一、失眠的診斷方法有什么
臨床醫(yī)師需仔細(xì)詢問病史,包括具體的睡眠情況、用藥史以及可能存在的物質(zhì)依賴情況,進(jìn)行體格檢查和精神心理狀態(tài)評(píng)估。睡眠狀況資料獲取的具體內(nèi)容包括失眠表現(xiàn)形式、作息規(guī)律、與睡眠相關(guān)的癥狀以及失眠對(duì)日間功能的影響等??梢酝ㄟ^自評(píng)量表工具、家庭睡眠記錄、癥狀篩查表、精神篩查測(cè)試以及家庭成員陳述等多種手段收集病史資料。推薦的病史收集過程(l~7為必要評(píng)估項(xiàng)目,8為建議評(píng)估項(xiàng)目)如下:
(1)通過系統(tǒng)回顧明確是否存在神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等疾病,還要排查是否存在其他各種類型的軀體疾病,如皮膚瘙癢和慢性疼痛等;
(2)通過問診明確患者是否存在心境障礙、焦慮障礙、記憶障礙,以及其他精神障礙;
(3)回顧藥物或物質(zhì)應(yīng)用史,特別是抗抑郁藥、中樞興奮性藥物、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥、茶堿類藥、類固醇以及酒精等精神活性物質(zhì)濫用史;
(4)回顧過去2~4周內(nèi)總體睡眠狀況,包括入睡潛伏期(上床開始睡覺到入睡的時(shí)間),睡眠中覺醒次數(shù)、持續(xù)時(shí)間和總睡眠時(shí)間。需要注意在詢問上述參數(shù)時(shí)應(yīng)取用平均估計(jì)值,不宜將單夜的睡眠狀況和體驗(yàn)作為診斷依據(jù);推薦使用體動(dòng)睡眠檢測(cè)儀進(jìn)行7天一個(gè)周期的睡眠評(píng)估;
(5)進(jìn)行睡眠質(zhì)量評(píng)估,可借助于匹茲堡睡眠質(zhì)量系數(shù)(PSQJ)問卷等量表工具,推薦使用體動(dòng)睡眠檢測(cè)儀進(jìn)行7天一個(gè)周期的睡眠評(píng)估,用指脈血氧監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)夜間血氧;
(6)通過問診或借助于量表工具對(duì)日間功能進(jìn)行評(píng)估,排除其他損害日間功能的疾病;
(7)針對(duì)日間思睡患者進(jìn)行,結(jié)合問診篩查睡眠呼吸紊亂及其他睡眠障礙;
(8)在首次系統(tǒng)評(píng)估前最好由患者和家人協(xié)助完成為期2周的睡眠日記,記錄每日上床時(shí)間,估計(jì)睡眠潛伏期,記錄夜間覺醒次數(shù)以及每次覺醒的時(shí)間,記錄從上床開始到起床之間的總臥床時(shí)間,根據(jù)早晨覺醒時(shí)間估計(jì)實(shí)際睡眠時(shí)間,計(jì)算睡眠效率(即實(shí)際睡眠時(shí)間/臥床時(shí)間×100%),記錄夜間異常癥狀(異常呼吸、行為和運(yùn)動(dòng)等),日間精力與社會(huì)功能受影響的程度,午休情況。日間用藥情況和自我體驗(yàn)。
二、失眠的早期癥狀是什么
了解了造成失眠的原始有哪些后,我們需要知道怎么樣才算是處于一個(gè)長(zhǎng)期失眠的非正常狀態(tài),如果存在這些癥狀的話,及早認(rèn)識(shí)到能夠更好地進(jìn)行調(diào)理治療。
1、 入睡困難
有時(shí)候明明自己很困,很希望能夠睡覺的,但是當(dāng)躺好在床上時(shí),卻總會(huì)想一些其他的事情,大腦一直處于一個(gè)興奮狀態(tài),無法入睡。
2、 睡眠很淺容易做夢(mèng)
終于到了可以睡覺的時(shí)候了,閉上眼睛卻因?yàn)橥饨绲囊恍┖苄〉穆曧懚堰^來。或者是明明已經(jīng)認(rèn)為自己睡著了,卻因?yàn)樽鰤?mèng)而處于似睡非睡的狀態(tài)。
3、 惡性循環(huán)
長(zhǎng)期失眠者會(huì)因?yàn)榭偸前滋旆咐?,晚上精神而煩惱,但是到了晚上依舊得不到改善,惡性循環(huán)。
長(zhǎng)期失眠的癥狀比較容易能夠認(rèn)清,如果一直有以上的睡眠現(xiàn)象的話,那么就需要引起重視。因?yàn)殚L(zhǎng)期失眠,會(huì)有不同程度的危害產(chǎn)生。
三、長(zhǎng)期失眠危害是什么
1、期失眠會(huì)導(dǎo)致人體免疫力減退。良好的睡眠會(huì)使人體產(chǎn)生胞壁酸因子,胞壁酸可促人體白細(xì)胞的增多,從而促使巨噬細(xì)胞活躍,人體免疫功能便會(huì)得到顯著增強(qiáng),從而可以有效預(yù)防細(xì)菌和病毒的入侵。
2、長(zhǎng)期失眠會(huì)導(dǎo)致各種疾病產(chǎn)生。如果人短時(shí)間內(nèi)失眠,會(huì)產(chǎn)生體乏無力、頭暈?zāi)垦?、腰酸耳鳴、心慌氣短等癥狀;如果長(zhǎng)期睡眠不足,會(huì)導(dǎo)致自身的情緒不安,憂慮焦急,免疫力降低,因此會(huì)導(dǎo)致各種種疾病發(fā)生,如神經(jīng)衰弱、感冒、胃腸疾病、心梗、腦梗、中風(fēng)、高血壓、糖尿病等疾病,甚至造成猝死,給病人的身心健康帶來嚴(yán)重的傷害。長(zhǎng)期失眠會(huì)導(dǎo)致心臟病嗎
3、長(zhǎng)期失眠會(huì)使人體加速衰老。長(zhǎng)期的失眠會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)正常的內(nèi)分泌發(fā)生失調(diào),生物鐘發(fā)生紊亂,使人體出現(xiàn)加速衰老的現(xiàn)象。男人長(zhǎng)期失眠會(huì)出現(xiàn)精神疲憊,腎虛、體弱,性功能嚴(yán)重下降;女人長(zhǎng)期失眠會(huì)導(dǎo)致更年期提早到來,皮膚灰暗,色斑、皺紋增多,身體特別是卵巢功能衰退顯著。
四、經(jīng)常失眠怎么調(diào)理
長(zhǎng)期失眠嚴(yán)重者會(huì)影響到正常生活,甚至導(dǎo)致身體疾病。那么人們可以通過什么方法改善失眠的狀態(tài)呢?
1、睡前習(xí)慣
睡前可以吃喝點(diǎn)牛奶,或者百合棗仁茶來安定大腦神經(jīng)。另外,睡前可以多用溫水泡腳,多做一些放松活動(dòng),如按摩、靜坐等。
2、睡覺環(huán)境
臥室環(huán)境要保持舒適、安穩(wěn),避免強(qiáng)光照射或者臥室旁邊有很大的噪音等外界影響。如果晚上容易做夢(mèng)驚醒,還可以開一盞柔光燈。枕頭高度要符合自己身體,必要時(shí)還能放一些香薰來助眠。
3、醫(yī)藥治療
如果通過改變睡覺環(huán)境和睡前習(xí)慣依舊改善不了失眠的話,可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下吃一下鎮(zhèn)靜藥物,從醫(yī)藥的角度改善睡眠。
對(duì)于長(zhǎng)期出現(xiàn)失眠多夢(mèng)的現(xiàn)象,應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)到其不利,采取正確的態(tài)度對(duì)待,并采取正確的方法調(diào)理。長(zhǎng)期失眠不是一項(xiàng)嚴(yán)重疾病,但是會(huì)很大程度上影響正常生活,長(zhǎng)期積累而引起身體疾病,因此需要引起重視!如果有長(zhǎng)期失眠的癥狀,可以從改變自身的睡前習(xí)慣方面著手,漸漸好眠。如果是有失眠的早期癥狀者,則要及早預(yù)防。祝大家睡個(gè)好覺!
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