為什么癤腫反復(fù)發(fā)作,癤腫的臨床含義

一、外耳道的臨床分析

外耳道癤腫多發(fā)生在外耳道外1/3軟骨部，因該部位皮膚上的毛囊和皮脂腺易被葡萄球菌感染，以夏秋季節(jié)多見(jiàn)。其誘因多為挖耳、游泳、中耳長(zhǎng)期流膿等損傷或刺激外耳道皮膚;全身的一些慢性病如糖尿病、長(zhǎng)期便秘、內(nèi)分泌紊亂、貧血等，機(jī)體抵抗力低下時(shí)，均易致本病。

外耳道癤腫不能隨意擠膿

癤腫一般由葡萄球菌侵入到皮膚的毛囊及皮脂腺里大量生長(zhǎng)繁殖，而引起的急性化膿性感染。發(fā)生在外耳道的癤腫不能隨意擠壓，因該處有豐富的血管網(wǎng)及淋巴管，而且和顱內(nèi)血管相通，若擠壓不當(dāng)會(huì)使細(xì)菌與毒素進(jìn)入血液循環(huán)，引起毒血癥。

外耳道癤腫的癥狀以劇烈耳痛為主，常放射至同側(cè)頭面部，在張口、咀嚼、打呵欠時(shí)疼痛加重。癤腫堵塞外耳道時(shí)聽(tīng)力可減退;耳廓觸痛明顯，在小兒偶一觸患耳即哭鬧不止。檢查患耳外耳道內(nèi)有單個(gè)或多個(gè)小癤，呈局限性紅腫隆起。

牽拉耳廓或按壓耳屏?xí)r疼痛明顯加劇，此點(diǎn)可與急性中耳炎時(shí)的耳痛相鑒別(急性中耳炎無(wú)耳廓牽拉疼)。癤腫成熟后，隆起處變軟或顯露膿頭。癤腫潰破后，外耳道流出少量膿血，耳痛隨之減輕。

但是，外耳道癤腫不能隨意擠膿，因?yàn)閲?yán)重時(shí)，細(xì)菌與毒素進(jìn)入血液后，隨靜脈血流到顱內(nèi)，會(huì)引起海綿竇炎或者栓塞，甚至發(fā)生腦膿腫而危及生命。正確的處理方法是，癤子初起時(shí)可涂擦3%碘酊，促使其消散。癤子已化膿時(shí)可用紅膏藥貼敷或到醫(yī)院處理。

二、癤腫發(fā)生的部位分析

外耳道癤腫多發(fā)生在外耳道外1/3軟骨部，因該部位皮膚上的毛囊和皮脂腺易被葡萄球菌感染，以夏秋季節(jié)多見(jiàn)。其誘因多為挖耳、游泳、中耳長(zhǎng)期流膿等損傷或刺激外耳道皮膚;全身的一些慢性病如糖尿病、長(zhǎng)期便秘、內(nèi)分泌紊亂、貧血等，機(jī)體抵抗力低下時(shí)，均易致本病。

癥狀

外耳道癤腫的癥狀以劇烈耳痛為主，常放射至同側(cè)頭面部，在張口、咀嚼、打呵欠時(shí)疼痛加重。癤腫堵塞外耳道時(shí)聽(tīng)力可減退;耳廓觸痛明顯，在小兒偶一觸患耳即哭鬧不止。檢查患耳外耳道內(nèi)有單個(gè)或多個(gè)小癤，呈局限性紅腫隆起。牽拉耳廓或按壓耳屏?xí)r疼痛明顯加劇，此點(diǎn)可與急性中耳炎時(shí)的耳痛相鑒別(急性中耳炎無(wú)耳廓牽拉疼)。癤腫成熟后，隆起處變軟或顯露膿頭。癤腫潰破后，外耳道流出少量膿血，耳痛隨之減輕。

檢查

檢查患耳外耳道內(nèi)有單個(gè)或多個(gè)小癤，呈局限性紅腫隆起。牽拉耳廓或按壓耳屏?xí)r疼痛明顯加劇。血液檢查可顯示白細(xì)胞增多。

鑒別診斷

與急性中耳炎時(shí)的耳痛相鑒別，急性中耳炎無(wú)耳廓牽拉疼。

三、針對(duì)癤腫的治療

西醫(yī)治療

外耳道癤腫早期可作熱敷或理療。癤腫初起時(shí)可用碘酒，亦可用1%酚甘油敷，癤腫成熟后可待其自潰或切開(kāi)排膿。每日換藥1次，先用30%雙氨水清潔膿性分泌物，去除膿痂，再選用適當(dāng)?shù)目股鼗蚺鹚彳浉喟?。如疼痛和發(fā)熱較重，可用抗生素控制感染并用止痛藥。

中醫(yī)治療

單驗(yàn)方

①將活蒼耳子蟲(chóng)100條，浸入到毫升芝麻油中，使其窒息而死。再加入冰片1克，放置7天后使用。用時(shí)取蒼耳子蟲(chóng)l條研成糊狀，放在癤腫表面，若有空隙，用蘸有蒼耳子蟲(chóng)浸油的小棉球填滿(mǎn)，使蒼耳子蟲(chóng)糊能與癤腫緊密接觸，直到第二天換藥時(shí)放出，每日換藥1次。

②取熊膽0.1克，白礬20克，生甘草20克。先將白礬、生甘草分別煅存性，研為極細(xì)末，過(guò)篩后與熊膽共研極細(xì)末，并存?zhèn)溆谩Ｓ脮r(shí)取該藥末0.3克，吹入患耳病灶處，每日1次。

針灸：耳痛劇烈時(shí)，可針刺合谷、內(nèi)關(guān)、少商等穴，以疏通經(jīng)絡(luò)，泄熱止痛。

外治：用黃連膏、紫金錠局部涂敷，每日1次。

癤腫已成膿者，應(yīng)切開(kāi)排膿，或用針挑破膿頭，放出膿血后用黃連膏敷。

預(yù)防

飲食宜清淡，多食新鮮蔬菜水果，忌食辛辣食物。

不要隨便挖耳。游泳后，若耳內(nèi)有積水，可將頭側(cè)轉(zhuǎn)，使耳朝下，單足跳躍數(shù)次，將耳內(nèi)積水倒出，以免發(fā)炎。若有耳垢宜加清除。并避免潮濕等刺激，可防止本病。

四、癤腫反復(fù)發(fā)作的原因分析

外耳道癤腫是外耳道皮膚急性局限性化膿性病變,又稱(chēng)局限性外耳道炎。發(fā)生于外耳道軟骨部，是耳科常見(jiàn)病之一,夏季多發(fā)。其病因多為挖耳損傷外耳道皮膚或洗澡時(shí)及游泳后外耳道積水，使局部表皮軟化,易被細(xì)菌侵入感染。另外，化膿性中耳炎膿液的浸漬,以及某些全身疾病如糖尿病等也可誘發(fā)外耳道癤腫。

因該部位皮膚上的毛囊和皮脂腺易被葡萄球菌感染，以夏秋季節(jié)多見(jiàn)。其誘因多為挖耳、游泳、中耳長(zhǎng)期流膿等損傷或刺激外耳道皮膚;全身的一些慢性病如糖尿病、長(zhǎng)期便秘、內(nèi)分泌紊亂、貧血等，機(jī)體抵抗力低下時(shí)，均易致本病。

癤腫是一種化膿性毛囊及毛囊深部周?chē)M織的感染。癤腫可能由細(xì)菌感染、空氣或食物過(guò)敏、生活壓力、衛(wèi)生不食、生病、抵抗力差、某些藥物、吃過(guò)多垃圾食物、傷口感染、血液中毒、或甲狀腺毛病等因素引起。它既痛且不雅觀(guān)，有時(shí)還會(huì)留下疤痕，偶爾甚至有危險(xiǎn)性。癤腫雖不是很?chē)?yán)重的疾病，但是因?yàn)槊议g緊密相鄰，若不及時(shí)處理已經(jīng)長(zhǎng)出的癤腫，不僅疼痛難忍，而且容易引起周?chē)つw的感染，會(huì)長(zhǎng)出更多的癤腫來(lái)。癤腫中期，采用局部治療，如熱敷，有利于減輕疼痛和炎癥消散;也可外敷金黃散、百多邦軟膏等;已有膿頭的可在其頂部涂石炭酸或碘酊，防止擠壓碰觸，千萬(wàn)不可用手指擠壓排膿，如此極易引起感染。

癤是什么意思

癤［jiē］的意思：［名］癤子，一種局限性皮膚和皮下組織化膿性炎癥。

癤子是指發(fā)生在肌膚淺表部位感受火毒，致局部紅腫、熱痛為主要表現(xiàn)的急性化膿性疾病。
簡(jiǎn)介
癤子可分有頭癤、無(wú)頭癤、螻蛄癤、癤病等。其特點(diǎn)是色紅、灼熱、疼痛，突起根淺、腫勢(shì)局限，范圍多在3厘米左右，易膿、易潰、易斂。相當(dāng)于西醫(yī)的癤、頭皮穿鑿性膿腫、癤病等。癤子，中醫(yī)認(rèn)為是熱毒侵入皮膚而發(fā)病，屬于瘡瘍熱證，所以又稱(chēng)“熱癤”。

細(xì)小如釘而反應(yīng)較重的癤子，則稱(chēng)為“疔瘡”。癤子以頭、面、頸、背、臀等處最為多見(jiàn)；疔瘡主要見(jiàn)于顏面及手指、足趾。癤子雖小，但也不可忽視對(duì)它的預(yù)防和治療。

癤腫是人體皮膚單個(gè)毛囊或皮脂腺因細(xì)菌感染引起的急性化膿性感染，感染后形成較大塊的紅色腫物。多發(fā)及反復(fù)發(fā)作的，稱(chēng)之為癤病。

病原菌主要是金黃色葡萄球菌，其次為白色葡萄球菌和溶血性鏈球菌感染。皮膚擦傷、糜爛、潰瘍等均有利于細(xì)菌在皮膚表面的定植、繁殖、感染。其他的誘因包括機(jī)體抵抗力低下、皮脂腺分泌過(guò)旺、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、糖尿病和長(zhǎng)期使用激素等。

什么是癤腫，毛囊炎？

癤腫
開(kāi)放分類(lèi)： 癤腫
癤腫是毛囊被細(xì)菌感染后形成的較大塊的紅色腫物。癤腫多發(fā)生在人體受壓的部位，如頸部領(lǐng)圈處或臀部。癤腫在形成的過(guò)程中往往有劇烈的搏動(dòng)性跳痛，尤其如果癤腫長(zhǎng)在前額或下頜等皮膚組織致密、張力較高的部位，會(huì)痛得更加厲害。一般過(guò)一兩天后，紅色腫物的中央會(huì)形成膿拴，二三天后會(huì)自行破潰。也有的癤腫可能不發(fā)生破潰而自行消失。癤腫雖不是很?chē)?yán)重的疾病，但是因?yàn)槊议g緊密相鄰，若不及時(shí)處理已經(jīng)長(zhǎng)出的癤腫，不僅疼痛難忍，而且容易引起周?chē)つw的感染，會(huì)長(zhǎng)出更多的癤腫來(lái)。
處理措施及注意事項(xiàng)
如果孩子長(zhǎng)了癤腫，家長(zhǎng)一般可以做以下一些工作：
用醫(yī)用酒精或淡鹽水，幫孩子擦洗干凈癤腫，涂上抗感染藥膏，并用消毒紗布敷蓋在癤腫上，這樣可以避免衣服對(duì)癤腫的磨擦，還可以防止癤腫的感染擴(kuò)散。
切不可為了將癤腫的膿液擠出，而用手去擠捏癤腫，因?yàn)檫@樣做往往會(huì)使感染加重，帶來(lái)更多的麻煩，一般只有等膿液自行流出。一旦癤腫破潰，要及時(shí)用醫(yī)用酒精或淡鹽水清洗干凈患處，并繼續(xù)保持患部的衛(wèi)生，用消毒敷料再覆蓋幾天。
為了防止感染的擴(kuò)散，應(yīng)當(dāng)注意患者不要與其他人共用毛巾。如果癤腫發(fā)生在臀部，對(duì)嬰兒要盡可能不用尿布，至少要做到勤換尿布。
如果癤腫長(zhǎng)在皮下組織致密區(qū)域或淋巴附近，或者癤腫有血性流體流出，應(yīng)當(dāng)帶孩子去醫(yī)院醫(yī)治。

癤是人體皮膚單個(gè)毛囊或皮脂腺因細(xì)菌感染（一般是金黃色葡萄球菌）引起的急性化膿性感染。在人體的頭、面、頸、腋和臀等部位尤易發(fā)生。癤在初患時(shí)紅腫熱痛，成熟后其中央出現(xiàn)黃白色小膿頭，待自行破潰，膿栓排空即愈。但若處理不當(dāng)，如胡亂擠壓會(huì)使細(xì)菌隨血液進(jìn)入顱腦（海綿竇或腦膜），出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，則病情就十分危險(xiǎn)。另外，營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗力較弱的小兒會(huì)有病情纏綿多發(fā)，此起彼伏，以致進(jìn)入癤病期的情況，給治療帶來(lái)一定的困難。
癤子，中醫(yī)認(rèn)為是熱毒侵入皮膚而發(fā)病，屬于瘡瘍熱證，所以又稱(chēng)“熱癤”。細(xì)小如釘而反應(yīng)較重的癤子，則稱(chēng)為“疔瘡”。癤子以頭、面、頸、背、臀等處最為多見(jiàn)；疔瘡主要見(jiàn)于顏面及手指、足趾。癤子雖小，但也不可忽視對(duì)它的預(yù)防和治療。
首先，要注意皮膚的清潔衛(wèi)生，否則葡萄球菌侵入毛囊、皮脂腺及皮下組織，就會(huì)化膿而發(fā)病。
平時(shí)用野菊花、金銀花、蒲公英、綠豆衣各12克，甘草6克，煎水代茶飲用，也有助于預(yù)防癤子的發(fā)生。也可少量服用六神丸。
一旦發(fā)生癤子，宜內(nèi)外兼治。內(nèi)服清熱解毒中藥，可用金銀花、連翹、紫花地丁、蒲公英、野菊花、馬齒莧各15克，水煎服用。外敷清熱解毒中藥，可用新鮮馬齒莧60克，或用蒲公英60克，或用敗醬草60克，或用芙蓉花嫩葉60克，加少許食鹽，搗爛，外敷患處，每日換藥2～4次，對(duì)尚未化膿的癤子效果較好。已經(jīng)化膿的，必須讓癤子成熟潰破，膿液流出，才能逐漸愈合。
癤子表現(xiàn)為皮膚疼痛、腫脹，里面充滿(mǎn)膿汁。發(fā)生在毛囊由細(xì)菌感染引起時(shí)，雖然有些人的鼻子帶有細(xì)菌，但其感染源尚不清楚。癤子一般發(fā)生在潮濕的部位，如腋窩、腹股溝和頸背部等。
有什么癥狀?
癤子開(kāi)始為小的紅色腫塊，逐漸變大，里面充滿(mǎn)膿汁。有如下癥狀：
.癤子周?chē)弁础和础?br>.癤子頭為黃色或白色，中間有膿汁。
大多數(shù)癤了都會(huì)出頭，可由此排出膿汁，個(gè)別的癤于由周?chē)慕M織吸收。大多數(shù)的情況2周內(nèi)就可痊愈。
家長(zhǎng)能做些什么?
如果癤子要出頭了，在癤子的表面涂上硫酸鎂藥膏，然后上面蓋上膠布，這樣做可以加快癤子的破潰和愈合。癤子破潰后，請(qǐng)用蘸有抗菌藥水的棉花小心將膿汁擦去，然后用膠布將患處蓋好。不可捅癤子，也不可擠癤子，否則會(huì)引起感染擴(kuò)散。如果癤子2周內(nèi)沒(méi)有愈合，或是變大、疼痛，或是復(fù)發(fā)，請(qǐng)帶孩子看醫(yī)生。
醫(yī)生會(huì)怎么做?
醫(yī)生會(huì)開(kāi)口服抗生素，以消除感染。有時(shí)醫(yī)生會(huì)在癤了上切開(kāi)一個(gè)小口，以利排膿。
癤是由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染而引起的，主要誘因 是機(jī)體抵抗力低下、皮脂腺分泌過(guò)旺、皮膚破損和濕疹、痱子、瘙癢 等皮膚病。此外，營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、糖尿病和免疫力低下者（如長(zhǎng)期 使用激素者）也易生癤。
人們大都以為，生癤是件小事，小孩因不懂科學(xué)衛(wèi)生知識(shí)更不重 視。生癤后，特別是膿頭快破潰時(shí)，因隨手搔抓、擠壓，使手上的細(xì) 菌和癤中的膿栓擠入血液，嚴(yán)重者可引起菌血癥、敗血癥或膿毒血癥， 進(jìn)而誘發(fā)腎小球腎炎等，至此，“小癤”的遺禍就大了。
癤子為何會(huì)引起腎炎？因?yàn)榘X子可由A族鏈球菌（即溶血性鏈球 菌）引起。生癤后不及時(shí)治療或抵抗力低下，大量鏈球菌就進(jìn)入血液循環(huán)（擠癤時(shí)更易發(fā)生這種情況），導(dǎo)致腎臟產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，引起彌 漫性腎小球性腎炎，一般稱(chēng)急性腎炎。臨床表現(xiàn)為：血尿、尿頻尿急、全身乏力、顏面及眼瞼浮腫，尿液化驗(yàn)有蛋白尿、紅細(xì)胞等。這時(shí)應(yīng) 立即到正規(guī)醫(yī)院治療。
預(yù)防癤子，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：首先要講究皮膚的清潔衛(wèi)生，其次 避免皮膚破損，特別要保護(hù)硬領(lǐng)、腰帶等皮膚易損區(qū)。皮膚被蚊蟲(chóng)叮咬后不可搔抓，否則細(xì)菌入侵最易生癤。及時(shí)治療瘙癢性皮膚病，如 濕疹、痱子和足癬等。洗澡時(shí)，不要用堿性大的肥皂，以免破壞皮膚表層的弱酸性環(huán)境，而降低其天然抗病能力。再次飲食宜清淡，不要 吃油膩和辛辣食品，可在醫(yī)生指導(dǎo)下內(nèi)服六神丸、牛黃解毒丸等清熱消炎藥，以清除體內(nèi)的“火毒”。
癤子如何治療呢？在初發(fā)階段，可于患處涂搽碘酒，或用六神丸 5～10粒研碎加醋調(diào)成糊狀貼敷患處。癤腫中期，采用局部治療，如熱敷，有利于減輕疼痛和炎癥消散；也可外敷金黃散、百多邦軟膏等； 已有膿頭的可在其頂部涂石炭酸或碘酊，防止擠壓碰觸，千萬(wàn)不可用手指擠壓排膿，如此極易引起感染。癥狀較重者可口服抗生素，以防 誘發(fā)腎炎。特別大的癤癰，應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生在嚴(yán)格消毒狀態(tài)下切開(kāi)排膿，再外敷抗菌消炎藥，以防感染。中藥六神丸、金銀花露、甘露消 毒丹和西黃丸等治療癤癰，有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)，可在醫(yī)師指導(dǎo)下選用
毛囊炎
開(kāi)放分類(lèi)： 醫(yī)療、疾病、醫(yī)學(xué)、皮膚病、炎癥
毛囊炎(folliculitis)

毛囊炎(folliculitis)系由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起的炎癥。

〖臨床特征〗

一、病因：金黃色葡萄球菌感染毛囊引起

二、好發(fā)人群：糖尿病、貧血患者多見(jiàn)

三、好發(fā)部位：頭面頸、四肢及臀部

四、皮損特點(diǎn)：粟粒大紅色毛囊性丘疹，頂端化膿形成小膿皰，分批出現(xiàn)，互不融合Fig1

五、自覺(jué)癥狀：癢 。頭部毛囊炎會(huì)刺激發(fā)根引起劇烈疼痛

六、預(yù)后：易復(fù)發(fā)，愈后不留瘢痕。

〖鑒別診斷〗毛囊性膿皰瘡

〖預(yù)防治療〗

一、保持皮膚清潔衛(wèi)生，限制辛辣刺激性食物。

二、外用殺菌、止癢和保護(hù)的藥物

三、抗生素

四、物理治療：紫外線(xiàn)、超短波等

調(diào)節(jié)免疫：轉(zhuǎn)移因子 4ml 皮下注射 1/2日

毛囊炎毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周?chē)窒抻诿疑喜康难装Y，分為化膿性與非化膿性?xún)煞N，多見(jiàn)于免疫力低下者或糖尿病患者，好發(fā)于頭部、項(xiàng)部。毛囊炎初起為紅色充實(shí)性丘疹，以后迅速發(fā)展成丘疹性膿瘡，繼而干燥、結(jié)痂，痂脫不留痕跡。皮疹數(shù)目多，但不融合，自覺(jué)瘙癢或輕度疼痛。毛囊炎好發(fā)于成人的多毛部位；小兒則多發(fā)于頭發(fā)部位，愈后可留下小片禿發(fā)?；颊咭苊馕锢硇源碳?，飲食上要注意少吃酒類(lèi)及酸、辣等刺激性食物，反復(fù)發(fā)作者平時(shí)應(yīng)少吃油膩之物，多食蔬菜、水果，增加維生意，保持大便暢通。同時(shí)注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)抗病能力。

中醫(yī)認(rèn)為，毛囊炎系因濕熱內(nèi)蘊(yùn)，外受熱毒，郁于肌膚所致；或因素體虛弱，腠理不固，外受熱邪所致。臨床常見(jiàn)的證型有：

1．濕熱型：證見(jiàn)臀部或四肢有散在的紅色丘疹，腫痛，小便短赤，大便秘結(jié)，苔薄黃，脈弦。

2．陰虛型：證見(jiàn)素體虛弱，面色蒼白，舌質(zhì)淡或紅，脈沉細(xì)。

一、可選用的西藥

1．局部治療：剪去毛發(fā)后選用下列藥物：

(1)2．5％碘酊：外用，涂敷患處，每日數(shù)次。

(2)1％新霉素軟膏：外用，涂敷患處，每日數(shù)次。

(3)百多邦軟膏：外用，涂敷患處，每日數(shù)次。

2．全身治療：

多發(fā)性者可酌情選用磺胺類(lèi)藥物或抗生素，口服復(fù)合維生素。

二、可選用的中成藥

1．瘡癤膏藥：外用，視瘡癤大小選用小張或大張藥膏，加溫軟化后乘溫?zé)豳N于患處，稍加按壓，2－3日換藥1次；如果瘡癤潰破出膿，則宜每日換藥1-2次，待膿出凈后可再貼1-2次，使其根盤(pán)硬節(jié)完全吸收。凡正常皮膚在貼膏藥后發(fā)生紅斑、皮疹或瘦癢，應(yīng)及時(shí)停用本品。
2．連翹敗毒丸：每次口股6－9g，一日2次，溫開(kāi)水送服。

3．清血解毒丸：每次口服6g，一日2-3次，溫開(kāi)水送服。

4．丸圣散：外用，用花椒油或食用植物油調(diào)敷或撒布于患處。

5．拔毒膏：外用，加溫軟化，貼于患處，隔日換藥1次。

6．小敗毒膏：每次口服15g，一日2次，溫開(kāi)水送服。
【方藥】

主方仙方活命飲(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)加減

處方：金銀花30克，連翹、重樓各15克，赤芍、天花粉各12克，當(dāng)歸尾、浙貝母、白芷、乳香、沒(méi)藥、皂角刺各9克，炒穿山甲12克(先煎)，生甘草6克。水煎服，每日1劑。

2．中成藥大黃廑蟲(chóng)丸，口服，每次3—6克，每日2～3次，溫酒或溫開(kāi)水送服。

氣血兩虛型【證見(jiàn)】 皮疹反復(fù)發(fā)作，遷延日久，疹色淡紅?？砂橛忻嫔l(fā)白，氣短，納呆，神疲乏力。舌質(zhì)淡，少苔，脈細(xì)或細(xì)弱。

【治法】 補(bǔ)益氣血，托毒消腫。

【方藥】

主方托里消毒散(陳實(shí)功《外科正宗》)加減

處方：生黃芪、黨參各20克，當(dāng)歸、金銀花、連翹各15克，白術(shù)、茯苓、赤芍各12克，皂角刺、白芷各9克，生甘草6克。水煎服，可復(fù)渣再煎服，每日1劑。

腎陰虛型【證見(jiàn)】 皮疹反復(fù)發(fā)作，遷延日久，可伴有耳鳴，腰酸腿軟，煩躁不安，夜睡難寐，口干。舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)。

【治法】 滋腎養(yǎng)陰，清熱解毒。

【方藥】

主方六味地黃丸(錢(qián)乙《小兒藥證直訣》)加減

處方：生地黃25克，山藥30克，牡丹皮、澤瀉、茯苓各9克，天花粉、麥冬各12克，生黃芪20克，金銀花、連翹各15克。水煎服，可復(fù)渣再煎服，每日1劑。

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