一、嬰兒搖晃綜合癥的預(yù)防
嬰兒搖晃綜合征是可以避免與預(yù)防的。中心因素是增強(qiáng)人們對危險搖晃的認(rèn)識性。指導(dǎo)年輕父母正確面對嬰兒的啼哭及處理壓力的正確方式。
正確處理嬰兒的哭泣
科學(xué)家發(fā)現(xiàn)哭泣是嬰兒成長發(fā)育的一部分。 一個嬰兒可能每天哭泣2-3個小時,而20%--30%的嬰兒要超過這個平均數(shù)值。 當(dāng)嬰兒啼哭的時候,父母可能馬上搖晃嬰兒試圖讓嬰兒停止哭泣。但這個時候父母可能也處于壓力或情緒低落,近而加劇的事情的惡化將怒氣發(fā)泄于劇烈的搖晃。 嬰兒搖晃綜合征多發(fā)生于父母情緒失控或生氣時。
安撫嬰兒哭泣的方法
帶著嬰兒去戶外散步,做深呼吸,試圖平靜情緒,檢查嬰兒是否饑餓,檢查嬰兒的衣服是否舒適,檢查嬰兒是否過冷或過熱,給親戚或朋友打電話傾訴,尋求幫助與支持,降低周圍環(huán)境的噪音,將燈光調(diào)暗,給嬰兒一個發(fā)聲的玩具等等。
二、嬰兒搖晃綜合癥的法律后果
人口眾多的蘇黎世州(Zurich,19例)和沃州(Vaud,8例)舉報的嬰兒搖晃綜合癥病例占了大多數(shù)。有13個州未舉報一起病例,而它們多是以農(nóng)業(yè)為主、人口稀少的州,學(xué)者利普斯卻稱,這證明還需要進(jìn)一步加強(qiáng)教育和預(yù)防措施,因為"我認(rèn)為這13個州5年中不太可能一起事故都沒發(fā)生"。利普斯主張每5年進(jìn)行一次復(fù)查。他還補(bǔ)充道,雖然各個國家對嬰兒的醫(yī)療護(hù)理手段相差不大,但法律后果卻不盡相同。 "在某些國家,比如瑞士,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有虐待兒童情況時可以舉報,但這并非他的義務(wù)。而在許多國家,舉報雖是義務(wù),但卻有完全不同的法律后果,"他透露。 至于預(yù)防措施,在利普斯看來,瑞士和其它國家都應(yīng)以美國為榜樣。 "多年以來,美國已形成一套相應(yīng)的措施,"他表示。這包括"不要晃動你的小孩"招貼畫、網(wǎng)站和DVD等。"我們從英國同行那里取經(jīng)制作了一張預(yù)防宣傳單,目前在全瑞士廣泛分發(fā)。"利普斯最后說,在這方面瑞士并不是領(lǐng)先國家,而是利用了國外的已有資源。
三、嬰兒搖晃綜合癥的病例
2002年至2007年間,瑞士共發(fā)現(xiàn)50個嬰兒由于被父母或看護(hù)人員搖晃而令大腦受到損傷。
經(jīng)過5年監(jiān)控得到的數(shù)據(jù)顯示,責(zé)任人中有四分之三為男性。 當(dāng)嬰兒不停啼哭時,嬰兒父母或看護(hù)者容易失去控制,通過搖晃嬰兒來使其停止嚎哭。 但這可能造成永久性神經(jīng)損傷,甚至導(dǎo)致死亡,因為嬰兒的頸部肌肉尚未完全發(fā)育,無法承受這種晃動。在被搖晃時,他們幾乎沒有固定頭部位置的能力,所以大腦不斷撞擊顱骨,經(jīng)常會造成內(nèi)出血。
在對搖晃產(chǎn)生的損傷進(jìn)行監(jiān)控期間,瑞士的診所中共記錄了50起搖晃嬰兒綜合癥(Shaken Baby Syndrome)病例,其中有8名嬰兒不治而亡。 "這些數(shù)據(jù)從很大程度上證實了國外所做的同類研究,"兒科醫(yī)生烏里希·利普斯(Ulrich Lips)指出。從2002年起,他和他的同事就與瑞士政府一起對嬰幼兒的蓄意腦損傷進(jìn)行調(diào)查。 "每10萬個新生兒中有14名搖晃嬰兒綜合癥受害者,該比例與其它西歐國家平均水平持平,"他透露,但補(bǔ)充說,那也沒有理由不采取預(yù)防措施。
國外研究發(fā)現(xiàn),搖晃嬰兒的人中,四分之三都是男性。利普斯還提到,這些人"來自社會各階層"。 任何人都可能失去對情緒的控制,他指出,這與他們的社會地位、受教育程度或收入水平無關(guān)。利普斯表示,只有三分之一的責(zé)任人在送受害者去醫(yī)院的時候承認(rèn)曾使勁搖晃他們的孩子。
四、嬰兒搖晃綜合癥的病因和診斷
搖晃嬰兒綜合癥,簡稱搖嬰癥或SBS,是因嬰兒受到持續(xù)搖晃而對其腦部產(chǎn)生的損害,為一種嚴(yán)重的虐待兒童的形式,常常在沒有外部損傷跡象的情況下造成頭或腦的損傷。 腦損傷來自于猛烈的搖晃,不管有沒有和別的物體發(fā)生碰撞,猛烈的搖晃可導(dǎo)致腦內(nèi)或腦附近出血,腦內(nèi)神經(jīng)連接的斷裂,還可導(dǎo)致眼內(nèi)出血和其他(骨頭的)傷害。
成因
搖晃嬰兒綜合癥的成因,是由于嬰兒腦部發(fā)育仍未穩(wěn)固,當(dāng)受到強(qiáng)力搖晃時,腦部組織容易受到撞擊,而出現(xiàn)血管撕裂,及腦神經(jīng)纖維受損。這種癥狀的后遺癥包括頭痛、頭暈、失憶及影響智力,嚴(yán)重者因腦部有大量微絲血管爆裂,引致腦部大量出血,可導(dǎo)致癱瘓甚至死亡。
診斷
嬰兒搖晃震蕩綜合癥常見于6個月左右的嬰兒,輕者煩燥不安、倦怠;重者有運動障礙、癱瘓、呼吸困難、失明、反應(yīng)遲鈍、神情恍惚、驚厥、昏迷現(xiàn)象,以致長大后發(fā)育遲緩,智力低下;嚴(yán)重的會因顱內(nèi)血腫而夭亡。如果你的寶寶沒有出現(xiàn)精神不振、表情淡漠、眼神呆滯、食欲不振等等的情況,就不用擔(dān)心,但以后也一定不要太用力搖晃寶寶了。
不愛笑沒關(guān)系,寶寶大多是一個階段一個階段的,也許前一個階段愛笑,然后一個階段就不愛笑,如果其他的方面沒有什么異常就不用擔(dān)心了,慢慢會好的,經(jīng)常逗逗寶寶。
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