一、甲減治療的主要方式
進(jìn)行甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療。
第一:甲狀腺激素替代治療:
由于甲減病人自身不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素,故需服用甲狀腺激素藥品來(lái)替代治療。替代用的甲狀腺激素藥品有3種,即T3、T4和干甲狀腺片。
T3:由于作用時(shí)間持續(xù)較短,故不常用于替代治療。國(guó)內(nèi)尚無(wú)成品藥物出售。
T4:在國(guó)外許多國(guó)家常用T4替代甲狀腺激素。每天所需的劑量約為100-200微克。國(guó)內(nèi)尚無(wú)成品藥物出售。
第二:干甲狀腺片:
國(guó)內(nèi)甲減病人主要用干甲狀腺片進(jìn)行替代治療。干甲狀腺片含有T3和T4兩種甲狀腺激素,價(jià)格便宜。每天用量40一200毫克。每片劑量多為40毫克,也有含60毫克的。
第三:病因治療:
1、有的甲減病人還從病因上積極治療,若是因?yàn)樗幬飳?dǎo)致的甲減,減量或停用后,甲減可以自行消失;
2、若是下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除后,甲減有可能得到不同程度的改善;
3、若是亞急性甲狀腺炎引起的甲減,亞急性甲狀腺炎治愈后,甲減也會(huì)消失;若是長(zhǎng)期缺碘引起的甲減,需補(bǔ)充碘的攝入。
二、甲減治療時(shí)的注意情況
1、甲減患者開(kāi)始用甲狀腺制劑治療時(shí),應(yīng)從小劑量用起,逐步增加至所需的合適劑量。特別是老年人,病程長(zhǎng),病情重或有冠心病、心絞痛的患者,應(yīng)從更小的劑量開(kāi)始,且要更緩慢增量。如果甲狀腺制劑用量大,增量快,可使代謝率突然升高,心臟負(fù)擔(dān)加重,容易誘發(fā)心絞痛、心律失常、心力衰竭,甚至心悸梗死。如果從小劑量開(kāi)始,緩慢加量,心臟有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,就有可能不出現(xiàn)心臟的異常情況。
2、因?yàn)榧谞钕僦苿┑奶娲委熓墙K身的,所以一旦中斷治療,甲減癥狀在一定時(shí)間內(nèi)即可復(fù)發(fā),因此要堅(jiān)持終身服藥,不可間斷。
3、正常情況下,甲狀腺激素和血漿蛋白結(jié)合,不能為腎小球?yàn)V過(guò),由尿排出。當(dāng)腎損害,有大量蛋白尿時(shí),甲狀腺激素會(huì)隨結(jié)合蛋白一起排出,使血中甲狀腺激素濃度降低,故治療時(shí)要適當(dāng)增加劑量。
4、嚴(yán)重腹瀉和脂痢時(shí)要增加甲狀腺制劑替代劑量,因正常人體內(nèi)1/3的甲狀腺激素由膽道排出,其中一半要經(jīng)腸道重吸收。嚴(yán)重腹瀉和脂痢使激素排泄增加,重吸收減少,所以替代劑量要增加。待腹瀉好轉(zhuǎn)后再減至維持量。
5、當(dāng)甲減合并嚴(yán)重精神癥狀時(shí),治療不可操之過(guò)急,請(qǐng)遵醫(yī)囑。
6、在寒冷、手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下,應(yīng)加大甲狀腺激素的用量。
7、國(guó)內(nèi)廣泛使用的甲狀腺片,是由動(dòng)物甲狀腺組織而來(lái)的生物制劑。此制劑含有的T3和T4因不同廠家、不同批號(hào),甚至不同來(lái)源動(dòng)物而有所差異。因此,更換不同廠家或不同批號(hào)藥物時(shí),可能需要增減劑量。另外要注意藥品出廠期,不要使用過(guò)期、失效的藥品。
8、甲減患者病情輕重不等,且對(duì)甲狀腺激素的敏感性和需要量差異較大,故在治療中甲狀腺制劑的劑量大小和遞增速度應(yīng)個(gè)別化。
三、甲減的食療分析
甲減是常見(jiàn)是內(nèi)分泌科的疾病,而導(dǎo)致甲減的原因有很多。甲減嚴(yán)重患者臨床表現(xiàn)主要為粘液性水腫,女性較多見(jiàn)。所以女性應(yīng)多了解關(guān)于甲減的知識(shí)。那么甲減有哪些食療方法呢?下面,
一、紅燒狗肉
材料及做法:狗肉200克,生姜3片,蔥、黃酒、醬油等佐料各適量,加適量水,紅燒燉爛食。
功能:溫補(bǔ),主治甲減。
二、小豆煮雞湯
材料及做法:雄雞五只去毛、內(nèi)臟,洗凈后入鍋,加水、赤小豆100克同煮,燉爛食,并飲汁。
功能:主治甲減,癥見(jiàn)面浮肢腫,神疲乏力等。
三、六味地黃粥
材料及做法:六味地黃丸100克,紅棗10顆,紅糖20克,粳米100克,加水適量,熬粥作飲。早、晚餐服,1劑/日,2周/療程。
功能:補(bǔ)腎益氣,滋陰填精,陰中求陽(yáng),陽(yáng)中求陰,陰陽(yáng)雙補(bǔ)。主治陰陽(yáng)兩虛型甲減。
四、甘草人參湯
材料及做法:生甘草10克、人參8克加水適量煎湯。服300毫升/日,15日/療程。
功能:溫腎益氣,健脾助運(yùn)。主治脾腎陽(yáng)虛型甲減。
五、山里紅雞湯
材料及做法:紅花錦雞兒、山里紅適量煎湯服。
功能:平補(bǔ)陰陽(yáng)。主治陰陽(yáng)兩虛型甲減,癥見(jiàn)頭暈?zāi)炕ǎつw粗糙,干燥少汗,動(dòng)作遲緩,神情呆板,面白無(wú)華,頭發(fā)干枯、稀疏、色黃,聲音低嘎,大便秘結(jié),舌淡苔少,脈遲細(xì)。
四、甲減疾病的臨床癥狀
甲減病,即甲狀腺功能減退癥,是由于甲狀腺激素缺乏,機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱(chēng)為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱(chēng)為“粘液性水腫”,昏迷者稱(chēng)為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴(yán)重影響大腦和身體生長(zhǎng)發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱(chēng)“呆小病”或者“克汀病”。
甲減疾病是生活中常見(jiàn)的一種疾病,甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減,繼發(fā)性甲減及周?chē)约诇p三類(lèi)。去了解下患有甲減會(huì)表現(xiàn)出什么癥狀。
發(fā)膚干燥
甲減專(zhuān)家指出,甲減患者的甲狀腺機(jī)能在減退,皮膚會(huì)變得粗糙、皮質(zhì)層變厚、干燥甚至脫皮;頭發(fā)會(huì)很脆弱、干燥、粗糙,容易斷裂。
少吃變胖
多數(shù)甲減患者變胖后控制飲食,但是貌似是喝水也長(zhǎng)胖,減肥也不容易減下了。
疲倦困乏
甲減患者總會(huì)有一種睡不醒的感覺(jué),有的人每天睡十幾個(gè)小時(shí)都覺(jué)得沒(méi)有睡夠,或者不午休的話就會(huì)覺(jué)得很疲倦。
經(jīng)常便秘
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