一、慢性腎炎可以吃黑米和山藥嗎
山藥屬于中醫(yī)草本植物,也可以作為一種蔬菜食用,而且山藥在種植中,對環(huán)境要求比較低,怕干旱、喜溫水,在冬季受到歡迎。中醫(yī)師們常說,山藥具有健脾、補(bǔ)肺、固腎、益精等多種功效。并且對脾虛泄瀉、腎虛遺精、帶下及小便頻繁等癥,都有一定的療補(bǔ)作用。還能推遲胃內(nèi)食物的排空,控制血糖。很多血糖高的患者會多吃
慢性腎小球腎炎的癥狀水腫、蛋白尿、高血壓等是基本的,嚴(yán)重的時候會有其他器官的損害,影響人體正常生理功能。山藥中含有大量淀粉及蛋白質(zhì)、B族維生素、VC、VE、葡萄糖、粗蛋白氨基酸等。而新鮮塊莖中含有的多糖蛋白成分的粘液質(zhì)、消化酵素等,可預(yù)防心血管脂肪沉積,有助于胃腸的消化吸收。其中所含的碘、鈣、鐵、磷等人體不可缺少的無機(jī)鹽和微量元素。
黑米富含磷,具有構(gòu)成骨骼和牙齒,促進(jìn)成長及身體組織器官的修復(fù),供給能量與活力,參與酸堿平衡的調(diào)節(jié)。黑米富含碳水化合物,構(gòu)成機(jī)體的重要物質(zhì),儲存和提供熱能,維持大腦功能必需的能源。黑米富含銅,銅是人體健康不可缺少的微量營養(yǎng)素,對于血液、中樞神經(jīng)和免疫系統(tǒng),頭發(fā)、皮膚和骨骼組織和腦子和肝、心等內(nèi)臟的發(fā)育和功能有重要影響,因此腎炎病人可以食用黑米的,有利于身體的恢復(fù)的。
可以吃黑米黑米里所含有的有機(jī)物質(zhì)是特別豐富的,并且它里面含有的錳、鋅、銅等無機(jī)鹽這種有機(jī)成份都比大米高1~3倍;大米中缺乏的一些維生素、葉青素和其他的一些營養(yǎng)物質(zhì)黑米里都含有,因此顯得營養(yǎng)價值更高。并且多吃一些黑色的食物對人體的幫忙也是特別大的,多吃黑米的作用主要是:開胃益中,健脾暖肝,明目活血,滑澀補(bǔ)精之功效。尿毒癥可以吃黑米。
二、慢性腎炎的明顯癥狀有哪些
第一、身體浮腫
發(fā)生的部位主要是臉面、眼瞼以及四肢等。這是最顯而易見的腎炎早期癥狀,而且身體浮腫會一直出現(xiàn)在整個腎病的治療過程中。不同病人的浮腫現(xiàn)象或輕或重,前者只是在早晨發(fā)現(xiàn)臉頰、眼部出現(xiàn)明顯的水腫,還會在中午休息的時候出現(xiàn)腳踝部位明顯的水腫現(xiàn)象。后者就比較嚴(yán)重了,可能全身都會出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象,當(dāng)出現(xiàn)這種現(xiàn)象的時候,千萬不可拖延應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行有針對性的診斷,及早確診病情。
第二、高血壓癥狀
腎臟發(fā)生病變,不能把產(chǎn)生的廢棄物排出體外,這時腎臟就會產(chǎn)生一些促使血壓升高的物質(zhì),臨床上有90%的腎病患者都會有高血壓,血壓升高會給腎臟臟成很大的影響,血壓越高,對腎臟疾病的危害就越大,一般是中等度血壓增高,大約為180~150120~90毫米汞柱;這一點就需要我們腎炎病人特別了,一般情況下腎炎和高血壓并沒有直接的因果關(guān)系,這兩個疾病并沒有相互影響。但是,一旦腎炎患者病情惡化為腎衰竭或尿毒癥的時候,高血壓現(xiàn)象就會隨之而來并且一發(fā)而不可收拾。
第三、尿量明顯減少
這一點也要特別重視了!一般情況下,急性腎炎會出現(xiàn)狀況明顯的尿量減少而且尿液的顏色比較暗比較深(可能伴有浮腫現(xiàn)象),少數(shù)患者會出現(xiàn)無尿現(xiàn)象!還有比較嚴(yán)重的情況就是個別腎炎患者會出現(xiàn)尿血(尿液中有血絲,尿液呈濃茶色)現(xiàn)象,這種嚴(yán)重的癥狀會持續(xù)幾天乃至數(shù)周。
第四、尿液中出現(xiàn)泡沫現(xiàn)
這是很多腎炎患者最為容易忽略的問題,并且沒有特別的重視。尿液中泡沫增多即預(yù)示著尿液中尿蛋白已經(jīng)增多,人體內(nèi)正在大量流失蛋白質(zhì)。而流失蛋白質(zhì)的原因就是腎臟功能受到損傷不能很好的洗手,腎臟與尿管出現(xiàn)障礙時就會漏出多量的蛋白變成蛋白尿。
第五、有鏈球菌感染史
如流感、急性咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、齒齦膿腫、猩紅熱、水痘、麻疹、皮膚膿瘡等疾病治愈后7-20周進(jìn)行尿常規(guī)追蹤檢查,能早期發(fā)現(xiàn)腎炎的征兆。這一點或許我們會很大程度的忽略,這就需要我們多加留心和了。
三、慢性腎炎的治療原則有哪些
一、臥床休息:急性腎炎臥床休息十分重要。臥床能增加腎血流量,可改善尿異常改變。預(yù)防和減輕并發(fā)癥,防止再感染。當(dāng)水腫消退,血壓下降,尿異常減輕,可作適量散步,逐漸增加輕度活動,防止驟然增加活動量。
二、飲食和水分:水分的攝入量以尿量、浮腫、高血壓程度及有無心衰綜合來衡量,在急性期以限制水分為宜,但不宜過份,以防止血容量驟然不足。鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓時,以限制在2g/d左右為宜。蛋白質(zhì)的攝入,血尿素氮低于14.28mmol/L(40mg/dl),蛋白可不限制:14.28~21.42mmol/L(40~60mg/dl)可限制到每日每公斤體重1.0g;21.42mmol/L(60mg/dl)以上,則每日每公斤體重0.5g,蛋白質(zhì)以高質(zhì)量蛋白為佳,如蛋類、乳類、瘦肉等。但一般主張進(jìn)低蛋白、高糖飲食持續(xù)到利尿開始,待癥狀基本緩解后,恢復(fù)常規(guī)飲食。
三、抗感染治療:腎炎急性期在有感染灶的情況下要給以足夠抗感染治療,無感染灶時,一般以不用為妥。使用抗菌素來預(yù)防本病的再發(fā)往往無效。
四、水腫的治療:輕度水腫無需治療,經(jīng)限鹽和休息即可消失。明顯水腫者,可用速尿、雙氫克尿塞、安體舒通或氨苯喋啶聯(lián)合應(yīng)用,一般間斷應(yīng)用比持續(xù)應(yīng)用要好。
五、高血壓及心力衰竭的治療:存在高血壓的患者需常規(guī)治療高血壓。血壓明顯升高者,不宜使血壓驟降,甚至降到正常,以防止腎血流量突然減少,影響或加重腎功能不全。心力衰竭治療,因急性腎炎早期存在高血容量問題,應(yīng)用洋地黃效果不一定理想,治療重點宜在清除水、鈉潴溜,減低血容量。
六、抗凝療法:根據(jù)發(fā)病機(jī)理,腎小球內(nèi)凝血是個重要病理改變,主要為纖維素沉積及血小板聚集。因此,在治療時,可采用抗凝療法,將有助于腎炎緩解。具體方法:①肝素按0.8~1.0mg/kg體重加入5%葡萄糖液250ml,靜滴,每日1次,10~14次為一療程,間隔3~5天再行下一療程,共2~3個療程。②潘生丁50~100mg每日3次。③丹參20~30克靜滴,亦可用尿激酶2~6萬u加入5%葡萄糖液250ml靜滴,每日1次,10天為一療程,根據(jù)病情進(jìn)行2~3個療程。但宜注意肝素與尿激酶不可同時應(yīng)用。
七、抗氧化劑應(yīng)用:可應(yīng)用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽過氧化酶及維生素E。①超氧歧化酶可使O-轉(zhuǎn)變成H2O2,②含硒谷胱甘肽過氧化物酶(SeGsHPx),使H2O2還原為H2O。③維生素E是體內(nèi)血漿及紅細(xì)胞膜上脂溶性清除劑,維生素E及輔酶Q10可清除自由基,阻斷由自由基觸發(fā)的脂質(zhì)過氧化的連鎖反應(yīng),保護(hù)腎細(xì)胞,減輕腎內(nèi)炎癥過程。
四、慢性腎炎的診斷
凡尿化驗異常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水腫及高血壓病史達(dá)一年以上,無論有無腎功能損害均應(yīng)考慮此病,在除外繼發(fā)性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后,臨床上可診斷為慢性腎炎。
1、繼發(fā)性腎小球疾病
如狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎、糖尿病腎病等,依據(jù)相應(yīng)的系統(tǒng)表現(xiàn)及特異性實驗室檢查,一般不難鑒別。
2、AIport綜合征
常起病于青少年,患者有眼(球型晶狀體等)、耳(神經(jīng)性耳聾)、腎(血尿,輕、中度蛋白尿及進(jìn)行性腎功能損害)異常,并有陽性家族史(多為性連鎖顯性遺傳)。
3、其他原發(fā)性腎小球病
(1)癥狀性血尿和/或蛋白尿(隱匿性腎小球腎炎:尿蛋白
(2)急性腎炎,有的慢性腎炎起病時較急,很像急性腎炎,但大多沒有急性腎炎的特征表現(xiàn):前驅(qū)感染距腎炎1~3周、一過性補(bǔ)體C3下降、自愈傾向,有助于鑒別。
4、原發(fā)性高血壓腎損害
呈血壓明顯增高的慢性腎炎需與原發(fā)性高血壓繼發(fā)腎損害(即良性小動脈性腎硬化癥)鑒別,后者先有較長期高血壓,其后再出現(xiàn)腎損害,尿改變輕微(微量至輕度蛋白尿,可有鏡下血尿及管型),常有高血壓的其他靶器官(心、腦)并發(fā)癥。
5、慢性腎盂腎炎
多有反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染史、并有影像學(xué)及腎功能異常者,尿沉渣中常有白細(xì)胞,尿細(xì)菌學(xué)檢查陽性可資區(qū)別。
身體出現(xiàn)以下變化可能是腎臟出問題的信號:
水腫:多數(shù)慢性腎炎病人有不同程度的水腫,輕者僅面部,眼瞼和組織松弛部表現(xiàn)為水腫,嚴(yán)重者遍及全身,并可有胸水,腹水,少數(shù)患者可始終無水腫。 水腫產(chǎn)生可以是由于腎臟排尿功能障礙,低蛋白血癥,食用過咸食物,過度勞累,上呼吸道感染等多種原因引起。
高血壓:多數(shù)慢性腎炎患者出現(xiàn)高血壓,通常為中等程度增高,收縮壓在150-180mmHg,舒張壓在90-120mmHg左右,常在腎臟病變之后出現(xiàn)。多表現(xiàn)為頭痛,頭脹,失眠,記憶力減退,眼底鏡檢查可見眼底出血,滲血,視乳頭水腫。有的患者以高血壓為首發(fā)表現(xiàn),有的病人無癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)血壓增高,血壓可持續(xù)升高亦可間歇性升高,少數(shù)病人無血壓增高表現(xiàn)。
尿異常:慢性腎炎病人可出現(xiàn)尿液異常,如尿液發(fā)紅或呈茶色,尿液清濃,夜尿次數(shù)及夜尿量增加等。
貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等一系列的癥狀。
總之,當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能等,以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。
腎炎患者的病情有輕、有重,較輕的腎炎患者,如果在腎功能正常的情況下,飲食方面與正常人相似,沒有太多的限制,不需要嚴(yán)格的限制患者食鹽和蛋白質(zhì)的攝入量。飲食清淡、容易消化、營養(yǎng)均衡就可以,主要是高熱量、高維生素的飲食,鼓勵患者多吃粗糧、蔬菜、高纖維的飲食。這樣既有利于保持患者大便通暢和代謝廢物的排泄,而且對患者身體也是有益的。當(dāng)然,如果腎炎患者合并有高血壓、嚴(yán)重水腫的情況下,一定要限制水的攝入量以及鹽的攝入量。24小時鹽的攝入量約為2-3克,同時要注意蛋白質(zhì)的攝入量,主要是以優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食為主,蛋白質(zhì)的來源主要是牛肉、魚肉、雞肉、雞蛋、牛奶等。因此,腎炎飲食的注意方面要依據(jù)患者的病情而定。腎炎患者護(hù)理的注意事項 腎炎患者往往表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,從護(hù)理的角度上,護(hù)理措施主要包括以下幾點:因為腎炎患者往往合并有水腫,所以建議患者適當(dāng)?shù)娘嬎鶕?jù)尿量量出為入,同時注意監(jiān)測患者24小時的尿量以及液體入量的情況。因為腎炎患者合并有蛋白尿,建議患者優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,少吃植物蛋白,選擇動物蛋白,如雞蛋白、牛奶之類的。腎炎患者因為常常合并有高血壓的情況,所以要注意監(jiān)測患者的血壓情況。腎炎患者往往有時會出現(xiàn)腎功能不全的情況,建議患者定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)的情況。第腎炎患者因為有時合并有高鉀血癥,建議患者避免進(jìn)食高鉀類的食物。腎炎的患者抵抗力比較差,容易出現(xiàn)感冒,建議患者注意保暖,而且要注意清潔衛(wèi)生的情況,勞逸結(jié)合,注意休息,同時適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。腎炎的治療方法 腎炎的治療很復(fù)雜,根據(jù)臨床的診斷和病的類型來決定,如果是隱匿性腎小球腎炎,沒有水腫,沒有高血壓,腎功能穩(wěn)定,只有少量的血尿或者蛋白尿,無需特殊的藥物治療。
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