氣胸的人能根治嗎,,,如何治療氣胸

一、治療氣胸的方式分析

氣胸(pneumothorax)是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。通常分為三大類：自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和人工氣胸。自發(fā)性氣胸是由于肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大皰破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣進入胸膜腔所致。接下來為大家具體介紹。

氣胸患者常有持重物、屏氣、劇烈運動等誘發(fā)因素，但也有在睡眠中發(fā)生氣胸者，病人突感一側(cè)胸痛、氣急、憋氣，可有咳嗽、但痰少。那么要如何治療氣胸呢?

氣胸治療的四種方法

1、慢性氣胸

一般主張外科治療。

2、排氣方法

排氣的適應(yīng)證選擇，閉合性氣胸肺壓縮30%時，需排氣。

1)緊急簡易排氣法：病情危重?zé)o專用設(shè)備情況下，可用50—100毫升注射器;在患側(cè)鎖骨中線第2肋間或腋前線第4—5肋間穿刺排氣。亦可用一根粗注射針，尾部扎一橡皮指套在其末端剪一裂縫起活瓣作用，插入胸腔排氣。

2)閉式引流排氣法：部位選擇同上。

3)負壓吸引連續(xù)排氣法：

3、復(fù)發(fā)性氣胸

除上述處理外，一般采用外科處理，對年齡大，心肺功能差的患者主張采用胸膜融合術(shù);可用四環(huán)素等，誘發(fā)化學(xué)性無菌性胸膜炎，使兩層胸膜粘連，減少復(fù)發(fā)。

小編寄語：氣胸治療的方法主要有這四種，希望通過本篇文章的介紹，您對氣胸的治療有了進一步的了解。如想了解更多關(guān)于氣胸的預(yù)防、氣胸的原因等內(nèi)容

二、治療氣胸的誤區(qū)分析

氣胸的患者會認(rèn)為氣胸可以“掛點水”就好，或者采用吸氧即可治療氣胸等，這些其實都是錯誤的想法，氣胸危害大，患者甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭的癥狀。因此千萬不要隨意按照自己想法進行斷癥，避免誤區(qū)給自己帶來的傷害。

氣胸的誤區(qū)主要有什么呢?

氣胸是指無外傷或人為因素情況下，臟層胸膜破裂，氣體進入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況。肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸;繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸。

氣胸是臨床常見的疾病，大多數(shù)青少年或青壯年的氣胸是由于患者患肺大皰這個疾病，而一旦肺大皰發(fā)生破裂，患者即表現(xiàn)為氣胸，氣胸的量可多可少，也可以出現(xiàn)在一側(cè)或雙側(cè)，處理方法可以胸腔穿刺抽氣，也可以行胸腔閉式引流(置管)，手術(shù)治療更是一種有效地治療方法。

常見的關(guān)于氣胸的誤區(qū)：

1、氣胸可以“掛點水”就好，這是不對的，可能有醫(yī)生給患者輸液，但輸液本身對氣胸沒有任何作用，只是抗感染作用。

2、吸氧可以治療氣胸。不對。吸氧對氣胸病人有緩解癥狀的作用，但本身不具治療作用。

3、胸膜粘連治療氣胸。對于青少年及青壯年的病人，本人不建議用此種方法。

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三、氣胸的診斷分析

1. 肺大皰：肺大皰起病緩慢，病程較長;而氣胸常常起病急，病史短。X線檢查肺大皰為圓形或橢圓形透光區(qū)，位于肺野內(nèi)，其內(nèi)仍有細小條狀紋理;而氣胸為條帶狀影，位于肺野外胸腔內(nèi)。肺周邊部位的肺大皰易誤診為氣胸，胸片上肺大皰線是凹面向側(cè)胸壁;而氣胸的凸面常朝向側(cè)胸壁，胸部CT有助于鑒別診斷。經(jīng)較長時間觀察，肺大皰大小很少發(fā)生變化，而氣胸形態(tài)則日漸變化，最后消失。

2. 急性心肌梗死：有類似于氣胸的臨床表現(xiàn)，如急性胸痛、胸悶、呼吸困難、休克等臨床表現(xiàn)，但患者常有冠心病、高血壓病史，心音性質(zhì)及節(jié)律改變，無氣胸體征，心電圖或胸部X線檢查有助于鑒別。

3. 肺栓塞：有栓子來源的基礎(chǔ)疾病，無氣胸體征，胸部X線檢查有助于鑒別。

4. 慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘：慢性阻塞性肺疾病呼吸困難是長期緩慢加重的，支氣管哮喘有多年哮喘反復(fù)發(fā)作史。當(dāng)慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘患者呼吸困難突然加重且有胸痛時，應(yīng)考慮并發(fā)氣胸的可能，胸部X線檢查可助鑒別。

四、避免氣胸的復(fù)發(fā)措施

囑病人避免各種誘因，防止氣胸復(fù)發(fā)：

①保持心情愉快，情緒穩(wěn)定。

②注意勞逸結(jié)合，多休息;氣胸痊愈后1個月內(nèi)避免劇烈墅以，如跑步、打球、騎自行車;避免拾提重物;

③避免屏氣等用力過度增加胸腔內(nèi)壓，使氣胸復(fù)發(fā)。預(yù)防感冒，以免引起劇烈咳嗽而造成肺泡破裂。

④養(yǎng)成良好的飲食、排便習(xí)慣，保持大便通暢，2天以上未解大使采取有效的措施，平進多食粗纖維食物;戒煙、不彰哈，多食蔬菜和水果。

一旦感胸悶、突發(fā)性胸痛或氣急則提示氣胸復(fù)發(fā)的可能，應(yīng)及時就醫(yī)。氣胸預(yù)后取決于原發(fā)病，肺功能情況，氣胸類型，有無并發(fā)癥等，大部分氣胸可治愈，但復(fù)發(fā)率較高，約5%—30%，其中特發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)率更高。

根據(jù)有無原發(fā)疾病，自發(fā)性氣胸可分為原發(fā)性和繼發(fā)性氣胸兩種類型。

誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運動，咳嗽，提重物或上臂高舉，舉重運動，用力解大便等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時，肺泡內(nèi)壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發(fā)生氣胸。據(jù)統(tǒng)計，有50%～60%病例找不到明顯誘因，有6%左右患者甚至在臥床休息時發(fā)病。病史：口周皮膚反復(fù)發(fā)紅潰爛3余年，初時用點外用藥有效，現(xiàn)用外用藥效果不大，多發(fā)于秋冬季，有舌舔的毛病。目前口周皮膚紅腫，結(jié)痂，有點癢。通過引流排氣，已出院，平時應(yīng)如何調(diào)養(yǎng)?

回復(fù)：

1.盡量避免咳嗽，必要時給止咳劑。

2.減少活動，保持大便通暢，避免用力屏氣，必要時采取相應(yīng)的通便措施。

3.胸痛劇烈患者，可給予相應(yīng)的止痛劑。

4.胸腔閉式引流時按胸腔引流護理常規(guī)。

[一般護理]

1.給予高蛋白，適量進粗纖維飲食。

2.半臥位，給予吸氧，氧流量一般在 3L/min以上。

3.臥床休息。

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