感冒為什么不能做手術,感冒后做手術風險很大么

一、“小小感冒”就不能手術，這是為啥？術前一天，擬行扁桃腺切除的小患者流涕、咳嗽、打噴嚏，麻醉醫(yī)生叫停了手術。幾天后該患兒再次就診，發(fā)現(xiàn)流涕，手術又叫停。這樣的折騰，患兒家人表示不解，難道因為一個小小的感冒就不能做手術了嗎？

對此，專家說，普通感冒又叫上呼吸道感染，有70%-80%是由病毒引起的，另有20%-30%則是由細菌引起的。各種導致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受涼、淋雨、氣候突變、過度疲勞等，可使原已存在于上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細菌迅速繁殖，從而誘發(fā)本病。老幼體弱，免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。感冒時，病人全身免疫與防御功能會降低，除非有急診手術需要處理，不然一般不建議手術。

專家介紹，幼兒感冒有時伴有腸胃炎癥狀，如腹痛、嘔吐、腹瀉。如果沒有其他并發(fā)癥，感冒的病程（從發(fā)病到治愈的階段）通常為1-2周。

小兒手術因為不能配合，多數(shù)實施全身麻醉，最常實施氣管插管。而感冒期間，呼吸道由于炎癥反應極易激惹，麻醉期間及麻醉蘇醒后的一段時間內(nèi)（通常為1-15分鐘），患兒出現(xiàn)憋氣、喉痙攣、支氣管痙攣等呼吸道并發(fā)癥的概率明顯增加。患有“上感”的兒童上述并發(fā)癥發(fā)生的可能性要較無“上感”的高出2-7倍，如果這些兒童又實施了全麻和氣管插管術，其發(fā)生率就要高出正常兒童11倍，特別是1歲以內(nèi)的嬰兒，可能會更加危險。

值得注意的是，小兒一旦表現(xiàn)出缺氧的癥狀和體征，如不能迅速發(fā)現(xiàn)造成通氣困難的原因并立即糾正，就會很快出現(xiàn)心臟嚴重缺氧的表現(xiàn)———心率減慢，心搏驟?？赡茈S即發(fā)生。年齡越小，這一過程發(fā)生得越快。

專家建議，小兒單純的呼吸道感染2-4周之內(nèi)，呼吸道的應激性均較高，應該盡量避免手術。如果“上感”累及支氣管、分泌物較多或者小兒體溫在38℃以上，通常會建議推遲手術。對經(jīng)常感冒的小兒，就只能避開其發(fā)燒和肺炎的時期，選擇相對安全的時機實施手術。

二、感冒后不能做手術的原因是什么

感冒分為風熱感冒和風寒感冒。引起風熱感冒原因用中醫(yī)學角度來說就是因為感受風熱之邪而導致的，岡熱感冒的癥狀是發(fā)熱、頭痛、有汗以及咽喉疼痛和咳嗽，嚴重的還會有痰而且是粘痰且發(fā)黃。風熱感冒多常見于夏季和秋季。而風寒感冒則與風熱感冒相反，風寒感冒自然是因為感染風寒而引起的，秋冬發(fā)病的比較多，它的癥狀就是會導致四肢酸痛，流鼻涕。無論是風熱感冒還是風寒感冒，只要對癥治療，平時注意鍛煉，增強抵抗力，多吃蔬菜和水果，很快就會康復的，根本不用手術。

但是如果沒有及時治療而引發(fā)了其他疾病，那么后果是很嚴重的，例如因為感冒引起的心肌炎就不能忽視，輕則乏力、頭暈、胸悶，重則胸痛、氣促，甚至還可能導致休克、猝死。如果發(fā)生感冒2 -3 周后出現(xiàn)上述癥狀， 應即刻就醫(yī)。如果耽誤的最佳治療的時間，病毒侵襲的過于嚴重，什么狀況都有可能發(fā)生，有的患者輕則會導致截肢，重則會有生命危險。

如果說感冒會威脅到生命，肯定有很多朋友并不敢相信，但是這些都是發(fā)生過的事情，因為感冒本身可能并不嚴重，但是如果沒有及時治療，導致病毒危害到其它的器官，那么問題就嚴重了，所以提醒大家即使是小感冒也不要不在意。平時要注意增強抵抗力，養(yǎng)成良好的生活習慣，遠離一切疾病。

三、感冒是什么原因引發(fā)的

急性上呼吸道感染約有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、?？刹《?、柯薩奇病毒、麻疹病毒、風疹病毒。細菌感染可直接或繼病毒感染之后發(fā)生，以溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。其感染的主要表現(xiàn)為鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。

當有受涼、淋雨、過度疲勞等誘發(fā)因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低時，原已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒或細菌可迅速繁殖，引起發(fā)病，尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎、扁桃體炎者，更易罹病。

鼻腔及咽粘膜充血、水腫、上皮細胞破壞，少量單核細胞浸潤，有漿液性及粘液性炎性滲出。繼發(fā)細菌感染后，有中性粒細胞浸潤，大量膿性分泌物。

四、感冒多久可以做手術

一般感冒好了之后，起碼要3-5天之后才可以做手術的。鞘膜積液是不需要急診手術的。等身體好一點，再慢慢擇期手術就可以了。最好休息1周時間以上，等身體好點再做手術。

注意發(fā)熱存在感染可能，因為手術都必須是在沒有感染的情況下才能做，并且呼吸道必須通暢。感冒恢復后選擇適度可以做手術對癥治療。

感冒時應注意以下幾點：

（1）休息 病情較重或年老體弱者應臥床休息，忌煙、多飲水，室內(nèi)保持空氣流通。

（2）解熱鎮(zhèn)痛 如有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀者，可選用解熱鎮(zhèn)痛藥，如復方阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛（消炎痛）、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各種喉片如溶菌酶片、咽喉片，或中藥六神丸等口服。

（3）減充血劑 鼻塞、鼻黏膜充血水腫時，可使用鹽酸偽麻黃堿，也可用1%麻黃堿滴鼻。

（4）抗組胺藥 感冒時常有鼻黏膜敏感性增高，頻繁打噴嚏、流鼻涕，可選用馬來酸氯苯那敏或苯海拉明等抗組胺藥。

（5）鎮(zhèn)咳劑 對于咳嗽癥狀較明顯者，可給予右美沙芬、噴托維林等鎮(zhèn)咳藥。

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