武漢開設(shè)首個白血病停藥門診

慢性粒細胞白血病是一種起源于人體造血干細胞的惡性疾病，20％的成人白血病是此種類型。目前該病的主要治療手段是服用小分子靶向藥物，患者的生存率可達90％

慢性粒細胞白血病患者長期依賴靶向藥物，盡管療效良好，但高昂的藥費給很多家庭帶來沉重的負擔(dān)。昨日，武漢同濟醫(yī)院開設(shè)國內(nèi)首個停藥門診，患者有望實現(xiàn)停止服藥并保持無病狀態(tài)。

據(jù)介紹，慢性粒細胞白血病是一種起源于人體造血干細胞的惡性疾病，20%的成人白血病是此種類型。目前該病的主要治療手段是服用小分子靶向藥物，患者的生存率可達90%。盡管如此，由于患者需長期服藥，每月藥費高達2萬—4萬元，很多家庭不堪重負，而且約三分之一的長期服藥者還會發(fā)生骨痛、腹瀉、皮疹等并發(fā)癥。

為改善患者的生存質(zhì)量，并為患者節(jié)省醫(yī)療費，四年前，同濟醫(yī)院血液內(nèi)科主任周劍鋒教授率孟力教授、朱曉健博士發(fā)起了一項臨床研究，對符合停藥條件的慢性粒細胞白血病患者進行停藥觀察。經(jīng)臨床研究，目前已有18例實現(xiàn)完全停藥。

2015年3月，患慢性粒細胞白血病七年的李女士到同濟醫(yī)院就診，希望能圓她的母親夢。由于害怕持續(xù)服藥會導(dǎo)致胎兒畸形，她婚后一直不敢懷孕。周劍鋒教授查閱國內(nèi)外文獻發(fā)現(xiàn)，雖然慢性粒細胞白血病不會遺傳，但是服藥期間妊娠導(dǎo)致胎兒異常的幾率高達40%，且容易早期流產(chǎn)。李女士經(jīng)過了七年標(biāo)準治療，相關(guān)預(yù)測指標(biāo)顯示她是復(fù)發(fā)低危人群，周劍鋒教授等專家決定，對李女士進行停藥監(jiān)測。2016年10月，李女士產(chǎn)下一名健康寶寶，她停藥的一年半時間里也未出現(xiàn)發(fā)病跡象。

昨日，同濟醫(yī)院慢性粒細胞白血病停藥?？崎T診正式開診，每周一下午、周二上午接診。孟力教授說，通過精準監(jiān)測，停藥對絕大部分患者相對安全。有效停藥一個月最少能為患者節(jié)省藥費上萬元，還能避免其他并發(fā)癥的發(fā)生。停藥后復(fù)發(fā)主要與患者體內(nèi)殘留的干細胞相關(guān)，研究團隊正在開展全世界最先進的單細胞測序分析，未來有望提前鎖定停藥后復(fù)發(fā)人群，更精準地實現(xiàn)停藥。

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