng)性的制度設(shè)計。

據(jù)人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人和參與談判工作的專家介紹

，談判前
，醫(yī)保方的兩組專家，分別從藥物的經(jīng)濟性和醫(yī)?div id="m50uktp" class="box-center"> ；鸬某惺苣芰煞矫孢M行評估測算
。一方面分析藥品的臨床價值、周邊市場價格
、同類藥品參比等
；另一方面利用醫(yī)保運行“大數(shù)據(jù)”，測算談判藥品納入目錄后對醫(yī)?div id="m50uktp" class="box-center"> ；鸬挠绊?div id="m50uktp" class="box-center"> ，在此基礎(chǔ)上提出建議，作為談判的主要依據(jù)
。

藥企方面

，則要根據(jù)申報清單提交藥品信息、藥品價格等材料
。同時
，醫(yī)保方也會將專家審核評估的結(jié)論以及藥品進入目錄后支付范圍和政策條件反饋給企業(yè)，允許企業(yè)提出修改意見
。

進入談判階段

，醫(yī)保機構(gòu)另行組織談判專家與企業(yè)代表進行價格談判。藥企有兩次機會提出報價
，如果最低報價比醫(yī)保預(yù)期支付價格高出15%以上
，則談判中止；反之雙方可進一步磋商
。最終確定的支付標(biāo)準(zhǔn)
，不能超過醫(yī)保預(yù)計支付標(biāo)準(zhǔn)。

丁錦希說

，申報
、審核、談判三者相互獨立
、相互制約
，保障了談判的公平、科學(xué)
、合理
。

可以肯定的是

，這次藥品準(zhǔn)入談判只是一個開端。百姓期待有更多的剛需藥
、救命藥進入醫(yī)保目錄
，將藥品談判機制和制度常規(guī)化。

中山大學(xué)醫(yī)藥經(jīng)濟研究所研究員陶立波認(rèn)為

，在本次準(zhǔn)入談判中
，中國醫(yī)保開始采用分類管理的思路：對普通新藥，依然采用傳統(tǒng)的批量審批方式
；對價格昂貴
、創(chuàng)新度高而競爭少的新藥，則采用循證談判的方式
。這為醫(yī)保準(zhǔn)入演進到“非創(chuàng)新藥品參照支付標(biāo)準(zhǔn)
，創(chuàng)新藥品進行談判準(zhǔn)入”奠定了基礎(chǔ)。

人社部醫(yī)保司副司長顏清輝說：“像專利藥

、獨家品種
，臨床價值比較高，而且療效也比較確切
，老百姓確實需要
。我們希望發(fā)揮醫(yī)保的集團購買優(yōu)勢，在與企業(yè)平等協(xié)商的基礎(chǔ)上
，談判確定適宜的支付標(biāo)準(zhǔn)
。”

多方共贏 亟待落實

專家認(rèn)為

，高價剛需藥進入醫(yī)保藥品目錄
，是醫(yī)保、企業(yè)
、參保人的“三贏”
，將促使醫(yī)保部門、藥品生產(chǎn)者
、醫(yī)生等多方角色積極轉(zhuǎn)變
。

國家食藥監(jiān)局副局長吳湞日前表示，中國已成為世界第二大醫(yī)藥消費市場

。2016年
，中國醫(yī)藥市場規(guī)模超過14950億元，預(yù)計增長13%以上
，其中處方藥市場規(guī)模超過8000億元
。

業(yè)內(nèi)人士表示，對醫(yī)保而言，隨著處方類藥品支付費用的增長

，必須“用有限的錢
，買到性價比最高的藥”，在保障患者用藥的同時
，確保醫(yī)?div id="4qifd00" class="flower right">
；鹌椒€(wěn)運行
，有效控制醫(yī)?div id="4qifd00" class="flower right">
；鹬С龊蜕鐣t(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。

對藥企而言

，經(jīng)談判進入醫(yī)保目錄的藥品
，銷量有望進一步提升，實現(xiàn)“以價換量”
。尤其是對國外藥企來說
，隨著同適應(yīng)癥市場競爭越來越激烈，未來還可能面臨國內(nèi)仿制藥競爭
，因此參加談判并納入醫(yī)保目錄是最好的選擇
。與此同時，此舉也可鼓勵更多國內(nèi)企業(yè)投入新藥研發(fā)
。

剛需藥降價進醫(yī)保開了個好頭

，但改革紅利能否惠及參保患者
，還有待于各地醫(yī)保部門的落實
。陶立波認(rèn)為，國家醫(yī)保和地方醫(yī)保的合作問題
，是今后準(zhǔn)入機制進一步改革的難點所在
。

人社部此前要求，36種藥品的基本醫(yī)療保險基金和參保人員的分擔(dān)比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定

。按照以往的規(guī)定
，地方醫(yī)保部門對國家劃定的乙類醫(yī)保藥品目錄有15%的調(diào)整權(quán)，既可調(diào)進也可調(diào)出
，并根據(jù)地方情況確定支付比例
。但此次人社部明確，各?div id="d48novz" class="flower left">
。▍^(qū)
、市）社會保險主管部門不得將有關(guān)藥品調(diào)出目錄，也不得調(diào)整限定支付范圍
。

顏清輝表示

，目前規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)有效期截至2019年12月31日。有效期內(nèi)，如果有仿制藥上市
，人社部將根據(jù)仿制藥價格水平調(diào)整相應(yīng)藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)
。各地要鼓勵定點零售藥店為參保人員提供藥品，發(fā)揮藥店保障醫(yī)保藥品供應(yīng)的積極作用
。

丁錦希認(rèn)為

，下一步要考慮統(tǒng)籌地區(qū)政策與現(xiàn)有政策的兼容性，包括實現(xiàn)與省級醫(yī)保目錄對接
、與公立醫(yī)院集中采購體系銜接
，理順社會藥房采購和配送渠道，解決門診起付線
、封頂線和自付比例問題等
，讓談判成果社會效益最大化。

醫(yī)保談判你怎么看

“靈魂砍價”失敗,醫(yī)保談判出局,輝瑞新冠口服藥Paxlovid在熱搜上一掛就是兩天

。
1月8日,2022年國家醫(yī)保藥品目錄談判落幕,在備受期待的新冠治療藥物方面,阿茲夫定片
、清肺排毒顆粒談判成功,輝瑞的奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝則因報價高未能成功。
市場供不應(yīng)求,疊加重癥救治高壓,Paxlovid成為關(guān)注焦點,被寄予大幅降價的厚望,并不稀奇
。
但醫(yī)保談判不是道德綁架,更不是情緒上的劫富濟貧
。“靈魂砍價”背后仍是一場以量換價的商業(yè)博弈,最終能否成功還要取決于醫(yī)保和企業(yè)雙方底線是否存在交集
。
因為圍觀醫(yī)保談判,不是各自對立,盲目帶節(jié)奏,跟立場
。“P藥”能夠雙贏固然可喜,若是談判失敗也不必過度解讀導(dǎo)致輿論失焦
。畢竟對于醫(yī)保談判而言,Paxlovid只是一個插曲,而不是常態(tài)
。
延續(xù)此前的思路,抗癌藥、罕見病藥等仍是今年談判重點,制度設(shè)計層面,“簡易續(xù)約”“非獨家藥品競價”兩大新規(guī)也迎來了首次實施
。
時至今日,人們?nèi)耘f能夠回憶起無數(shù)靈魂砍價名場面,有“代表國家談判,降零點幾算降幅嗎”的霸氣,還有120萬元一針“天價”抗癌藥亮相時的緊張
、70萬元一針的諾西那聲鈉注射液八輪談判后降至萬元的興奮,“每一個小群體都不該被放棄”的感動。
醫(yī)保談判不能只盯著Paxlovid看
。四年來,國家醫(yī)保局已累計將250種藥品新增進目錄,價格平均降幅超過50%
。2021年協(xié)議期內(nèi)221種談判藥報銷億人次,通過談判減價和醫(yī)保報銷,年內(nèi)累計為患者減負(fù)億元。
談判桌上的毫厘之變,疊加龐大的患者基數(shù),都會被放大成巨大的利益調(diào)整,其難度可想而知
。而醫(yī)保談判也不是一味地“圖便宜”,藥品成本效果
、預(yù)算影響、醫(yī)?div id="jfovm50" class="index-wrap">；鹭?fù)擔(dān)等不同角度的綜合測算缺一不可
。
藥品背后藏著大民生。為民砍價,讓利于民的醫(yī)保談判,其正面意義本不該被一種藥品的失敗談判所掩蓋,更何況在疫情之下的保用藥問題上,目前政策仍舊留有余地和活口,包括Paxlovid在內(nèi)的多種新冠治療藥物,醫(yī)保仍將臨時性支付到今年3月31日
。
而在市場層面,君實生物的VV116
、先聲藥業(yè)的SIM0417等國產(chǎn)新冠口服藥也已經(jīng)摩拳擦掌,未來供給仍存諸多變數(shù),醫(yī)保談判不是“一次定終身”。

44個國家醫(yī)保談判品種公布
，少了1個去哪兒了

醫(yī)藥云端工作室：挖掘趨勢中的價值

文：點蒼鶴


談判清單今天公布

，共44個品種


今天，人社部公布確定國家醫(yī)保談判范圍共44個品種

，藥品清單如下：


2017年國家基本醫(yī)療保險

、工傷保險和生育保險藥品目錄談判范圍

序號 ? ?藥品名稱 ? ?生產(chǎn)企業(yè) ? ?

1 ? ?銀杏內(nèi)酯注射液 ? ?成都百裕 ? ?

2 ? ?心脈隆注射液 ? ?云南騰藥 ? ?

3 ? ?參一膠囊 ? ?吉林亞泰 ? ?

4 ? ?注射用黃芪多糖 ? ?天津賽諾 ? ?

5 ? ?血必凈注射液 ? ?紅日藥業(yè) ? ?

6 ? ?復(fù)方黃黛片 ? ?億帆制藥 ? ?

7 ? ?注射用益氣復(fù)脈(凍干) ? ?天士力 ? ?

8 ? ?銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液 ? ?康緣藥業(yè) ? ?

9 ? ?阿利沙坦酯片 ? ?信立泰 ? ?

10 ? ?西達本胺片 ? ?微芯生物 ? ?

11 ? ?嗎啉硝唑氯化鈉注射液 ? ?江蘇豪森 ? ?

12 ? ?康柏西普眼用注射液 ? ?康弘藥業(yè) ? ?

13 ? ?重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液 ? ?先聲藥業(yè) ? ?

14 ? ?甲磺酸阿帕替尼片 ? ?恒瑞醫(yī)藥 ? ?

15 ? ?注射用紫杉醇脂質(zhì)體 ? ?綠葉制藥 ? ?

16 ? ?注射用重組人尿激酶原 ? ?天士力 ? ?

17 ? ?注射用尤瑞克林 ? ?天普藥業(yè) ? ?

18 ? ?注射用重組人腦利鈉肽 ? ?成都諾迪康 ? ?

19 ? ?氟維司群注射液 ? ?阿斯利康 ? ?

20 ? ?喹硫平緩釋片 ? ?阿斯利康 ? ?

21 ? ?替格瑞洛片 ? ?阿斯利康 ? ?

22 ? ?波生坦片 ? ?愛可泰隆Actelion ? ?

23 ? ?尼妥珠單抗注射液 ? ?百泰生物 ? ?

24 ? ?甲苯磺酸索拉非尼片 ? ?拜耳 ? ?

25 ? ?注射用重組人干擾素β-1b ? ?拜耳 ? ?

26 ? ?甲苯磺酸拉帕替尼片 ? ?GSK ? ?

27 ? ?鹽酸帕羅西汀腸溶緩釋劑片 ? ?GSK ? ?

28 ? ?碳酸司維拉姆片 ? ?賽諾菲 ? ?

29 ? ?貝伐珠單抗注射液 ? ?羅氏 ? ?

30 ? ?鹽酸厄洛替尼片 ? ?羅氏 ? ?

31 ? ?利妥昔單抗注射液 ? ?羅氏 ? ?

32 ? ?注射用曲妥珠單抗 ? ?羅氏 ? ?

33 ? ?西妥昔單抗注射液 ? ?默克 ? ?

34 ? ?利拉魯肽注射液 ? ?諾和諾德 ? ?

35 ? ?注射用重組人凝血因子Ⅶa ? ?諾和諾德 ? ?

36 ? ?雷珠單抗注射液 ? ?諾華 ? ?

37 ? ?依維莫司片 ? ?諾華 ? ?

38 ? ?碳酸鑭咀嚼片 ? ?夏爾制藥 ? ?

39 ? ?來那度胺膠囊 ? ?新基藥業(yè) ? ?

40 ? ?醋酸阿比特龍片 ? ?楊森 ? ?

41 ? ?注射用硼替佐米 ? ?楊森 ? ?

42 ? ?注射用英夫利西單抗（限克羅恩病） ? ?楊森 ? ?

43 ? ?托伐普坦片 ? ?大冢制藥 ? ?

44 ? ?泊沙康唑口服混懸液 ? ?默沙東 ? ?


外資藥企進入26個品種

，占據(jù)59%
，銀杏內(nèi)酯雙雙進入


從上述談判清單的品種來看，國內(nèi)企業(yè)

、外資藥企都有品種入圍
，化藥生物藥中成藥也都側(cè)身其中。但外資藥企有26個品種進入談判清單
，占比達59%。


從廠家入選的談判品種數(shù)量來看

，外資企業(yè)也較為顯眼
，其中：

羅氏：4個

阿斯利康：3個

楊森：3個

拜耳、GSK

、諾華
、諾和諾德各2個


而國內(nèi)企業(yè)僅有天士力有2個入圍。


此外

，值得一提的是
，成都百裕的銀杏內(nèi)酯注射液與康緣的銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液同時入選談判目錄。


這兩個品種在2010年左右獲批上市之后

，曾受到市場上的追捧
，但由于定價過高、代理條件奇高
，再加上招標(biāo)及醫(yī)保的影響
，市場局面一直未能達到公司最初的期望。此次兩個競品雙雙入選談判
，一只腳已經(jīng)跨入醫(yī)保的大門
，但能否談出一個好價錢，要看各自的造化
。


進入談判清單的結(jié)果將是：降價

，大幅度降價！
，但銷售或可放量


對于國家層面的藥品談判

，2015年11月國家衛(wèi)計委曾與三個品種進行談判，結(jié)果是價格降低一半以上：

替諾福韋酯（GSK）降幅67%

阿斯利康易瑞莎，降幅54%

浙江貝達凱美納

，降幅55%


GSK改變在華藥品營銷模式后

，醫(yī)藥代表不再以銷量為考核目標(biāo)，此舉一度引起爭議
，替諾福韋經(jīng)過國家談判降價67%以后
，更是讓業(yè)界擔(dān)憂GSK的業(yè)績。不過
，據(jù)GSK負(fù)責(zé)人季海威介紹
，在2016年各省相繼執(zhí)行藥價談判結(jié)果后，替諾福韋酯在全國范圍內(nèi)的銷量增長了3倍
，在談判價格落地的城市中
，銷量上漲了4-5倍。


而作為國產(chǎn)藥品的代表---凱美納的市場銷售經(jīng)過降價后又發(fā)生怎樣的變化呢

？


據(jù)浙江貝達藥業(yè)剛剛發(fā)布的2016年年報來看

，2016年凱美納銷售突破10億，銷量同比增長31.46%
，銷售收入同比增長13.36%
，主要原因為2016年下半年各地陸續(xù)執(zhí)行國家醫(yī)保談判價格后，產(chǎn)品降價幅度較大
。


由于市場反應(yīng)存在滯后性

，在價格降低54%之后，銷售量的增量還在釋放當(dāng)中
，銷售收入增速低于銷售量的增速
。凱美納新納入2017版醫(yī)保目錄后，市場準(zhǔn)入的突破將有利于公司產(chǎn)品的銷售
。


因此

，從之前的談判品種降價進入醫(yī)保后銷量上升，國家醫(yī)保談判品種似乎亦可通過醫(yī)保報銷的推動而放量增長
，但市場競爭不僅僅解決了準(zhǔn)入問題就萬事大吉
，是否能通過醫(yī)保利好真正帶來回報要看后續(xù)的市場與銷售。


為何只有44個談判品種

，說好的45個呀
，其中一個去哪兒了？


今年兩會期間的新聞發(fā)布會上

，有記者提問到
，去年國家衛(wèi)計委開始了第一輪關(guān)于藥品價格的談判，今年又有45種藥品被選入了談判范圍
。國家衛(wèi)計委打算把價格降低多少
？

李斌表示

，國家談判是有效降低藥品價格的一種形式，但不是唯一的形式
。今年人社部門
、衛(wèi)生計生部門根據(jù)臨床的需要，又遴選了一批可能會開展價格談判的品種
。到底是選幾種
，選哪幾種，這幾種藥是由誰來生產(chǎn)的
，目前這項工作還沒有最后確定
。確定之后，信息會公開
。

李斌表示對生產(chǎn)這類藥品的企業(yè)

，持開放態(tài)度?div id="4qifd00" class="flower right">
？偟脑瓌t是：第一
，它是臨床急需的。第二
，實踐證明這個療效是比較好的
。第三，在價格比較高
、群眾負(fù)擔(dān)比較重的這一類藥品里進行選擇。


那么問題來了

，說好的45個談判品種呢
？怎么只公布了44個？沒公布的那一個是誰
？還會納入談判嗎
？


對于此，其實在2017版醫(yī)保目錄公布當(dāng)日就有了答案

，人社部曾表示：經(jīng)過專家評審?fù)酱_定了45個擬談判藥品
，均為臨床價值較高但價格相對較貴的專利、獨家藥品
。下一步將確認(rèn)企業(yè)是否具有談判意向后
，向社會公布擬談判藥品名單并按相關(guān)程序組織談判。


沒進入談判的那個品種是蘋果酸奈諾沙星膠囊

？


因此

，人社部擬定談判名單，但不代表企業(yè)都有意愿進入談判
，畢竟有此前國家談判的3個品種價格被腰斬的先例
，創(chuàng)新藥物在市場推廣前期由于需要廣泛接觸臨床而大量投入
，有一個較好的價格空間是必要的推廣前提，因此
，相關(guān)企業(yè)應(yīng)該都會進行綜合評估是否納入談判接受降價
。


市場分析研究人士認(rèn)為，2016年獲批的蘋果酸奈諾沙星膠囊（浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠）應(yīng)該是未進入45個談判目錄中的「漏網(wǎng)」品種

。


蘋果酸奈諾沙星是新型無氟喹諾酮藥物

，口服與注射劑型兼具，不易產(chǎn)生耐藥性菌株
，可作為社區(qū)獲得性肺炎一線用藥
，并且具有其他適應(yīng)癥的延展性。


據(jù)了解

，與蘋果酸奈諾沙星同類藥品——喹諾酮類藥物2015年全球銷售額20.23億美元
，國內(nèi)市場重要城市醫(yī)院用藥銷售額15.59億元。


目前國內(nèi)市場排名前列的喹諾酮類藥物品種包括莫西沙星

、左氧氟沙星
，主要廠商為拜耳公司(德國)、第一制藥(北京)有限公司
、江蘇揚子江藥業(yè)集團公司及浙江醫(yī)藥新昌制藥廠
。


其中，浙江醫(yī)藥新昌制藥廠喹諾酮類產(chǎn)品乳酸左氧氟沙星(商品名“來立信”)為公司主導(dǎo)產(chǎn)品

，其2015年銷售額為3.26億元
。蘋果酸奈諾沙星膠囊的成功上市將進一步豐富公司的產(chǎn)品種類。


大膽探索市場準(zhǔn)入方式


2月23日

，人社部公布2017版醫(yī)保目錄公布
，共收載西藥、中成藥2535個
，較2009年版目錄新增339個
，增幅約15.4%，但該目錄從某種意義上來說還不能算「完整版」
，因為還有一些較為特殊的品種
，需要通過談判機制來完成最終的醫(yī)保準(zhǔn)入。


獨家

、專利
，以及群眾負(fù)擔(dān)過重的品種，采用國家談判的方式
，一方面可以鼓勵創(chuàng)新
，另一方面也可降低患者用藥經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，可以預(yù)見
，隨著創(chuàng)新藥物的不斷推出
，市場準(zhǔn)入的方式也將根據(jù)社會
、經(jīng)濟、醫(yī)療發(fā)展的實際情況來調(diào)整
，國家層面的談判作為一種準(zhǔn)入方式的探索還未結(jié)束
，我們樂見其成。

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