一、脂蛋白高是什么原因
脂蛋白是當今脂蛋白研究中熱門的內(nèi)容之一,這是不僅是因為它是一種特殊獨立的血漿脂蛋白,而且很多疾病的出現(xiàn)時都會導致其數(shù)值出現(xiàn)偏高。脂蛋白在10到140mmol/L之間,也就是0到300毫克/L之間,都屬于正常現(xiàn)在,而一旦超過了140mmol/L,則就是偏高。
脂蛋白是蛋白質(zhì)中的一種,如果在日常紅攝入了過多的脂肪、蛋白質(zhì)或者是糖分的話,就可能導致脂蛋白偏高的。這是由于這些食物消化比較困難,會加重肝臟的負擔,如果肝臟不能直接進行代謝的話,脂蛋白便無法正常進行轉(zhuǎn)化,就表現(xiàn)偏高。
第二種情況則有可能是肝臟疾病。各種患者由于肝臟受到不同程度的損害,導致肝臟的自身的合成、代謝功能發(fā)生障礙,肝臟疾病的各個時期都有可能導致脂蛋白偏高。而如果在肝臟疾病治療過程中用藥不慎,也會導致脂蛋白偏高。
注意事項
脂蛋白是膽固醇轉(zhuǎn)化的一個元素,它的存在能夠加速肝臟內(nèi)膽固醇的代謝,因此脂蛋白偏高要引起重視。一旦檢查發(fā)現(xiàn)脂蛋白偏高,切不可盲目用藥,要進行病因的排除,如果是因為飲食不當,只要控制飲食即可,但如果是肝臟疾病導致的,就需要及時進行治療。
二、脂蛋白高的特點
高密度脂蛋白:它運載周圍組織中的膽固醇,再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護因子。俗稱“血管清道夫”。醫(yī)學上常采用比較簡 便且省錢的免疫化學沉淀方法,直接測定HDL中的膽固醇(HDL-C)。HDL-C是臨床檢驗的指標,它代表了血液中HDL的水平。
近來,眾多的科學研究證明,HDL是一種獨特的脂蛋白,具有明確的抗動脈粥樣硬化的作用,可以將動脈粥樣硬化血管壁內(nèi)的膽固醇“吸出”,并運輸?shù)礁闻K進行代謝清除。因此,HDL具有“抗動脈粥樣硬化性脂蛋白”的美稱。高密度脂蛋白主要是由肝臟合成。它是由載脂蛋白、磷脂、膽固醇和少量脂肪酸組成。高密度脂蛋白顆粒小,可以自由進出動脈管壁,可以攝取血管壁內(nèi)膜底層沉浸下來的低密度脂蛋白、膽固醇、甘油三酯等有害物質(zhì),轉(zhuǎn)運到肝臟進行分解排泄。
三、脂蛋白高的結(jié)構(gòu)功能
高密度脂蛋白是最小的脂蛋白。它們有很大的密度因為它們的蛋白質(zhì)比例是最大的。它們含有阿樸脂蛋白。肝臟以阿樸脂蛋白和磷脂的聯(lián)合體的形式合成這些脂蛋白,類似不含膽固醇的平滑的球形脂蛋白粒子。它們能從它們接觸的細胞那里獲得并運輸膽固醇。一種被稱作蛋黃素-膽固醇 ?;D(zhuǎn)化酶(LCAT)的血漿酶把自由的膽固醇轉(zhuǎn)化成膽固醇酯(一種更親酯的膽固醇)之后轉(zhuǎn)移到脂蛋白的中心最后形成新的高密度脂蛋白球。它們在血液中按大小增大并且在自身結(jié)構(gòu)中結(jié)合更多的膽固醇分子。因此這是一個富集大高密度脂蛋白的過程,這種脂蛋白更多的反映出來的是它的抑制疾病的作用,這點與富集總的高密度脂蛋白粒子相反。 這種大高密度脂蛋白和總高密度脂蛋白之比變化非常大,只能用電泳(最早發(fā)明于1970年代)來檢測更復雜的脂蛋白,或者用新的NMR波譜(發(fā)明于1990年代)。
高密度脂蛋白粒子并不是一直具有抗病性,而是當高密度脂蛋白粒子最大化(確實吸收并且運輸膽固醇)時具有抗病性。全部的高密度脂蛋白和大的高密度脂蛋白之間并沒有確定的關(guān)聯(lián),更復雜的分析實際上分析了大高密度脂蛋白量而不僅僅是與臨床結(jié)果密切關(guān)聯(lián)的總高密度脂蛋白量。
四、脂蛋白高的生理作用
由于人們對自身健康特別是肥胖問題的日益重視,檢驗科的血脂六項檢測成為了體檢人群的首選項目。當發(fā)現(xiàn)檢驗報告上有某一項目超出了參考范圍時,人們往往會表現(xiàn)憂慮。其實血脂六項檢測中,并非每個項目指標偏高都會對人體健康不利。相反,有兩個項目,包括高密度脂蛋白膽固醇(HDL)和載脂蛋白A1(APOA1)對人體健康具有積極的作用。以下就簡述一下高密度脂蛋白膽固醇的生理作用。
高密度脂蛋白膽固醇(HDL)是一個極其復雜的微粒家族,約占血漿總膽固醇的20%。HDL的主要功能是清除血液和細胞中過多的膽固醇和低密度脂蛋白;將沉積在血管壁的膽固醇、血小板顆粒剝離下來帶回肝臟,轉(zhuǎn)化為膽酸,最后變成膽汁,經(jīng)膽道-腸道排出體外。故HDL被美其名為“血管壁清潔工”。HDL越高,患心腦血管疾病的危險性越小。所以當你發(fā)現(xiàn)自己的檢驗報告上HDL較高時,其實是一件好事。生活習慣可以影響HDL變化。經(jīng)常進行有規(guī)律運動的人可增加HDL;每日飲少量紅葡萄酒的人,可以提高HDL,減少心臟病發(fā)作;經(jīng)常吸煙的人可影響HDL生成。另外,有些中藥也可以增加HDL的水平。
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