一、前列腺增大可以有性生活嗎
專(zhuān)家指出,性生活會(huì)加重前列腺肥大,性生活本身會(huì)使前列腺長(zhǎng)時(shí)間處十充血狀態(tài),引起和加重前列腺肥大。所以前列腺增大期間以治療為主。前列腺肥大可引起暫時(shí)性的性欲亢進(jìn),55歲以后男性幾乎都有程度不同的前列腺肥大,在前列腺肥大開(kāi)始階段,病人可出現(xiàn)與年齡不相符的性欲增強(qiáng),或者一貫性欲正常,卻突然變得強(qiáng)烈起來(lái)。
前列腺肥大應(yīng)根據(jù)患者的年齡來(lái)決定是否需要過(guò)性生活:
1、老年人在應(yīng)用雌激素藥物治療前列腺肥大期間,千萬(wàn)不可行房事事,以免誘發(fā)陽(yáng)痿。
2、若年齡較大,前列腺增生嚴(yán)重,有排尿困難或房事后發(fā)生尿港留,吃藥難以控制,則不宜行房事。
3、年齡在60歲左右,前列腺肥大不嚴(yán)重、無(wú)排尿不暢等癥狀,身體條件和性功能又好,可以過(guò)性生活,以每月一次為宜。
二、前列腺增大有什么癥狀發(fā)生
前列腺增生的早期由于代償,癥狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,癥狀逐漸明顯,臨床癥狀包括儲(chǔ)尿期癥狀,排尿期癥狀以及排尿后癥狀。由于病程進(jìn)展緩慢,難以確定起病時(shí)間。
1.儲(chǔ)尿期癥狀
該期的主要癥狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。
(1)尿頻、夜尿增多 尿頻為早期癥狀,夜尿次數(shù)增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償后,發(fā)生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而減少,排尿間隔時(shí)間更為縮短。若伴有膀胱結(jié)石或感染,則尿頻愈加明顯,且伴有尿痛。
(2)尿急、尿失禁 下尿路梗阻時(shí),50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
2.排尿期癥狀
該期癥狀包括排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等。
隨著腺體增大,機(jī)械性梗阻加重,排尿困難加重,下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延緩,排尿時(shí)間延長(zhǎng),射程不遠(yuǎn),尿線(xiàn)細(xì)而無(wú)力。小便分叉,有排尿不盡感覺(jué)。如梗阻進(jìn)一步加重,患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減,出現(xiàn)尿流中斷及淋漓。
3.排尿后癥狀
該期癥狀包括排尿不盡,尿后滴瀝等。
尿不盡、殘余尿增多:殘余尿是膀胱逼尿肌失代償?shù)慕Y(jié)果。當(dāng)殘余尿量很大,膀胱過(guò)度膨脹且壓力很高,高于尿道阻力,尿便自行從尿道溢出,稱(chēng)充溢性尿失禁。有的患者平時(shí)殘余尿不多,但在受涼、飲酒、憋尿,服用藥物或有其他原因引起交感神經(jīng)興奮時(shí),可突然發(fā)生急性尿潴留?;颊吣蜾罅舻陌Y狀可時(shí)好時(shí)壞。部分患者可以是急性尿潴留為首發(fā)癥狀。
三、前列腺增大的鑒別有哪些
1.膀胱頸攣縮
患者有下尿路梗阻癥狀,直 腸指診未發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大,除可能系增大腺葉突向膀胱外,還應(yīng)考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認(rèn)為膀胱頸攣縮繼發(fā)于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結(jié)締組織所代 替,可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長(zhǎng)的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時(shí),膀胱頸抬高,后尿道與膀胱三角區(qū)收縮變短。膀胱鏡下見(jiàn)前列腺段尿道無(wú)擠壓變形,尿 道內(nèi)口縮小。而單純的前列腺增生腺葉突向膀胱頸部時(shí),被柔軟黏膜覆蓋,膀胱三角區(qū)下陷,后尿道延長(zhǎng)。
膀胱頸攣縮可同時(shí)伴有前列腺增生,由于增生腺體與外科包膜之間分界不清,摘除術(shù)常較困難,且腺體較直腸指診或B超預(yù)測(cè)者明顯為小。如摘除腺體后不同時(shí)處理攣縮的膀胱頸,下尿路梗阻難以解除。
治療可試用α-受體阻滯劑。如癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作尿路感染,或尿流動(dòng)力學(xué)檢查異常時(shí),可考慮行經(jīng)尿道電切,恥骨上經(jīng)膀胱頸楔形切除或膀胱頸Y-V成形術(shù)。
2.前列腺癌
前列腺癌尤其是導(dǎo)管癌類(lèi)型可能以下尿路梗阻為首發(fā)癥狀。部分患者則是在前列腺增生的同時(shí)伴發(fā)前列腺癌,血清PSA(前列腺特異性抗原)升高,多>10.0ng/ml。直腸指檢前列腺表面不光滑,巖石樣感覺(jué)。經(jīng)直腸活檢,B超引導(dǎo)更佳,經(jīng)病理檢查可明確診斷。
3.神經(jīng)性膀胱、逼尿肌括約肌協(xié)同失調(diào)
常表現(xiàn)為下尿路排尿異常,尿失禁等表現(xiàn)。需詳細(xì)詢(xún)問(wèn)有無(wú)外傷史,檢查有無(wú)提肛反射,應(yīng)依靠尿流動(dòng)力學(xué)檢查加以排除,如充盈性膀胱測(cè)壓,尿道壓力圖,壓力/流率同步檢測(cè)。
4.無(wú)力性膀胱(膀胱壁老化)
表現(xiàn)為尿潴留、下尿路排尿異常,大量殘留尿,應(yīng)與前列腺增生相鑒別,應(yīng)排除損傷、炎癥、糖尿病等因素,主要也通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查。特別尿道壓力圖,壓力/流率同步檢測(cè)加以鑒別。膀胱壓圖顯示膀胱壓力低,無(wú)收縮壓力波形等。
四、前列腺增大有什么治療方法
前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所產(chǎn)生的病理生理改變。其病理個(gè)體差異性很大,而且也不都呈進(jìn)行性發(fā)展。一部分病變至一定程度即不再發(fā)展,所以即便出現(xiàn)輕度梗阻癥狀也并非均需手術(shù)。
1.觀察等待
對(duì)癥狀輕微,IPSS評(píng)分7分以下可觀察,無(wú)需治療。
2.藥物治療
(1)5α-還原酶抑制劑 適用于治療前列腺體積增大同時(shí)伴中、重度下尿路癥狀的BPH患者。研究發(fā)現(xiàn)5α-還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)變的重要酶。雙氫睪酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-還原酶抑制劑可以對(duì)增生予以一定的抑制。
(2)α1-受體阻滯劑 適用于有中、重度下尿路癥狀的BPH患者。目前認(rèn)為此類(lèi)藥物可以改善尿路動(dòng)力性梗阻,使阻力下降以改善癥狀,常用藥有高特靈等。此類(lèi)藥的常見(jiàn)副作用包括頭暈、頭痛、乏力、困倦、體位性低血壓、異常射精等。
(3)其他 包括M受體拮抗劑,植物制劑,中藥等。M受體拮抗劑通過(guò)阻斷膀胱M受體,緩解逼尿肌過(guò)度收縮,降低膀胱敏感性,從而改善BPH患者的貯尿期癥狀。植物制劑如普適泰等適用于BPH及相關(guān)下尿路癥狀的治療。
綜上所述,進(jìn)行藥物治療前對(duì)病情應(yīng)有全面估計(jì),對(duì)藥物的副作用及長(zhǎng)期用藥的可能性等也應(yīng)充分考慮。觀察藥物療效應(yīng)長(zhǎng)期隨訪,定期行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,以免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。
3.手術(shù)治療
手術(shù)仍為前列腺增生的重要治療方法,適用于具有中、重度LUTS并已明顯影響生活質(zhì)量的BPH患者。經(jīng)典的外科手術(shù)方法有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開(kāi)術(shù)以及開(kāi)放性前列腺摘除術(shù)。目前TURP仍是BPH治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
手術(shù)適應(yīng)證為:①有下尿路梗阻癥狀,尿流動(dòng)力學(xué)檢查已明顯改變,或殘余尿在60m以上;②不穩(wěn)定膀胱癥狀嚴(yán)重;③已引起上尿路梗阻及腎功能損害;④多次發(fā)作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;⑤并發(fā)膀胱結(jié)石者。⑥合并腹股溝廟、嚴(yán)重的痔瘡或脫肛,臨床判斷不解除下尿路梗阻難以達(dá)到治療效果者。對(duì)有長(zhǎng)期尿路梗阻,腎功能已有明顯損害,嚴(yán)重尿路感染或已發(fā)生急性尿潴留的患者,應(yīng)先留置導(dǎo)尿管解除梗阻,待感染得到控制,腎功能恢復(fù)后再行手術(shù)。如插入導(dǎo)尿管困難或插管時(shí)間長(zhǎng)已引起尿道炎時(shí),可改行恥骨上膀胱穿刺造瘺。應(yīng)嚴(yán)格掌握急診前列腺切除手術(shù)的適應(yīng)證。
慢性前列腺炎治療期間,性生活過(guò)于頻繁會(huì)導(dǎo)致前列腺過(guò)度疲勞、充血、發(fā)紅等癥狀,進(jìn)而會(huì)加重炎癥。因此,過(guò)度的性生活對(duì)前列腺慢性炎癥的治療非常不利。
慢性前列腺炎治療期間不能頻繁的性生活,但是如果完全不過(guò)性生活,對(duì)于疾病的恢復(fù)也是沒(méi)有好處的。慢性前列腺炎雖然癥狀沒(méi)有急性那么猛烈,但也需要重視,確診后可服用抗生素或利尿消炎丸治療
一方面,當(dāng)前列腺發(fā)生炎癥時(shí),前列腺液中有大量的細(xì)菌和炎癥細(xì)胞。如果夫妻不同房,前列腺液會(huì)淤積在體內(nèi),無(wú)法排出,細(xì)菌會(huì)不斷繁殖。夫妻同房時(shí),射精使前列腺平滑肌收縮,前列腺液排入尿道,排出體外,這對(duì)于炎癥的消除很有幫助。
另一方面,如果慢性前列腺炎患者長(zhǎng)期不過(guò)性生活,欲望得不到滿(mǎn)足,往往會(huì)因?yàn)樾詻_動(dòng)導(dǎo)致陰莖勃起和前列腺充血,從而加重慢性前列腺炎的癥狀。
慢性前列腺炎患者應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行性生活。根據(jù)患者的年齡和性欲的旺盛情況,建議每7天至10天進(jìn)行1~2次性生活。合理規(guī)律的性生活可以保證前列腺的正常,早日擺脫前列腺炎的困擾。
雖然慢性前列腺炎患者可以同房,但是也要注意一些事情:
1、性生活時(shí)間不能太長(zhǎng),否則會(huì)導(dǎo)致前列腺充血時(shí)間過(guò)長(zhǎng),前列腺腫大難消。
2、性生活不能太過(guò)激烈,否則會(huì)使前列腺勞累過(guò)度,而使炎癥加重。
3、性生活一定注意衛(wèi)生,否則會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌再次感染,病情更加反復(fù)。
前列腺炎還能過(guò)性生活嗎?前列腺患者個(gè)人保養(yǎng)九法:
1.多飲水,多飲水就會(huì)多排尿,濃度高的尿液會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生一些刺激,長(zhǎng)期不良的刺激對(duì)前列腺有害,多飲水不僅可以稀釋血液,還可有效稀釋尿液的濃度。
2.不憋尿,一旦膀胱充盈有尿意,就應(yīng)小便,憋尿?qū)Π螂缀颓傲邢俨焕诔碎L(zhǎng)途汽車(chē)之前,應(yīng)先排空小便再乘車(chē),途中若小便急則應(yīng)向司機(jī)打招呼,下車(chē)排尿 千萬(wàn)不要硬憋。
3.節(jié)制性生活,預(yù)防前列腺肥大,需要從青壯年起開(kāi)始注意,關(guān)鍵是性生活要適度,不縱欲也不要禁欲。性生活頻繁會(huì)使前列腺長(zhǎng)期處于充血狀態(tài),以至引起前列腺增大。因此尤其是要在性欲比較旺盛的青年時(shí)期,注意節(jié)制性生活 避免前列腺反復(fù)充血,給予前列腺充分恢復(fù)和修整的時(shí)間。當(dāng)然,過(guò)分禁欲會(huì)引起脹滿(mǎn)不適感,同樣對(duì)前列腺也不利,
4.多放松,生活壓力可能會(huì)增加前列腺腫大的機(jī)會(huì)。臨床顯示,當(dāng)生活壓力減緩時(shí),前列腺癥狀會(huì)得到舒緩,因而平時(shí)應(yīng)盡量保持放松的狀態(tài)。
前列腺炎能不能同房
前列腺炎能不能同房,前列腺是男性特有的器官,位于膀胱下方,作用是分泌精液的某些液體成分。年輕男性的正常前列腺大小類(lèi)似核桃,隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)逐漸增大,以下是關(guān)于前列腺炎能不能同房。
前列腺炎能不能同房1前列腺炎處于急性發(fā)作期,在治療的時(shí)候禁止做愛(ài)。慢性前列腺炎患者可以做愛(ài),但要注意控制頻率,年輕人可以5~7天一次,中年人可7~10天一次,有助于緩解病情。
一、前列腺炎病人可以性交嗎?
1、禁止急性前列腺炎交
當(dāng)病人出現(xiàn)了急性前列腺炎時(shí),這個(gè)時(shí)候要及時(shí)用抗菌藥物來(lái)治療。處理過(guò)程中禁止有性行為,以免加重病情。直到癥狀完全消失,身體恢復(fù)后,還要等1個(gè)月才能做愛(ài)。
2、慢性前列腺炎可以適度性交
慢性前列腺炎患者如處于發(fā)病期,正在用藥治療,治療期間需暫時(shí)停發(fā)性生活。假如不是處于發(fā)病階段,可以正常做愛(ài),但是一定要注意控制好頻率,對(duì)緩解病情也有幫助。
二、前列腺炎病人性交的益處
前列腺炎患者的前列腺組織內(nèi)會(huì)有大量的細(xì)菌、毒素等,即使進(jìn)行治療,病情也可以得到緩解,但有些殘留的細(xì)菌仍會(huì)留在體內(nèi)。這時(shí)如能適度,在排精的過(guò)程中,前列腺液體會(huì)被排空,射】精的殘留物也會(huì)被排出體外,這對(duì)前列腺炎的緩解非常有效,因此前列腺炎患者可適度性生活。
三、前列腺炎病人性交時(shí)應(yīng)注意
1、注意力頻率
一般來(lái)說(shuō),年輕人做愛(ài)的時(shí)間是5~7天,中年人可以7~10天做愛(ài)1次,性生活的次數(shù)取決于身體素質(zhì)和性能力,一般情況下1個(gè)月到3次都可以。不要太頻繁,否則會(huì)讓前列腺長(zhǎng)時(shí)間處于充血狀態(tài),會(huì)使前列腺炎加重。
2、避孕】套的使用
由于前列腺炎病人的精液里也會(huì)有些細(xì)菌,為了女方的健康,最好在性交時(shí)戴上避孕】套,防止帶病菌的精子進(jìn)入女性體內(nèi),讓女性感染疾病。
前列腺炎能不能同房2 前列腺炎可以進(jìn)行性生活嗎?
人對(duì)性的需求,每個(gè)人都不同,有些因?yàn)榛忌锨傲邢傺谆蛘呗郧傲邢傺缀?,都覺(jué)得過(guò)性生活,可能會(huì)導(dǎo)致病菌傳染給愛(ài)人,導(dǎo)致愛(ài)人也生病了。所以很多患者都不敢過(guò)性生活。那前列腺炎患者是否能不能過(guò)性生活呢?
慢性前列腺炎患者可以進(jìn)行性生活么?
專(zhuān)家指出,即使患者真的想要進(jìn)行性生活,也會(huì)有心無(wú)力,因?yàn)檫@個(gè)疾病本來(lái)就會(huì)對(duì)性功能產(chǎn)生影響,男性患者與其考慮這個(gè)問(wèn)題,不如多了解慢性前列腺炎在出現(xiàn)后,都會(huì)造成哪些影響,這樣才能及早預(yù)防。
過(guò)度的性生活可導(dǎo)致慢性前列腺炎的發(fā)生并加重病情。因此有些患者認(rèn)為干脆不過(guò)性生活就好了。
其實(shí)這也是不對(duì)的,這樣不但不會(huì)給慢性前列腺炎的治療帶來(lái)幫助,還會(huì)引起相反的作用。
這個(gè)問(wèn)題應(yīng)從兩方面考慮,一方面,前列腺發(fā)生炎癥時(shí),前列腺液中有很多的細(xì)菌和炎癥細(xì)胞,如不進(jìn)行性生活,前列腺液積聚在腺泡內(nèi)無(wú)法排出,細(xì)菌不斷繁殖
雖然使用有效的抗菌素也不會(huì)取得滿(mǎn)意的效果。而在過(guò)性生活時(shí),通過(guò)射】精動(dòng)作使前列腺平滑肌收縮,腺液排入尿道,能比前列腺按摩起到更好的引流作用。
另一方面,如前列腺液長(zhǎng)期不能排出或長(zhǎng)期沒(méi)有外泄,男性成年人就會(huì)產(chǎn)生一種脹滿(mǎn)感,并有把充滿(mǎn)的東西排出去的欲望,如欲望無(wú)法滿(mǎn)足常會(huì)因性沖動(dòng)引起陰】莖勃起及前列腺充血,加重慢性前列腺炎的癥狀。
因此,慢性前列腺炎患者應(yīng)根據(jù)自己的`年齡和身體情況保持適度的性生活,既不能過(guò)于頻繁,更不應(yīng)禁欲
一般保持7~10天左右一次為宜,未婚的男青年也應(yīng)該在10天左右排精一次,使前列腺保持正常的新陳代謝,加速炎癥的消退。
下面是導(dǎo)致男人前列腺炎的一些因素,大家要多多預(yù)防!
一、前列腺局部充血
前列腺局部充血是前列腺炎發(fā)生的一個(gè)重要因素,它會(huì)導(dǎo)致前列腺內(nèi)部血流速度減慢,引起前列腺局部溫度升高,為致病微生物的生長(zhǎng)提供溫床。
前列腺充血常見(jiàn)于以下幾種情況:
1、會(huì)陰部長(zhǎng)時(shí)間受到壓迫,如久坐不動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)車(chē)、騎自行車(chē)等;
2、性生活不正常,性生活過(guò)度頻繁或者過(guò)度節(jié)制,性交中斷等;
3、飲酒;
4、感冒受涼;
二、致病微生物感染
很多前列腺炎是由于各種致病微生物侵入前列腺所致,這些微生物主要是通過(guò)尿路傳播而來(lái)。
這些致病微生物包括細(xì)菌、霉菌、病毒等,其中大腸埃希菌最為常見(jiàn)。很多尿路感染如果未得到良好的治療,可能為前列腺炎發(fā)病埋下隱患。
三、機(jī)體自身的免疫反應(yīng)
機(jī)體的免疫反應(yīng)一般是對(duì)人體有利的,但在某些情況下,過(guò)度的免疫反應(yīng)會(huì)引起炎癥反應(yīng)。目前認(rèn)為,無(wú)菌性前列腺炎的發(fā)生可能與機(jī)體局部自身免疫反應(yīng)有關(guān)。
四、精神心理因素
一些病情遷延不愈的慢性前列腺炎患者會(huì)有抑郁、悲觀等心理表現(xiàn),有研究認(rèn)為精神心理因素是前列腺炎不易治愈的重要因素,但心理因素與前列腺炎之間的確切因果關(guān)系目前還不清楚。
五、其他因素
前列腺炎可能的發(fā)病原因還有很多,比如抵抗力下降,不正規(guī)的前列腺按摩等。
總之,前列腺炎的病因是多方面,不能片面強(qiáng)調(diào)某一因素。慢性前列腺炎目前沒(méi)有特效治療方法,且容易復(fù)發(fā),因此,需要廣大男性朋友了解一些前列腺炎相關(guān)知識(shí),在生活中養(yǎng)成良好的習(xí)慣,預(yù)防前列腺炎的發(fā)生。
前列腺炎能不能同房3男性的前列腺炎可分為急性前列腺炎與慢性前列腺炎,在急性前列腺炎的時(shí)候不應(yīng)該有性生活,急性前腺炎主要是由于病原體感染引起的
這種情況患者往往會(huì)伴有局部的疼痛以及全身的發(fā)熱癥狀,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療,當(dāng)炎癥感染消退以后需要在10天以上再進(jìn)行性生活比較安全,可以有效的防止病原體傳染到女性的體內(nèi),而引起陰道炎的發(fā)生。
如果是慢性的前列腺炎,如果檢查前列腺液常規(guī)沒(méi)有明顯的病原體感染是可以進(jìn)行性生活的,最好建議男性有保護(hù)的措施,比如佩戴避孕】套進(jìn)行性生活。
同時(shí)若是慢性前列腺炎有細(xì)菌感染的情況下,也是不建議有性生活的,應(yīng)該治療感染性的疾病,在充分服用抗生素進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療之后,殺滅病原體以后才可以進(jìn)行性生活,如果有病原體感染的時(shí)候進(jìn)行性生活,會(huì)導(dǎo)致病原體逆行侵入人體的泌尿生殖道,導(dǎo)致男性出現(xiàn)急性的精囊炎、附睪炎、睪丸炎
如果嚴(yán)重還會(huì)引起雙側(cè)輸尿管梗阻,導(dǎo)致精子難以排出引起不育。有前列腺炎的男性,只有在非細(xì)菌性炎癥性前列腺炎的時(shí)候可以進(jìn)行性生活,性生活期間應(yīng)該注意,有射】精的沖動(dòng)和欲望的時(shí)候不要控制,應(yīng)該一次性將精液射出防止精子逆流引起化學(xué)性刺激,導(dǎo)致生殖系統(tǒng)炎癥。
得了前列腺炎是否可以性生活根據(jù)前列腺炎的類(lèi)型以及病情的輕重有關(guān)。如果是急性前列腺炎或者是慢性細(xì)菌性前列腺炎,由于患者尿道里面有比較多的病菌,所以這種情況一般不建議性生活。而且急性前列腺炎患者疼痛會(huì)比較劇烈,如果同房,由于前列腺充血,會(huì)導(dǎo)致疼痛更加嚴(yán)重,所以急性前列腺炎患者更加不適合同房。
而慢性非細(xì)菌性前列腺炎,由于病變比較輕,患者疼痛癥狀不是很?chē)?yán)重,而且前列腺液里面也沒(méi)有病菌,這種情況可以考慮同房。但是同房的時(shí)候也不能過(guò)度頻繁,在同房之后要及時(shí)清洗會(huì)陰部以及尿道口,如果疼痛有加劇,則要停止性生活。
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