一、腎移植的注意事項分析
很多患者以為腎移植是一勞永逸的事情,術(shù)后在飲食上也不需要太多禁忌。但事實上,腎移植患者因為“吃錯東西”而導(dǎo)致各種問題的案例數(shù)見不鮮。那么,腎移植患者在飲食上需要注意什么呢?我們一起來看看吧!
1.忌吃滋補品
一些補品的確會增加機體的免疫力,但是,對于接受了腎移植的患者而言,這些補品會干擾免疫抑制劑的作用,甚至?xí)T發(fā)排斥反應(yīng)。以下幾類食物和藥物,腎移植患者都不能吃:
在食物方面,腎移植患者不要吃白木耳、黑木耳、香菇、鱉、狗肉等食物。此外,蝦、蟹、貝殼類海鮮以及老火靚湯、動物內(nèi)臟等,容易導(dǎo)致尿酸升高,因此,患有高尿酸血癥的腎移植患者忌用。
在藥物方面,別吃人參、蜂王漿、西洋參、黨參、黃芪、 枸杞、 鹿茸、靈芝等中藥;在服用干擾素、白介素、轉(zhuǎn)移因子、疫苗等西藥時也要慎重。
2.忌抽煙
腎移植患者吸煙可導(dǎo)致心血管病、支氣管肺炎、癌癥和移植腎功能喪失。腎移植患者術(shù)后所面臨的風(fēng)險中,心血管疾病在國外居第一位,在國內(nèi)僅次于感染居第二位,同時,處于免疫抑制狀態(tài)的腎移植患者一直是癌癥的高危人群,也是各種感染的易感人群,甚至被看作社區(qū)“流感”的前哨站。吸煙可以增加腎移植患者的每一個致命危險。尼古丁似乎成了腎移植患者的鐵桿對頭,對于尿毒癥的患者,“尼古丁”和“移植腎”只能選一個。
3.忌喝酒
酒精會干擾免疫抑制劑的藥物吸收和代謝,增加肝臟、腎臟負(fù)擔(dān),增加心腦血管疾病的危險性,損害胃黏膜。對于有糖尿病的病人,酒精會導(dǎo)致低血糖,增加痛風(fēng)患者的血尿酸水平。有以上風(fēng)險的腎移植患者最好戒酒。
4.忌大量食鹽
大量地攝入鹽會導(dǎo)致或加重高血壓病。因此,患有高血壓的腎移植患者,每天攝入的鹽量不能超過2g。沒有高血壓的患者,每天鹽的攝入量不能超過6g。腎移植患者可以使用香草或香料代替食鹽,也可以選擇芥末、低脂蛋黃醬、低脂色拉等調(diào)味品改善食物的味道。
5.忌吃油炸、炒類食品
油炸、油炒類食品雖然色、香、味俱佳,但是,由于這類食品的熱量高,經(jīng)常食用會導(dǎo)致肥胖、高脂血癥和心血管病。而腎移植術(shù)后心血管病是腎移植術(shù)后患者的殺手之一。除此之外,油炸會破壞維生素、使蛋白質(zhì)變性,產(chǎn)生致癌物質(zhì)。因此,腎移植患者應(yīng)采用烘、烤、蒸、煮等烹飪方式來代替油炸或油炒。當(dāng)然,即使是健康人群也要少吃。
二、補救腎移植患者漏服的方式
腎移植是治療慢性腎功能不全(尿毒癥)的有效方法之一,為了預(yù)防移植腎排斥反應(yīng)的發(fā)生和維護(hù)良好的移植腎功能,術(shù)后需長期、規(guī)律、合理地服用免疫抑制劑(如激素、CNI類、抗細(xì)胞增殖類)。
一般來講,腎移植是慢性腎功能不全最理想的治療方法,故凡是慢性腎功能不全發(fā)展至終末期,均可用腎移植治療。但為了提高腎移植存活率,臨床上選擇合適的患者較為嚴(yán)格,一般從病情、原發(fā)病種類、年齡等方面考慮。Scr>1326μmol/L(15mg/dL),Ccr
因術(shù)后服用多種藥物,有些腎友偶爾會遺漏或漏服某種免疫抑制劑,這種情況并不少見。根據(jù)所漏服免疫抑制劑每天口服的次數(shù),以及發(fā)現(xiàn)藥物漏服的時間點與正常服藥時間點的長短,可以參考一下方法進(jìn)行補救:
三、適合做腎移植的人群
專家介紹說,因各種不可回逆的腎臟疾病而導(dǎo)致慢性腎功能衰竭者,都可考慮作腎移植。腎移植是指通過手術(shù)講將器官捐獻(xiàn)者的腎臟移植到接受移植的患者人體內(nèi)的過程。腎移植是當(dāng)前治療腎臟衰竭最好的手段,因為移植到患者人體內(nèi)的腎基本上可以完全代替已衰竭了的腎臟的功能,讓患者過上正常人的生活。不幸的是,不完全是每位腎衰竭患者都有機遇接受腎移植。
專家介紹說,不適合腎移植的人群主要有以下幾點:
1、心血管狀態(tài)
尿毒癥病人往往有心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥,經(jīng)透析治療,其高血壓、心力衰竭等心血管并發(fā)癥大多數(shù)可以被控制。但有5%左右的患者雖然經(jīng)足夠的透析,仍不能糾正其高血壓,如果作腎移植,則考慮在移植前把病腎摘除。
2、消化道潰瘍
因為腎移植后,須運用大量的糖皮質(zhì)激素和大劑量的免疫抑制劑,這些藥物可引起消化道的潰瘍出血,所以對接受腎移植者必須了解有無消化道潰瘍病史,做好消化道的檢查,如發(fā)現(xiàn)有潰瘍病應(yīng)給予治療。必要時在移植前宜作手術(shù)切除。
3、感染灶
有活動性感染灶者不可作腎移植。容易存在細(xì)菌感染的有呼吸道、泌尿道、動靜脈瘺等處,如細(xì)菌培養(yǎng)陽性應(yīng)用激素治愈,有結(jié)核病史應(yīng)證明已治愈。對于巨細(xì)胞病毒所引起的中耳炎、齲齒、扁桃體炎、鼻竇炎等,應(yīng)徹底治療。
4、肝炎病史
活動性肝炎患者不宜作腎移植,術(shù)后長期應(yīng)用免疫抑制劑可促進(jìn)HBV的復(fù)制,加重肝臟損害。因此,乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰后轉(zhuǎn)氨酶正常6個月以上方可接受腎移植。
5、下尿路解剖和功能異常
尿道狹窄、攣縮膀胱、神經(jīng)元性膀胱等導(dǎo)致尿路梗阻,排尿不暢,如在腎移植前無法糾正,術(shù)后將影響移植腎功能恢復(fù)。為解除下尿路梗阻,移植前需行手術(shù)處理。
四、腎移植術(shù)前要先做好準(zhǔn)備
隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)步,免疫的器官的保存、受體的選擇技術(shù)的進(jìn)步,很多通過移植手術(shù)的存活概率高達(dá)90%,在世界范圍內(nèi)活體供腎的移植存活高達(dá)32年,有親緣關(guān)系存活時間還會更為持久。在腎移植前要先做好充足的準(zhǔn)備,下面我們就來了解下。
腎移植術(shù)前要先做好準(zhǔn)備
★心理準(zhǔn)備
多數(shù)病人對手術(shù)會產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼、不安、抑郁、消極、悲觀等不良心理狀態(tài),特別是在接近手術(shù)日期時病人的憂慮達(dá)到高峰。處于這種精神極緊張狀態(tài)下施行手術(shù)是非常不利的,因為它可影響病人的睡眠和休息,食欲隨著減退,健康狀況也下降了,更重的是病人精神長期處于緊張狀態(tài)下,使機體適應(yīng)環(huán)境的內(nèi)分泌系統(tǒng)受損害,減低了對手術(shù)的耐受性,增加手術(shù)后發(fā)生合并癥的機會,因此積極的情緒和良好的心理因素,對于軀體或精神的疾病也常常能起到治療或促使康復(fù)的作用。
★足夠的睡眠
睡眠可以增加食欲,改善營養(yǎng)情況,提高機體的免疫功能,對手術(shù)前情緒緊張的病人必要時可使用適當(dāng)量的安眠、鎮(zhèn)靜藥物,以保證良好的睡眠。
★配合完成手術(shù)前各項檢查
手術(shù)前血、尿、糞常規(guī)、出凝血時間,心、肺、肝、腎功能試驗,肺部X線檢查,心電圖檢查,轉(zhuǎn)氨酶、血糖和鉀鈉氯化合物以及二氧化碳結(jié)合力測定等化驗檢查,這些化驗結(jié)果常能提示病人對手術(shù)耐受力的程度,并及早采取預(yù)防指施。
★營養(yǎng)狀況
機體組織從創(chuàng)傷到組織愈合需要足夠的營養(yǎng)成分,營養(yǎng)狀況不良影響手術(shù)耐受力。營養(yǎng)不良,術(shù)后容易發(fā)生腹脹,傷口愈合能力減退,容易發(fā)生感染或感染后難控制等。因此,手術(shù)前須高蛋白、高熱量、高維生素飲食(糖尿病人應(yīng)根據(jù)營養(yǎng)師指引調(diào)節(jié)飲食)。
腎移植失敗是目前腎移植面臨的難題之一,主要存在兩種情況:一是腎移植手術(shù)過程失敗,二是移植腎沒有功能。那么,腎移植失敗后能活多久?這個問題無法回答。腎移植失敗的病人需要繼續(xù)接受透析治療或者同時等待第二次移植手術(shù)。醫(yī)生只能根據(jù)個體病人的具體情況進(jìn)行分析,然后對其預(yù)期壽命作出一個大概的判斷,不可能預(yù)測到一類人的預(yù)后。
接下來,我們一起了解一下腎移植的過程。腎移植是將供體 健康 腎置入受體的右側(cè)髂窩內(nèi),并將供體腎臟的動靜脈及輸尿管與受體靜脈及膀胱接通。從而代替舊腎功能的手術(shù)過程。要注意的是,整個過程中一般不進(jìn)行腎臟的摘除,讓其自行萎縮就可。
其次,異體器官置入患者體內(nèi)后會出現(xiàn)排異反應(yīng),這個問題是所有腎移植患者都需要面對的。有的排異反應(yīng)過于強烈可能導(dǎo)致腎移植的失敗需要第二次移植。
值得注意的是,盡管存在諸多腎移植失敗的可能,腎移植還是目前腎功能衰竭的根本治療方法,是一項很有前景的技術(shù),也是腎功能衰竭患者的希望。
我有一個初中同學(xué)在2004年做過腎移植手術(shù),目前還在做著服裝生意。從做手術(shù)到現(xiàn)在已經(jīng)16年了。
腎移植失敗后果都有什么?
出現(xiàn)不同程度的貧血、乏力等全身癥狀。如果繼續(xù)發(fā)展,則會進(jìn)展為腎功能衰竭,即尿毒癥。
很多患者常因氮質(zhì)血癥合并肺炎、心衰、腦血管意外而死亡。
如果是單腎移植失敗,還能跟正常人一樣生活,壽命的長短根據(jù)個人體質(zhì)好壞而定,體質(zhì)好活到老是沒問題的。
如果是雙腎移植失敗,不再找腎源做第二次手術(shù)的話,那么生命隨時都有潛在的危險。
各人體質(zhì)不同,腎衰竭后如果得不到有效治療的,很快就會死亡。
生服務(wù)中心
這種情況要看腎是不是比較好,人體有沒有比較強烈的排斥而定的。一般情況下腎比較好的話是可以堅持很長時間的,所以這種情況說不定。注意維護(hù),不要用腎損傷藥物,清淡飲食,避免受涼上火。注意勞逸結(jié)合。
2020年3月21
差不多哦,幾年?
人存活,概率相對較高,腎功能差者可以再次進(jìn)行透析,平均存活時間大概為二十年左右。具體存活時間存在一定個體差異,存活時間呈正態(tài)分布,中間大部分人群存活時間為十年左右,最長壽命可到達(dá)40多年。
不管成功還是失敗,都不會活很久。人不是機器。
根據(jù)個人的腎功能
這個因人至宜,有的移后能活一個月,有的幾個月,有的一年兩年,還有的移完幾天就歸西了的,一個要看手術(shù)的技術(shù)到不到位,另一個就是個人的體質(zhì)問題,體質(zhì)好當(dāng)然就好的快,體質(zhì)差的就沒法說了。
目錄1拼音2概述3病因4癥狀 4.1急性反應(yīng)4.2慢性反應(yīng) 5預(yù)防6治療 1拼音 shèn yí zhí
2概述 腎移植是將健康者的腎臟移植給有腎臟病變并喪失腎臟功能的患者,是治療慢性腎功能衰竭的一項有效手段。腎移植因其供腎來源不同分為自體腎移植、同種腎移植和異種腎移植。習(xí)慣把同種腎移植簡稱為腎移植。其他兩種腎移置則冠以“自體”或“異種”腎移植以資區(qū)別。
3病因 各種慢性腎臟疾病如果發(fā)展到尿毒癥期,藥物治療無效,只有透析治療或腎移植手術(shù)才能挽救生命。透析僅能清除體內(nèi)產(chǎn)生的部分毒素,長期透析可引起一系列并發(fā)癥,且長期不能脫離醫(yī)院,生活質(zhì)量較常人差之甚遠(yuǎn)。而腎移植是為病人植入一個健康的腎臟,術(shù)后可以徹底糾正尿毒癥和終末期腎病的全身并發(fā)癥,可以重返社會,生活質(zhì)量與常人無異,這是每一位尿毒癥病人所向往的。而且長期費用要比透析少。
4癥狀
5預(yù)防 1、 手術(shù)后早期及恢復(fù)期(術(shù)后一個月內(nèi))的飲食:這時需要攝取足夠的蛋白質(zhì)及熱量以維持正氮平衡,促進(jìn)傷口愈合,降低感染的危險。腸蠕動恢復(fù)后,可進(jìn)流質(zhì)飲食,如:米湯、藕粉、蛋花湯等。但不要過早飲牛奶,避免引起腹脹。繼而可改為半流質(zhì)飲食,如:湯面條、雞蛋羹、黑魚湯等,并逐漸過渡到普食。
2、 家庭康復(fù)期的飲食:這時離開醫(yī)護(hù)人員的密切監(jiān)護(hù),加之食欲明顯增加,體重增加較快,這時就需要制定長期飲食管理目標(biāo)。
1)、水:每天飲水量應(yīng)在2000ml以上。
2)、鹽:手術(shù)后早期應(yīng)低鹽飲食,一般每天鹽的攝入3~4克。半年后每天少于6克。
3)、碳水化合物:包括米飯及面食。每天攝入量為300克左右。
4)、蛋白質(zhì):體重60公斤的成年人每天攝入量為100~150克,主要食用牛奶、雞蛋、瘦肉、黑魚、鯉魚、鯽魚等。
5)、脂肪:不食油炸食品,限制高膽固醇食物,如動物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、魚子、豬蹄、肉皮、雞皮等的攝入。推薦食用植物油、雞油、魚肉等。
6)、鈣:可間歇進(jìn)食含鈣豐富的牛奶、排骨等。熬骨頭湯時可適當(dāng)加點醋,這樣可增加鈣的溶解吸收。
3、 禁食用提高免疫功能的食物及保健品:如白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂王漿、人參、黃芪、黨參、太子參、保齡參、西洋參、豬苓多糖、靈芝等。
4、 注意飲食衛(wèi)生:由于免疫功能低下,故選擇食物一定要新鮮,質(zhì)量好,忌用腐敗變質(zhì)的食品。
6治療
女性腎移植后長期服用排異藥物可能會影響生育能力,但并不是完全不可能懷孕。如果想要孩子,建議咨詢腎移植??漆t(yī)生和婦科醫(yī)生,進(jìn)行全面的身體檢查和評估,了解自身情況是否適合懷孕以及可能面臨的風(fēng)險和注意事項。一般來說,孕期需要更加嚴(yán)格的監(jiān)護(hù)和管理,同時需要調(diào)整藥物劑量和類型,以避免影響胎兒健康和移植腎的功能。
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